Assisterat självmord

För annan användning, se Assisterad döende (disambiguation) .

Självmord
Sociala aspekter
Kris
Typer
Epidemiologi
Historia
I krigföring
Besläktade fenomen
Efter land
Organisationer
Aktuell status för assisterat självmord runt om i världen:
 Läkarassisterat självmord är lagligt
 Legaliserat genom domstolsbeslut, men inte lagstiftat eller reglerat
 Läkarassisterat självmord är olagligt
Del av en serie
om
mordmord

Obs: Varierar beroende på jurisdiktion

Dråp
Icke-kriminellt mord

Obs: Varierar beroende på jurisdiktion

Av offer eller offer
Family
Övrig

Assisterat självmord är självmord som begås med hjälp av en annan person. Termen syftar vanligtvis på läkarassisterat självmord ( PAS ), vilket är självmord som assisteras av en läkare eller annan vårdgivare. När det väl har fastställts att personens situation kvalificerar sig enligt lagarna för läkarassisterat självmord för den platsen, är läkarens hjälp vanligtvis begränsad till att skriva ut ett recept på en dödlig dos läkemedel.

I många jurisdiktioner är det ett brott att hjälpa en person att dö genom självmord. Personer som stödjer legalisering av läkarassisterat självmord vill att de personer som medverkar till ett frivilligt dödsfall ska undantas från åtal för dråp eller liknande brott. Läkarassisterat självmord är lagligt i vissa länder, under vissa omständigheter, inklusive Österrike , Belgien , Kanada , Tyskland, Luxemburg , Nederländerna , Nya Zeeland , Spanien, Schweiz , delar av USA och alla sex delstater i Australien . Författningsdomstolarna i Colombia , Tyskland och Italien legaliserade assisterat självmord, men deras regeringar har inte lagstiftat eller reglerat praktiken ännu.

I de flesta av dessa stater eller länder, för att kvalificera sig för juridisk hjälp, måste individer som söker ett läkarassisterat självmord uppfylla vissa kriterier, inklusive: att ha en dödlig sjukdom, bevisa att de är vid sunda sinne, frivilligt och upprepade gånger uttrycka sin önskan att dö , och tar den specificerade, dödliga dosen för egen hand. Lagarna varierar i omfattning från plats till plats. I USA är PAS begränsad till dem som har en prognos på sex månader eller mindre att leva. I andra länder som Tyskland, Kanada, Schweiz, Spanien, Italien, Österrike, Belgien och Nederländerna är en terminal diagnos inte ett krav och frivillig dödshjälp är dessutom tillåten.

Terminologi

Secobarbital är ett av de vanligaste ordinerade läkemedlen för läkarassisterat självmord i USA.

Självmord är handlingen att ta livet av sig. Assisterat självmord är när en annan person materiellt hjälper en enskild person att dö genom självmord, såsom att tillhandahålla verktyg eller utrustning, medan läkarassisterat självmord involverar en läkare (läkare) "medvetet och avsiktligt förser en person med kunskap eller medel eller båda som krävs för att begå självmord, inklusive rådgivning om dödliga doser av droger, förskrivning av sådana dödliga doser eller tillhandahållande av droger".

Assisterat självmord står i kontrast till dödshjälp , ibland kallat barmhärtighetsdöd , där den som dör inte direkt orsakar sin egen död, utan dödas för att hindra personen från att uppleva ytterligare lidande. Dödshjälp kan ske med eller utan samtycke och kan klassificeras som frivillig, icke-frivillig eller ofrivillig. Att döda en person som lider och som samtycker kallas frivillig dödshjälp . Detta är för närvarande lagligt i vissa regioner . Om personen inte kan ge sitt samtycke kallas det för icke-frivillig dödshjälp . Att döda en person som inte vill dö, eller som är kapabel att ge samtycke och vars samtycke inte har begärts, är brottet ofrivillig dödshjälp och betraktas som mord.

Rätten att dö är tron ​​att människor har rätt att dö, antingen genom olika former av självmord, dödshjälp eller genom att vägra livräddande medicinsk behandling.

Suicidism kan definieras som "kvaliteten eller tillståndet av att vara självmordsbenägen" eller som "... ett förtryckande system (som härrör från icke-självmordsperspektiv) som fungerar på det normativa, diskursiva, medicinska, juridiska, sociala, politiska, ekonomiska och epistemiska nivåer där självmordsbenägna personer upplever flera former av orättvisa och våld..."

Assisterad döende kontra assisterad självmord

Vissa förespråkare för assisterat självmord motsätter sig starkt användningen av "assisterat självmord" och "självmord" när de hänvisar till läkarassisterat självmord, och föredrar fraser som "medicinsk hjälp vid döende" eller "assisterad döende". Motivet till detta är att distansera debatten från de självmord som vanligtvis utförs av personer som inte är dödligt sjuka och inte är berättigade till assistans där det är lagligt. De anser att dessa fall har negativt påverkat ordet "självmord" till den grad att det inte bör användas för att hänvisa till en läkares praxis som förskriver dödliga läkemedel till en person med en terminal sjukdom. Men i vissa jurisdiktioner, som Kanada, kräver "hjälp vid att dö" inte att en persons naturliga död är rimligt förutsebar för att vara berättigad till MAiD. används termen " dödshjälp " också för att hänvisa till andra metoder som frivillig dödshjälp och terminal sedering

Läkarassisterat självmord

Stöd

Argument för

Argument till stöd för assisterad död inkluderar respekt för patientens autonomi, likabehandling av terminalt sjuka patienter på och utanför livsuppehållande, medkänsla, personlig frihet, transparens och ansvarsetik. När döden är nära förestående (ett halvår eller mindre) kan patienter välja att ha assisterad död som ett medicinskt alternativ för att förkorta vad personen upplever som en outhärdlig döende process.

Death With Dignity är myntad som USA:s nationella ledare inom advocacy och policyreformer i slutet av livet. Organisationen har förespråkat läkarassisterat självmord och dödshjälp sedan 1994.

Smärta rapporteras oftast inte som den primära motivationen för att söka läkarassisterat självmord i USA; de tre vanligaste problemen med livets slut som rapporterats av Oregonbor som utnyttjade Death With Dignity Act 2015 var: minskad förmåga att delta i aktiviteter som gjorde livet njutbart (96,2 %), förlust av autonomi (92,4 % ) , och förlust av värdighet (75,4%).

Oregon statistik

En studie av hospicesjuksköterskor och socialarbetare i Oregon rapporterade att symtom på smärta, depression, ångest, extrem lufthunger och rädsla för att dö var mer uttalade bland hospicepatienter som inte begärde ett dödligt recept på barbiturater, läkemedlet som används för läkare assisterade döden.

En rapport från Journal of Palliative Medicine om mönster för hospiceanvändning noterade att Oregon var i både den högsta kvartilen av hospiceanvändning och den lägsta kvartilen av potentiellt angående mönster för hospiceanvändning. En liknande trend hittades i Vermont, där aid-in-dying (AiD) godkändes 2013.

I februari 2016 släppte Oregon en rapport om deras 2015-tal. Under 2015 var det 218 personer i delstaten som godkändes och fick de dödliga läkemedlen för att avsluta sitt eget liv. Av dessa 218 tog 132 dödligt sjuka patienter till slut beslutet att inta droger, vilket resulterade i deras död. Enligt delstaten Oregon Public Health Divisions undersökning var majoriteten av deltagarna, 78 %, 65 år eller äldre och övervägande vita, 93,1 %. 72 % av de obotligt sjuka patienterna som valde att avsluta sitt eget liv hade diagnostiserats med någon form av cancer. I delstaten Oregons undersökning från 2015 frågade de de obotligt sjuka som deltog i medicinsk hjälp för att dö, vad deras största problem vid livets slut var: 96,2 % av dessa personer nämnde förlusten av förmågan att delta i aktiviteter som en gång i tiden fick dem att njuta av livet, 92,4 % nämnde förlusten av autonomi, eller deras oberoende av sina egna tankar eller handlingar, och 75,4 % uppgav förlust av sin värdighet.

Washington State statistik

En ökande trend av dödsfall orsakade av intag av dödliga doser av mediciner som ordinerats av läkare noterades också i Washington: från 64 dödsfall 2009 till 202 dödsfall 2015. Bland de avlidna hade 72 % terminal cancer och 8 % hade neurodegenerativa sjukdomar (inklusive ALS ).

amerikanska undersökningar

Omröstningar gjorda av Gallup som går tillbaka till 1947 och ställer frågan: "När en person har en sjukdom som inte kan botas, tycker du att läkare borde få avsluta patientens liv på något smärtfritt sätt om patienten och hans familj begär det?" visa stöd för att praxis ökade från 37 % 1947 till en platå på cirka 75 % som varar från cirka 1990 till 2005. När valfrågan modifierades som sådan så att frågan antyder "svår smärta" i motsats till en obotlig sjukdom, "legalisering" " till skillnad från att allmänt tillåta läkare och "patientsjälvmord" snarare än frivillig dödshjälp som administreras av läkare, var det offentliga stödet avsevärt lägre, med cirka 10% till 15%.

En undersökning gjord av National Journal och Regence Foundation fann att både Oregonians och Washingtonianer var mer bekanta med terminologin "livsslutsvård" än resten av landet och invånare i båda staterna är något mer medvetna om termerna palliativ och hospice vård.

En undersökning från Journal of Palliative Medicine visade att familjevårdare till patienter som valde assisterad död var mer benägna att finna positiv mening med att ta hand om en patient och var mer förberedda på att acceptera en patients död än familjevårdare till patienter som inte begärde assisterad död.

Skyddsåtgärder

Många nuvarande lagar om assisterad död innehåller bestämmelser som är avsedda att tillhandahålla tillsyn och utredningsprocesser för att förhindra övergrepp. Detta inkluderar kvalificerings- och kvalificeringsprocesser, obligatorisk statlig rapportering från det medicinska teamet och tillsyn av medicinsk nämnd. I Oregon och andra delstater måste två läkare och två vittnen hävda att en persons begäran om ett dödligt recept inte var påtvingad eller under otillbörlig påverkan.

Dessa skyddsåtgärder inkluderar bevis på sin bosättning och behörighet. Patienten måste träffa två läkare och de måste bekräfta diagnoserna innan man kan fortsätta proceduren; i vissa fall inkluderar de också en psykiatrisk utvärdering för att avgöra om patienten fattar detta beslut på egen hand eller inte. Nästa steg är två muntliga förfrågningar, en väntetid på minst 15 dagar innan nästa förfrågan görs. En skriftlig begäran som måste bevittnas av två olika personer, varav en inte kan vara en familjemedlem, och sedan ytterligare en väntetid av patientens läkare där de säger om de är berättigade till drogerna eller inte ("Death with Dignity") .

Debatten om huruvida dessa skyddsåtgärder fungerar diskuteras mellan motståndare och förespråkare.

En undersökning från 1996 bland akutläkare i Oregon fann att "Endast 37 % angav att Oregon-initiativet har tillräckligt med skydd för att skydda utsatta personer." 83% instämde i att patienter "kan känna press på grund av börda för andra" och 70% instämde i att patienter "kan känna press på grund av ekonomiska bekymmer".

Religiösa ståndpunkter för

Unitarisk universalism

Enligt en allmän resolution från 1988 förespråkar Unitarian Universalists rätten till självbestämmande vid döende, och befrielse från civila eller straffrättsliga påföljder för dem som, under lämpliga skyddsåtgärder, agerar för att hedra rätten för terminalt sjuka patienter att välja tidpunkt för sin egen död".

Opposition

Medicinsk etik

hippokratiska eden

Vissa läkare påminner om att läkarassisterat självmord strider mot den hippokratiska eden , som är den ed som läkare historiskt tagit. Det står "Jag kommer inte att ge en dödlig drog till någon om jag blir tillfrågad, och jag kommer inte heller att ge råd om en sådan plan." Den ursprungliga eden har dock ändrats många gånger och, i motsats till vad många tror, ​​krävs inte av de flesta moderna medicinska skolor, och ger inte heller några juridiska skyldigheter för individer som väljer att ta den. Det finns också förfaranden som är förbjudna enligt den hippokratiska eden som är vanliga i dag, såsom abort och avrättning.

Genèves förklaring

Genèvedeklarationen är en revidering av den hippokratiska eden, som först utarbetades 1948 av World Medical Association som svar på påtvingad (ofrivillig) dödshjälp, eugenik och andra medicinska brott utförda i Nazityskland . Den innehåller: "Jag kommer att upprätthålla den största respekten för mänskligt liv."

Internationell kod för medicinsk etik

Den internationella koden för medicinsk etik , senast reviderad 2006, inkluderar "En läkare ska alltid ha i åtanke skyldigheten att respektera människoliv" i avsnittet "Läkarnas skyldigheter gentemot patienter".

Uttalande av Marbella

Utlåtandet om Marbella antogs av den 44:e World Medical Assembly i Marbella, Spanien, 1992. Den föreskriver att "läkarassisterat självmord, liksom frivillig dödshjälp, är oetiskt och måste fördömas av läkarkåren."

Oro för expansion till personer med kroniska sjukdomar

Huvudartikel: Dödshjälp och den hala backen

En oro som finns bland vårdpersonal som motsätter sig PAS är de skadliga effekter som proceduren kan ha med hänsyn till utsatta befolkningsgrupper. Detta argument är känt som den " hala backen ". Detta argument omfattar farhågan att när PAS väl inletts för terminalt sjuka kommer det att utvecklas till andra utsatta samhällen, nämligen funktionshindrade, och kan börja användas av dem som känner sig mindre värda baserat på sin demografiska eller socioekonomiska status. Dessutom löper sårbara befolkningsgrupper större risk att dö i förtid eftersom "patienter kan utsättas för PAS utan deras genuina samtycke".

Religiösa ställningstaganden i opposition

katolicism

Den romersk-katolska kyrkan erkänner det faktum att moraliska beslut angående en persons liv måste fattas enligt ens eget samvete och tro. Katolsk tradition har sagt att ens oro för andras lidande inte är ett tillräckligt skäl för att avgöra om det är lämpligt att agera efter frivillig dödshjälp. Enligt katolska kyrkans katekes är "Gud skaparen och upphovsmannen till allt liv." I detta trossystem skapade Gud mänskligt liv, därför är Gud domaren när livet ska avslutas. Ur den romersk-katolska kyrkans perspektiv är det moraliskt fel att avsiktligt avsluta sitt liv eller en annans liv och trotsar den katolska läran. Att avsluta sitt liv berövar dessutom den personen och hans eller hennes nära och kära den tid som finns kvar i livet och orsakar sorg och sorg för dem som är kvar.

Påven Franciskus är den katolska kyrkans nuvarande dominerande gestalt. Han bekräftar att döden är en härlig händelse och inte bör avgöras av någon annan än Gud. Påven Franciskus insinuerar att att försvara livet innebär att försvara dess helighet. Den romersk-katolska kyrkan lär sina anhängare att dödshjälp är oacceptabelt eftersom det uppfattas som en synd, eftersom det strider mot ett av de tio budorden. Som antyds av det sjätte budet, "Du ska inte döda (du ska inte döda)," motsäger handlingen med assisterat självmord värdigheten i mänskligt liv såväl som den respekt man har för Gud. Dessutom rekommenderar den romersk-katolska kyrkan att dödssjuka patienter ska få palliativ vård, som hanterar fysisk smärta samtidigt som man behandlar psykiskt och andligt lidande, istället för läkarassisterat självmord.

judendom

Även om bevarande av liv är en av de största värdena inom judendomen, finns det fall av självmord och assisterat självmord som förekommer i Bibeln och rabbinsk litteratur . De medeltida myndigheterna diskuterar legitimiteten av dessa åtgärder och under vilka begränsade omständigheter de kan tillämpas. Slutsatsen från majoriteten av senare rabbinska auktoriteter, och accepterad normativ praxis inom judendomen, är att självmord och assisterat självmord inte kan sanktioneras ens för en terminal patient med svårbehandlad smärta.

Jesu Kristi Kyrka av Sista Dagars Heliga

Jesu Kristi Kyrka av Sista Dagars Heliga (LDS-kyrkan) är emot assisterat självmord och dödshjälp, och alla som deltar i båda anses ha brutit mot Guds bud. Men kyrkan inser att när en person befinner sig i slutskedet av dödlig sjukdom kan det vara svåra beslut att fatta. Kyrkan säger att "När döendet blir oundvikligt, bör döden ses som en välsignelse och en målmedveten del av en evig tillvaro. Medlemmar ska inte känna sig skyldiga att förlänga jordelivet med orimliga medel".

Neutralitet

Det har funnits krav på organisationer som företräder medicinsk personal att inta en neutral hållning till PAS, snarare än en oppositionsposition. Resonemanget är att detta förmodligen skulle återspegla åsikterna hos läkare och samhället i stort, och förhindra dessa organ från att utöva otillbörligt inflytande över debatten.

UK Royal College of Nursing röstade i juli 2009 för att gå till en neutral ståndpunkt om PAS.

California Medical Association lade ner sitt långvariga motstånd 2015 under debatten om huruvida ett lagförslag om läkares assisterad självmord skulle införas där, delvis föranlett av cancersjuka Brittany Maynard . California End of Life Option Act undertecknades i lag senare samma år.

I december 2017 röstade Massachusetts Medical Society (MMS) för att upphäva deras motstånd mot läkarassisterat självmord och inta en neutral ståndpunkt.

I oktober 2018 röstade American Academy of Family Physicians (AAFP) för att inta en neutralitetsposition från en av oppositionen. Detta strider mot ståndpunkten från American Medical Association (AMA), som motsätter sig det.

I januari 2019 meddelade British Royal College of Physicians att de skulle inta en neutralitetsposition tills två tredjedelar av dess medlemmar anser att de antingen borde stödja eller motsätta sig legaliseringen av PAS.

antog Storbritanniens största läkarförbund, British Medical Association , en neutral hållning mot en förändring av lagen om assisterad döende, som ersatte deras oppositionsposition som hade funnits sedan 2006.

American Medical Associations etiska regler

American Medical Association (AMA) motsätter sig läkarassisterat självmord. Som svar på den pågående debatten om PAS har AMA utfärdat vägledning för både dem som stödjer och motsätter sig läkarassisterat självmord. AMA Code of Ethics Opinion 5.7 lyder att "läkarassisterat självmord är i grunden oförenligt med läkarens roll som helare" och att det skulle vara "svårt eller omöjligt att kontrollera, och skulle innebära allvarliga samhällsrisker" men förbjuder inte uttryckligen praktiken. . I AMA Code of Ethics Opinion 1.1.7, som AMA säger "artikulerar den genomtänkta moraliska grunden för dem som stöder assisterat självmord", står det skrivet att utanför specifika situationer där läkare har tydliga skyldigheter, såsom akutvård eller respekt för medborgerliga rättigheter, "kan läkare kunna handla (eller avstå från att handla) i enlighet med vad deras samvete kräver utan att bryta mot sina yrkesförpliktelser."

Attityder hos vårdpersonal

Det är allmänt ansett att läkare bör spela en betydande roll, vanligtvis uttryckt som "portvakt", i processen med assisterat självmord och frivillig dödshjälp (vilket framgår av namnet "läkarassisterat självmord"), vilket ofta sätter dem i framkanten av problem. Årtionden av opinionsforskning visar att läkare i USA och flera europeiska länder är mindre stödda för legalisering av PAS än allmänheten. I USA, även om "ungefär två tredjedelar av den amerikanska allmänheten sedan 1970-talet" har stött legalisering, visar undersökningar av läkare "sällan att så mycket som hälften stöder en flytt". Men läkares och andra sjukvårdspersonals åsikter varierar kraftigt i frågan om läkarassisterat självmord, vilket visas i följande tabeller.

Studie Befolkning Villig assistera PAS Inte villig att hjälpa PAS
Canadian Medical Association, 2011 Canadian Medical Association (n=2 125) 16 % 16
 
 44 % 44
 
Cohen, 1994 (NEJM) Läkare i delstaten Washington (n=938) 40 % 40
 
 49 % 49
 
Lee, 1996 (NEJM) Läkare i staten Oregon (n=2 761) 46 % 46
 
 31 % 31
 
Studie Befolkning För att PAS ska vara lagligt Inte för att PAS ska vara lagligt
Medscape Ethics Report, 2014 USA-baserade läkare 54 % 54
 
 31 % 31
 
Seal, 2009 Förenade kungariket läkare (n=3 733) 35 % 35
 
 62,2 % 62,2
 
Cohen, 1994 (NEJM) Läkare i delstaten Washington (n=938) 53 % 53
 
 39 % 39
 

En undersökning från 2019 bland amerikanska läkare fann att 60 % av läkarna svarade "ja" på frågan "Ska PAS legaliseras i din stat?" Undersökningen upptäckte att läkare är oroade över en möjlig "hal backe". 30 % instämde i att "PAS/AID skulle leda till legalisering av dödshjälp" och 46% instämde i att "Sjukförsäkringsbolag skulle täcka PAS/AID över dyrare, möjligen livräddande behandlingar, som kemoterapi". Undersökningen fann också att läkare i allmänhet missförstår varför patienter söker PAS. 49 % av läkarna instämde i att "de flesta patienter som söker PAS/AID gör det på grund av fysisk smärta", medan studier i Oregon fann att "de tre vanligaste problemen vid livets slut var förlust av autonomi (89,5%), vilket minskade förmåga att delta i aktiviteter som gjorde livet njutbart (89,5 %) och förlust av värdighet (65,4 %). Dessutom fann undersökningen osäkerhet om huruvida skyddsåtgärderna är tillräckliga. Medan 59 % instämde i att "Nuvarande PAS-lagar ger tillräckliga skyddsåtgärder", var det större oro när det gäller specifika skyddsåtgärder. 60% höll inte med om att "läkare som inte är psykiatriker är tillräckligt utbildade för att screena för depression hos patienter som söker PAS" och 60% instämde inte i att "De flesta läkare kan med säkerhet förutsäga om en patient som söker PAS/AID har 6 månader eller mindre kvar att leva ". Oron för adekvata skyddsåtgärder är ännu större bland akutläkare i Oregon, bland vilka en studie fann att "Endast 37 % angav att Oregon-initiativet har tillräckligt med skydd för att skydda utsatta personer."

Attityder till PAS varierar också beroende på sjukvård; en omfattande undersökning av 3733 medicinska läkare sponsrades av National Council for Palliative Care, Age Concern, Help the Hospices, Macmillan Cancer Support, Motor Neurone Disease Association, MS Society och Sue Ryder Care visade att motståndet mot frivillig dödshjälp och PAS var högst bland palliativ vård- och äldrevårdsspecialister, med mer än 90 % av palliativspecialisterna mot en lagändring.

I en studie från 1997 av Glasgow University Institute of Law & Ethics in Medicine fann farmaceuter (72 %) och narkosläkare (56 %) generellt för att legalisera PAS. Apotekare var dubbelt så benägna som läkare att stödja åsikten att "om en patient har bestämt sig för att avsluta sitt eget liv så borde läkare tillåtas i lag att hjälpa till". En rapport som publicerades i januari 2017 av NPR antyder att grundligheten i skydden som gör det möjligt för läkare att avstå från att delta i de kommuner som legaliserade assisterat självmord i USA för närvarande skapar en brist på tillgång för dem som annars skulle vara berättigade till praktiken.

En undersökning i Storbritannien visade att 54 % av allmänläkare är antingen stödjande eller neutrala mot införandet av lagar om assisterad döende. En liknande undersökning på Doctors.net.uk publicerad i BMJ sa att 55 % av läkarna skulle stödja det. Däremot motsätter sig BMA, som representerar läkare i Storbritannien, det.

En anonym, konfidentiell postundersökning av alla allmänläkare i Nordirland, genomförd år 2000, visade att över 70 % av de svarande husläkare var emot läkarassisterat självmord och frivillig aktiv dödshjälp.

Laglighet

Aktuell status för assisterat självmord runt om i världen:
 Läkarassisterat självmord är lagligt
 Legaliserat genom domstolsbeslut, men inte lagstiftat eller reglerat
 Läkarassisterat självmord är olagligt

Läkarassisterat självmord är lagligt i vissa länder, under vissa omständigheter, inklusive Österrike , Belgien , Kanada , Luxemburg , Nederländerna , Nya Zeeland, Spanien, Schweiz och delar av USA (Kalifornien, Colorado , Hawaii, Maine , Montana , New ). Jersey , New Mexico , Oregon , Vermont , Washington och Washington DC) och Australien ( New South Wales , Queensland , South Australia , Tasmanien , Victoria och Western Australia ). Författningsdomstolarna i Colombia , Tyskland och Italien legaliserade assisterat självmord, men deras regeringar har inte lagstiftat eller reglerat bruket ännu.

Australien

Huvudartikel: Dödshjälp i Australien

Lagar angående assisterat självmord i Australien är en fråga för delstats- och territoriumsregeringar . Läkarassisterat självmord är för närvarande lagligt i alla australiska stater: New South Wales, Victoria, Western Australia, Tasmanien och Queensland. Det är fortfarande olagligt i alla australiensiska territorier.

Enligt viktoriansk lag kan patienter fråga läkare angående frivillig assisterad döende, och läkare, inklusive samvetsvägrare, bör hänvisa till lämpligt utbildade kollegor som inte samvetsgrant invänder. Vårdläkare är begränsade från att initiera samtal eller föreslå frivillig assisterad död till en patient utan uppmaning.

Frivillig dödshjälp var lagligt i Northern Territory under en kort tid under Rights of the Terminally Ill Act 1995, tills denna lag upphävdes av den federala regeringen som också tog bort möjligheten för territorier att anta lagstiftning som rör assisterad döende, men denna upphävdes i december 2022 med antagandet av Restoring Territory Rights Act. Den mycket kontroversiella "Euthanasia Machine", den första uppfunna frivilliga döende maskinen i sitt slag, skapad av Philip Nitschke, som användes under denna period hålls för närvarande på Londons Science Museum .

Österrike

Aktuell status för assisterat självmord i Europa:
 Läkarassisterat självmord är lagligt
 Legaliserat genom domstolsbeslut, men inte lagstiftat eller reglerat
 Assisterat självmord är inte lagligt

I december 2020 beslutade den österrikiska författningsdomstolen att förbudet mot assisterat självmord var grundlagsstridigt. I december 2021 legaliserade det österrikiska parlamentet assisterat självmord för dem som är obotligt sjuka eller har ett permanent, försvagande tillstånd.

Belgien

Eutanasilagen legaliserade frivillig dödshjälp i Belgien 2002, men den omfattade inte läkarassisterat självmord.

Kanada

Huvudartikel: Assisterat självmord i Kanada

Självmord ansågs vara ett brott i Kanada fram till 1972. Läkarassisterat självmord har varit lagligt i provinsen Quebec sedan den 5 juni 2014. Det förklarades lagligt i hela landet genom Kanadas högsta domstols beslut Carter v. Kanada ( attorney general ) av den 6 februari 2015. Efter en lång fördröjning antog underhuset ett lagförslag i mitten av juni 2016 som tillåter läkarassisterat självmord. Mellan 10 december 2015 och 30 juni 2017 dokumenterades 2 149 medicinskt assisterade dödsfall i Kanada. Forskning publicerad av Health Canada illustrerar läkares preferens för frivillig dödshjälp som administreras av läkare, med hänvisning till farhågor om effektiv administrering och förebyggande av potentiella komplikationer av självadministration av patienter.

Kina

I Kina är assisterat självmord olagligt enligt artiklarna 232 och 233 i Folkrepubliken Kinas strafflag. I Kina anses självmord eller försummelse vara mord och kan bestraffas med tre till sju års fängelse. I maj 2011 dömdes Zhong Yichun, en bonde, till två års fängelse av folkdomstolen i Longnan County i Jiangxi-provinsen i Kina för att ha hjälpt Zeng Qianxiang att begå självmord. Zeng hade psykisk ohälsa och bad Zhong upprepade gånger hjälpa honom att begå självmord. I oktober 2010 tog Zeng för mycket sömntabletter och låg i en grotta. Som planerat ringde Zhong honom 15 minuter senare för att bekräfta att han var död och begravde honom. Men enligt obduktionsrapporten var dödsorsaken kvävning, inte en överdos. Zhong dömdes för brottslig vårdslöshet. I augusti 2011 överklagade Zhong domen, men den avslogs.

1992 anklagades en läkare för att ha mördat en patient med avancerad cancer genom dödlig injektion. Han frikändes till slut.

Colombia

I maj 1997 tillät den colombianska författningsdomstolen frivillig dödshjälp av sjuka patienter som begärde att få avsluta sina liv, genom att anta artikel 326 i 1980 års strafflag. Denna dom har sin framgång att tacka ansträngningarna från en grupp som starkt motsatte sig frivillig dödshjälp. När en av dess medlemmar väckte en stämningsansökan mot den colombianska högsta domstolen, utfärdade domstolen ett 6-3-beslut som "reglerade rätten för en dödssjuk person att delta i frivillig dödshjälp".

Publicerade fall

I januari 2022 blev Victor Escobar den första personen i Andinska landet med en icke-terminal sjukdom som dog av lagligt reglerad dödshjälp. Den 60-åriga Escobar hade kronisk obstruktiv lungsjukdom i slutstadiet .

Danmark

Assisterat självmord är olagligt i Danmark. Passiv dödshjälp, eller vägran att acceptera behandling, är inte olagligt. En undersökning från 2014 visade att 71 % av Danmarks befolkning var för legalisering av frivillig dödshjälp och läkarassisterat självmord.

Frankrike

Assisterat självmord är inte lagligt i Frankrike. Kontroversen om legalisering av frivillig dödshjälp och läkarassisterat självmord är inte lika stor som i USA på grund av landets "välutvecklade hospice -vårdsprogram". Men år 2000 antändes kontroversen över ämnet med Vincent Humbert. Efter en bilolycka som gjorde att han "oförmögen att "gå, se, tala, lukta eller smaka", använde han rörelsen med höger tumme för att skriva en bok, Jag ber rätten att dö (Je vous demande le droit de mourir ) , där han uttryckte sin önskan att "dö lagligt". Efter att hans överklagande avslagits hjälpte hans mamma till att döda honom genom att injicera honom med en överdos av barbiturater som satte honom i koma och dödade honom två dagar senare. Även om hans mamma greps för att ha hjälpt till sin sons död och senare frikändes, fick fallet fart på ny lagstiftning som säger att när medicin inte tjänar "inget annat syfte än det konstgjorda livets stöd" kan den "avbrytas eller inte genomföras".

Tyskland

Att döda någon i enlighet med deras krav är alltid olagligt enligt den tyska strafflagen (paragraf 216, "Döda på offrets begäran").

Att hjälpa till med självmord är i allmänhet lagligt och den federala författningsdomstolen har beslutat att det är allmänt skyddat enligt grundlagen ; 2020 upphävde den ett förbud mot kommersialisering av assisterat självmord. Eftersom självmord i sig är lagligt, är hjälp eller uppmuntran inte straffbart med de vanliga rättsliga mekanismerna som handlar om medverkan och hets (tysk strafflag följer idén om "tillbehör för medverkan" som säger att "motiven för en person som hetsar en annan person att begå självmord, eller vem som hjälper till att utföra det, är irrelevanta").

Res till Schweiz

Mellan 1998 och 2018 reste omkring 1250 tyska medborgare (nästan tre gånger så många som alla andra medborgare) till Dignitas i Zürich, Schweiz, för assisterat självmord, där detta har varit lagligt sedan 1998. [ opålitlig källa ? ] Schweiz är ett av få länder som tillåter assisterat självmord för utlänningar som inte är bosatta.

Läkarassisterat självmord

Läkarassisterat självmord legaliserades formellt den 26 februari 2020 när Tysklands högsta domstol tog bort förbudet mot "professionellt assisterat självmord".

Island

Assisterat självmord är olagligt.

Irland

Assisterat självmord är olagligt. "Både dödshjälp och assisterat självmord är olagligt enligt irländsk lag. Beroende på omständigheterna betraktas dödshjälp som antingen dråp eller mord och är straffbart med upp till livstids fängelse."

Italien

Den 25 september 2019 förklarade den italienska författningsdomstolens dom 242/2019 att artikel 580 i strafflagen var grundlagsstridig; avkriminaliseringen av assisterat självmord i fallet med dem som hjälper människor som lider av en oåterkallelig patologi att dö, legaliserade effektivt assisterat självmord. Det italienska parlamentet har ännu inte antagit någon lag som reglerar assisterat självmord. Den 16 juni 2022 utfördes det första assisterade självmordet.

Jersey

Den 25 november 2021 röstade statsförsamlingen för att legalisera dödshjälp och en lag som legaliserar det kommer att utarbetas i sinom tid. Kanalön är det första landet på de brittiska öarna som godkänner åtgärden. I propositionen, som lämnats av ministerrådet, föreslås att en laglig dödshjälp ska inrättas för invånare över 18 år med en dödlig sjukdom eller annat obotligt lidande. Tjänsten kommer att vara frivillig och metoderna är antingen läkarassisterat självmord eller dödshjälp.

Detta efter en kampanj och ett överväldigande offentligt stöd. Paul Gazzard och hans bortgångne make Alain du Chemin var nyckelaktörer i kampanjen för att legalisera dödshjälp. En medborgarjury inrättades som rekommenderade att dödshjälp skulle legaliseras på ön.

Luxemburg

Efter att återigen misslyckas med att få kungligt medgivande för legalisering av frivillig dödshjälp och läkarassisterat självmord, ändrade Luxemburgs parlament i december 2008 landets konstitution för att ta denna makt från monarken, storhertigen av Luxemburg . Frivillig dödshjälp och läkarassisterat självmord legaliserades i landet i april 2009.

Nederländerna

Huvudartikel: Dödshjälp i Nederländerna

Nederländerna var det första landet i världen som formellt legaliserade frivillig dödshjälp. Läkarassisterat självmord är lagligt på samma villkor som frivillig dödshjälp. Läkarassisterat självmord blev tillåtet enligt lagen från 2001 som anger de specifika procedurer och krav som behövs för att ge sådan hjälp. Assisterat självmord i Nederländerna följer en medicinsk modell som innebär att endast läkare till patienter som lider "olidligt utan hopp" får bevilja en begäran om assisterat självmord. Nederländerna tillåter personer över 12 år att fullfölja ett assisterat självmord när det anses nödvändigt.

Nya Zeeland

Huvudartikel: Dödshjälp i Nya Zeeland

Assisterat självmord avkriminaliserades efter en bindande folkomröstning 2020 om Nya Zeelands End of Life Choice Act 2019 . Lagstiftningen förutsåg ett år långt fördröjning innan den trädde i kraft den 6 november 2021. Enligt Section 179 of the Crimes Act 1961 är det olagligt att "hjälpa till självmord" och detta kommer att förbli fallet utanför de ramar som fastställts under slutet av Livsvalslagen.

Norge

Assisterat självmord är olagligt i Norge . Det betraktas som mord och är straffbart med upp till 21 års fängelse.

Sydafrika

Sydafrika kämpar med debatten om legalisering av frivillig dödshjälp och läkarassisterat självmord. På grund av det underutvecklade hälso- och sjukvårdssystemet som genomsyrar majoriteten av landet, sade Willem Landman, "en medlem av den sydafrikanska lagkommissionen, vid ett symposium om dödshjälp vid World Congress of Family Doctors" att många sydafrikanska läkare skulle vara villiga. att utföra frivillig dödshjälp när det blev legaliserat i landet. Han anser att på grund av bristen på läkare i landet, "att [legalisera] dödshjälp i Sydafrika skulle vara för tidigt och svårt att omsätta i praktiken ...".

2015 beviljade High Court i Pretoria advokat Robin Stransham-Ford ett beslut som skulle tillåta en läkare att hjälpa honom att ta sitt liv utan hot om åtal. Den 6 december 2016 upphävde Supreme Court of Appeal High Courts dom.

Schweiz

Huvudartikel: Dödshjälp i Schweiz

Även om det är olagligt att hjälpa en patient att dö under vissa omständigheter, finns det andra där inget brott har begåtts. Den relevanta bestämmelsen i den schweiziska strafflagen hänvisar till "en person som av själviska skäl uppmuntrar någon att begå självmord eller som hjälper denne att göra det kommer, om självmordet genomfördes eller försökte, dömas till fängelse ( Zuchthaus ) upp till 5 år eller fängelse ( Gefängnis )."

En person som ställts inför domstol på grund av en anklagelse skulle förmodligen kunna undvika fällande dom genom att bevisa att de "motiverades av de goda avsikterna att åstadkomma en begärd död i syfte att lindra "lidande" snarare än av "egoistiska" skäl. För att undvika fällande dom. , måste personen bevisa att den avlidne visste vad han eller hon gjorde, hade förmåga att fatta beslutet och hade gjort en "allvarlig" begäran, vilket innebär att de bad om döden flera gånger. Personen som hjälper måste också undvika att faktiskt göra handlingen som leder till döden, så att de inte döms enligt artikel 114: Dråp på begäran (Tötung auf Verlangen) – En person som av anständiga skäl, särskilt medkänsla, dödar en person på grund av hans eller hennes allvarliga och enträgna begäran, kommer att dömas till ett fängelsestraff (Gefängnis). Det ska till exempel vara självmordspersonen som faktiskt trycker på sprutan eller tar p-piller, efter att hjälparen förberett upplägget. På så sätt kan landet kriminalisera vissa kontroversiella handlingar, vilket många av dess folk skulle motsätta sig, samtidigt som de legaliserade ett snävt utbud av hjälphandlingar för några av dem som söker hjälp för att avsluta sina liv.

Schweiz är ett av endast en handfull länder i världen som tillåter assisterat självmord för utlänningar som inte är bosatta, vilket orsakar vad vissa kritiker har beskrivit som självmordsturism . Mellan 1998 och 2018 reste omkring 1250 tyska medborgare (nästan tre gånger så många som alla andra medborgare) till Dignitas i Zürich, Schweiz, för assisterat självmord. Under samma period valde över 400 brittiska medborgare också att avsluta sitt liv på samma klinik.

I maj 2011 höll Zürich en folkomröstning som frågade väljarna om (i) assisterat självmord borde förbjudas direkt; och (ii) om Dignitas och andra leverantörer av assisterad självmord inte bör tillåta utländska användare. Väljare i Zürich avvisade kraftigt båda förbuden, trots lobbyverksamhet mot dödshjälp från två schweiziska socialkonservativa politiska partier, Schweiz Evangeliska Folkpartiet och Federal Democratic Union . Det direkta förbudsförslaget förkastades av 84 % av väljarna, medan 78 % röstade för att hålla tjänster öppna om utländska användare skulle behöva dem.

I Schweiz är icke-läkarassisterat självmord lagligt, assistansen tillhandahålls mestadels av frivilliga, medan i Belgien och Nederländerna måste en läkare vara närvarande. I Schweiz är läkarna i första hand där för att bedöma patientens beslutsförmåga och skriva ut de dödliga läkemedlen. Dessutom, till skillnad från fall i USA, krävs inte att en person har en dödlig sjukdom utan endast förmågan att fatta beslut. Cirka 25 % av människorna i Schweiz som utnyttjar assisterat självmord har inte en dödlig sjukdom utan är helt enkelt gamla eller "trötta på livet".

Publicerade fall

I januari 2006 tog den brittiska läkaren Anne Turner sitt liv på en klinik i Zürich efter att ha utvecklat en obotlig degenerativ sjukdom. Hennes historia rapporterades av BBC och gjordes senare, 2009, till en TV-film A Short Stay in Switzerland med Julie Walters i huvudrollen .

I juli 2009 dog den brittiske dirigenten Sir Edward Downes och hans fru Joan tillsammans på en självmordsklinik utanför Zürich "under omständigheter som de själva hade valt". Sir Edward var inte dödligt sjuk, men hans fru fick diagnosen cancer som utvecklades snabbt.

I mars 2010 visade det amerikanska PBS TV-programmet Frontline en dokumentär kallad The Suicide Tourist som berättade historien om professor Craig Ewert, hans familj och Dignitas , och deras beslut att begå assisterat självmord med hjälp av natriumpentobarbital i Schweiz efter att han fått diagnosen och lidit. med ALS (Lou Gehrigs sjukdom).

I juni 2011 sände BBC det assisterade självmordet av Peter Smedley, en konservfabriksägare, som led av motorneuronsjukdom. Programmet – Sir Terry Pratchetts Choosing To Die – berättade historien om Smedleys resa till slutet där han använde The Dignitas Clinic, en frivillig dödshjälpsklinik i Schweiz, för att hjälpa honom att utföra sitt självmord. Programmet visar Smedley äta choklad för att motverka den obehagliga smaken av vätskan han dricker för att avsluta sitt liv. Ögonblick efter att ha druckit vätskan tiggde Smedley om vatten, kippade efter andan och blev röd, han föll sedan i en djup sömn där han snarkade tungt medan han höll sin frus hand. Minuter senare slutade Smedley andas och hans hjärta slutade slå.

Uruguay

Huvudartikel: Dödshjälp i Uruguay

Assisterat självmord, även om det är kriminellt, tycks inte ha orsakat några fällande domar, eftersom artikel 37 i strafflagen (gäller 1934) säger: "Domarna är behöriga att avstå från straff för en person vars tidigare liv har varit hedervärt när han begår ett mord motiverad av medkänsla, framkallad av upprepade förfrågningar från offret."

Storbritannien

Huvudartikel: Assisterat självmord i Storbritannien

England och Wales

Att medvetet hjälpa ett självmord är olagligt. Mellan 2003 och 2006 Lord Joffe fyra försök att införa lagförslag som skulle ha legaliserat läkarassisterat självmord i England och Wales. Alla avvisades av det brittiska parlamentet. Under tiden har åklagardirektören klargjort kriterierna enligt vilka en person kommer att åtalas i England och Wales för att ha hjälpt till en annan persons självmord. Dessa har ännu inte prövats av en hovrätt. 2014 Lord Falconer från Thoroton fram ett lagförslag om Assisted Dying i House of Lords som gick igenom sin andra behandling men som tog slut innan det allmänna valet. Under dess passage röstade kamrater ned två ändringsförslag som föreslogs av motståndare till lagförslaget. 2015 presenterade Labour-parlamentarikern Rob Marris ett nytt lagförslag, baserat på Falconer-förslagen, i underhuset. Den andra behandlingen var första gången som kammaren kunde rösta i frågan sedan 1997. En Populus-undersökning hade visat att 82 % av den brittiska allmänheten höll med om förslagen i Lord Falconers Assisted Dying Bill. Men i en fri omröstning den 11 september 2015 var endast 118 parlamentsledamöter för och 330 emot, vilket besegrade lagförslaget.

Skottland

Till skillnad från de andra jurisdiktionerna i Storbritannien var självmord inte olagligt i Skottland före 1961 (och är det fortfarande inte), så inga associerade brott skapades i efterföljd. Beroende på den faktiska karaktären av all hjälp som ges till ett självmord, kan brotten mord eller skyldigt mord begås eller så kan det inte finnas något brott alls; de närmaste moderna åtal som kan jämföras kan vara de där en fällande dom för mord har erhållits när narkotikamissbrukare har avlidit oavsiktligt efter att ha fått "hands on" icke-medicinsk hjälp med en injektion. Modern rätt gällande bistånd till någon som har för avsikt att dö har en osäkerhet såväl som en brist på relevant rättspraxis; detta har lett till försök att införa stadgar som ger ökad säkerhet.

Den oberoende MSP Margo MacDonalds "End of Life Assistance Bill" lades fram för det skotska parlamentet för att tillåta läkarassisterat självmord i januari 2010. Den katolska kyrkan och Church of Scotland , det största samfundet i Skottland, motsatte sig lagförslaget. Lagförslaget avslogs med en röst med 85–16 röster (med 2 nedlagda röster) i december 2010.

Lagförslaget om assisterat självmord (Skottland) infördes den 13 november 2013 av framlidne Margo MacDonald MSP och togs upp av Patrick Harvie MSP vid Ms MacDonalds död. Lagförslaget gick in i huvudutskottets granskning i januari 2015 och nådde en omröstning i parlamentet flera månader senare; lagförslaget avvisades dock igen.

Norra Irland

Hälsa är en decentraliserad fråga i Storbritannien och som sådan skulle det vara för Nordirlands församling att lagstifta för assisterad döende som den finner lämpligt. Från och med 2018 har inget sådant lagförslag lagts fram i församlingen.

Assisted Dying Coalition

I början av 2019 bildades en koalition av organisationer för dödshjälp som arbetar för ett juridiskt erkännande av rätten att dö.

Förenta staterna

Huvudartikel: Assisterat självmord i USA
Statliga lagar om assisterat självmord i USA
 Rättslig
  Lagligt enligt domstolsbeslut 1
 Olaglig
1 I sitt beslut från 2009, Baxter v. Montana , slog Montanas högsta domstol fast att assisterat självmord inte bröt mot Montanas rättsliga prejudikat eller statliga stadgar, även om inga lagar i Montana specifikt tillät det.

Assisterad dödsfall är lagligt i de amerikanska delstaterna Kalifornien (via California End of Life Option Act från 2015, antagen juni 2016), Colorado (End of Life Options Act från 2016), Hawaii (Death with Dignity Act från 2018), Oregon ( via Oregon Death with Dignity Act , 1994), Washington (delstat) ( Washington Death with Dignity Act från 2008), Washington, DC (District of Columbia Death with Dignity Act från 2016), New Jersey (New Jersey Dignity in Dying Bill of Rights Act från 2019), New Mexico (Elizabeth Whitefield End-of-Life Options Act, 2021), Maine (eff. 1 januari 2020 – Maine Death with Dignity Act från 2019) och Vermont (Patient Choice and Control at End of Life Act från 2013). I Montana]], fastslog Montanas högsta domstol i Baxter v. Montana (2009) att den inte fann någon lag eller allmän ordning som skulle förbjuda läkarassisterad döende. Oregon och Washington anger vissa restriktioner. Det var en kort tid lagligt i New Mexico från 2014 på grund av ett domstolsbeslut, men denna dom upphävdes 2015. New Mexico är den senaste delstaten att legalisera läkarassisterat självmord, med Elizabeth Whitefield End-of-Life Options Act som undertecknades av guvernör Michelle Lujan Grisham den 8 april 2021 och planerad att träda i kraft den 18 juni 2021.

Oregon kräver en läkare för att ordinera läkemedel och de måste administreras själv. För att vara berättigad måste patienten diagnostiseras av en behandlande läkare såväl som av en konsulterande läkare, med en terminal sjukdom som kommer att leda till att individen dör inom sex månader. Lagen anger att en patient för att kunna delta måste vara: 1) 18 år eller äldre, 2) bosatt i Oregon, 3) kunna fatta och kommunicera hälsovårdsbeslut för sig själv, och 4) diagnostiseras med en dödlig sjukdom som leder till döden inom sex månader. Det är upp till den behandlande läkaren att avgöra om dessa kriterier är uppfyllda. Det krävs att patienten muntligen begära medicinen minst två gånger och bidra med minst en (1) skriftlig begäran. Läkaren måste meddela patienten om alternativ; såsom palliativ vård, hospice och smärtbehandling. Slutligen ska läkaren begära men inte kräva att patienten ska meddela sina anhöriga att de begär ett recept på en dödlig dos medicin. Förutsatt att alla riktlinjer uppfylls och att patienten bedöms som kompetent och helt säker på att de vill avsluta sitt liv, kommer läkaren att ordinera läkemedlen.

Lagen antogs 1997. Från och med 2013 hade totalt 1 173 personer DWDA-recept utskrivna och 752 patienter hade dött av att ha intagit läkemedel som ordinerats enligt DWDA. Under 2013 fanns det cirka 22 assisterade dödsfall per 10 000 totala dödsfall i Oregon.

Washingtons regler och restriktioner är liknande, om inte exakt samma, som Oregons. Patienten måste inte bara uppfylla ovanstående kriterier, de måste också undersökas av inte en, utan två läkare med legitimation i sin bosättningsstat. Båda läkarna måste komma till samma slutsats om patientens prognos. Om en läkare inte ser patienten lämplig för receptet, måste patienten genomgå psykologisk inspektion för att avgöra om patienten faktiskt är kapabel och mentalt lämplig att fatta beslutet om assisterad död eller inte.

I maj 2013 blev Vermont den fjärde delstaten i förbundet att legalisera medicinsk hjälp vid döende. Vermonts representanthus röstade 75–65 för att godkänna lagförslaget, Patient Choice and Control at End of Life Act. Detta lagförslag anger att den kvalificerade patienten måste vara minst 18 år, bosatt i Vermont och lida av en obotlig och irreversibel sjukdom, med mindre än sex månader kvar att leva. Dessutom måste två läkare, inklusive den förskrivande läkaren, göra den medicinska bedömningen. I augusti 2022 stämde en invånare i Connecticut med cancer i slutstadiet Vermont för att ta bort deras bosättningskrav för medicinsk hjälp vid döende, med argumentet att det var grundlagsstridigt. Ärendet är ännu inte avgjort.

I januari 2014 verkade det som om New Mexico hade kommit närmare att vara den femte staten i USA att legalisera läkarassisterat självmord via ett domstolsbeslut. "Denna domstol kan inte föreställa sig en rättighet som är mer grundläggande, mer privat eller mer integrerad i en ny mexikans frihet, säkerhet och lycka än rätten för en kompetent, obotligt sjuk patient att välja hjälpmedel för att dö", skrev domaren Nan G. Nash i andra tingsrätten i Albuquerque. NM-åklagarmyndigheten sa att de studerade beslutet och om de skulle överklaga till statens högsta domstol. Detta upphävdes dock den 11 augusti 2015 av New Mexico Court of Appeals, i en 2–1 dom, som upphävde Bernalillo County District Courts dom. Domstolen gav domen: "Vi drar slutsatsen att hjälp till att dö inte är ett grundläggande frihetsintresse enligt New Mexicos konstitution". Den 8 april 2021 undertecknade New Mexicos guvernör Elizabeth Whitefield End-of-Life Options Act, som legaliserade assisterat självmord i delstaten. Lagen träder i kraft den 18 juni 2021.

I november 2016 godkände invånarna i Colorado Proposition 106, Colorado End of Life Options Act, med 65 % för. Detta gjorde det till den tredje staten att legalisera medicinsk hjälp-i-döende genom en folkomröstning, vilket höjde det totala antalet till sex stater.

Straffet för att delta i läkarassisterad död (PAD) varierar i många stater. Delstaten Wyoming "erkänner inte sedvanerättsbrott och har inte en lag som specifikt förbjuder läkarassisterat självmord". I Florida, "varje person som medvetet hjälper en annan i utförandet av självmord ska vara skyldig till dråp, ett brott av andra graden".

Stater som för närvarande överväger lagar om läkarassisterat självmord [ citat behövs ]

Arizona , Connecticut , Indiana , New York och Virginia .

Washington vs. Glucksberg [ relevant? ]

I Washington blev läkarassisterat självmord inte lagligt förrän 2008. 1997 väckte fyra läkare i Washington och tre dödssjuka patienter en stämningsansökan som skulle utmana förbudet mot medicinsk hjälp vid döendet som var på plats vid den tiden. Denna rättegång var först en del av en tingsrättsförhandling, där den gav Glucksberg, som var gruppen av läkare och obotligt sjuka, fördel. Stämningen bekräftades sedan av nionde kretsen . Således togs det till Högsta domstolen, och där beslutade Högsta domstolen att bevilja Washington certiorari . Så småningom beslutade Högsta domstolen, med enhällighet, att medicinsk hjälp vid döende inte var en skyddad rättighet enligt grundlagen vid tidpunkten för detta mål.

Brittany Maynard

Ett mycket uppmärksammat fall i USA var Brittany Maynards död 2014. Efter att ha diagnostiserats med terminal hjärncancer bestämde sig Maynard för att istället för att drabbas av de biverkningar som cancern skulle medföra ville hon välja när hon skulle dö. Hon var bosatt i Kalifornien när hon fick diagnosen, där assisterad död inte var laglig. Hon och hennes man flyttade till Oregon där assisterad död var laglig, så hon kunde dra nytta av programmet. Före sin död startade hon Brittany Maynard Fund, som arbetar för att legalisera valet att avsluta sitt liv i fall av en dödlig sjukdom. Hennes offentliga opinionsbildning motiverade hennes familj att fortsätta att försöka få lagar om assisterad död antagna i alla 50 delstater.

I Kalifornien

Assisterat självmord blev legaliserat den 9 juni 2016 enligt California End of Life Option Act. Detta lagförslag gav dödligt sjuka patienter möjligheten att fatta beslut om tid och dödsfall i sina egna händer. Denna medicin ordineras av en legitimerad läkare till en patient som är över 18 år, som lever med ett kroniskt och livsförändrande tillstånd som är oåterkalleligt, och som måste vara sund för att fatta dessa beslut. Men när lagförslaget väl antogs 2016 var lagförslaget endast giltigt under en period av 10 år och skulle behöva förnyas till 2026. Den 5 oktober 2021 skrev Kaliforniens guvernör Gavin Newsom på för att förlänga användningen av lagförslaget till den 1 januari 2031. Det reviderade lagförslaget förkortade också väntetiden för godkännande från 15 dagar till 48 timmar och krävde att vårdgivare skulle publicera information om vård i livets slutskede på sin webbplats. Dessa typer av lagändringar har till stor del varit fördelaktiga och den allmänna acceptansen för assisterat självmord har ökat. Mellan 1990 och 1995 blev läkare allt mer mottagliga för begreppet assisterat självmord.

Se även

Förklarande anteckningar

Vidare läsning

Hämtad från " https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Assisted_suicide&oldid=1141860196 "