Obduktion
Obduktion | |
---|---|
ICD-9-CM | 89,8 |
MeSH |
En obduktion ( obduktionsundersökning , obduktion , obduktion eller obduktion cadaverum ) är ett kirurgiskt ingrepp som består av en grundlig undersökning av ett lik genom dissektion för att fastställa orsaken, dödssättet och dödssättet ; eller så kan provet utföras för att utvärdera någon sjukdom eller skada som kan vara närvarande för forsknings- eller utbildningsändamål. För djur är termen obduktion i allmänhet reserverad.
Obduktioner utförs vanligtvis av en specialiserad läkare som kallas patolog . Endast en liten del av dödsfallen kräver obduktion för att utföras, under vissa omständigheter. I de flesta fall kan en läkare eller rättsläkare fastställa dödsorsaken.
Syften med prestanda
Obduktioner utförs antingen för juridiska eller medicinska ändamål. Obduktioner kan utföras när någon av följande information önskas:
-
Dödssätt måste fastställas
- Bestäm om döden var naturlig eller onaturlig
- Skadekälla och omfattning på liket
- Post mortem intervall
- Fastställande av den avlidnes identitet
- Behåll relevanta organ
- Om det är ett spädbarn, bestäm levande födelse och livsduglighet
Till exempel görs en rättsmedicinsk obduktion när dödsorsaken kan vara en brottslig fråga, medan en klinisk eller akademisk obduktion görs för att hitta den medicinska dödsorsaken och används vid okänd eller osäker dödsfall, eller i forskningssyfte . Obduktioner kan vidare delas in i fall där det räcker med extern undersökning och de där kroppen dissekeras och inre undersökning görs. Tillstånd från anhöriga kan krävas för intern obduktion i vissa fall. När en inre obduktion är klar, rekonstitueras kroppen genom att sy ihop den igen.
Etymologi
Obduktion
Termen "obduktion" härstammar från antikens grekiska αὐτοψία obduktion , "att se själv", härlett från αὐτός ( autos , "själv") och ὄψις ( opsis , "syn, utsikt"). Ordet har varit i bruk sedan omkring 1600-talet.
Obduktion
Termen "obduktion" kommer från latinets post , "efter", och mortem , "död". Det spelades in första gången 1734.
Syfte
De huvudsakliga syftena med en obduktion är att fastställa dödsorsaken , dödssättet, dödssättet , hälsotillståndet hos personen innan han eller hon dog och om någon medicinsk diagnos och behandling före döden var lämplig. I de flesta västerländska länder har antalet obduktioner som utförs på sjukhus minskat varje år sedan 1955. Kritiker, inklusive patologen och tidigare JAMA - redaktören George D. Lundberg , har hävdat att minskningen av obduktioner påverkar vården som ges på sjukhusen negativt, eftersom när misstag leder till döden, de utreds ofta inte och lärdomar förblir därför oförlärda. När en person har tillåtit obduktion före sin död, får obduktion utföras även i undervisnings- eller medicinsk forskningssyfte. Obduktion utförs ofta i fall av plötslig död, där en läkare inte kan skriva ett dödsbevis eller när döden tros bero på en onaturlig orsak . Dessa undersökningar utförs under laglig myndighet ( läkarundersökning , rättsläkare eller åklagare ) och kräver inte samtycke från anhöriga till den avlidne. Det mest extrema exemplet är undersökningen av mordoffer , särskilt när läkare letar efter tecken på död eller mordmetoden, såsom skottskador och utgångspunkter, tecken på strypning eller spår av gift . Vissa religioner inklusive judendom och islam avråder vanligtvis obduktioner av sina anhängare. Organisationer som ZAKA i Israel och Misaskim i USA vägleder i allmänhet familjer om hur man säkerställer att en onödig obduktion inte görs. Obduktioner används inom klinisk medicin för att identifiera ett medicinskt fel eller ett tidigare obemärkt tillstånd som kan äventyra levande, såsom infektionssjukdomar eller exponering för farliga material . En studie som fokuserade på hjärtinfarkt (hjärtinfarkt) som dödsorsak fann signifikanta fel i utelämnande och commission, dvs ett betydande antal fall som tillskrivs hjärtinfarkter (MI) var inte hjärtinfarkter och ett betydande antal icke-MI var MI. .
En systematisk genomgång av studier av obduktionen beräknade att vid cirka 25 % av obduktionerna kommer ett stort diagnostiskt fel att avslöjas. Denna frekvens har dock minskat med tiden och studien beräknar att i en modern amerikansk institution kommer 8,4 % till 24,4 % av obduktionerna att upptäcka stora diagnostiska fel.
En stor metaanalys antydde att ungefär en tredjedel av dödsintygen är felaktiga och att hälften av de obduktioner som gjordes gav fynd som inte misstänktes innan personen dog. Man tror också att över en femtedel av oväntade fynd endast kan diagnostiseras histologiskt , dvs genom biopsi eller obduktion, och att ungefär en fjärdedel av oväntade fynd, eller 5 % av alla fynd, är allvarliga och kan på liknande sätt bara vara diagnostiserats från vävnad.
En studie fann att (av 694 diagnoser) "obduktioner avslöjade 171 missade diagnoser, inklusive 21 cancerformer, 12 stroke, 11 hjärtinfarkter, 10 lungemboli och 9 endokardit, bland annat".
Med fokus på intuberade patienter fann en studie att "abdominala patologiska tillstånd – abscesser, tarmperforationer eller infarkt – var lika frekventa som lungemboli som en orsak till klass I-fel. Medan patienter med abdominala patologiska tillstånd i allmänhet klagade över buksmärtor, var resultatet av en undersökning av buken ansågs omärklig hos de flesta patienter, och symtomet förföljdes inte."
Typer
Det finns fyra huvudtyper av obduktion:
- Medico-juridiska eller rättsmedicinska eller rättsmedicinska obduktioner syftar till att hitta dödsorsaken och dödssättet och att identifiera den avlidne. De utförs i allmänhet, som föreskrivs av tillämplig lag, i fall av våldsamma, misstänkta eller plötsliga dödsfall, dödsfall utan medicinsk hjälp eller under kirurgiska ingrepp.
- Kliniska eller patologiska obduktioner utförs för att diagnostisera en viss sjukdom eller i forskningssyfte. De syftar till att fastställa, klargöra eller bekräfta medicinska diagnoser som förblev okända eller oklara före patientens död.
- Anatomiska eller akademiska obduktioner utförs av studenter i anatomi endast i studiesyfte.
- Virtuella eller medicinska bildobduktioner utförs endast med användning av bildteknik, främst magnetisk resonanstomografi (MRT) och datortomografi (CT).
Rättsmedicinsk obduktion
En rättsmedicinsk obduktion används för att fastställa dödsorsaken, dödssättet och dödssättet.
Forensisk vetenskap innebär tillämpning av vetenskaperna för att svara på frågor av intresse för rättssystemet.
Läkare försöker fastställa tidpunkten för döden, den exakta dödsorsaken och vad som föregick dödsfallet, till exempel en kamp. En rättsmedicinsk obduktion kan innefatta att man skaffar biologiska prover från den avlidne för toxikologisk undersökning, inklusive maginnehåll. Toxikologiska tester kan avslöja närvaron av ett eller flera kemiska "gifter" (alla kemikalier, i tillräckliga mängder , kan klassificeras som ett gift) och deras kvantitet. Eftersom försämring efter slakt av kroppen, tillsammans med gravitationsansamlingen av kroppsvätskor, nödvändigtvis kommer att förändra den kroppsliga miljön, kan toxikologiska tester överskatta, snarare än underskatta, mängden av den misstänkta kemikalien.
Efter en djupgående granskning av alla bevis kommer en läkare eller rättsläkare att tilldela ett dödssätt från de val som föreskrivs av faktasökarens jurisdiktion och kommer att specificera bevisen om dödsmekanismen.
Klinisk obduktion
Kliniska obduktioner tjänar två huvudsyfte. De utförs för att få mer insikt i patologiska processer och fastställa vilka faktorer som bidrog till en patients död. Till exempel kan material för testning av infektionssjukdomar samlas in vid en obduktion. Obduktioner görs också för att säkerställa standarden på vården på sjukhus. Obduktioner kan ge insikt i hur patientdöd kan förebyggas i framtiden.
Inom Storbritannien kan kliniska obduktioner endast utföras med samtycke från den avlidnes familj, till skillnad från en medicinsk-juridisk obduktion instruerad av en rättsläkare (England & Wales) eller Procurator Fiscal (Skottland), till vilken familjen kan inte invända. [ citat behövs ]
Med tiden har obduktioner inte bara kunnat fastställa dödsorsaken, utan också lett till upptäckter av olika sjukdomar som fetalt alkoholsyndrom, legionärssjukdom och till och med viral hepatit.
Akademisk obduktion
Akademiska obduktioner utförs av anatomistudenter i syfte att studera, vilket ger läkarstudenter och invånare förstahandserfarenhet av att se anatomi och patologi. Obduktionsundersökningar kräver förmågan att koppla samman anatomisk och klinisk patologi eftersom de involverar organsystem och avbrott från ante mortem och post mortem. Dessa akademiska obduktioner gör det möjligt för studenter att öva och utveckla färdigheter i patologi och bli noggranna i senare fallundersökningar.
Virtuell obduktion
Virtuella obduktioner utförs med röntgentekniker som kan användas vid obduktioner av en avliden individ. Det är ett alternativ till medicinska obduktioner, där röntgenbilder används, till exempel magnetisk resonanstomografi (MRI) och datortomografi ( CT-skanning ) som producerar röntgenbilder för att fastställa dödsorsaken, arten och dödssättet , utan att dissekera den avlidne. Det kan också användas för att identifiera den avlidne. Den här metoden är till hjälp för att avgöra frågor som hänför sig till en obduktion utan att utsätta granskaren för risk för biologiskt farliga material som kan finnas i en individs kropp.
Utbredning
År 2004 i England och Wales var det 514 000 dödsfall, varav 225 500 hänvisades till rättsläkaren . Av dessa resulterade 115 800 (22,5 % av alla dödsfall) i obduktionsundersökningar och det gjordes 28 300 utredningar , 570 med en jury.
Andelen godkända (sjukhus)obduktioner i Storbritannien och över hela världen har minskat snabbt under de senaste 50 åren. I Storbritannien följdes 2013 endast 0,7 % av dödsfallen hos vuxna på sluten patient av obduktion med samtycke.
Obduktionsfrekvensen i Tyskland är under 5 % och därmed mycket lägre än i andra länder i Europa. Den statliga ersättningen är knappast tillräcklig för att täcka alla kostnader, så den medicinska tidskriften Deutsches Ärzteblatt , utgiven av det tyska läkarförbundet, anstränger sig för att öka medvetenheten om underfinansiering av obduktioner. Samma källor uppgav att obduktionsfrekvensen i Sverige och Finland når 20 till 30 %.
I USA sjönk obduktionsfrekvensen från 17 % 1980 till 14 % 1985 och 11,5 % 1989, även om siffrorna varierar mycket från län till län.
Bearbeta
Kroppen tas emot på en rättsläkare, kommunalt bårhus eller sjukhus i en kroppsväska eller bevis. En ny kroppspåse används för varje kropp för att säkerställa att endast bevis från den kroppen finns i påsen. Bevisblad är ett alternativt sätt att transportera kroppen. Ett bevisark är ett sterilt lakan som täcker kroppen när den flyttas. Om man tror att det kan finnas några betydande bevis på händerna, till exempel rester av skott eller hud under naglarna , läggs en separat papperssäck runt varje hand och tejpas runt handleden.
Det finns två delar av den fysiska undersökningen av kroppen: den yttre och inre undersökningen. Toxikologi , biokemiska tester eller genetiska tester / molekylär obduktion kompletterar ofta dessa och hjälper ofta patologen att fastställa dödsorsaken eller dödsorsakerna.
Extern tentamen
På många institutioner kallas den person som ansvarar för att hantera, rengöra och flytta kroppen en diener , det tyska ordet för tjänare . I Storbritannien utförs denna roll av en Anatomical Pathology Technician (APT), som också kommer att hjälpa patologen med att urskilja kroppen och återuppbygga efter obduktionen. Efter att kroppen har tagits emot, fotograferas den först . Granskaren noterar sedan vilken typ av kläder - om några - och deras placering på kroppen innan de tas av. Därefter samlas alla bevis som rester, färgflagor eller annat material från kroppens yttre ytor. Ultraviolett ljus kan också användas för att söka på kroppsytor efter bevis som inte är lätt synliga för blotta ögat. Prover av hår , naglar och liknande tas, och kroppen kan även avbildas röntgen . När de yttre bevisen har samlats in, tas kroppen ur påsen, avklädes och eventuella sår undersöks. Kroppen rengörs sedan, vägs och mäts som förberedelse för den inre undersökningen.
En allmän beskrivning av kroppen med avseende på etnisk grupp , kön , ålder, hårfärg och längd, ögonfärg och andra utmärkande drag ( födelsemärken, gammal ärrvävnad , mullvadar , tatueringar etc. ) görs sedan. En röstinspelare eller ett standardformulär används normalt för att registrera denna information.
I vissa länder [ hänvisning behövs ] , t.ex. Skottland, Frankrike, Tyskland, Ryssland och Kanada, kan en obduktion endast omfatta en extern undersökning. Detta begrepp kallas ibland för "syn och bidrag". Principen bakom detta är att journalen, den avlidnes historia och dödsfallsförhållandena alla har visat på dödsorsak och dödssätt utan behov av en intern undersökning.
Intern examination
Om den inte redan är på plats placeras en plast- eller gummitegelsten som kallas "huvudblock" under kroppens axlar; hyperflexion i nacken gör att ryggraden bågar bakåt samtidigt som den sträcker sig och trycker bröstet uppåt för att göra det lättare att snitta. Detta ger APT, eller patolog, maximal exponering för stammen . Efter att detta är gjort börjar den interna undersökningen. dissektion inspektera kroppens inre organ för att hitta bevis på trauma eller andra indikationer på dödsorsaken. För den interna examinationen finns ett antal olika tillvägagångssätt tillgängliga:
- ett stort och djupt Y-format snitt kan göras med början längst upp på varje axel och löper ner längs framsidan av bröstet och möts vid den nedre punkten av bröstbenet (bröstbenet ) .
- ett krökt snitt gjort från spetsarna på varje axel, i en halvcirkulär linje över bröstet/dekolletaget, till ungefär samma nivå som det andra revbenet, böjt tillbaka upp till den motsatta axeln.
- ett enda vertikalt snitt görs från bröstkorgen vid nackens bas.
- ett U-format snitt görs vid spetsen av båda axlarna, ner längs sidan av bröstkorgen till botten av bröstkorgen, efterföljande längs den. Detta används vanligtvis på kvinnor och vid obduktioner endast av bröstet.
Det finns inget behov av att göra något snitt, vilket kommer att synas efter avslutad undersökning när den avlidne är klädd i ett hölje. I alla ovanstående fall sträcker sig snittet sedan hela vägen ner till blygdbenet ( gör en avvikelse till vardera sidan av naveln) och undviker, där det är möjligt, att genomskära eventuella ärr som kan finnas.
Blödning från skärsåren är minimal eller obefintlig eftersom tyngdkraften producerar det enda blodtrycket vid denna tidpunkt, direkt relaterat till den totala bristen på hjärtfunktionalitet. Men i vissa fall finns det anekdotiska bevis för att blödning kan vara ganska riklig, särskilt i fall av drunkning .
Vid denna tidpunkt används en sax för att öppna brösthålan. Granskaren använder verktyget för att skära igenom revbenen på kustbrosket, så att bröstbenet kan avlägsnas; detta görs för att hjärtat och lungorna ska kunna ses på plats och att hjärtat – i synnerhet perikardsäcken – inte skadas eller störs från att öppnas. En PM 40-kniv används för att ta bort bröstbenet från den mjuka vävnaden som fäster den på mediastinum. Nu lungorna och hjärtat blottade. Bröstbenet läggs åt sidan och kommer så småningom att ersättas i slutet av obduktionen.
I detta skede exponeras organen . Vanligtvis avlägsnas organen på ett systematiskt sätt. Att fatta beslut om vilken ordning organen ska avlägsnas beror mycket på det aktuella fallet. Organ kan avlägsnas på flera sätt: Det första är Letulles en masse -teknik där alla organ tas bort som en stor massa. Den andra är en bloc-metoden för Ghon. Den mest populära i Storbritannien är en modifierad version av denna metod, som är uppdelad i fyra grupper av organ. Även om dessa är de två dominerande metoderna för urtagning av inälvor, är variationer av dessa utbredda i Storbritannien.
En metod beskrivs här: Perikardsäcken öppnas för att se hjärtat. Blod för kemisk analys kan avlägsnas från vena cava inferior eller lungvenerna. Innan hjärtat tas bort lungartären för att söka efter en blodpropp. Hjärtat kan sedan avlägsnas genom att skära av den nedre hålvenen, lungvenerna, aortan och lungartären och den övre hålvenen . Denna metod lämnar aortabågen intakt, vilket kommer att underlätta för balsameraren. Den vänstra lungan är då lättillgänglig och kan avlägsnas genom att skära av bronk , artär och ven vid hilum . Höger lunga kan sedan avlägsnas på liknande sätt. Bukorganen kan tas bort en efter en efter att först ha undersökt deras relationer och kärl.
De flesta patologer föredrar dock att organen tas bort allt i ett "block". Använda dissektion av fascia, trubbig dissektion; använda fingrarna eller händerna och dragkraft; organen dissekeras ut i ett stycke för vidare inspektion och provtagning. Vid obduktioner av spädbarn används denna metod nästan hela tiden. De olika organen undersöks, vägs och vävnadsprover i form av skivor tas. Även större blodkärl skärs upp och inspekteras i detta skede. Därefter mag- och tarminnehållet. Detta kan vara användbart för att hitta dödsorsaken och tidpunkten för döden, på grund av den naturliga passagen av mat genom tarmen under matsmältningen. Ju mer område tomt, desto längre tid hade den avlidne gått utan måltid före döden.
Kroppsblocket som tidigare användes för att höja brösthålan används nu för att höja huvudet. För att undersöka hjärnan görs ett snitt bakom ena örat, över hjässan till en punkt bakom det andra örat. När obduktionen är klar kan snittet sys snyggt och märks inte när huvudet vilar på en kudde i en begravning i öppen kista . Hårbotten dras bort från skallen i två flikar med den främre fliken över ansiktet och den bakre fliken över nacken. Skallen skärs sedan av med en cirkulär (eller halvcirkelformad) klingad fram- och återgående såg för att skapa en "keps" som kan dras av och exponera hjärnan. Hjärnan observeras sedan in situ. Därefter bryts hjärnans koppling till kranialnerverna och ryggmärgen , och hjärnan lyfts ut ur skallen för vidare undersökning. Om hjärnan behöver bevaras innan den inspekteras, förvaras den i en stor behållare med formalin (15 procents lösning av formaldehydgas i buffrat vatten ) i minst två, men helst fyra veckor. Detta bevarar inte bara hjärnan utan gör den också fastare, vilket möjliggör enklare hantering utan att förstöra vävnaden.
Rekonstitution av kroppen
En viktig del av obduktionen är rekonstitueringen av kroppen så att den kan ses, om så önskas, av anhöriga till den avlidne efter ingreppet. Efter undersökningen har kroppen en öppen och tom bröstkorg med öppna bröstflikar på båda sidor, toppen av skallen saknas och skallflikarna dras över ansikte och hals. Det är ovanligt att undersöka ansikte, armar, händer eller ben invändigt.
I Storbritannien, enligt Human Tissue Act 2004, måste alla organ och vävnader återföras till kroppen såvida inte tillstånd ges av familjen att behålla eventuell vävnad för vidare undersökning. Normalt är den inre kroppshålan fodrad med bomull, ull eller liknande material, och organen placeras sedan i en plastpåse för att förhindra läckage och återförs till kroppshålan. Bröstflikarna stängs sedan och sys ihop igen och kalotten sys tillbaka på plats. Då kan kroppen vara insvept i ett hölje , och det är vanligt att anhöriga inte kan säga att ingreppet har gjorts när kroppen beskådas i en begravningsbyrå efter balsamering .
I stroke
En obduktion av stroke kan kunna fastställa tiden från början av hjärninfarkt till dödstillfället.
Olika mikroskopiska fynd förekommer ibland från infarkt enligt följande:
Fynd | Närvaro |
---|---|
Eosinofila (röda) neuroner | 1–35 dagar |
Polymorfonukleära leukocyter | 1–37 dagar |
Andra akuta neuronala skador | 1–60 dagar |
Koagulativ nekros | 1 dag - 5 år |
Spongios av omgivande vävnad | 1 dag och äldre |
Astroglios (gemistocyter) | 2 dagar och äldre |
Neo-vaskularisering | 3 dagar och äldre |
Hemosiderin pigment | 3 dagar och äldre |
Mononukleära inflammatoriska celler | 3 dagar–50 år |
Makrofager | 3 dagar–50 år |
Kavitation | 12 dagar eller äldre |
Mikrofotografi som visar kortikal pseudolaminär nekros , ett fynd som setts vid stroke vid medicinsk bildbehandling och vid obduktion. H&E-LFB fläck .
Mikrofotografi av den ytliga hjärnbarken som visar neuronförlust och reaktiva astrocyter hos en person som har haft en stroke. H&E-LFB fläck .
Historia
Omkring 3000 f.Kr. var forntida egyptier en av de första civilisationerna som praktiserade borttagning och undersökning av människors inre organ i den religiösa praktiken av mumifiering .
Obduktioner som öppnade kroppen för att fastställa dödsorsaken intygades åtminstone i början av det tredje årtusendet f.Kr., även om de var motståndare i många forntida samhällen där man trodde att den yttre vanställningen av döda personer hindrade dem från att komma in i livet efter detta ( som med egyptierna, som tog bort organen genom små slitsar i kroppen). Noterbara grekiska obduktioner var Erasistratus och Herophilus av Chalcedon , som levde i 3:e århundradet f.Kr. Alexandria , men i allmänhet var obduktioner sällsynta i antikens Grekland. År 44 fvt Julius Caesar föremål för en officiell obduktion efter hans mord av rivaliserande senatorer, läkarens rapport noterade att det andra sticksåret som Caesar fick var det dödliga. Julius Caesar hade blivit knivhuggen totalt 23 gånger. Omkring 150 f.Kr. antik romersk rättspraxis fastställt tydliga parametrar för obduktioner. Den största forntida anatomen var Galenos (129- c. 216 CE ), vars upptäckter inte skulle ifrågasättas förrän renässansen över tusen år senare.
Ibn Tufail har utvecklat obduktion i sin avhandling som heter Hayy ibn Yaqzan och Nadia Maftouni , som diskuterar ämnet i en omfattande artikel, menar att han är bland de tidiga anhängarna av obduktion och vivisektion .
Dissektion av mänskliga kvarlevor av medicinska eller vetenskapliga skäl fortsatte att praktiseras oregelbundet efter romarna, till exempel av de arabiska läkarna Avenzoar och Ibn al-Nafis . I Europa gjordes de med tillräckligt regelbundenhet för att bli skickliga, så tidigt som 1200, och framgångsrika ansträngningar för att bevara kroppen, genom att fylla ådrorna med vax och metaller. till 1900-talet trodde man att den moderna obduktionsprocessen härrörde från renässansens anatomer . Giovanni Battista Morgagni (1682–1771), hyllad som den anatomiska patologins fader , skrev det första uttömmande verket om patologi, De Sedibus et Causis Morborum per Anatomen Indagatis (Sätten och orsakerna till sjukdomar undersökt av anatomi, 1769).
1543 genomförde Andreas Vesalius en offentlig dissektion av en före detta brottslings kropp. Han hävdade och artikulerade benen, detta blev världens äldsta bevarade anatomiska preparat. Den visas fortfarande på Anatomical Museum vid universitetet i Basel.
I mitten av 1800-talet började Carl von Rokitansky och kollegor vid den andra medicinska skolan i Wien att genomföra dissektioner som ett sätt att förbättra diagnostisk medicin.
Den medicinska forskaren från 1800-talet Rudolf Virchow , som svar på en brist på standardisering av obduktionsprocedurer, upprättade och publicerade specifika obduktionsprotokoll (ett sådant protokoll bär fortfarande hans namn). Han utvecklade också begreppet patologiska processer.
Under sekelskiftet av 1900-talet skapade Scotland Yard Office of the Forensic Pathologist, en läkare utbildad i medicin, med uppgift att utreda orsaken till alla onaturliga dödsfall, inklusive olyckor, mord, självmord, etc.
Andra djur (obduktion)
En obduktion, eller obduktion , är mycket vanligare inom veterinärmedicin än inom humanmedicin . För många arter som uppvisar få yttre symtom (får), eller som inte är lämpade för detaljerad klinisk undersökning (fjäderfä, burfåglar, djurparksdjur), är det en vanlig metod som används av veterinärläkare för att komma till en diagnos . En obduktion används oftast som en obduktion för att fastställa dödsorsaken. Hela kroppen undersöks på grov synnivå och prover tas för ytterligare analyser.
Se även
- Kroppsidentifiering
- Rättsmedicinsk antropologi
- Rättsmedicinsk ansiktsrekonstruktion
- Rättsmedicinsk identifiering
- Mordbok
- Virtopsy
- Vivisektion
externa länkar
- Citat relaterade till obduktion på Wikiquote
- Obduktion – en detaljerad beskrivning av en patolog komplett med tecknade figurer.
- The Virtual Autopsy – en sida från University of Leicester där man undersöker patienten, tittar på (medicinsk) historia och får prova diagnosen.
- Obduktion av ett mord – En interaktiv undersökning av en mordplats och vetenskapen som är involverad i en kriminalistisk utredning: obduktion och laboratorieexpertis. Producerad av Montreal Science Center för sin utställning med samma namn.
- Obduktionschecklista och rapportmall hos Patholines