Nära döden upplevelse
En nära-döden-upplevelse ( NDE ) är en djupgående personlig upplevelse förknippad med döden eller förestående död som forskare beskriver ha liknande egenskaper. När de är positiva kan sådana upplevelser omfatta en mängd olika förnimmelser inklusive avskildhet från kroppen, känslor av levitation, totalt lugn, trygghet, värme, upplevelsen av absolut upplösning och närvaron av ett ljus. När de är negativa kan sådana upplevelser inkludera känslor av ångest, ångest, ett tomrum, förödelse och enorm tomhet. Människor rapporterar ofta att de har sett helvetiska platser och saker som sin egen återgivning av "djävulen".
Förklaringar till NDU varierar från vetenskapliga till religiösa. Neurovetenskaplig forskning antar att en NDU är ett subjektivt fenomen som är ett resultat av "störd kroppslig multisensorisk integration" som inträffar under livshotande händelser. Vissa transcendentala och religiösa föreställningar om ett liv efter detta inkluderar beskrivningar som liknar NDU.
I USA har uppskattningsvis 9 miljoner människor rapporterat en NDU, enligt en studie från 2011 i Annals of the New York Academy of Sciences. De flesta av dessa nära-döden-upplevelser är resultatet av allvarliga skador som påverkar kroppen eller hjärnan.
Etymologi
Den motsvarande franska termen expérience de mort imminente ("upplevelse av nära förestående död") föreslogs av den franske psykologen och epistemologen Victor Egger som ett resultat av diskussioner på 1890-talet bland filosofer och psykologer angående klättrars berättelser om den panoramiska livsöversikten under fall. 1892 rapporterades en serie subjektiva observationer av arbetare som fallit från byggnadsställningar, krigssoldater som drabbats av skador, klättrare som fallit från höjder eller andra individer som varit nära att dö (nära drunkning, olyckor) av Albert Heim . Detta var också första gången som fenomenet beskrevs som kliniskt syndrom. 1968 Celia Green en analys av 400 förstahandsberättelser om upplevelser utanför kroppen . Detta representerade det första försöket att tillhandahålla en taxonomi av sådana upplevelser, helt enkelt betraktade som anomala perceptuella upplevelser eller hallucinationer . 1969 publicerade den schweizisk-amerikanska psykiatern och pionjären inom nära-döden-studier Elisabeth Kübler-Ross sin bok On Death and Dying: What the Dying Have to Teach Doctors, Nurses, Clergy, and Their Own Families . Dessa upplevelser populariserades också av psykiatern Raymond Moodys arbete, som 1975 myntade termen "nära-döden-upplevelse" som en paraplyterm för de olika elementen (utomkroppsupplevelser, "panoramalivsöversikten", Ljuset, tunneln eller gränsen). Termen "nära-döden-upplevelse" hade redan använts av John C. Lilly 1972.
Egenskaper
Vanliga inslag
Forskare har identifierat de gemensamma elementen som definierar nära-döden-upplevelser. Bruce Greyson hävdar att de allmänna särdragen i upplevelsen inkluderar intryck av att vara utanför ens fysiska kropp , visioner av avlidna släktingar och religiösa figurer och transcendens av egotiska och rumsliga gränser. Många gemensamma inslag har rapporterats, även om personens tolkning av dessa händelser ofta överensstämmer med den kulturella , filosofiska eller religiösa övertygelsen hos personen som upplever det. Till exempel, i USA, där 46 % av befolkningen tror på skyddsänglar , kommer de ofta att identifieras som änglar eller avlidna nära och kära (eller kommer att vara oidentifierade), medan hinduer ofta identifierar dem som budbärare till dödsguden .
Vanliga egenskaper som har rapporterats av NDE:er är följande:
- En känsla/medvetenhet om att vara död.
- En känsla av lugn , välbefinnande och smärtfrihet. Positiva känslor . En känsla av avlägsnande från världen.
- En upplevelse utanför kroppen . En uppfattning av ens kropp från en yttre position, ibland observera medicinsk personal som utför återupplivningsinsatser.
- En "tunnelupplevelse" eller att gå in i ett mörker. En känsla av att röra sig uppför eller genom en gång eller trappa.
- En snabb rörelse mot och/eller plötslig nedsänkning i ett kraftfullt ljus (eller "Being of Light") som kommunicerar telepatiskt med personen.
- En intensiv känsla av villkorslös kärlek och acceptans .
- Möter "Beings of Light", "Beings dressed in white" eller liknande. Även möjligheten att återförenas med avlidna nära och kära.
- Uppleva euforiska miljöer.
- Att få en livsrecension , vanligen kallad "att se sitt liv blixtra framför ens ögon".
- Att närma sig en gräns eller ett beslut av sig själv eller andra att återvända till sin kropp, ofta åtföljt av en motvilja att återvända.
- Att plötsligt hitta sig själv tillbaka i sin kropp.
- Koppling till de kulturella övertygelser som finns hos individen, som verkar diktera några av de fenomen som upplevs i NDU, men som mer påverkar den senare tolkningen av dem. [ sida behövs ]
- Att möta döda och hallucinerande spöken i en miljö efter livet.
Det är också viktigt att inte blanda ihop en upplevelse utanför kroppen (OBE) med en nära-döden-upplevelse. En OBE är en del av en NDU, men viktigast av allt, kan hända i andra fall än när en person är på väg att dö, såsom svimning, djupsömn och alkohol- eller droganvändning, där det finns många fall av personer som säger sig ha levde genom en OBE, och såg världen utanför sin fysiska kropp.
Etapper
En studie från 1975 utförd av psykiatern Raymond Moody , MD, PhD, på cirka 150 patienter som alla påstod sig ha sett en NDU uppgav att en sådan upplevelse har nio steg.
Den exakta beskrivningen av dessa nio steg, genom Dr Moodys studie, är:
- Plötslig frid och befrielse från smärta.
- Uppfattning om ett avkopplande ljud eller annan världslig musik.
- Medvetande eller ande som stiger upp över personens kropp och på distans ser återupplivningsförsöken från taket (autoskopi).
- Personens ande lämnar det jordiska riket och stiger snabbt upp genom en tunnel av ljus i ett universum av mörker.
- Anländer till en lysande "himmelsk plats".
- Att mötas av "ljusets människor", som vanligtvis är avlidna vänner och familj, i en glädjefull återförening.
- Mötet med en gudom som ofta uppfattas som deras religiösa kultur skulle ha uppfattat dem, eller som en intensiv massa som avger ren kärlek och ljus.
- I gudomens närvaro genomgår personen en omedelbar livsgenomgång och förstår hur allt gott och ont de har gjort har påverkat dem och andra.
- Personen återvänder till sin jordiska kropp och liv, för antingen får de höra att det inte är deras tid att dö, eller så får de ett val och de återvänder till förmån för sin familj och sina nära och kära.
Moody förklarade också hur inte varje NDU kommer att ha vart och ett av dessa steg, och hur det kan vara olika för varje enskild upplevelse. På grund av den potentiella förvirringen eller chock som tillskrivs dem som upplever nära-döden-upplevelser, är det viktigt att behandla dem på ett lugnt och förstående sätt direkt efter deras återkomst från After-Life.
Dr Moody beskriver att det korrekta tillvägagångssättet för en NDU-patient är att "Fråga, lyssna, validera, utbilda och hänvisa"
Kenneth Ring (1980) delade upp NDU på ett femstegskontinuum, med hjälp av Moodys niostegsexperiment som inspiration. Underavdelningarna var:
- Fred
- Kroppsseparation
- Går in i mörkret
- Att se ljuset
- Att gå in i ett annat rike av tillvaron, genom ljuset
Det finns också ett sista steg i NDE, vilket är att personen i fråga återvänder till sitt liv på jorden.
Charlotte Martial, en neuropsykolog från universitetet i Liège och universitetssjukhuset i Liège som ledde ett team som undersökte 154 NDU-fall, drog slutsatsen att det inte finns en fast sekvens av händelser. Yvonne Kason MD klassificerade nära-döden-upplevelser i tre typer: "Out-of-body"-typen, "Mystical" eller "White-Light"-typen och "Distressing"-typen.
Kliniska omständigheter
Kenneth Ring hävdar att NDUs som upplevs efter självmordsförsök statistiskt sett inte är mer obehagliga än NDUs som är ett resultat av andra situationer.
I en serie av NDU inträffade 22 % under allmän anestesi.
Bruce Greyson deklarerar i sin studie att övergripande NDU har en bristande precision i diagnos, så Dr Greyson vågade sig på att studera vanliga effekter, mekanismer, förnimmelser och reaktioner som avslöjas genom NDU:s överlevande genom att skapa ett frågeformulär som består av 80 egenskaper kopplade till NDU. Han utförde många studier med i genomsnitt 70 respondenter per studie. Ändå trodde han att hans preliminära formulär inte var tillräckligt exakt, så Dr. Greyson fortsatte med att utöka sin forskning genom tester och analyser som samlade in väsentliga data som resulterade i att han kom fram till en exemplarisk skala för många forskare att använda för sina studier. går som följer:
Komponent och fråga | Viktat svar |
---|---|
Verkade tiden gå snabbare? | 2 = Allt verkade hända på en gång 1 = Tiden verkade gå snabbare än vanligt 0= Ingendera |
Blev dina tankar påskyndade? | 2 = Otroligt snabbt 1 = Snabbare än vanligt 0= Ingendera |
Kom scener från ditt förflutna tillbaka till dig? | 2 = Det förflutna blinkade framför mig, utom min kontroll 1 = Minns många tidigare händelser 0= Ingetdera |
Verkade du plötsligt förstå allt? | 2 = Om universum 1 = Om mig själv eller andra 0= Varken |
Kände du en känsla av lugn eller behag? | 2 = Otrolig lugn eller behaglighet 1 = Lättnad eller lugn 0= Ingendera |
Hade du en känsla av glädje? | 2 = Otrolig glädje 1 = Lycka 0= Varken |
Kände du en känsla av harmoni eller enhet med universum? | 2 = United, ett med världen 1 = Inte längre i konflikt med naturen 0= Varken |
Såg eller kände du dig omgiven av ett strålande ljus? | 2 = Ljus klart av mystiskt eller utomjordiskt ursprung 1 = Ovanligt starkt ljus 0= Varken |
Var dina sinnen mer levande än vanligt? | 2 = Otroligt mycket mer 1 = Mer än vanligt 0= Ingetdera |
Verkade du vara medveten om saker som pågår någon annanstans, som av ESP? | 2 = Ja, och fakta bekräftades senare 1 = Ja, men fakta ännu inte bekräftad 0= Ingetdera |
Kom scener från framtiden till dig? | 2 = Från världens framtid 1 = Från personlig framtid 0= Varken |
Kände du dig separerad från din fysiska kropp? | 2 = Helt klart lämnade kroppen och existerade utanför den 1 = Förlorad medvetenhet om kroppen 0= Ingetdera |
Verkade du komma in i någon annan, ojordisk värld? | 2 = Tydligt mystiskt eller ojordiskt rike 1 = Okänd, konstig plats 0= Ingetdera |
Verkade du stöta på en mystisk varelse eller närvaro? | 2 = bestämt väsen eller röst tydligt av mystiskt eller annan världsligt ursprung 1 = Oidentifierbar röst 0= Varken |
Såg du avlidna andar eller religiösa figurer? | 2 = Såg dem 1 = Kände deras närvaro 0= Ingendera |
Kom du till en gräns eller point of no return? | 2 = En barriär som jag inte fick passera; eller "skickas tillbaka" till livet ofrivilligt 1 = Ett medvetet beslut att "återvända" till livet 0= Varken |
Enligt Raschs betygsskala kan detta sexton flervalsformulär tillämpas universellt på alla NDU. Det ger samma resultat oavsett ålder och kön på offret, intensiteten på upplevelsen eller hur lång tid som förflutit mellan att ta undersökningen och själva NDU. Med resultaten som sträcker sig från 0 till 32 är medelpoängen 15 och den ena standardavvikelsen under medelvärdet är 7. Poäng under 7 är en subtil NDU medan 8 anses vara en "djup". En NDU registrerad över 8 anges vara intensiv.
Denna skala har hjälpt många forskare att avancera och berika sin upptäckt, framför allt Dr. Long. Jeffrey Long gav sig i kast med att upptäcka "verkligheten" i nära döden-upplevelser som mestadels kopplade till hjärtstoppsoffer genom att använda denna skala och granska NDERF-studier. Hans första bevis visar att 835 av 1122 NDU-offer verkade känna en ökad vakenhet och medvetenhet medan studier inte visade några tecken på elektrisk hjärnaktivitet. Hans andra bevislinje studerar den ökade noggrannheten som utvecklats av NDU-överlevande som definierar sin återupplivningsprocess med en noggrannhetsgrad på 97,6 %. Dr. Long går ännu längre i sin forskning med ytterligare sju rader av bevis som alla pekar på realism i NDU-upplevelser, men alla är inte verifierbara eller definierade av dagens medicinska framsteg och teknologi. Med en så onormalt stor mängd (95,6 % av 1 000 deltagare) av NDU-offer som proklamerar NDU som verkliga upplevelser, är det rimligt att anta att de kan vara oförklarligt verkliga. Kort sagt, en läkares forskning i kombination med 35 års forskning har bara främjat NDU som medicinskt oförklarligt, men med största sannolikhet ett verkligt fenomen.
Bieffekter
NDU är förknippade med förändringar i personlighet och syn på livet. Ring har identifierat en konsekvent uppsättning värde- och trosförändringar förknippade med människor som har haft en nära-döden-upplevelse. Bland dessa förändringar fann han en större uppskattning för livet, högre självkänsla, större medkänsla för andra, mindre oro för att förvärva materiell rikedom, en ökad känsla av syfte och självförståelse, lust att lära, förhöjd andlighet, större ekologisk känslighet och ökad självförståelse. planetarisk oro, en känsla av att vara mer intuitiv, inte längre oroa sig för döden och påstå sig ha sett ett liv efter detta. Även om människor som upplevt NDU blir mer andliga, betyder det inte att de nödvändigtvis blir mer religiösa. Alla efterverkningar är dock inte fördelaktiga och Greyson beskriver omständigheter där förändringar i attityder och beteende kan leda till psykosociala och psykospirituella problem.
Historiska rapporter
NDU har registrerats sedan urminnes tider. Den äldsta kända medicinska rapporten om nära-döden-upplevelser skrevs av Pierre-Jean du Monchaux, en fransk militärläkare från 1700-talet som beskrev ett sådant fall i sin bok " Anecdotes de Médecine " . Monchaux antog att ett inflöde av blod i hjärnan stimulerade en stark känsla hos individen och därför orsakade en nära-döden-upplevelse. På 1800-talet gick några studier bortom enskilda fall - en privat gjord av medlemmar i Jesu Kristi Kyrka av Sista Dagars Heliga och en i Schweiz. Fram till 2005 är det känt att 95 % av världens kulturer har nämnt NDU.
Ett antal mer samtida källor rapporterar förekomsten av nära döden-upplevelser som:
- 17 % bland kritiskt sjuka patienter, i nio prospektiva studier från fyra olika länder.
- 10–20 % av människor som har kommit nära döden.
Nära-döden-studier
Bruce Greyson ( psykiater ), Kenneth Ring ( psykolog ) och Michael Sabom ( kardiolog ), hjälpte till att lansera området nära-döden-studier och introducerade studiet av nära-döden-upplevelser i den akademiska miljön. Från 1975 till 2005 hade cirka 2 500 självrapporterade individer i USA granskats i retrospektiva studier av fenomenet med ytterligare 600 utanför USA i väst och 70 i Asien. Dessutom hade prospektiva studier identifierat 270 individer. Prospektiva studier granskar grupper av individer (t.ex. utvalda akutmottagningspatienter) och hittar sedan vilka som hade en NDU under studiens tid; sådana studier kostar mer att utföra. Sammanlagt hade närmare 3 500 enskilda fall mellan 1975 och 2005 granskats i en eller annan studie. Alla dessa studier utfördes av ett 55-tal forskare eller team av forskare.
Melvin L. Morse , chef för Institutet för vetenskaplig studie av medvetande, och kollegor har undersökt nära-döden-upplevelser i en pediatrisk population.
Klinisk forskning hos hjärtstilleståndspatienter
Parnias studie 2001
År 2001 publicerade Sam Parnia och kollegor resultaten av en årslång studie av hjärtstoppsöverlevande som genomfördes på Southampton General Hospital. 63 överlevande intervjuades. De hade återupplivats efter att ha varit kliniskt döda utan puls, ingen andning och fixerade vidgade pupiller. Parnia och kollegor undersökte påståenden om utomkroppslig erfarenhet genom att placera figurer i områden där patienter sannolikt skulle återupplivas på upphängda brädor mot taket, inte synliga från golvet. Fyra hade upplevelser som, enligt studiekriterierna, var NDU, men ingen av dem upplevde upplevelsen utanför kroppen. De kunde alltså inte identifiera figurerna.
Psykolog Chris French skrev om studien "tyvärr, och något atypiskt, upplevde ingen av de överlevande i detta prov en upplevelse utanför kroppen".
Van Lommels studie
År 2001 genomförde Pim van Lommel , en kardiolog från Nederländerna, och hans team en studie på NDU, inklusive 344 hjärtstoppspatienter som framgångsrikt hade återupplivats på 10 holländska sjukhus. Patienter som inte rapporterade NDE användes som kontroller för patienter som gjorde det, och psykologiska (t.ex. rädsla före hjärtstopp), demografiska (t.ex. ålder, kön), medicinska (t.ex. mer än en hjärt-lungräddning (HLR)) och farmakologiska data jämfördes mellan de två grupperna. I arbetet ingick också en longitudinell studie där de två grupperna (de som hade en NDU och de som inte hade en) jämfördes vid två och åtta år, för livsförändringar. En patient hade en konventionell upplevelse utanför kroppen. Han rapporterade att han kunde se och minnas händelser under tiden för sitt hjärtstopp. Hans påståenden bekräftades av sjukhuspersonal. "Detta verkade inte överensstämma med hallucinatoriska eller illusoriska upplevelser, eftersom minnena var förenliga med verkliga och verifierbara snarare än inbillade händelser".
Medvetenhet under återupplivning (AWARE) studie
Medan han var vid University of Southampton, var Parnia huvudutredare av AWARE-studien, som lanserades 2008. [ 13] Denna studie som avslutades 2012 inkluderade 33 utredare från 15 medicinska centra i Storbritannien, Österrike och USA och testade medvetande, minnen och medvetenhet vid hjärtstopp. Korrektheten av påståenden om visuell och auditiv medvetenhet undersöktes med hjälp av specifika tester. Ett sådant test bestod av att installera hyllor, bära en mängd olika bilder och vända mot taket, alltså inte synliga för sjukhuspersonal, i rum där patienter med hjärtstillestånd var mer benägna att inträffa. Resultaten av studien publicerades i oktober 2014; både lanseringen och studieresultaten diskuterades flitigt i media.
En översiktsartikel som analyserar resultaten rapporterar att av 2 060 hjärtstoppshändelser kunde 101 av 140 överlevande hjärtstopp fylla i frågeformulären. Av dessa 101 patienter kunde 9% klassificeras som nära-döden-upplevelser. Ytterligare två patienter (2 % av de som fyllde i frågeformulären) beskrev "att se och höra faktiska händelser relaterade till hjärtstilleståndsperioden". Dessa två patienters hjärtstillestånd inträffade inte i områden utrustade med takhyllor, varför inga bilder kunde användas för att objektivt testa för påståenden om visuell medvetenhet. En av de två patienterna var för sjuk och riktigheten av hennes omräkning kunde inte verifieras. För den andra patienten var det dock möjligt att verifiera upplevelsens riktighet och att visa att medvetenhet inträffade paradoxalt nog några minuter efter att hjärtat stannat, vid en tidpunkt då "hjärnan vanligtvis slutar fungera och kortikal aktivitet blir isoelektrisk (dvs utan någon urskiljbar elektrisk aktivitet)." Upplevelsen var inte förenlig med en illusion, imaginär händelse eller hallucination eftersom visuell (andra än bilder på takhyllor) och auditiv medvetenhet kunde bekräftas.
MEDVETEN II
Från och med maj 2016 beskrev ett inlägg på UK Clinical Trials Gateway-webbplatsen planerna för AWARE II , en tvåårig multicenterobservationsstudie av 900-1500 patienter som upplever hjärtstillestånd, som sa att rekrytering av försökspersoner hade börjat den 1 augusti 2014 och att planerat slutdatum var 31 maj 2017. Studien förlängdes och fortsätter till 2020. Under 2019 släpptes en rapport om en komprimerad version av studien med 465 patienter. Endast en patient kom ihåg de auditiva stimuli medan ingen kom ihåg det visuella. [ misslyckad verifiering ]
Meditationsinducerade NDU
En treårig longitudinell studie har avslöjat att vissa buddhistiska meditationsutövare kan medvetet framkalla nära-döden-upplevelser vid en förplanerad tidpunkt. Till skillnad från traditionella NDU var deltagarna medvetet medvetna om att uppleva den meditationsinducerade NDU och behöll kontrollen över dess innehåll och varaktighet. Dalai Lama har också hävdat att erfarna meditatorer medvetet kan framkalla NDU-tillståndet under meditation, genom att kunna känna igen och upprätthålla det.
Förklaringsmodeller
I en översiktsartikel har psykologen Chris French grupperat tillvägagångssätt för att förklara NDU i tre breda grupper som "inte är distinkta och oberoende, utan istället uppvisar betydande överlappning": andliga teorier (även kallade transcendentala), psykologiska teorier och fysiologiska teorier som ger en fysisk förklaring till NDU.
Andliga eller transcendentala teorier
French sammanfattar denna modell med att säga: "den mest populära tolkningen är att NDU är exakt vad den ser ut att vara för den person som har erfarenheten". NDU skulle då representera bevis på den förment immateriella existensen av en själ eller ett sinne, som skulle lämna kroppen vid döden. En NDU skulle då ge information om en immateriell värld dit själen skulle resa efter att ha avslutat sin existens på jorden.
Enligt Greyson kan vissa NDU-fenomen inte enkelt förklaras med vår nuvarande kunskap om mänsklig fysiologi och psykologi. Till exempel, vid en tidpunkt då de var medvetslösa kunde patienterna beskriva händelser korrekt och rapportera att de kunde se sina kroppar "ur ett rumsligt perspektiv utanför kroppen". I två olika studier av patienter som hade överlevt ett hjärtstillestånd kunde de som hade rapporterat att de lämnat sina kroppar beskriva exakt sina återupplivningsprocedurer eller oväntade händelser, medan andra "beskriver felaktig utrustning och procedurer". Sam Parnia hänvisar också till två hjärtstilleståndsstudier och en studie med djupt hypotermiskt cirkulationsstopp där patienter rapporterade syn- och/eller hörselmedvetenhet när deras hjärnfunktion hade upphört. Dessa rapporter "bestyrktes med faktiska och verkliga händelser".
Fem prospektiva studier har genomförts för att testa noggrannheten av utomkroppsliga uppfattningar genom att placera "ovanliga mål på platser som sannolikt kan ses av personer med NDU, såsom i ett övre hörn av ett rum på akutmottagningen, kranskärlsvården eller intensivvårdsavdelningen på ett sjukhus." Tolv patienter rapporterade att de lämnade sina kroppar, men ingen kunde beskriva de dolda visuella målen. Även om detta är ett litet urval, väcker misslyckandet hos påstådda utomkroppsliga erfarenheter att beskriva de dolda målen frågor om riktigheten i de anekdotiska rapporterna som beskrivs ovan.
- Vissa patienter flöt i motsatt riktning mot målen
- Vissa patienter svävade precis ovanför kroppen och därför inte tillräckligt högt för att se målen
- En patient rapporterade att han var för fokuserad på att observera kroppen för att leta efter några mål. Han hävdar också att han skulle kunna se dem om han hade sagt åt honom att leta efter dem.
Psykologen James Alcock har beskrivit eftervärldens påståenden från NDU-forskare som pseudovetenskapliga . Alcock har skrivit den andliga eller transcendentala tolkningen "baseras på tro på sökandet efter data snarare än observation i sökandet efter förklaring." Chris French har noterat att "det survivalistiska tillvägagångssättet inte verkar generera tydliga och testbara hypoteser. På grund av vagheten och oprecisiteten i överlevnadsredovisningen kan den förklaras för att förklara alla möjliga fynd och är därför ofulsifierbar och ovetenskaplig."
Psykologiska förklaringar
French sammanfattar de viktigaste psykologiska förklaringarna som inkluderar: depersonaliseringen, förväntansmodellerna och dissociationsmodellerna.
Avpersonaliseringsmodell
En depersonaliseringsmodell föreslogs på 1970-talet av professorn i psykiatri Russell Noyes och klinisk psykolog Roy Kletti, som föreslog att NDU är en form av depersonalisering som upplevs under känslomässiga tillstånd som livshotande fara, potentiellt oundviklig fara, och att NDU kan bäst förstås som en hallucination . Enligt denna modell lossnar de som står inför sin förestående död från omgivningen och sin egen kropp, känner inte längre känslor och upplever tidsförvrängningar.
Denna modell lider av ett antal begränsningar för att förklara NDU för försökspersoner som inte upplever en känsla av att vara utanför sina kroppar; till skillnad från NDU är upplevelser drömlika, obehagliga och kännetecknas av "ångest, panik och tomhet". Under NDUs förblir ämnena också mycket klara över sina identiteter, och deras identitetskänsla förändras inte till skillnad från de som upplever avpersonalisering.
Förväntningsmodell
En annan psykologisk teori kallas förväntansmodellen. Det har föreslagits att även om dessa upplevelser kunde verka väldigt verkliga, hade de faktiskt konstruerats i sinnet, antingen medvetet eller omedvetet, som svar på stressen av ett möte med döden (eller upplevt möte med döden), och motsvarade inte en riktig händelse. På ett sätt liknar de önskeuppfyllelse: eftersom någon trodde att de skulle dö upplevde de vissa saker i enlighet med vad de förväntade sig eller ville inträffa. Att föreställa sig en himmelsk plats var i själva verket ett sätt för dem att lugna sig själva genom stressen av att veta att de var nära att dö. Ämnen använder sina egna personliga och kulturella förväntningar för att föreställa sig ett scenario som skulle skydda dem mot ett överhängande hot mot deras liv.
Ämnespersoners berättelser skilde sig ofta från deras egna "religiösa och personliga förväntningar på döden", vilket motsäger hypotesen de kan ha föreställt sig ett scenario baserat på deras kulturella och personliga bakgrund.
Även om termen NDU myntades första gången 1975 och den erfarenhet som först beskrevs då, skiljer sig de senaste beskrivningarna av NDU inte från de som rapporterats tidigare än 1975. Det enda undantaget är den mer frekventa beskrivningen av en tunnel. Det faktum att information om dessa upplevelser lättare kunde fås efter 1975 påverkade således inte människors rapporter om upplevelserna.
En annan brist i denna modell kan hittas i barns redogörelser för NDU. Dessa liknar vuxnas, trots att barn är mindre starkt påverkade av religiösa och kulturella influenser om döden.
Dissociationsmodell
Dissociationsmodellen föreslår att NDU är en form av tillbakadragande för att skydda en individ från en stressande händelse. Under extrema omständigheter kan vissa människor lossna från vissa oönskade känslor för att undvika att uppleva den känslomässiga påverkan och lidande som är förknippade med dem. Personen lösgör sig också från sin närmaste omgivning.
Födelsemodell
Födelsemodellen antyder att nära-döden-upplevelser kan vara en form av att återuppleva födselns trauma. Eftersom en bebis reser från livmoderns mörker till ljuset och möts av kärleken och värmen från vård- och sjukvårdspersonalen, och det föreslogs därför, att den döende hjärnan kan återskapa passagen genom en tunnel till ljus, värme och tillgivenhet.
Rapporter om att lämna kroppen genom en tunnel är lika vanliga bland försökspersoner som föddes med kejsarsnitt och naturlig födsel. Dessutom har nyfödda inte "synskärpan, rumslig stabilitet hos sina visuella bilder, mental vakenhet och kortikal kodningskapacitet att registrera minnen av födelseupplevelsen".
Fysiologiska förklaringar
Ett brett spektrum av fysiologiska teorier om NDU har lagts fram inklusive de baserade på cerebral hypoxi , anoxi och hyperkapni ; endorfiner och andra signalsubstanser; och onormal aktivitet i tinningloberna .
Neurobiologiska faktorer i erfarenheten har undersökts av forskare inom medicinsk vetenskap och psykiatri. Bland de forskare och kommentatorer som tenderar att betona en naturalistisk och neurologisk grund för upplevelsen finns den brittiska psykologen Susan Blackmore (1993), med sin "döende hjärnhypotes".
Neuroanatomiska modeller
Neuroforskarna Olaf Blanke och Sebastian Dieguez (2009), från Ecole Polytechnique Fédérale de Lausanne, Schweiz , föreslår en hjärnbaserad modell med två typer av NDU:
- "Typ 1 NDU beror på bilaterala frontala och occipitala, men övervägande högra hemisfäriska hjärnskador som påverkar den högra temporala-parietala korsningen och kännetecknas av utomkroppsliga upplevelser, förändrad tidsuppfattning, förnimmelser av att flyga, lätthetsvektion och flygande"
- "NDU av typ 2 beror också på bilaterala frontala och occipitala, men övervägande vänstra hemisfäriska hjärnskador som påverkar den vänstra temporala parietalövergången och kännetecknas av känsla av närvaro, möte och kommunikation med andar, se glödande kroppar, såväl som röster, ljud , och musik utan vektion"
De antyder att skador på den bilaterala occipitala cortex kan leda till visuella särdrag av NDU som att se en tunnel eller ljus, och "skador på unilaterala eller bilaterala temporallobsstrukturer som hippocampus och amygdala" kan leda till känslomässiga upplevelser, minnesflashbacks eller en livsrecension. De drog slutsatsen att framtida neurovetenskapliga studier sannolikt kommer att avslöja den neuroanatomiska grunden för NDU som kommer att leda till avmystifiering av ämnet utan att behöva paranormala förklaringar.
French har skrivit att "temporalloben är nästan säker på att vara involverad i NDU, med tanke på att både skada på och direkt kortikal stimulering av detta område är känt för att ge ett antal upplevelser som motsvarar de för NDU, inklusive OBE, hallucinationer och minnesflashbacks".
Vanhaudenhuyse et al . 2009 rapporterade att färska studier som använder djup hjärnstimulering och neuroimaging har visat att upplevelser utanför kroppen är resultatet av en bristfällig multisensorisk integration vid den temporoparietala korsningen och att pågående studier syftar till att ytterligare identifiera den funktionella neuroanatomin av nära-döden-upplevelser med hjälp av standardiserade EEG-inspelningar.
Enligt Greyson har flera neuroanatomiska modeller föreslagits där NDE har antagits härröra från olika anatomiska områden i hjärnan, nämligen: det limbiska systemet, hippocampus, den vänstra tinningloben, Reissners fiber i den centrala kanalen i ryggmärgen, prefrontal cortex och höger temporallob.
Blanke et al. erkänn att deras modell fortfarande är spekulativ på grund av bristen på data. På samma sätt skriver Greyson att även om några eller någon av de föreslagna neuroanatomiska modellerna kan tjäna till att förklara NDE och vägar genom vilka de uttrycks, förblir de spekulativa i detta skede eftersom de inte har testats i empiriska studier.
Neurokemiska modeller
Vissa teorier förklarar rapporterade NDU-upplevelser som ett resultat av droger som används under återupplivning (vid återupplivningsinducerade NDU) ─ till exempel ketamin ─ eller från endogena kemikalier som överför signaler mellan hjärnceller, neurotransmittorer :
- I början av åttiotalet skrev Daniel Carr att NDU har egenskaper som tyder på ett limbisk lobssyndrom och att NDU kan förklaras av frisättningen av endorfiner och enkefaliner i hjärnan. Endorfiner är endogena molekyler "frisätts i tider av stress och leder till en minskning av smärtuppfattningen och ett behagligt, till och med lyckligt, känslomässigt tillstånd."
- Judson och Wiltshaw (1983) noterade hur administrering av endorfinblockerande medel såsom naloxon ibland hade rapporterats producera "helvetiska" NDE. Detta skulle stämma överens med endorfinernas roll i att orsaka en "positiv känslomässig ton hos de flesta NDUs".
- Morse et al . 1989 föreslog en modell som hävdade att serotonin spelade en viktigare roll än endorfiner för att generera NDUs, "åtminstone med avseende på mystiska hallucinationer och OBEs".
- En storskalig studie från 2019 fann att ketamin , Salvia divinorum och DMT (och andra klassiska psykedeliska substanser) är kopplade till nära-döden-upplevelser.
Enligt Parnia stöds inte neurokemiska modeller av data. Detta är sant för "NMDA-receptoraktivering, serotonin och endorfinfrisättning"-modeller. Parnia skriver att inga data har samlats in via grundliga och noggranna experiment för att backa upp "ett möjligt orsakssamband eller till och med ett samband" mellan neurokemiska medel och NDU-upplevelser.
Multifaktoriella modeller
Den första formella neurobiologiska modellen för NDU inkluderade endorfiner, neurotransmittorer i det limbiska systemet , tinningloben och andra delar av hjärnan. Tillägg och variationer av deras modell kom från andra forskare som Louis Appleby (1989).
Andra författare föreslår att alla komponenter i nära-döden-upplevelser kan förklaras i sin helhet via psykologiska eller neurofysiologiska mekanismer, även om författarna medger att dessa hypoteser måste testas av vetenskapen.
Modell med låga syrenivåer (och G-LOC).
Låga syrenivåer i blodet (hypoxi eller anoxi) har antagits framkalla hallucinationer och därmed möjligen förklara NDU. Detta beror på att låga syrenivåer kännetecknar livshotande situationer och även av de uppenbara likheterna mellan NDE och G-kraftinducerad medvetslöshet ( G-LOC) episoder.
Dessa episoder observeras med stridspiloter som upplever mycket snabb och intensiv acceleration som resulterar i brist på tillräcklig blodtillförsel till hjärnan. Whinnery studerade nästan 1000 fall och noterade hur upplevelserna ofta involverade "tunnelseende och starkt ljus, svävande förnimmelser, automatiska rörelser, autoskopi, OBEs, att inte vilja bli störd, förlamning, livliga drömmar om vackra platser, behagliga förnimmelser, psykologiska förändringar av eufori och dissociation, inkludering av vänner och familj, inkludering av tidigare minnen och tankar, upplevelsen är mycket minnesvärd (när den kan komma ihåg), konfabulering och en stark längtan att förstå upplevelsen."
Accelerationsinducerad hypoxis primära egenskaper är dock "rytmiska ryckningar i armar och ben, försämrat minne av händelser precis innan medvetslöshetens början, stickningar i extremiteter ..." som inte observeras under NDU. G-LOC-avsnitt innehåller inte heller livsrecensioner, mystiska upplevelser och "långvariga transformationsefterverkningar", även om detta kan bero på det faktum att försökspersoner inte förväntar sig att dö.
Dessutom kännetecknas hypoxiska hallucinationer av "ångest och agitation" och detta skiljer sig mycket från nära-döden-upplevelser som försökspersoner rapporterar som trevliga.
Modeller med ändrade blodgasnivåer
Vissa forskare har studerat om hyperkarbi eller högre koldioxidnivåer än normala kan förklara förekomsten av NDU. Studier är dock svåra att tolka eftersom NDU har observerats både med ökade nivåer såväl som minskade nivåer av koldioxid, och slutligen, vissa andra studier har observerat NDUs när nivåerna inte hade förändrats, och det finns lite data.
Andra modeller
French sa att åtminstone vissa rapporter om NDU kan vara baserade på falska minnen .
Enligt Engmann (2008) är nära-döden-upplevelser av människor som är kliniskt döda psykopatologiska symtom som orsakas av en allvarlig funktionsstörning i hjärnan till följd av upphörande av cerebral blodcirkulation. En viktig fråga är om det är möjligt att "översätta" de återupplivade överlevarnas blommande upplevelser till psykopatologiskt grundläggande fenomen, t.ex. akoasmer (nonverbala hörselhallucinationer), central förträngning av synfältet, autoskopi, synhallucinationer, aktivering av limbic och minne strukturer enligt Moody's stadier. Symtomen förutsätter en primär åkomma i occipital och temporal cortex under klinisk död. Denna grund skulle kunna stämma överens med tesen om patoklis – benägenheten hos speciella delar av hjärnan att vara de första att skadas vid sjukdom, syrebrist eller undernäring – som upprättades för åttio år sedan av Cécile Vogt-Mugnier och Oskar Vogt .
Professorn i neurologi Terence Hines (2003) hävdade att nära-döden-upplevelser är hallucinationer orsakade av cerebral anoxi , droger eller hjärnskador.
Greyson har ifrågasatt lämpligheten hos den materialistiska sinne-hjärnans identitetsmodell för att förklara NDU. En NDU involverar ofta livlig och komplex omnämnande, känsla och minnesbildning under omständigheter med fullständigt inaktiverad hjärnfunktion under allmän anestesi eller nästan fullständigt upphörande av cerebralt blodflöde och syreupptagning under hjärtstillestånd. Materialistiska modeller förutspår att sådana medvetna upplevelser borde vara omöjliga under dessa förhållanden. [ tveksamt ] Den klassiska materialistiska psykologins sinne-hjärna-identitetsmodell kan behöva utökas för att på ett adekvat sätt förklara en NDU. [ citat behövs ]
Tvärkulturella aspekter
Gregory Shushan publicerade en analys av eftervärldens övertygelser om fem forntida civilisationer och jämförde dem med historiska och samtida rapporter om nära-döden-upplevelser och shamanska efterlivets "resor". Shushan fann likheter över tid, plats och kultur som han fann inte kunde förklaras av en tillfällighet; han hittade också element som var specifika för kulturer; Shushan drar slutsatsen att någon form av ömsesidig påverkan mellan upplevelser av ett liv efter detta och kultur förmodligen påverkar varandra och att detta arv i sin tur påverkar enskilda NDU.
Däremot har det hävdats att nära-döden-upplevelser och många av deras element som synen av Gud, dom, tunneln eller livsöversikten är nära besläktade med religiösa och andliga traditioner i väst. Det var främst kristna visionärer, spiritualister, ockultister och teosofer från 1800- och 1900-talet som rapporterade dem.
Men enligt Parnia påverkas nära-döden-upplevelsers tolkningar av religiös, social, kulturell bakgrund. Kärnelementen verkar dock överskrida gränser och kan anses vara universella. I själva verket har vissa av dessa kärnelement till och med rapporterats av barn (detta inträffade under många månader, medan de lekte och kommunicerade med barns språk). Med andra ord i en ålder där de inte borde ha påverkats av kultur eller tradition. Enligt Greyson är de centrala egenskaperna hos NDU också universella och har inte påverkats av tiden. Dessa har observerats genom historien och i olika kulturer.
Se även
- Bortom och tillbaka
- Deism
- Dödsbäddsfenomen
- Terminal klarhet
- Formkonstant
- Lazarus fenomen
- Kommunikation efter döden
- Nära födelseupplevelse
- Neuroteologi
- Utomkroppslig upplevelse
- Pam Reynolds fall
- Psykedelisk upplevelse
- Uppståndelse
- Räddad av Ljuset
- Kognitiv vetenskap om religion
Vidare läsning
- Alcock, James (1979). "Psykologi och nära-döden-upplevelser". Skeptisk frågeställare . 3 : 25–41.
- Lee Worth Bailey; Jenny Yates. (1996). Near-Death Experience: En läsare . Routledge. ISBN 0-415-91431-0
- Blackmore, Susan (2002). "Nära-döden-upplevelser" . I Shermer, Ed. M. (red.). The Skeptic Encyclopedia of Pseudoscience . Santa Barbara, CA: ABC-Clio. s. 152–157. ISBN 9781576076538 .
- Choi, Charles Q. (12 september 2011). "Peace of Mind: Near-Death Experiences har nu vetenskapliga förklaringar" . Scientific American .
- Carroll, Robert T. (12 september 2014). "Nära-döden-upplevelse (NDE)" . Skeptikerns ordbok . Hämtad 21 augusti 2017 .
- Engmann, Birk (2014). Nära-döden-upplevelser: himmelsk insikt eller mänsklig illusion? . Avtryck: Springer. ISBN 978-3-319-03727-1 .
- Bruce Greyson , Charles Flynn. (1984). Nära-döden-upplevelsen: problem, framtidsutsikter, perspektiv . Springfield. ISBN 0-398-05008-2
- Perera, Mahendra; Jagadheesan, Karuppiah; Peake, Anthony, red. (2012). Att förstå nära-döden-upplevelser: en handbok för kliniker . London: Jessica Kingsley Publishers. ISBN 978-1-84905-149-1 .
- Roberts, Glenn; Owen, John (1988). "Nära-döden-upplevelsen". British Journal of Psychiatry . 153 (5): 607–617. doi : 10.1192/bjp.153.5.607 . PMID 3076496 . S2CID 36185915 .
- Shermer, Michael (1 april 2013). "Bevis på hallucination". Scientific American . 308 (4): 86. Bibcode : 2013SciAm.308d..86S . doi : 10.1038/scientificamerican0413-86 . PMID 23539795 .
- Woerlee, GM (maj 2004). "Mörker, tunnlar och ljus" . Skeptisk frågeställare . 28 (3).
- Woerlee, GM (2005). Mortal minds: biologin av nära-döden-upplevelser . Amherst, NY: Prometheus Books. ISBN 978-1-59102-283-1 .
- Lommel, Pim van (2010). Efter livet: ett vetenskapligt förhållningssätt till nära-döden-upplevelser (1:a upplagan). New York: HarperOne. ISBN 978-0-06-177725-7 .
- Schlieter, Jens (2018). Hur är det att vara död? : Nära-döden-upplevelser, kristendomen och den ockulta tiden (inbunden red.). New York: Oxford University Press. ISBN 978-0-19-088884-8 .
- Zaleski, Carol (1987). Resor i andra världen: berättelser om nära-döden-upplevelser i medeltiden och modern tid (Paperback ed.). New York: Oxford University Press. ISBN 978-0-19-503915-3 .