Riskjusterad dödlighet
Riskjusterad dödlighet (RAMR) är en dödlighet som justeras för förutspådd risk för dödsfall. Det används vanligtvis för att observera och/eller jämföra prestanda för vissa institution(er) eller person(er), t.ex. sjukhus eller kirurger .
Den kan hittas som:
RAMR = (observerad mortalitet/förutspådd mortalitet)* Total (vägd) dödlighet
Inom medicinsk vetenskap kan RAMR vara en prediktor för dödlighet som tar hänsyn till den förväntade risken för en grupp patienter . Till exempel, för en grupp patienter måste vi först hitta den observerade dödligheten för alla sjukhus av intresse. Sedan kan vi bygga/konstruera en modell eller använda en befintlig modell för att förutsäga dödligheten för vart och ett av sjukhusen. Det förväntas att antalet patienter på varje sjukhus kommer att vara olika och därför behöver vi en övergripande (vägd) dödlighet för alla dessa sjukhus. När vi väl har de tre ovanstående frekvenserna kan vi använda ovanstående formel för att hitta den riskjusterade dödlighetsfrekvensen som kommer att spegla den faktiska dödligheten på ett visst sjukhus utan att vara partisk från den observerade dödligheten.
I engelska NHS används summarisk mortalitetsindikator på sjukhusnivå, sjukhusstandardiserad mortalitet och riskjusterad dödlighetsindex. BBC producerade en tabell 2011 som jämförde dödligheten för olika åtgärder för alla NHS akuta truster .
- D. Dinh, L. Tran, V. Chand, A. Newcomb, G. Shardey, M. Huq, B. Billah, C. Reid (2011) "Comprehensive Annual Surgeon's Report 2009-2010", Australasian Society of Cardiac and Thoracic Kirurger (ASCTS), Australien