California Medical Association
California Medical Association (CMA) är en professionell organisation baserad i Kalifornien som förespråkar på uppdrag av nästan 50 000 läkare i lagstiftande, juridiska, reglerande, ekonomiska och sociala frågor. Organisationen grundades 1856 och är medlem i American Medical Association .
Historia
CMA och dess ledare:
- Startade statens folkhälsoavdelning på 1870-talet;
- Gjorde immuniseringar obligatoriska för skolbarn på 1880-talet;
- Började titta på sätt att finansiera sjukvård för de fattiga på 1930-talet;
- Utförde några av de första hornhinnetransplantationerna och satte upp några av de första riktlinjerna för organtransplantation i landet; och
- Startade Kaliforniens första medicinska skolor, som senare blev Stanford University och University of California.
Organisation
Den 12 mars 1856 höll Medical Society i delstaten Kalifornien sitt första möte i Pioneer Hall på "J" Street i vad som nu är Old Town Sacramento. Föreningens första president, Benjamin Franklin Keene, MD – även en delstatssenator som representerar El Dorado County – ledde mötet 1875.
Efter kolerautbrottet i Sacramento 1850 blev de överlevande läkarna nära kollegor och vänner, och de började etablera länsmedicinska sällskap. De första etablerades i Sacramento och San Francisco. Varje sällskap höll kontakten och samhällets sekreterare Thomas Logan, MD (Sacramento) och Elias Cooper, MD (San Francisco) – båda historiska personer i sin egen rätt – organiserade det historiska första mötet 1856. Dr. Logan, en känd medicinsk forskare , senare omorganiserade CMA efter år av stridigheter, omorganiserade samhället 1875 och så småningom fungerade som delstatens direktör för folkhälsa samt president för CMA och sedan American Medical Association . Dr. Cooper, en ögonkirurg som tidigare var med och grundade Illinois Medical Society, skulle bygga Stanford University School of Medicine .
En legitimationskommitté inrättades för att "undvika intagning av olämpliga personer" som ett resultat av kontroverser om vilka läkare som var ansedda. Medical Societys första censor, Dr. Morse, fungerade som föregångaren till dagens Medical Board of California .
Eftersom det var svårt att resa under de första åren förblev samhällets fokus i norra Kalifornien. Dess motsvarighet, Southern California Medical Society, grundades 1898. Länssamhällen växte fram under slutet av 1800-talet och början av 1900-talet. Medlemskap i CMA kostade $10 år 1900 och inkluderade felbehandlingsförsäkring. För att anpassa sig till namnändringar hos andra statliga medicinska föreningar och American Medical Association, döpte sällskapet om sig självt till California Medical Association 1923.
John Frederick Morse, MD, en historiker och tidskriftsredaktör för det medicinska samhället som skulle utgöra några av de första disciplin- och licensvillkoren för statliga läkare, är krediterad för att ha startat den första tidskriften för Medical Society, med början med sina egna medel en kort- levde publikation som heter California State Journal of Medicine. Det var flera återupplivningar av publikationer under åren. År 1873 publicerade sällskapet de första Transactions of the Medical Society of California , en volym som publicerades årligen fram till volym 31, utgiven i april 1901. Det året rekommenderades att, eftersom de årliga transaktionerna var "ett extravagant och onödigt sätt att föreviga sällskapets handlingar, det mer rationella att publicera en månadstidning" antas. Därmed återupplivades The California State Journal of Medicine. 1924 ändrades dess namn till California och Western Medicine, och 1946 till California Medicine. Philip Mills Jones, MD, anses vara den tidskriftens grundare.
Publikationen bytte namn till The Western Journal of Medicine 1974 som en del av ett förslag om att upprätta en regional medicinsk tidskrift för väst. Western Journal har varit den officiella publikationen av CMA, sex forsknings- och specialföreningar och de statliga medicinska föreningarna i Arizona, Idaho, Montana, Nevada, Utah, Washington och Wyoming i mer än 20 år. Journalen slutade publicera efter att British Medical Journal tog över 1998.
Sammanslagning med California Osteopathic Association
1961 slogs CMA samman med California Osteopathic Association. Vid den tiden bestod CMA av 40 läkarföreningar, som var organiserade efter län; efter sammanslagningen blev COA det 41:a läkarförbundet. År 1975 erbjöds fullt CMA-medlemskap till kvalificerade osteopatiska läkare (DO) . 1999 antog CMA en resolution om att arbeta med den nuvarande osteopatiska läkarföreningen, Osteopathic Physicians and Surgeons of California, i frågor som berör både MD- och DO-läkare. År 2005 motsatte sig CMA ansträngningar för att konsolidera DO och MD medicinska styrelser.
Medicin
Läkarna som grundade Medical Society i delstaten Kalifornien var veteraner i kampen mot kolera , hjärninflammation , tyfus och smittkoppor – sjukdomar som blev vanliga i de nypräglade länderna i Kalifornien efter guldrushen 1849. De ägnade sin organisation åt " främja vetenskapen och medicinens konst, skyddet av folkhälsan och förbättringen av läkarkåren."
En dödlig koleraepidemi drabbade Sacramento i oktober 1850. Trots deras ovana vid dessa sjukdomar förblev läkarna engagerade i att hjälpa sina patienter. Omkring 5 000 människor i Sacramento och de omgivande områdena dog av kolera, och tusentals andra övergav området i rädsla för sjukdomen.
Dr. Morse noterade läkarnas anmärkningsvärda engagemang: "Ingen utbildad läkare vände ryggen åt staden i dess nöd och hotade förstörelse." De döda i koleraepidemin omfattade sjutton läkare, en tredjedel av läkarbefolkningen i Kalifornien. De är minnesmärkta i en plakett på den historiska Sacramento City Cemetery, med endast en av dem begravd i en markerad grav.
CMA hjälpte också till att etablera några av de första blodbankerna och hornhinnans banker i väst och hjälpte till att skapa California Tumor and Tissue Registry 1947 – det som idag är det näst största tumör- och vävnadsregistret i världen.
Politik och aktivism
Under 1900-talet och därefter har CMA kämpat mot tobaksbruk och rökning och insisterat tidigt – inför kritik och rädsla för den nyfunna sjukdomen – att HIV- och AIDS-patienter förtjänar nödvändig hälsovård. CMA förespråkade också en bredare immunisering mot sjukdomar och genomförandet av Affordable Care Act.
År 1975 bevarade CMA tillgången till vård för många när den gick vidare med en plan för att hålla priserna för medicinska felbehandlingar överkomliga. När guvernör Jerry Brown hörde ropen från CMA-läkare som hade råkat ut för höjningar på upp till 400 procent, vilket hotade praktikens lönsamhet, kallade guvernör Jerry Brown samman en särskild session i lagstiftaren för att diskutera kostnadskrisen för felbehandlingar. De antog det året en samling författningar som kallas Medical Injury Compensation Reform Act (MICRA), en modell för nationell medicinsk ansvarsreform. På insisterande av CMA-läkare höll MICRA patienterna hela och säkerställde ersättning för deras skador samtidigt som det satte ett tak för icke-ekonomiska skador, vilket gick långt för att hålla försäkringspremier för felbehandling överkomliga. CMA fortsatte kampen för att skydda MICRA mot en omröstningsåtgärd som finansierades av rättegångsadvokater, vilket så småningom bidrog till förlusten av Proposition 46 i det allmänna valet i november 2014.
På 1960-talet stod det klart för CMA att branschen för managed care behövde tillsyn och reglering. På 1970-talet sponsrade CMA en viktig del av lagstiftningen, Knox-Keene Health Care Services Act. Lagen inrättade finansiella och kvalitetsstandarder för HMOs , fastställde ett grundläggande minimiförmånspaket, krävde planer för att säkerställa kontinuitet i patientvården och skyddade läkare-patientrelationen i hälsovårdsbeslut. År 2000 sponsrade CMA AB 1455, vilket gav Department of Managed Health Care befogenhet att ta ut straff och böter mot hälsoplaner som ägnar sig åt orättvisa affärer och betalningsmetoder.
Medan CMA hade gjort vissa framsteg i den lagstiftande församlingen, var läkarna frustrerade över att trots tre decennier av lagstiftande och reglerande ansträngningar körde hälsoplaner fortfarande hårt mot läkare och patienter kunde ofta inte få den vård de behövde. År 2000, i en historisk åtgärd, lämnade CMA in en Racketeer Influenced and Corrupt Organizations Act (RICO) mot vinstdrivande HMOs i Kalifornien, och påstod att de använde bedrägeri och andra olagliga aktiviteter för att blanda sig i förhållandet mellan läkare och patient. Så småningom anslöt sig mer än 800 000 läkare och 19 statliga och länsläkarföreningar till CMA som målsägande, och blev den största grupptalan i sjukvården i USA:s historia.
Av de 10 åtalade förlikade sig sex (inklusive den nu sammanslagna Anthem/Wellpoint/Blue Cross), och tre fick sina fall avvisade av domstolen. De förlikande hälsoplanerna gick med på att betala sammanlagt 585 miljoner dollar i ekonomiskt skadestånd. Men av ännu större värde var de bindande åtaganden som försäkringsbolagen gjorde för att förändra sättet att göra affärer med läkare. Dessa framtida åtaganden har värderats långt över den monetära lättnaden, till långt över 1 miljard dollar under fyra år.
Under 2015 sponsrade CMA California Senate Bill 277, författad av senator Dr. Richard Pan , som tar bort undantaget för personlig tro från skolvaccinationskraven. Lagförslaget undertecknades i lag av guvernör Jerry Brown den 30 juni 2015. CMA var också en partner i Save Lives California-koalitionen, som antog California Proposition 56 (2016) för att höja tobaksskatten med 2 USD per förpackning. CMA, i samarbete med California Dental Association , har meddelat att de har för avsikt att köra en skatt på sockerdrycker på 2020 års valsedel.
2021 introducerade den demokratiska församlingsledamoten Jim Wood AB 890 för att tillåta sjuksköterskor i Kalifornien att praktisera utan läkares tillsyn. Föreningen, i samarbete med den konservativa förespråkargruppen Physicians for Patient Protection, lobbad mot lagförslaget. Guvernör Gavin Newsom undertecknade lagförslaget som träder i kraft 2023.
Demografi
Vid läkarsällskapets andra årliga sammanträde 1857 förklarade utbildningskommittén att åtminstone tyska, franska — men särskilt spanska — borde ingå i en läkarstudents utbildning, och uttalade: "I inget land i världen finns det en sådan nationell blandning av språk som denna stat." CMA började på principerna att alla patienter av alla etniska grupper skulle behandlas för sina sjukdomar, och CMA försåg landet med några av dess första etniska medicinska ledare. Precis som 1857 fortsätter CMA att arbeta för att överbrygga språkliga och etniska barriärer med patienter genom att placera nya läkare i underbetjänade områden i staten genom Stephen M. Thompson Loan Forgiveness Program, och studera effekterna av begränsad engelska kunskaper på patientvården.
Under de senaste decennierna har CMA House of Delegates godkänt "mode-of-practice"-forum för att tillhandahålla representation för läkare baserat på vilken typ av praktik de befinner sig i - ensam/liten grupp, medelstor, stor och mycket stor grupp, akademiker, sjukhus- baserad eller statligt anställd. Ett etniskt läkarforum inrättades också.
Idag har California Medical Association mer än 48 000 medlemmar i alla former av praktik och specialiteter som representerar Kaliforniens patienter.
Physicians for a Healthy California (tidigare CMA Foundation)
CMA Foundation – omdöpt till Physicians for a Healthy California (PHC) 2018 – började i första hand 1963 som en välgörenhetsgren av California Medical Association, och betalade ut över 1 miljon dollar i anslag och lån till medicinska studenter. CMA, samtidigt som det stödde Kaliforniens läkares intressen, insåg att det var viktigt att hjälpa framtida läkare under deras utbildningsår, och förblev därför som en källa till resurser för läkarstudenter fram till 1995, när Dr. Rolland C. Lowe, MD, CMAF:s styrelseordförande, rekommenderade att stiftelsen utökar sin roll till att omfatta samhällshälsa.
Nya projekt startade 1996 och 1997, såsom ComPACT (tobaksutbildning) och Physician Leadership Recognition Dinner. Dessa program etablerade vår position i samhället som ledare för folkhälsoinitiativ. Pharmacy Partnership Project, som startade 1996, samlade farmaceuter från hela Kalifornien som arbetade på oberoende apotek för att ta bort tobaksprodukter från sina butiker. Vi insåg en framgångsfrekvens på nästan 80 % (för närvarande är 78 % av de oberoende apoteken i Kalifornien tobaksfria). I juli 2000 bytte partnerskapet namn till Prescription for Change för att uppmuntra apotekskedjor att bli tobaksfria också. Sammantaget är uppdraget med detta projekt att underlätta folkbildningskampanjer, annonser och mediabevakning som fokuserar på att öka konsumenternas medvetenhet om apotek som säljer tobak.
Med början 2000 inledde PHC sitt samhällsengagemang genom att lansera AWARE-projektet (Alliance Working for Antibiotic Resistance Education), ett nationellt erkänt projekt. Dessutom finns det många andra hälsoprojekt, offentliga uppsökande program och läkarkonferenser som pekar på PHC:s engagemang för att förbättra hälsan för Kaliforniens invånare.
Institutet för medicinsk kvalitet
I januari 1996 lanserade California Medical Association ett nytt icke-vinstdrivande dotterbolag, Institute for Medical Quality (IMQ), för att hjälpa till att förbättra kvaliteten på vården som ges till patienter i Kalifornien. Dess program inkluderar ackreditering av ambulerande vårdinrättningar, Consolidated Accreditation and Licensure Survey-programmet, ackreditering och certifiering av fortlöpande medicinsk utbildning, ackreditering och medlemskap för kriminalvård, konsultationer med kollegor, omfattande utbildningsprogram och forskning.
Audio-Digest Foundation
Audio-Digest Foundation är en fortbildningsleverantör som var en filial till California Medical Association (CMA).
I januari 2008 blev Audio-Digest Foundation och Marathon Multimedia Learners Digest International (LDI). LDI bildades av Housatonic, som förvärvade och konsoliderade dessa två företag som tidigare ägdes av California Medical Association. I augusti 2015 förvärvades LDI av Wolters Kluwer Health Division för 150 miljoner dollar kontant.
Organisationen grundades 1953 och grundades av Jerry Lyle Pettis . Det sysselsätter för närvarande 70 heltidsanställda och är baserat i Glendale, Kalifornien . Organisationen producerar ljudprogram för fortgående medicinsk utbildning / fortsättningsutbildning (CME/CE) för läkare och vårdpersonal som prenumererar. Program publiceras på 15 specialiteter . Dessa är vanligtvis ljudband från möten (som seminarier , korta kurser på universitet, konferenser och symposier ) där experter presenterar ny forskning.
Organisationen är ackrediterad för att tillhandahålla fortbildning till läkare av Accreditation Council for Continuing Medical Education , till sjuksköterskor (av American Nurses Credentialing Center 's Commission of Accreditation) och till läkarassistenter (av American Academy of Physician Assistants, som accepterar utbildningsverksamhet av ACCME-ackrediterade organisationer upp till ett visst antal poäng).
Källor
- Reinsch, Sibylle; Seffinger, Michael; Tobis, Jerome (23 januari 2009). Sammanslagningen: MDS och DOS i Kalifornien . Xlibris Corporation. ISBN 978-1-4691-0251-1 .
- "CMA-historik" . cmadocs.org . Hämtad 2013-02-14 .