Döda vid ankomsten

Död vid ankomst ( DOA ), även död på fältet och inbringad död ( BID ), är termer som indikerar att en patient befanns vara kliniskt död redan vid ankomsten av professionell medicinsk hjälp, ofta i form av första responders som t.ex. som akutmedicinska tekniker , ambulanspersonal , brandmän eller polis .

I vissa jurisdiktioner måste första responders rådgöra muntligt med en läkare innan de officiellt förklarar en patient avliden, men när hjärt-lungräddning har påbörjats måste den fortsätta tills en läkare kan förklara patienten död. Död vid ankomst kan också innebära att en person av en läkare uppges vara död vid ankomst till sjukhus, akutmottagning, klinik eller avdelning. En person kan dödförklaras vid ankomst om hjärt- och lungräddning eller mun-mot-mun-räddning visar sig vara meningslöst.

Medicinsk DOA

När de presenteras för en patient måste läkare utföra hjärt-lungräddning (HLR) om inte specifika villkor är uppfyllda som tillåter dem att förklara patienten som avliden. På de flesta ställen är det här exempel på sådana kriterier:

Skador som inte är förenliga med livet. Dessa inkluderar men är inte nödvändigtvis begränsade till halshuggning , katastrofalt hjärntrauma, förbränning , avskärning av kroppen eller skador som inte tillåter effektiv administrering av HLR. Om en patient har ådragit sig sådana skador bör det vara intuitivt uppenbart att patienten inte är livskraftig.
Rigor mortis , vilket indikerar att patienten har varit död i minst några timmar. Rigor mortis kan ibland vara svårt att fastställa, så det rapporteras ofta tillsammans med andra avgörande faktorer.
Uppenbar nedbrytning
Livor mortis (lividitet), vilket indikerar att kroppen har varit pulslös och i samma position tillräckligt länge för att blod ska sjunka och samlas i kroppen, vilket skapar lila missfärgningar på de lägsta punkterna av kroppen (med hänsyn till gravitationen )
Dödfödsel . Om det utan tvekan kan fastställas att ett spädbarn dog före födseln, vilket indikeras av blåsor på huden, ett ovanligt mjukt huvud och en extremt stötande lukt, bör återupplivning inte göras. Om det finns ens det minsta hopp om att spädbarnet är livsdugligt, bör HLR inledas; vissa jurisdiktioner hävdar att livräddande ansträngningar bör göras på alla spädbarn för att försäkra föräldrar om att alla möjliga åtgärder utfördes för att rädda deras barn, meningslöst som medicinsk personal kan ha känt till att de var .
Identifiering av giltiga återupplivar inte order

Denna lista kanske inte är en heltäckande bild av medicinsk praxis i alla jurisdiktioner eller förhållanden. Till exempel kanske det inte representerar standarden för vård för patienter med terminala sjukdomar som avancerad cancer. Dessutom tillåter jurisdiktioner som Texas återkallande av medicinsk vård från patienter som bedöms sannolikt inte återhämta sig.

Oavsett patient ska ett dödsförklaring alltid göras med absolut säkerhet och först efter att det har fastställts att patienten inte är en kandidat för återupplivning. Den här typen av beslut är ganska känsliga och kan vara svåra att fatta.

Juridiska definitioner av döden varierar från plats till plats; till exempel irreversibel död i hjärnstammen, långvarig klinisk död , etc.

Samtalsbruk

När, som med datorer, produktkomplexiteten är hög och diagnostik är inblandad, är den medicinska metaforen kanske lämplig, eftersom komplex diagnostik kan krävas för att avgöra om produkten "är verkligen död".
I ett annat sammanhang kan "död vid ankomst" användas för att beskriva en idé eller produkt som anses vara fundamentalt felaktig och därför ses som ett totalt misslyckande från början.
Inom politiken används termen ofta för att beskriva sittande politiker som tros ha liten eller ingen chans att bli omval.

Se även

externa länkar

Ordboksdefinitionen av döda vid ankomst till Wiktionary