Hygien
Hygien är en serie metoder som utförs för att bevara hälsan . Enligt Världshälsoorganisationen (WHO), "Hygien hänvisar till tillstånd och metoder som hjälper till att upprätthålla hälsa och förhindra spridning av sjukdomar ." Personlig hygien syftar på att upprätthålla kroppens renhet. Hygienaktiviteter kan grupperas i följande: hem- och vardagshygien, personlig hygien, medicinsk hygien, sömnhygien och livsmedelshygien . Hem- och vardagshygien inkluderar handtvätt , andningshygien, livsmedelshygien i hemmet, hygien i köket, hygien i badrummet, tvätthygien och medicinsk hygien i hemmet.
Många människor sätter likhetstecken mellan hygien och "renlighet", men hygien är ett brett begrepp. Det inkluderar sådana personliga vaneval som hur ofta man ska duscha eller bada, tvätta händerna, klippa naglarna och tvätta kläder. Det inkluderar också uppmärksamhet på att hålla ytor i hemmet och på arbetsplatsen rena, inklusive badrum . Vissa vanliga hygienrutiner kan anses vara goda vanor av samhället, medan försummelse av hygien kan anses vara äckligt, respektlöst eller hotfullt.
Definition och översikt
Hygien är en praxis relaterad till livsstil , renlighet , hälsa och medicin . Inom medicin och vardagsliv används hygienpraxis som förebyggande åtgärder för att minska förekomsten och spridningen av bakterier som leder till sjukdomar .
Hygienpraxis varierar från en kultur till en annan.
Vid tillverkning av livsmedel, läkemedel, kosmetika och andra produkter är god hygien en kritisk komponent i kvalitetssäkringen .
Termerna renlighet och hygien används ofta omväxlande, vilket kan orsaka förvirring. I allmänhet avser hygien metoder som förhindrar spridning av sjukdomsalstrande organismer. Rengöringsprocesser (t.ex. handtvätt ) tar bort smittsamma mikrober samt smuts och smuts och är därför ofta medlet för att uppnå hygien.
kroppshygien, personlig hygien , sömnhygien , mentalhygien , tandhygien av termen är följande: och yrkeshygien , som används i samband med folkhälsa .
Hem- och vardagshygien
Hemhygien översikt
Hemhygien avser de hygienrutiner som förhindrar eller minimerar spridning av sjukdomar i hemmet och andra vardagliga miljöer som sociala miljöer, kollektivtrafik, arbetsplatsen, offentliga platser etc.
Hygien i en mängd olika miljöer spelar en viktig roll för att förhindra spridning av infektionssjukdomar. Det inkluderar procedurer som används i en mängd olika hushållssituationer såsom handhygien, andningshygien, mat- och vattenhygien, allmän hemhygien (hygien på miljöplatser och ytor), vård av husdjur och hemsjukvård (vård av dem som löper större risk för infektion).
För närvarande tenderar dessa hygienkomponenter att betraktas som separata frågor, även om de bygger på samma underliggande mikrobiologiska principer. Att förhindra spridning av sjukdomar innebär att bryta smittkedjan. Enkelt uttryckt, om infektionskedjan bryts kan infektion inte spridas. "Riktad hygien" bygger på att identifiera vägarna för spridning av patogener i hemmet och att införa hygienrutiner vid kritiska tidpunkter för att bryta smittkedjan. Den använder en riskbaserad metod baserad på Hazard Analysis Critical Control Point ( HACCP ).
De huvudsakliga smittkällorna i hemmet är människor (som är bärare eller är smittade), livsmedel (särskilt råa livsmedel), vatten, husdjur och husdjur. Platser som ackumulerar stillastående vatten – såsom handfat, toaletter , avloppsrör, rengöringsverktyg, ansiktsdukar, etc. stöder lätt mikrobiell tillväxt och kan bli sekundära infektionsreservoarer, även om arter oftast är de som hotar "riskgrupper". Patogener (potentiellt smittsamma bakterier, virus etc. – i dagligt tal kallade "bakterier") avges ständigt från dessa källor via slemhinnor, avföring, spyor, hudfjäll etc. När omständigheterna kombineras exponeras alltså människor, antingen direkt eller via mat eller vatten och kan utveckla en infektion.
De viktigaste "motorvägarna" för spridning av patogener i hemmet är händer, händer och ytor som kommer i kontakt med mat, samt rengöringsdukar och redskap (t.ex. fekal-oral smittväg ). Patogener kan också spridas via kläder och hushållslinne, såsom handdukar . Verktyg som till exempel toaletter och tvättställ uppfanns för att säkert hantera mänskligt avfall men har fortfarande risker förknippade med dem. Säkert omhändertagande av mänskligt avfall är ett grundläggande behov; dålig sanitet är en primär orsak till diarrésjukdom i låginkomstsamhällen. Luftvägsvirus och svampsporer sprids via luften.
God hemhygien innebär att engagera sig i hygienrutiner vid kritiska punkter för att bryta infektionskedjan. Eftersom den "smittsamma dosen" för vissa patogener kan vara mycket liten (10-100 livskraftiga enheter eller till och med mindre för vissa virus), och infektion kan resultera från direkt överföring av patogener från ytor via händer eller mat till munnen, nässlemhinnan eller "hygieniska rengöringsprocedurer" bör vara tillräckliga för att eliminera patogener från kritiska ytor.
Handtvätt
Handtvätt (eller handtvätt), även känd som handhygien, är handlingen att rengöra sina händer med tvål eller handtvätt och vatten för att ta bort virus / bakterier / mikroorganismer , smuts, fett eller andra skadliga och oönskade ämnen som har fastnat på händerna. Torkning av de tvättade händerna är en del av processen eftersom våta och fuktiga händer lättare återkontamineras. Om tvål och vatten inte är tillgängligt handsprit som innehåller minst 60 % ( v/v ) alkohol i vatten användas så länge som händerna inte är synbart alltför smutsiga eller feta. Handhygien är centralt för att förhindra spridning av infektionssjukdomar i hemmet och i vardagen.
Världshälsoorganisationen ( WHO ) rekommenderar att du tvättar händerna i minst 20 sekunder före och efter vissa aktiviteter. Dessa inkluderar de fem kritiska tidpunkterna under dagen där det är viktigt att tvätta händerna med tvål för att minska fekal-oral överföring av sjukdomar: efter toalettbesök ( för urinering , avföring , menstruationshygien ), efter rengöring av barnets rumpa (byte av blöjor ), före mata ett barn, innan de äter och före/efter att ha lagat mat eller hanterat rått kött, fisk eller fågel..jpg)
Andningshygien
Korrekt andnings- och handhygien vid hosta och nysning minskar spridningen av patogener, särskilt under förkylnings- och influensasäsongen .
- Bär näsdukar och använd dem för att fånga hosta och nysningar, eller nysa in i armbågen
- Kassera vävnader så snart som möjligt
Hygien i kök, badrum och toalett
Rutinmässig rengöring av händer, mat, platser och ytor (som toalettsitsar och spolhandtag , dörr- och kranhandtag, arbetsytor, bad- och handfatsytor) i kök, badrum och toalettrum minskar spridningen av patogener. Infektionsrisken från spoltoaletter är inte hög, förutsatt att de underhålls på rätt sätt, även om visst stänk och aerosolbildning kan uppstå vid spolning, särskilt när någon har diarré. Patogener kan överleva i avskum eller fjäll som lämnas kvar på bad, duschar och tvättställ efter tvätt och bad.
Noggrann rengöring är viktigt för att förhindra spridning av svampinfektioner. Möglar kan leva på vägg- och golvplattor och på duschdraperier. Mögel kan vara ansvarigt för infektioner, orsaka allergiska reaktioner, försämra/skada ytor och orsaka obehagliga lukter. Primära platser för svamptillväxt är livlösa ytor, inklusive mattor och mjuka möbler. Luftburna svampar är vanligtvis förknippade med fuktiga förhållanden, dålig ventilation eller slutna luftsystem.
Hygienisk rengöring kan göras genom:
- Mekanisk borttagning (dvs rengöring) med tvål eller rengöringsmedel . För att vara effektiv som en hygienåtgärd måste denna process följas av grundlig sköljning under rinnande vatten för att avlägsna patogener från ytan.
- Använda en process eller produkt som inaktiverar patogenerna in situ. Patogenavdödning uppnås med användning av en "mikrobiocidal" produkt, dvs. ett desinfektionsmedel eller antibakteriell produkt; vattenfritt handdesinfektionsmedel ; eller genom applicering av värme.
- I vissa fall används kombinerad patogenborttagning med dödande, t.ex. tvättning av kläder och hushållslinne såsom handdukar och sängkläder.
Tvätthygien
Tvätthygien innebär rutiner som förhindrar sjukdomar och dess spridning via smutsiga kläder och hushållslinnen som handdukar. Föremål som med största sannolikhet är kontaminerade med patogener är de som kommer i direkt kontakt med kroppen, t.ex. underkläder, personliga handdukar, ansiktsdukar, blöjor. Dukar eller andra tyger som används vid matlagning, eller för att rengöra toaletten eller städa upp material som avföring eller kräks är en särskild risk.
Mikrobiologiska och epidemiologiska data tyder på att kläder och hushållslinne etc. är en riskfaktor för smittspridning i hemmet och i vardagslivet samt institutioner. Bristen på kvantitativa data som kopplar kontaminerade kläder till infektion i hemmet gör det svårt att bedöma omfattningen av denna risk. Det indikerar också att riskerna från kläder och hushållslinnen är något mindre än de som är förknippade med händer, handkontakt och ytor som kommer i kontakt med mat och rengöringsdukar, men trots detta måste dessa risker hanteras genom effektiva tvättmetoder. I hemmet bör denna rutin utföras som en del av en multibarriärstrategi för hygien som inkluderar hand-, mat-, andnings- och andra hygienrutiner.
Riskerna för infektionssjukdomar från kontaminerade kläder etc. kan öka avsevärt under vissa förhållanden, t.ex. i sjukvårdssituationer på sjukhus, vårdhem och hemmiljö där någon har diarré, kräkningar eller en hud- eller sårinfektion. Det ökar under omständigheter där någon har nedsatt immunitet mot infektion.
Hygienåtgärder, inklusive tvätthygien, är en viktig del för att minska spridningen av antibiotikaresistenta stammar. I samhället kan annars friska människor bli ihållande hudbärare av MRSA , eller fekala bärare av enterobakteriestammar som kan bära på multi-antibiotikaresistensfaktorer (t.ex. NDM-1 eller ESBL-producerande stammar). Riskerna är inte uppenbara förrän de till exempel läggs in på sjukhus, då de kan bli "självsmittade" av sina egna resistenta organismer efter ett kirurgiskt ingrepp. När ihållande näs-, hud- eller tarmtransport hos den friska befolkningen sprider sig "tyst" över världen, ökar riskerna från resistenta stammar på både sjukhus och samhället. Data indikerar särskilt att kläder och hushållslinnen är en riskfaktor för spridning av S. aureus (inklusive MRSA- och PVL-producerande MRSA-stammar), och att effektiviteten av tvättprocesser kan vara en viktig faktor för att definiera graden av spridning i samhället av dessa stammar. Erfarenheter från USA tyder på att dessa stammar kan överföras inom familjer och i samhällsmiljöer som fängelser, skolor och idrottslag. Hud-mot-hud-kontakt (inklusive oslipad hud) och indirekt kontakt med kontaminerade föremål som handdukar, lakan och sportutrustning verkar representera smittsättet.
arbetar temperatur och tvättmedel för att minska nivåerna av mikrobiell kontaminering på tyger. Smuts och mikrober från tyger skärs av och suspenderas i tvättvattnet. Dessa "tvättas sedan bort" under skölj- och centrifugeringscyklerna. Förutom fysiskt avlägsnande kan mikroorganismer dödas genom termisk inaktivering som ökar när temperaturen höjs. Kemisk inaktivering av mikrober av ytaktiva ämnen och aktiverat syrebaserat blekmedel som används i tvättmedel bidrar till tvättens hygieniska effektivitet. Tillsats av hypokloritblekmedel i tvättprocessen uppnår inaktivering av mikrober. Ett antal andra faktorer kan bidra, inklusive torkning och strykning.
Att torka tvätt på en lina i direkt solljus är känt för att minska patogener.
Under 2013 granskade International Scientific Forum on Home Hygiene (IFH) ett 30-tal studier av hygieneffektiviteten av tvätt vid temperaturer från rumstemperatur till 70 °C, under varierande förhållanden. Ett nyckelfynd var bristen på standardisering och kontroll inom studierna, och variationen i testförhållanden mellan studier som tvättcykeltid, antal sköljningar etc. Den därav följande variationen i data (dvs. minskningen av kontaminering på tyger) som erhölls. , i sin tur gör det oerhört svårt att föreslå riktlinjer för tvättning med något förtroende, baserat på för närvarande tillgängliga data. Som ett resultat av detta finns det betydande variationer i de rekommendationer för hygienisk tvätt av kläder etc. som ges av olika myndigheter.
Medicinsk hygien hemma
Medicinsk hygien avser de hygienrutiner som förhindrar eller minimerar sjukdomar och spridning av sjukdomar i samband med att ge medicinsk vård till dem som är smittade eller som är mer "utsatta" för infektion i hemmet. Över hela världen är regeringar alltmer under press att finansiera den sjukvård som folk förväntar sig. Vård av ett ökande antal patienter i samhället, inklusive i hemmet, är ett svar, men kan dödligt undergrävas av otillräcklig infektionskontroll i hemmet. I allt högre grad vårdas alla dessa "riskgrupper" i hemmet av en vårdare som kan vara en medlem i hushållet som alltså kräver goda kunskaper om hygien. Personer med nedsatt immunitet mot infektion, som vårdas i hemmet, utgör en ökande andel av befolkningen (för närvarande upp till 20%). Den största andelen är äldre som har samsjukligheter, vilket minskar deras immunitet mot infektion. Det inkluderar också de mycket unga, patienter som skrivs ut från sjukhus, tar immunsuppressiva läkemedel eller använder invasiva system, etc. För patienter som skrivs ut från sjukhus eller behandlas i hemmet kan speciella "medicinska hygienåtgärder" (se ovan) behöva utföras för dem t.ex. kateter eller förbandsbyte, vilket gör att de löper högre risk för infektion.
Antiseptika kan appliceras på skärsår, sårskavningar i huden för att förhindra inträde av skadliga bakterier som kan orsaka sepsis. Dag-till-dag hygienrutiner, förutom speciella medicinska hygienprocedurer, är inte annorlunda för dem som löper ökad risk för infektion än för andra familjemedlemmar. Skillnaden är att om hygienrutiner inte utförs korrekt är risken för infektion mycket större.
Desinfektionsmedel och antibakteriella medel i hemhygienen
Kemiska desinfektionsmedel är produkter som dödar patogener . Om produkten är ett desinfektionsmedel ska etiketten på produkten stå "desinfektionsmedel" eller "dödar" patogener. Vissa kommersiella produkter, t.ex. blekmedel, även om de är tekniskt desinfektionsmedel, säger att de "dödar patogener" men är faktiskt inte märkta som "desinfektionsmedel". Alla desinfektionsmedel dödar inte alla typer av patogener. Alla desinfektionsmedel dödar bakterier (kallas bakteriedödande). Vissa dödar även svampar (fungicida), bakteriesporer (sporicida) eller virus (virusdödande).
En antibakteriell produkt verkar mot bakterier på något ospecificerat sätt. Vissa produkter märkta "antibakteriella" dödar bakterier medan andra kan innehålla en koncentration av aktiv ingrediens som bara hindrar dem från att föröka sig. Det är därför viktigt att kontrollera om det på produktetiketten står att det "dödar bakterier". Ett antibakteriellt medel är inte nödvändigtvis svampdödande eller antiviralt om inte detta anges på etiketten.
Termen desinficering har använts för att definiera ämnen som både rengör och desinficerar. På senare tid har denna term tillämpats på alkoholbaserade produkter som desinficerar händerna ( alkoholhanddesinfektionsmedel) . Handdesinfektionsmedel med alkohol anses dock inte vara effektiva på smutsiga händer.
Termen biocid är en bred term för ett ämne som dödar, inaktiverar eller på annat sätt kontrollerar levande organismer. Det inkluderar antiseptika och desinfektionsmedel, som bekämpar mikroorganismer, och bekämpningsmedel .
Personlig hygien
Regelbundna aktiviteter
Personlig hygien innebär de metoder som utförs av en individ för att ta hand om sin kroppsliga hälsa och välbefinnande genom renlighet. Motiv för personlig hygien är minskning av personlig sjukdom, läkning från personlig sjukdom, optimal hälsa och känsla av välbefinnande, social acceptans och förebyggande av spridning av sjukdom till andra. Vad som anses vara korrekt personlig hygien kan vara kulturspecifikt och kan förändras över tid.
Praxis som generellt anses vara korrekt hygien inkluderar att duscha eller bada regelbundet, tvätta händerna regelbundet och speciellt innan du hanterar mat, tvätta hårbotten på hårbotten, hålla håret kort eller ta bort hår, bära rena kläder, borsta tänderna, klippa finger- och tånaglar, förutom andra metoder. Vissa metoder är könsspecifika, till exempel av en kvinna under hennes menstruation . Toalettväskor rymmer kroppshygien och toalettartiklar.
Analhygien är den praxis som en person utför på analområdet på sig själv efter avföring . Anus och skinkor kan antingen tvättas med vätska eller torkas av med toalettpapper eller lägga till gelservett på toalettpapper som ett alternativ till våtservetter eller andra fasta material för att avlägsna rester av avföring .
Människor tenderar att utveckla en rutin för att tillgodose sina personliga hygienbehov. Andra personliga hygienrutiner inkluderar att täcka munnen när man hostar, kassera smutsiga vävnader på lämpligt sätt, se till att toaletterna är rena och se till att mathanteringsområden är rena, förutom andra metoder. Vissa kulturer kysser eller skakar inte hand för att minska överföringen av bakterier vid kontakt.
Personlig skötsel förlänger den personliga hygienen eftersom det handlar om att upprätthålla ett gott personligt och offentligt utseende, vilket inte nödvändigtvis behöver vara hygieniskt. Det kan till exempel innebära användning av deodoranter eller parfym, rakning eller kamning, förutom andra metoder.
Hygien av inre hörselgångar
Överdriven rengöring av hörselgångarna kan leda till infektion eller irritation. Hörselgångarna kräver mindre vård än andra delar av kroppen eftersom de är känsliga och mestadels självrengörande; det vill säga det sker en långsam och ordnad migration av huden som kantar hörselgången från trumhinnan till den yttre öppningen av örat. Gammalt öronvax transporteras hela tiden från de djupare delarna av hörselgången ut till öppningen där det vanligtvis torkar, flagnar och faller ut. Försök att rengöra hörselgångarna genom att ta bort öronvax kan trycka in skräp och främmande material i örat som den naturliga rörelsen av öronvax ut ur örat skulle ha tagit bort.
Munhygien
Det rekommenderas att alla friska vuxna borstar två gånger om dagen, mjukt, med rätt teknik, och byter ut sin tandborste med några månaders mellanrum (~3) eller efter en sjukdom.
Det finns ett antal vanliga missuppfattningar om munhygien. National Health Service (NHS) i England rekommenderar att du inte sköljer munnen med vatten efter borstning - bara för att spotta ut överflödig tandkräm . De hävdar att detta hjälper fluor från tandkräm att binda till tänderna för dess förebyggande effekter mot karies. Det rekommenderas inte heller att borsta omedelbart efter att ha druckit sura ämnen, inklusive kolsyrat vatten. Det rekommenderas också att använda tandtråd en gång om dagen, med en annan bit tandtråd vid varje tandtrådspass. Effektiviteten av amorfa kalciumfosfatprodukter , såsom Tandmousse, är i debatt. Besök till en tandläkare för en kontroll åtminstone varje år rekommenderas.
Sömnhygien
Sömnhygien är den rekommenderade beteende- och miljöpraxis som är avsedd att främja bättre sömnkvalitet. Denna rekommendation utvecklades i slutet av 1970-talet som en metod för att hjälpa personer med mild till måttlig sömnlöshet , men från och med 2014 är bevisen för effektiviteten av individuella rekommendationer "begränsade och ofullständiga". Läkare bedömer sömnhygienen hos personer som har sömnlöshet och andra tillstånd, såsom depression, och ger rekommendationer baserat på bedömningen. Rekommendationer för sömnhygien inkluderar att upprätta ett regelbundet sömnschema, använda tupplurar med försiktighet, inte träna fysiskt eller mentalt för nära läggdags, begränsa oro, begränsa exponeringen för ljus timmarna före sömn, gå upp ur sängen om sömnen inte kommer, inte använda sängen för allt annat än sömn och undvika alkohol samt nikotin , koffein och andra stimulantia timmarna innan läggdags och ha en lugn, bekväm och mörk sömnmiljö.
Personlig vård hygien
Personlig vård hygien avser praxis relaterade till vård och användning av instrument som används vid administration av personlig vård till människor:
Hygienpraxis för personlig vård inkluderar:
- Sterilisering av instrument som används av tjänsteleverantörer inklusive frisörer , estetiker och andra tjänsteleverantörer.
- Sterilisering med autoklav av instrument som används vid piercing och tatueringsmärkning .
- Rengör händerna.
Utmaningar
Överdriven kroppshygien är ett möjligt tecken på tvångssyndrom . Att försumma kroppshygienen eller renligheten i sin omgivning kan vara ett tecken på allvarlig depression och andra psykologiska störningar.
Hygienhypotes och allergier
Även om mediabevakningen av hygienhypotesen har minskat, har ett starkt "kollektivt tänkesätt" etablerats att smuts är "hälsosamt" och hygien på något sätt "onaturligt". Detta har orsakat oro bland vårdpersonal över att hygienbeteenden i vardagen, som är grunden för folkhälsan, undergrävs. Som svar på behovet av effektiv hygien i hemmet och i vardagslivet har International Scientific Forum on Home Hygiene utvecklat ett "riskbaserat" eller riktat tillvägagångssätt för hemhygien som syftar till att säkerställa att hygienåtgärder är fokuserade på platserna, och vid de tidpunkter som är mest kritiska för infektionsöverföring. Även om riktad hygien ursprungligen utvecklades som ett effektivt tillvägagångssätt för hygienpraxis, strävar den också efter att, så långt som möjligt, upprätthålla "normala" nivåer av exponering för den mikrobiella floran i vår miljö i den utsträckning som är viktig för att bygga ett balanserat immunsystem .
Även om det finns betydande bevis för att vissa mikrobiella exponeringar i tidig barndom på något sätt kan skydda mot allergier, finns det inga bevis för att människor behöver exponering för skadliga mikrober (infektion) eller att det är nödvändigt att utveckla en klinisk infektion. Det finns inte heller bevis för att hygienåtgärder som handtvätt, livsmedelshygien etc. är kopplade till ökad mottaglighet för atopisk sjukdom . Om så är fallet finns det ingen konflikt mellan målen att förebygga infektion och minimera allergier. En konsensus utvecklas nu bland experter om att svaret ligger i mer fundamentala förändringar i livsstil etc. som har lett till minskad exponering för vissa mikrobiella eller andra arter, såsom helminter, som är viktiga för utvecklingen av immunreglerande mekanismer. Det råder fortfarande stor osäkerhet om vilka livsstilsfaktorer som är inblandade.
Medicinsk hygien
Medicinsk hygien avser hygienpraxis relaterade till administrering av medicin och medicinsk vård som förhindrar eller minimerar spridning av sjukdomar.
Medicinska hygienrutiner inkluderar:
- Isolering av smittsamma personer eller material för att förhindra smittspridning.
- Sterilisering av instrument som används vid kirurgiska ingrepp .
- Korrekt bandage och förband av skador .
- Säker hantering av medicinskt avfall .
- Desinfektion av återanvändbara föremål (dvs linne, dynor, uniformer).
- Skurning, handtvätt , särskilt i en operationssal, men även i mer allmänna vårdmiljöer, där sjukdomar kan överföras.
- Etanolbaserade desinfektionsmedel.
De flesta av dessa metoder utvecklades på 1800-talet och var väl etablerade i mitten av 1900-talet. Vissa procedurer (som bortskaffande av medicinskt avfall ) förfinades som svar på sjukdomsutbrott från det sena 1900-talet , särskilt AIDS och ebola .
Livsmedelshygien
Kulinarisk hygien (eller livsmedelshygien) avser praxis relaterade till livsmedelshantering och matlagning för att förhindra matkontamination , förhindra matförgiftning och minimera överföring av sjukdomar till andra livsmedel, människor eller djur. Kulinariska hygienrutiner specificerar säkra sätt att hantera, lagra, förbereda, servera och äta mat.
Hygienaspekter i låg- och medelinkomstländer
I utvecklingsländer (eller låg- och medelinkomstländer) är universell tillgång till vatten och sanitet , tillsammans med främjande av hygien, avgörande för att minska infektionssjukdomar. Detta tillvägagångssätt har integrerats i hållbar utvecklingsmål nummer 6 vars andra mål säger: "Senast 2030, uppnå tillgång till adekvat och rättvis sanitet och hygien för alla och avsluta öppen avföring , med särskild uppmärksamhet på behoven hos kvinnor och flickor och de i sårbara situationer”. På grund av deras nära kopplingar förkortas vatten, sanitet, hygien tillsammans och finansieras under termen WASH i utvecklingssamarbete .
Cirka 2 miljoner människor dör varje år på grund av diarrésjukdomar, de flesta av dem är barn under fem år. De som drabbas hårdast är befolkningarna i utvecklingsländerna, som lever under extrema förhållanden av fattigdom, normalt invånare i stadsnära områden eller landsbygdsinvånare. Att tillhandahålla tillgång till tillräckliga mängder rent vatten, tillhandahållande av faciliteter för ett sanitärt omhändertagande av exkrementer och att införa sunda hygienbeteenden är av stor betydelse för att minska sjukdomsbördan som orsakas av dessa riskfaktorer.
Forskning visar att handtvätt med tvål kan minska diarré med nästan femtio procent och luftvägsinfektioner med nästan tjugofem procent Handtvätt med tvål minskar också förekomsten av hudsjukdomar, ögoninfektioner som trakom och inälvsmaskar, särskilt ascariasis, om det används allmänt . och trichuriasis . Andra hygienrutiner, såsom säker hantering av avfall, ythygien och skötsel av husdjur, är viktiga i låginkomstsamhällen för att bryta smittspridningskedjan.
av toaletter och handtvätt är viktigt för att förhindra lukt och göra dem socialt acceptabla. Social acceptans är en viktig del av att uppmuntra människor att använda toaletter och tvätta händerna, i situationer där öppen avföring fortfarande ses som ett möjligt alternativ, t.ex. på landsbygden i vissa utvecklingsländer.
Hushållsvattenrening och säker förvaring
Rening av hushållsvatten och säker förvaring säkerställer att dricksvattnet är säkert för konsumtion. Dessa ingrepp är en del av strategin för självförsörjning av vatten till hushållen. länder Dricksvattenkvalitet är fortfarande ett betydande problem i utvecklingsländer och i utvecklade ; även i den europeiska regionen uppskattas det att 120 miljoner människor inte har tillgång till rent dricksvatten . Vattenkvalitetsinterventioner på platsen kan minska diarrésjukdomar i samhällen där vattenkvaliteten är dålig eller i nödsituationer där vattenförsörjningen går sönder. Eftersom vatten kan bli förorenat vid förvaring i hemmet (t.ex. genom kontakt med förorenade händer eller genom att använda smutsiga förvaringskärl), säker förvaring av vatten i hemmet viktigt.
Metoder för behandling av dricksvatten på hushållsnivå inkluderar:
- Kemisk desinfektion med klor eller jod
- Kokande
- Filtrering med keramiska filter
- Soldesinfektion – Soldesinfektion är en effektiv metod, speciellt när inga kemiska desinfektionsmedel finns tillgängliga.
- UV-bestrålning – UV-system i samhället eller i hushållen kan vara batch- eller flödesfasta. Lamporna kan hängas ovanför vattenkanalen eller nedsänkas i vattenflödet.
- Kombinerade flocknings-/desinfektionssystem – finns som påsar med pulver som verkar genom att koagulera och flocka sediment i vatten följt av frigöring av klor.
- Flerbarriärmetoder – Vissa system använder två eller flera av ovanstående behandlingar i kombination eller i följd för att optimera effektiviteten.
- Bärbara vattenreningsanordningar
Historia
Asien
Kina
Badkulturen i kinesisk litteratur kan spåras tillbaka till Shang-dynastin (1600–1046 f.Kr.), där Oracle- beninskriptioner beskriver människor som tvättar håret och kroppen i ett bad, vilket tyder på att folk uppmärksammade personlig hygien. The Book of Rites , ett verk om Zhou-dynastin (1046–256 f.v.t.) ritual, politik och kultur sammanställd under de krigande staterna , beskriver att människor ska ta en varm dusch var femte dag och tvätta håret var tredje dag. Det ansågs också vara bra seder att ta ett bad som tillhandahålls av värden före en middag . Under Han-dynastin blev bad en vanlig aktivitet och för regeringstjänstemän krävdes bad var femte dag.
Forntida badanläggningar har hittats i antika kinesiska städer, som den arkeologiska platsen i Dongzhouyang i Henan-provinsen . Badrum kallades Bi ( kinesiska : 湢 ), och badkar var gjorda av brons eller timmer. Badbönor – en pulverformig tvålblandning av malda bönor, kryddnejlika, örnved, blommor och till och med pulveriserad jade – registrerades under Han-dynastin. Badbönor ansågs vara lyxiga toalettartiklar, medan vanliga människor helt enkelt använde motordrivna bönor utan inblandning av kryddor. Lyxiga badhus byggda runt varma källor registrerades i Tangdynastin . Medan kungliga badhus och badrum var vanliga bland forntida kinesiska adelsmän och allmoge, var offentliga badhus en relativt sen utveckling. Under Songdynastin (960–1279) blev offentliga badhus populära och folk kunde hitta dem överallt på gatan, och badet blev en viktig del av det sociala livet och rekreationen. Badhus tillhandahöll ofta massage, nagelklippningsservice, rubdownservice, öronrengöring, mat och dryck. Marco Polo , som reste till Kina under Yuan-dynastin , noterade att kinesiska badhus använde kol för att värma upp badhuset, vilket han aldrig tidigare sett i Europa. Kol fanns så rikligt att kineser av alla samhällsklasser hade badrum i sina hus, och folk duschade varje dag på vintern för att njuta.
Ett typiskt badhus i Mingdynastin hade plattgolv och kupoltak i tegel. En enorm panna skulle installeras på baksidan av huset, kopplad till badpoolen genom en tunnel. Vatten kunde pumpas in i poolen genom att vrida på hjulen med hjälp av personalen.
Japan
Ursprunget till japanskt bad är misogi , rituell rening med vatten.
Under Heian-perioden (794–1185) hade hus av framstående familjer, såsom familjerna till hovadelsmän eller samurajer, bad. Badet hade förlorat sin religiösa betydelse och blev istället fritid. Misogi blev gyōzui , att bada i en grund träbalja. På 1600-talet registrerade de första europeiska besökarna i Japan vanan att bada dagligen i grupper av blandad kön.
indiska subkontinenten
Den tidigaste skriftliga redogörelsen för utarbetade hygienkoder kan hittas i flera hinduiska texter, såsom Manusmriti och Vishnu Purana . Att bada är en av de fem Nitya-karman (dagliga plikterna) inom hinduismen, och att inte utföra det leder till synd, enligt vissa skrifter.
Ayurveda är ett medicinsystem utvecklat i antiken som fortfarande praktiseras i Indien, mestadels kombinerat med konventionell västerländsk medicin. Samtida ayurveda betonar en sattvisk diet och god matsmältning och utsöndring . Hygienåtgärder inkluderar oljedragning och tungskrapning . Avgiftning spelar också en viktig roll.
Amerika
Mesoamerika
.jpg)
Spanska krönikor beskriver badvanorna hos folken i Mesoamerika under och efter erövringen . Bernal Díaz del Castillo beskriver Moctezuma (Mexica, eller Azteker , kejsare vid ankomsten av Cortés ) i sin Historia verdadera de la conquista de la Nueva España som "...Mycket snyggt och rent, badar varje dag varje eftermiddag... ". Badet var inte begränsat till eliten, utan praktiserades av alla människor; krönikören Tomás López Medel skrev efter en resa till Centralamerika att "Badning och seden att tvätta sig är så regelbundet (vanligt) bland indianerna, både i kalla och varma länder, som att äta, och detta görs i fontäner och floder och annat vatten som de har tillgång till, utan något annat än rent vatten..."
Det mesoamerikanska badet, känt som temazcal på spanska , från Nahuatl-ordet temazcalli , en sammansättning av temaz ("ånga") och calli ("hus"), består av ett rum, ofta i form av en liten kupol, med en exteriör eldstad känd som texictle (teʃict͜ɬe) som värmer en liten del av rummets vägg gjord av vulkaniska stenar; efter att denna vägg har värmts upp, hälls vatten på den för att producera ånga, en åtgärd som kallas tlasas . När ångan samlas i den övre delen av rummet använder en ansvarig en gren för att rikta ångan till de badande som ligger på marken, med vilken han senare ger dem en massage, sedan skrubbar de badande sig med en liten platt flodsten och slutligen introducerar ansvarig hinkar med vatten med tvål och gräs som används för att skölja. Detta bad hade också rituell betydelse och vinkulerades till gudinnan Toci ; det är också terapeutiskt när medicinska örter används i vattnet för tlasas . Det används fortfarande i Mexiko .
Europa
Regelbundna bad var ett kännetecken för den romerska civilisationen . Utvecklade bad byggdes i stadsområden för att tjäna allmänheten, som vanligtvis krävde infrastrukturen för att upprätthålla personlig renlighet. Komplexen bestod vanligtvis av stora simbassängliknande bad, mindre kalla och varma pooler, bastur och spaliknande anläggningar där individer kunde hårborttagning, oljad och masserad. Vatten ändrades ständigt av ett akveduktmatat flöde. Att bada utanför stadskärnor innebar mindre, mindre komplicerade badanläggningar, eller helt enkelt användningen av rena vatten. Romerska städer hade också stora avlopp , som Roms Cloaca Maxima , som offentliga och privata latriner dränerades in i. Romarna hade inga behovsspolande toaletter men hade några toaletter med ett kontinuerligt flöde av vatten under sig. Romarna använde bland annat doftoljor (främst från Egypten ) .
Kristendomen lägger tonvikt på hygien . Trots fördömandet av den blandade badstilen i romerska bassänger av tidiga kristna präster, liksom den hedniska seden att kvinnor badade nakna framför män, hindrade detta inte kyrkan från att uppmana sina anhängare att gå till offentliga bad för att bada, vilket bidrog till hygien och god hälsa enligt kyrkofäderna, Clement of Alexandria och Tertullianus . Kyrkan byggde offentliga badanläggningar som var separata för båda könen nära kloster och pilgrimsfärdsplatser; Påvarna har också placerat bad i kyrkans basilikor och kloster sedan tidig medeltid. Påven Gregorius den store uppmanade sina anhängare om värdet av att bada som ett kroppsligt behov. Användningen av vatten i många kristna länder beror delvis på den bibliska toalettetiketten som uppmuntrar tvättning efter alla fall av avföring. Bidé- och bidéduschar användes i regioner där vatten ansågs väsentligt för anal rengöring .
Tvärtemot vad många tror, och även om några av de tidiga kristna ledarna, som Bonifatius I, fördömde att bada var oandligt, gick inte bad och sanitet förlorade i Europa med det romerska imperiets kollaps . Offentliga badhus var vanliga i den medeltida kristenhetens större städer och städer som Konstantinopel , Paris , Regensburg , Rom och Neapel . Stora badhus byggdes i bysantinska centra som Konstantinopel och Antiokia .
Nordeuropéer hade inte för vana att bada: på 800-talet berättade Notker the Stammerer , en frankisk munk från St Gall, en ogillande anekdot som tillskrev dåliga resultat av personlig hygien till ett italienskt mode:
Det fanns en viss diakon som följde italienarnas vanor genom att han ständigt försökte stå emot naturen. Han brukade bada, han hade huvudet väldigt hårt rakat, han putsade sin hud, han rengjorde sin nagel, han klippte håret så kort som om det var vänt på en svarv, och han bar linneunderkläder och en snövit skjorta.
Sekulära medeltida texter hänvisar ständigt till att tvätta händerna före och efter måltider, men Sone de Nansay, en hjälte från en 1200-talsromantik, upptäcker till sin förtret att norrmännen inte tvättar sig efter att ha ätit. Under 1000- och 1100-talen var badandet väsentligt för den västeuropeiska överklassen: Cluniac -klostren som de tillgrep eller drog sig tillbaka till var alltid försedda med badhus, och även munkarna var tvungna att ta fullständiga nedsänkningsbad två gånger om året, vid de två Kristna festivaler för förnyelse, även om de uppmanades att inte avslöja sig själva under deras badlakan. På 1300-talets Toscana var det nygifta parets bad tillsammans en sådan fast konvention. Ett sådant par, i ett stort hopkopplat badkar, illustreras i fresk i stadshuset i San Gimignano. Katolska religiösa ordnar av augustinernas och benediktinernas regler innehöll rituell rening , och inspirerad av Benedikt från Nursia uppmuntran för utövandet av terapeutiskt bad; Benediktinermunkar spelade en roll i utvecklingen och främjandet av spaanläggningar .
Badandet hade fallit ur modet i norra Europa långt före renässansen , då de tyska städernas kommunala badhus i sin tur var ett under för italienska besökare. Bad ersattes av den kraftiga användningen av svettbad och parfym , eftersom man i Europa trodde att vatten kunde föra in sjukdomar i kroppen genom huden. Bad uppmuntrade en erotisk atmosfär som spelades på av författare av romanser avsedda för överklassen; i berättelsen om Melusine var badet en avgörande del av handlingen. "Badning och skötsel betraktades dock med misstänksamhet av moralister, eftersom de avslöjade kroppens attraktivitet. Bad sades vara ett förspel till synd, och i ångerrätten i Burchard of Worms finner vi en fullständig katalog över de synder som följde när män och kvinnor badade tillsammans." Medeltida kyrkliga myndigheter trodde att offentligt bad skapade en miljö som var öppen för omoral och sjukdomar; de 26 offentliga baden i Paris i slutet av 1200-talet övervakades strikt av de civila myndigheterna. Vid ett senare tillfälle den romersk-katolska kyrkans tjänstemän till och med offentligt bad i ett misslyckat försök att stoppa syfilisepidemier från att svepa över Europa. Protestantismen spelade också en framträdande roll i utvecklingen av de brittiska kurorterna .
Fram till slutet av 1800-talet var det bara eliten i västerländska städer som vanligtvis hade inomhusfaciliteter för att lindra kroppsfunktioner. Den fattigare majoriteten använde gemensamma anläggningar som byggdes ovanför avloppsbrunnar på bakgårdar och innergårdar. Detta ändrades efter att Dr. John Snow upptäckte att kolera överfördes genom fekal kontaminering av vatten. Även om det tog decennier för hans upptäckter att få bred acceptans, blev regeringar och sanitetsreformatorer så småningom övertygade om hälsofördelarna med att använda avloppsledningar för att hindra mänskligt avfall från att förorena vattnet. Detta uppmuntrade det utbredda antagandet av både spoltoaletten och det moraliska kravet att badrum ska vara inomhus och så privata som möjligt.
Modern sanitet antogs inte allmänt förrän på 1800- och 1900-talen. Enligt medeltida historikern Lynn Thorndike badade människor i det medeltida Europa förmodligen mer än vad människor gjorde på 1800-talet. En tid efter att Louis Pasteurs experiment bevisade bakterieteorin om sjukdomar och Joseph Lister och andra satte dem i praktiken inom sanitet , kom hygieniska metoder att betraktas som synonyma med hälsa , som de är i modern tid.
Vikten av handtvätt för människors hälsa – särskilt för människor i utsatta omständigheter som mödrar som precis fött barn eller skadade soldater på sjukhus – erkändes först i mitten av 1800-talet av två pionjärer inom handhygien: den ungerske läkaren Ignaz Semmelweis som arbetade i Wien, Österrike och Florence Nightingale , den engelska "grundaren av modern omvårdnad". På den tiden trodde de flesta fortfarande att infektioner orsakades av dålig lukt som kallas miasmas .
Mellanöstern
Islam betonar vikten av renlighet och personlig hygien. Islamisk hygienisk jurisprudens , som går tillbaka till 700-talet, har ett antal utarbetade regler. Taharah (rituell renhet) innebär att utföra wudu (tvättning) för de fem dagliga salah (böner), samt att regelbundet utföra ghusl (bad), vilket ledde till att badhus byggdes över hela den islamiska världen . Islamisk toaletthygien kräver också att man tvättar sig med vatten efter toalettbesök, för renhet och för att minimera patogener.
I det abbasidiska kalifatet (700-1200-talen) hade dess huvudstad Bagdad (Irak) 65 000 bad, tillsammans med ett avloppssystem. Städer och städer i den medeltida islamiska världen hade vattenförsörjningssystem som drivs av hydraulisk teknik som levererade dricksvatten tillsammans med mycket större mängder vatten för rituell tvätt, främst i moskéer och hamam (bad). Badanläggningar i olika städer betygsattes av arabiska författare i reseguider . Medeltida islamiska städer som Bagdad, Córdoba ( det islamiska Spanien ), Fez (Marocko) och Fustat (Egypten) hade också sofistikerade avfallshantering och avloppssystem med sammankopplade nätverk av avlopp. Staden Fustat hade också hyreshus i flera våningar (med upp till sex våningar) med spoltoaletter , som var anslutna till ett vattenförsörjningssystem, och rökkanaler på varje våning som transporterade avfall till underjordiska kanaler.
En grundläggande form av smittoteori går tillbaka till den persiska medicinen på medeltida, där den föreslogs av den persiske läkaren Ibn Sina (även känd som Avicenna) i The Canon of Medicine (1025), medeltidens mest auktoritativa medicinska lärobok. Han nämnde att människor kan överföra sjukdomar till andra genom andetag, noterade smitta med tuberkulos och diskuterade överföring av sjukdomar genom vatten och smuts. Begreppet osynlig smitta accepterades så småningom allmänt av islamiska forskare . I Ayyubid Sultanate hänvisade de till dem som najasat ("orena ämnen"). Fiqh- forskaren Ibn al-Haj al-Abdari ( ca 1250–1336 ) gav, medan han diskuterade islamisk kost och hygien, råd och varningar om hur smitta kan förorena vatten, mat och kläder och kan spridas genom vattenförsörjningen.
På 800-talet uppfann Ziryab en typ av deodorant för att bli av med dålig lukt. Han främjade också morgon- och kvällsbad och betonade upprätthållandet av personlig hygien. Ziryab tros ha uppfunnit en typ av tandkräm , som han populariserade över hela islamiska Iberien . De exakta ingredienserna i denna tandkräm är för närvarande inte kända, men den rapporterades ha varit både "funktionell och trevlig att smaka."
Tvål och tvåltillverkare
Hård toaletttvål med behaglig lukt uppfanns i Mellanöstern under den islamiska guldåldern när tvåltillverkning blev en etablerad industri. Recept för tvåltillverkning beskrivs av Muhammad ibn Zakariya al-Razi ( ca 865–925 ), som också gav ett recept för framställning av glycerin från olivolja . I Mellanöstern producerades tvål från växelverkan mellan feta oljor och fetter med alkali . I Syrien tillverkades tvål med olivolja tillsammans med alkali och lime . Tvål exporterades från Syrien till andra delar av den muslimska världen och till Europa. Två viktiga islamiska innovationer inom tvåltillverkning var uppfinningen av tvål , som beskrevs av al-Razi, och tillägget av dofter med hjälp av parfymteknik perfektion i den islamiska världen.
På 1400-talet hade tillverkningen av tvål i kristenheten blivit praktiskt taget industrialiserad, med källor i Antwerpen , Kastilien , Marseille , Neapel och Venedig . På 1600-talet köpte de spanska katolska tillverkarna monopolet på Kastiliensåpa från den karolinska regeringen med pengar . Industriellt tillverkade tvålar blev tillgängliga i slutet av 1700-talet, eftersom reklamkampanjer i Europa och Amerika främjade folklig medvetenhet om förhållandet mellan renlighet och hälsa.
Ett stort bidrag från de kristna missionärerna i Afrika , Kina , Guatemala , Indien , Indonesien , Korea och andra platser var bättre hälsovård för människorna genom hygien och införande och distribution av tvålen, och "renlighet och hygien blev en viktig markör för att vara identifieras som en kristen".
Samhälle och kultur
Religiösa hygieniska seder
Många religioner kräver eller uppmuntrar rituell rening genom att bada eller sänka händerna i vatten. I islam är det nödvändigt att tvätta sig via wudu eller ghusl för att utföra bön . Islamisk tradition listar också en mängd olika regler om korrekt hygien efter att ha använt badrummet. Bahá'í -tron föreskriver tvättning av händer och ansikte före de obligatoriska bahá'í-bönerna . Ortodox judendom kräver ett mikvebad efter menstruation och förlossning, medan man tvättar händerna när man vaknar och innan man äter bröd. Vatten spelar också en roll i kristna ritualer, och i vissa samfund inom kristendomen som den etiopisk-ortodoxa Tewahedo-kyrkan föreskriver flera typer av handtvätt till exempel efter att ha lämnat latrinen, toaletten eller badhuset, eller före bönen, eller efter att ha ätit en måltid, eller rituell handtvätt.
Etymologi
Ordet hygien , som först intygades på engelska 1676 , kommer från franskans hygiène , latiniseringen av grekiskan ὑγιεινή (τέχνη) hygieinē technē , som betyder "hälsokonst", från ὑγνιειγνιειγνιειινή, för hälsa, för hälsa, i sin tur från ὑγιής ( hygiēs ), "hälsosam, sund, hälsosam, hälsosam". I den antika grekiska religionen var Hygeia (Ὑγίεια) personifieringen av hälsa, renlighet och hygien .
Se även
- Kontamineringskontroll
- Mänsklig sanering
- Hygienprogram
- Hygien teater
- Mysofobi
- Skolhygien
- Vattenburna sjukdomar
externa länkar
- US Center for Disease Control and Prevention
- Europeiskt centrum för sjukdomskontroll och förebyggande
- Världshälsoorganisationens webbplats om vatten, sanitet och hygien
| Allmän |
|
||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Förebyggande sjukvård | |||||||
| Befolkningens hälsa | |||||||
|
Biologisk och epidemiologisk statistik |
|||||||
|
infektionssjukdomar och epidemiska sjukdomar |
|||||||
|
Livsmedelshygien och säkerhetshantering |
|||||||
|
Hälsobeteendevetenskap _ |
|||||||
|
Organisationer, utbildning och historia |
|
||||||
| Nationalbibliotek | |
|---|---|
| Övrig | |
