Epidemiologi av HIV/AIDS
| HIV/AIDS-epidemi | |
|---|---|
 AIDS och HIV-prevalens 2009
Inga data
< 0,1 %
0,1–0,5 %
0,5–1 %
1–5 %
5–15 %
15–50 %
| |
| Sjukdom | HIV/AIDS |
| Virusstam | HIV |
| Källa | Icke-mänsklig primat |
| Plats | Över hela världen |
| Första utbrottet | 5 juni 1981 |
| Datum | 1981 – nu |
| Bekräftade fall | 64,4 miljoner – 113 miljoner |
Dödsfall |
Totalt 40,1 miljoner dödsfall (2021) |
Den globala epidemin av HIV/AIDS (human immunbristvirusinfektion och förvärvat immunbristsyndrom) började 1981 och är en pågående världsomspännande folkhälsofråga . Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) har hiv/aids från och med 2021 dödat cirka 40,1 miljoner människor och cirka 38,4 miljoner människor är smittade med hiv globalt. Av dessa 38,4 miljoner människor får 75 % antiretroviral behandling . Det var cirka 770 000 dödsfall från hiv/aids 2018 och 680 000 dödsfall 2020. 2015 års Global Burden of Disease Study uppskattade att den globala förekomsten av hiv-infektion toppade 1997 med 3,3 miljoner per år. Den globala incidensen sjönk snabbt från 1997 till 2005, till cirka 2,6 miljoner per år. Incidensen av hiv har fortsatt att minska och minskat med 23 % från 2010 till 2020, med framsteg som domineras av minskningar i östra Afrika och södra Afrika . Från och med 2020 finns det cirka 1,5 miljoner nya HIV-infektioner per år globalt.
Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) uppskattades förekomsten av hiv i Afrikaregionen till 1,1 miljoner människor från och med 2018. Den afrikanska regionen står för två tredjedelar av incidensen av hiv runt om i världen. Afrika söder om Sahara är den region som är mest drabbad av hiv. År 2018 uppskattningsvis inträffade 61 % av nya hiv-infektioner i denna region, och från och med 2020 bor mer än två tredjedelar av de som lever med hiv i Afrika. Hiv-frekvensen har minskat i regionen: Från 2010 till 2020 minskade nya infektioner i östra och södra Afrika med 38 %. Ändå Sydafrika den största befolkningen av människor med hiv i något land i världen, med 8,45 miljoner, 13,9 % av befolkningen från och med 2022. Från och med 2022 uppskattar man att prevalensen för vuxna hiv är 6,2 %, en 1,2 % ökning från data som rapporterades i UNAIDS World Aids Day Report 2011.
I Västeuropa och Nordamerika har de flesta människor med hiv tillgång till behandling och lever långa och hälsosamma liv. Från och med 2020 känner 88 % av människor som lever med hiv i denna region till sin hiv-status, och 67 % har undertryckt virusmängd. Under 2019 hade cirka 1,2 miljoner människor i USA hiv ; 13 % insåg inte att de var smittade. I Kanada från och med 2016 fanns det cirka 63 110 fall av hiv. År 2020 levde 106 890 personer med hiv i Storbritannien och 614 dog (99 av dessa från samsjuklighet med covid-19). I Australien, från och med 2020, fanns det cirka 29 090 fall.
Över hela världen påverkar hiv oproportionerligt vissa nyckelpopulationer ( sexarbetare och deras klienter, män som har sex med män , personer som injicerar droger och transpersoner ) och deras sexpartners. Dessa grupper står för 65 % av globala hiv-infektioner och 93 % av nya infektioner utanför Afrika söder om Sahara. I Västeuropa och Nordamerika står män som har sex med män för nästan två tredjedelar av nya hiv-infektioner.
I Afrika söder om Sahara är 63 % av de nya infektionerna kvinnor, med unga kvinnor (i åldern 15 till 24 år) dubbelt så stor sannolikhet som män i samma ålder att leva med hiv.
HIV har sitt ursprung i icke-mänskliga primater i Centralafrika och hoppade till människor flera gånger i slutet av 1800- eller början av 1900-talet. En rekonstruktion av dess genetiska historia tyder på att HIV-1-gruppen M , den stam som är mest ansvarig för den globala epidemin, kan ha sitt ursprung i Kinshasa , huvudstaden i Demokratiska republiken Kongo , omkring 1920. AIDS erkändes först 1981, och 1983 upptäcktes HIV-viruset och identifierades som orsaken till AIDS.
Globala HIV-data
Sedan det första fallet av hiv/aids rapporterades 1981, fortsätter detta virus att vara en av de vanligaste och dödligaste pandemierna i världen. Center for Disease Control nämner att HIV-sjukdomen fortsätter att vara en allvarlig hälsofråga för flera delar av världen. Över hela världen rapporterades cirka 1,7 miljoner nya fall av hiv under 2018. Cirka 37,9 miljoner människor levde med hiv runt om i världen 2018, och 24,5 miljoner av dem fick läkemedel för att behandla hiv, så kallad antiretroviral terapi (ART). Dessutom uppskattas ungefär 770 000 människor ha dött i AIDS-relaterade sjukdomar under 2018.
Globalt sett har individer hiv/aids; men det har också funnits en vanlig trend när det gäller prevalens i fall och regioner som är mest drabbade av sjukdomen. CDC rapporterar att områden som Afrika söder om Sahara är de mest drabbade av hiv och aids i världen och står för cirka 61 % av alla nya hiv-infektioner . Andra regioner som påverkas avsevärt av hiv och aids inkluderar Asien och Stillahavsområdet, Latinamerika och Karibien, Östeuropa och Centralasien.
Över hela världen finns det ett vanligt stigma och diskriminering kring hiv/aids. Infekterade patienter är mer utsatta för bedömningar, trakasserier och våldshandlingar och kommer från marginaliserade områden där det är vanligt att ägna sig åt illegala metoder i utbyte mot pengar, droger eller andra utbytbara former av valuta.
AVERT , en internationell välgörenhetsorganisation för HIV och AIDS som skapades 1986, gör kontinuerliga ansträngningar för att prioritera, normalisera och tillhandahålla den senaste informationen och utbildningsprogrammen om HIV och AIDS för individer och områden som är mest drabbade av denna sjukdom världen över. AVERT föreslog att diskriminering och andra kränkningar av de mänskliga rättigheterna kan förekomma i hälsovårdsmiljöer, vilket hindrar människor från att få tillgång till hälsotjänster eller njuta av hälsovård av hög kvalitet.
Tillgängligheten till tester har också spelat en betydande roll för reaktionen och hastigheten som nationer vidtar åtgärder. Ungefär 81 % av människor med hiv globalt kände till sin hiv-status 2019. De återstående 19 % (cirka 7,1 miljoner människor) behöver fortfarande tillgång till hiv-testtjänster. HIV-testning är en viktig inkörsport till HIV-förebyggande, behandling, vård och stödtjänster. Det är avgörande att ha HIV-tester tillgängliga för individer över hela världen eftersom det kan hjälpa individer att upptäcka statusen för sin sjukdom från en tidig debut, söka hjälp och förhindra ytterligare spridning genom att använda suggestiva säkerhetsåtgärder. Testning kan göras för personer mellan 13 och 64 år. CDC rekommenderar att man testar hiv minst en gång för rutinsjukvård. HIV-tester har hög noggrannhet och testerna kommer in i form av antikroppstester, antigen/antikroppstester och NATS (nukleinsyratest).
Det fanns cirka 38 miljoner människor över hela världen med hiv/aids under 2019. Av dessa var 36,2 miljoner vuxna och 1,8 miljoner barn under 15 år.
| År | Dödsfall på grund av hiv/aids globalt | Hiv-infektionsfrekvens globalt | Hiv-infektionsprevalens globalt |
|---|---|---|---|
| 1990 | 336 387 | 2 100 000 | 8 500 000 |
| 1995 | 939 400 | 3 200 000 | 18 600 000 |
| 2000 | 1 560 000 | 2 900 000 | 26 000 000 |
| 2005 | 1 830 000 | 2 500 000 | 28 500 000 |
| 2010 | 1 370 000 | 2 200 000 | 30 800 000 |
| 2015 | 1 030 000 | 1 900 000 | 34 400 000 |
| 2021 | 650 000 | 1 500 000 | 38 400 000 |
Historiska data för utvalda länder
HIV/AIDS i världen från 2001 till 2014 – vuxenprevalens – data från CIA World Factbook
| HIV i världen 2014 | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Region/land | 2014 | 2013 | 2012 | 2009 | 2007 | 2003 | 2001 | |
| Värld | 0,79 % | NA | 0,8 % | 0,8 % | 0,8 % | NA | NA | |
| Afrika | ||||||||
| Nordafrika | ||||||||
| Sudan | 0,25 % | 0,24 % | NA | 1,1 % | 1,4 % | NA | 2,3 % | |
| Egypten | 0,02 % | 0,02 % | NA | <0,1 % | NA | NA | <0,1 % | |
| Libyen | NA | NA | 0,3 % | NA | NA | NA | 0,3 % | |
| Tunisien | 0,04 % | 0,05 % | NA | <0,1 % | <0,1 % | <0,1 % (2005) | NA | |
| Algeriet | 0,04 % | 0,1 % | NA | 0,1 % | 0,1 % | NA | 0,1 % | |
| Marocko | 0,14 % | 0,16 % | NA | 0,1 % | 0,1 % | NA | 0,1 % | |
| Mauretanien | 0,92 % | NA | 0,4 % | 0,7 % | 0,8 % | 0,6 % | NA | |
| Västafrika | ||||||||
| Senegal | 0,53 % | 0,46 % | NA | 0,9 % | 1 % | 0,8 % | NA | |
| Gambia | 1,82 % | 1,2 % | NA | 2 % | 0,9 % | 1,2 % | NA | |
| Guinea Bissau | 3,69 % | 3,74 % | NA | 2,5 % | 1,8 % | 10 % | NA | |
| Guinea | 1,55 % | 1,74 % | NA | 1,3 % | 1,6 % | 3,2 % | NA | |
| Sierra Leone | 1,4 % | 1,55 % | NA | 1,6 % | 1,7 % | NA | 7 % | |
| Liberia | 1,17 % | 1,09 % | NA | 1,5 % | 1,7 % | 5,9 % | NA | |
| Elfenbenskusten | 3,46 % | 2,67 % | NA | 3,4 % | 3,9 % | 7 % | NA | |
| Ghana | 1,47 % | 1,3 % | NA | 1,8 % | 1,9 % | 3,1 % | NA | |
| Togo | 2,4 % | 2,33 % | NA | 3,2 % | 3,3 % | 4,1 % | NA | |
| Benin | 1,14 % | 1,13 % | NA | 1,2 % | 1,2 % | 1,9 % | NA | |
| Nigeria | 3,17 % | 3,17 % | NA | 3,6 % | 3,1 % | 5,4 % | NA | |
| Niger | 0,49 % | 0,4 % | NA | 0,8 % | 0,8 % | 1,2 % | NA | |
| Burkina Faso | 0,94 % | NA | 1 % | 1,2 % | 1,6 % | 4,2 % | NA | |
| Mali | 1,42 % | 0,86 % | NA | 1 % | 1,5 % | 1,9 % | NA | |
| Cap Verde | 1,09 % | 0,47 % | NA | NA | NA | NA | 0,04 % | |
| Centralafrika | ||||||||
| Tchad | 2,53 % | 2,48 % | NA | 3,4 % | 3,5 % | 4,8 % | NA | |
| Kamerun | 4,77 % | 4,27 % | NA | 5,3 % | 5,1 % | 6,9 % | NA | |
| Centralafrikanska republiken | 4,25 % | 3,82 % | NA | 4,7 % | 6,3 % | 13,5 % | NA | |
| São Tomé och Príncipe | 0,78 % | 0,64 % | NA | NA | NA | NA | NA | |
| Ekvatorialguinea | 6,16 % | NA | 6,2 % | 5 % | 3,4 % | NA | 3,4 % | |
| Gabon | 3,91 % | 3,9 % | NA | 5,2 % | 5,9 % | 8,1 % | NA | |
| Republiken Kongo | 2,75 % | 2,49 % | NA | 3,4 % | 3,5 % | 4,9 % | NA | |
| Demokratiska republiken Kongo | 1,04 % | 1,08 % | NA | NA | NA | 4,2 % | NA | |
| Angola | 2,41 % | 2,35 % | NA | 2 % | 2,1 % | 3,9 % | NA | |
| Östra Afrika | ||||||||
| Eritrea | 0,68 % | 0,62 % | NA | 0,8 % | 1,3 % | 2,7 % | NA | |
| Djibouti | 1,59 % | 0,91 % | NA | 2,5 % | 3,1 % | 2,9 % | NA | |
| Somalia | 0,55 % | 0,53 % | NA | 0,7 % | 0,5 % | NA | 1 % | |
| Etiopien | 1,15 % | 1,2 % | NA | NA | 2,1 % | 4,4 % | NA | |
| södra Sudan | 2,71 % | 2,24 % | NA | 3,1 % | NA | NA | NA | |
| Kenya | 5,3 % | 6,04 % | NA | 6,3 % | NA | 6,7 % | NA | |
| Uganda | 7,25 % | 7,44 % | NA | 6,5 % | 5,4 % | 4,1 % | NA | |
| Rwanda | 2,82 % | 2,85 % | NA | 2,9 % | 2,8 % | 5,1 % | NA | |
| Burundi | 1,11 % | 1,03 % | NA | 3,3 % | 2 % | 6 % | NA | |
| Tanzania | 5,34 % | 4,95 % | NA | 5,6 % | 6,2 % | 8,8 % | NA | |
| Malawi | 10,04 % | 10,25 % | NA | 11 % | 11,9 % | 14,2 % | NA | |
| Moçambik | 10,58 % | 10,75 % | NA | 11,5 % | 12,5 % | 12,2 % | NA | |
| Zambia | 12,37 % | 12,5 % | NA | 13,5 % | 15,2 % | 16,5 % | NA | |
| Zimbabwe | 16,74 % | 14,99 % | NA | 14,3 % | 15,3 % | NA | 24,6 % | |
| Madagaskar | 0,29 % | 0,4 % | NA | 0,2 % | 0,1 % | 1,7 % | NA | |
| Komorerna | NA | NA | 0,1 % | 0,1 % | <0,1 % | NA | 0,12 % | |
| Mauritius | 0,92 % | 1,1 % | NA | 1 % | 1,7 % | NA | 0,1 % | |
| Södra Afrika | ||||||||
| Namibia | 15,97 % | 14,3 % | NA | 13,1 % | 15,3 % | 21,3 % | NA | |
| Botswana | 25,16 % | 21,86 % | NA | 24,8 % | 23,9 % | 37,3 % | NA | |
| Eswatini | 27,73 % | 27,36 % | NA | 25,9 % | 26,1 % | 38,8 % | NA | |
| Lesotho | 23,39 % | 22,95 % | NA | 23,6 % | 23,2 % | 28,9 % | NA | |
| Sydafrika | 18,92 % | 19,05 % | NA | 17,8 % | 18,1 % | 21,5 % | NA | |
| Asien | ||||||||
| Västasien | ||||||||
| Georgien | 0,28 % | 0,27 % | NA | 0,1 % | <0,1 % | NA | <0,1 % | |
| Armenien | 0,22 % | 0,19 % | NA | 0,1 % | 0,1 % | 0,1 % | NA | |
| Azerbajdzjan | 0,14 % | 0,16 % | NA | 0,1 % | <0,2 %% | <0,1 % | NA | |
| Kalkon | NA | NA | <0,1 % | <0,1 % | NA | NA | <0,1 % | |
| Iran | 0,14 % | 0,14 % | NA | 0,2 % | 0,2 % | 0,2 % (2005) | NA | |
| Irak | NA | NA | <0,1 % | NA | NA | NA | <0,1 % | |
| Syrien | 0,01 % | NA | <0,1 % | NA | NA | NA | <0,1 % | |
| Jordanien | NA | NA | <0,1 % | NA | NA | NA | <0,1 % | |
| Libanon | 0,06 % | NA | 0,1 % | 0,1 % | 0,1 % | NA | 0,1 % | |
| Israel | NA | NA | 0,2 % | 0,2 % | 0,1 % | NA | 0,1 % | |
| Jemen | 0,05 % | 0,04 % | NA | NA | NA | NA | 0,1 % | |
| oman | 0,16 % | NA | 0,1 % | 0,1 % | NA | NA | 0,1 % | |
| Förenade arabemiraten | NA | NA | 0,2 % | NA | NA | NA | 0,18 % | |
| Qatar | NA | NA | <0,1 % | <0,1 % | NA | NA | 0,09 % | |
| Bahrain | NA | NA | 0,2 % | NA | NA | NA | 0,2 % | |
| Kuwait | NA | NA | 0,1 % | NA | NA | NA | 0,12 % | |
| Centralasien | ||||||||
| Kazakstan | NA | NA | 0,1 % | 0,1 % | 0,1 % | NA | 0,2 % | |
| Uzbekistan | 0,15 % | 0,18 % | NA | 0,1 % | <0,1 % | NA | <0,1 % | |
| Turkmenistan | NA | NA | <0,1 % | NA | <0,1 % | <0,1 % (2004) | NA | |
| Kirgizistan | 0,26 % | 0,24 % | NA | 0,3 % | <0,1 % | NA | <0,1 % | |
| Tadzjikistan | 0,35 % | 0,31 % | NA | 0,2 % | <0,3 % | NA | <0,1 % | |
| Afghanistan | 0,04 % | NA | <0,1 % | NA | NA | NA | <0,1 % | |
| södra Asien | ||||||||
| Pakistan | 0,09 % | 0,07 % | NA | 0,1 % | 0,1 % | NA | 0,1 % | |
| Nepal | 0,2 % | 0,23 % | NA | 0,4 % | 0,5 % | NA | 0,5 % | |
| Bhutan | NA | 0,13 % | NA | 0,2 % | <0,1 % | NA | <0,1 % | |
| Indien | NA | 0,26 % | NA | 0,3 % | 0,3 % | NA | 0,9 % | |
| Bangladesh | 0,01 % | 0,01 % | NA | <0,1 % | NA | NA | <0,1 % | |
| Sri Lanka | 0,03 % | 0,02 % | NA | <0,1 % | NA | NA | <0,1 % | |
| Maldiverna | NA | 0,01 % | NA | <0,1 % | NA | NA | 0,1 % | |
| Sydöstra Asien | ||||||||
| Myanmar (Burma) | 0,69 % | 0,61 % | NA | 0,6 % | 0,7 % | 1,2 % | NA | |
| Thailand | 1,13 % | 1,09 % | NA | 1,3 % | 1,4 % | 1,5 % | NA | |
| Laos | 0,26 % | 0,15 % | NA | 0,2 % | 0,2 % | 0,1 % | NA | |
| Kambodja | 0,64 % | 0,74 % | NA | 0,5 % | 0,8 % | 2,6 % | NA | |
| Vietnam | 0,47 % | 0,4 % | NA | 0,4 % | 0,5 % | 0,4 % | NA | |
| Malaysia | 0,45 % | 0,44 % | NA | 0,5 % | 0,5 % | 0,4 % | NA | |
| Singapore | NA | NA | 0,1 % | 0,1 % | 0,2 % | 0,2 % | NA | |
| Brunei | NA | NA | <0,1 % | NA | NA | <0,1 % | NA | |
| Filippinerna | NA | NA | 0,1 % | <0,1 % | NA | <0,1 % | NA | |
| Indonesien | 0,47 % | 0,46 % | NA | 0,2 % | 0,2 % | 0,1 % | NA | |
| Östra Asien | ||||||||
| mongoliet | NA | 0,04 % | NA | <0,1 % | <0,1 % | <0,1 % | NA | |
| Japan | NA | NA | <0,1 % | <0,1 % | NA | <0,1 % | NA | |
| Sydkorea | NA | NA | <0,1 % | <0,1 % | <0,1 % | <0,1 % | NA | |
| Kina | NA | NA | 0,1 % | 0,1 % | 0,1 % | 0,1 % | NA | |
| Hong Kong | NA | NA | 0,1 % | NA | NA | 0,1 % | NA | |
| Australien och Oceanien | ||||||||
| Australien | NA | 0,17 % | NA | 0,1 % | 0,2 % | 0,1 % | NA | |
| Nya Zeeland | NA | NA | 0,1 % | 0,1 % | 0,1 % | 0,1 % | NA | |
| Papua Nya Guinea | 0,72 % | 0,65 % | NA | 0,9 % | 1,5 % | 0,6 % | NA | |
| Fiji | 0,13 % | 0,1 % | NA | 0,1 % | 0,1 % | 0,1 % | NA | |
| Amerika | ||||||||
| Nordamerika | ||||||||
| Kanada | NA | NA | 0,3 % | 0,3 % | 0,3 % | 0,3 % | NA | |
| Mexiko | 0,23 % | 0,23 % | NA | 0,3 % | 0,3 % | 0,3 % | NA | |
| USA | NA | NA | 0,6 % | 0,6 % | 0,6 % | 0,6 % | NA | |
| Bermuda | NA | 0,3 % | NA | NA | 0,3 % (2005) | NA | ||
| Centralamerika | ||||||||
| Belize | 1,18 % | 1,49 % | NA | 2,3 % | 2,1 % | 2,4 % | NA | |
| Guatemala | 0,54 % | 0,59 % | NA | 0,8 % | 0,8 % | 1,1 % | NA | |
| El Salvador | 0,53 % | 0,53 % | NA | 0,8 % | 0,8 % | 0,7 % | NA | |
| Honduras | 0,42 % | 0,47 % | NA | 0,8 % | 0,7 % | 1,8 % | NA | |
| Nicaragua | 0,27 % | 0,19 % | NA | 0,2 % | 0,2 % | 0,2 % | NA | |
| Costa Rica | 0,26 % | 0,23 % | NA | 0,3 % | 0,4 % | 0,6 % | NA | |
| Panama | 0,65 % | 0,65 % | NA | 0,9 % | 1 % | 0,9 % | NA | |
| Karibien | ||||||||
| Bahamas | NA | 3,22 % | NA | 3,1 % | 3 % | 3 % | NA | |
| Kuba | 0,25 % | 0,23 % | NA | 0,1 % | <0,1 % | <0,1 % | NA | |
| Jamaica | 1,62 % | 1,75 % | NA | 1,7 % | 1,6 % | 1,2 % | NA | |
| Haiti | 1,93 % | 1,97 % | NA | 1,9 % | 2,2 % | 5,6 % | NA | |
| Dominikanska republiken | 1,04 % | 0,7 % | NA | 0,9 % | 1,1 % | 1,7 % | NA | |
| Barbados | NA | 0,88 % | NA | 1,4 % | 1,2 % | 1,5 % | NA | |
| Trinidad och Tobago | NA | 1,65 % | NA | 1,5 % | 1,5 % | 3,2 % | NA | |
| Sydamerika | ||||||||
| Surinam | 1,02 % | 0,88 % | NA | 1 % | 2,4 % | 1,7 % | ||
| Guyana | 1,81 % | 1,38 % | NA | 1,2 % | 2,5 % | 2,5 % | NA | |
| Venezuela | 0,55 % | 0,56 % | NA | NA | NA | NA | 0,7 % | |
| Colombia | 0,4 % | 0,45 % | NA | 0,5 % | 0,6 % | 0,7 % | NA | |
| Ecuador | 0,34 % | 0,41 % | NA | 0,4 % | 0,3 % | 0,3 % | NA | |
| Peru | 0,36 % | 0,35 % | NA | 0,4 % | 0,5 % | 0,5 % | NA | |
| Bolivia | 0,29 % | 0,25 % | NA | 0,2 % | 0,2 % | 0,1 % | NA | |
| Chile | 0,29 % | 0,33 % | NA | 0,4 % | 0,3 % | 0,3 % | NA | |
| Paraguay | 0,41 % | 0,4 % | NA | 0,3 % | 0,6 % | 0,5 % | NA | |
| Uruguay | 0,7 % | 0,71 % | NA | 0,5 % | 0,6 % | NA | 0,3 % | |
| Argentina | 0,47 % | NA | 0,4 % | 0,5 % | 0,5 % | NA | 0,7 % | |
| Brasilien | NA | 0,55 % | NA | NA | 0,6 % | 0,7 % | NA | |
| Europa | ||||||||
| Ryssland | NA | NA | 1 % | 1 % | 1 % | NA | 1,1 % | |
| Ukraina | NA | 0,83 % | NA | 1,1 % | 1,6 % | 1,4 % | NA | |
| Estland | NA | 1,3 % | NA | 1,2 % | 1,3 % | NA | 1,1 % | |
| Lettland | NA | NA | 0,7 % | 0,7 % | 0,8 % | NA | 0,6 % | |
| Litauen | NA | NA | NA | 0,1 % | 0,1 % | NA | 0,1 % | |
| Belarus | 0,52 % | 0,49 % | NA | 0,3 % | 0,2 % | NA | 0,3 % | |
| Polen | 0,07 % | NA | NA | 0,1 % | 0,1 % | NA | 0,1 % | |
| Moldavien | 0,63 % | 0,61 % | NA | 0,4 % | 0,4 % | NA | 0,2 % | |
| Rumänien | NA | 0,11 % | NA | 0,1 % | <0,1 % | NA | <0,1 % | |
| Bulgarien | NA | NA | 0,1 % | 0,1 % | NA | NA | <0,1 % | |
| Tjeckien | NA | 0,05 % | NA | <0,1 % | NA | NA | <0,1 % | |
| Slovakien | 0,02 % | NA | <0,1 % | <0,1 % | NA | NA | <0,1 % | |
| Slovenien | 0,08 % | NA | <0,1 % | <0,1 % | <0,1 % | NA | <0,1 % | |
| Ungern | NA | NA | <0,1 % | <0,1 % | 0,1 % | NA | 0,1 % | |
| Kroatien | NA | NA | <0,1 % | <0,1 % | <0,1 % | NA | <0,1 % | |
| Bosnien och Hercegovina | NA | NA | <0,1 % | NA | <0,1 % | NA | <0,1 % | |
| Serbien | NA | 0,05 % | NA | 0,1 % | NA | NA | NA | |
| Albanien | NA | 0,04 % | NA | NA | NA | NA | NA | |
| Makedonien | NA | 0,01 % | NA | NA | <0,1 % | NA | <0,1 % | |
| Grekland | NA | NA | 0,1 % | 0,1 % | 0,2 % | NA | 0,2 % | |
| Cypern | NA | 0,06 % | NA | NA | NA | 0,1 % | NA | |
| Malta | NA | NA | 0,1 % | 0,1 % | 0,1 % | NA | 0,2 % | |
| Italien | NA | 0,28 % | NA | 0,3 % | 0,4 % | NA | 0,5 % | |
| Portugal | NA | NA | 0,6 % | 0,6 % | 0,5 % | NA | 0,4 % | |
| Spanien | NA | 0,42 % | NA | 0,4 % | 0,5 % | NA | 0,7 % | |
| Frankrike | NA | NA | 0,4 % | 0,4 % | 0,4 % | 0,4 % | NA | |
| Nederländerna | NA | NA | 0,2 % | 0,2 % | 0,2 % | NA | 0,2 % | |
| Belgien | NA | NA | 0,2 % | 0,2 % | 0,2 % | 0,2 % | NA | |
| Luxemburg | NA | NA | 0,3 % | 0,3 % | 0,2 % | NA | 0,2 % | |
| Schweiz | NA | 0,35 % | 0,2 % | 0,2 % | 0,2 % | 0,2 % | NA | |
| Österrike | NA | NA | 0,3 % | 0,3 % | 0,2 % | 0,3 % | NA | |
| Tyskland | NA | 0,15 % | NA | 0,1 % | 0,1 % | NA | 0,1 % | |
| Danmark | 0,16 % | 0,16 % | NA | 0,2 % | 0,2 % | 0,2 % | NA | |
| Finland | NA | NA | 0,1 % | 0,1 % | <0,1 % | <0,01 % | NA | |
| Sverige | NA | NA | 0,1 % | 0,1 % | 0,1 % | NA | 0,1 % | |
| Norge | NA | NA | 0,1 % | 0,1 % | 0,1 % | NA | 0,1 % | |
| Island | NA | NA | 0,3 % | 0,3 % | 0,2 % | NA | 0,2 % | |
| Irland | NA | NA | 0,2 % | 0,2 % | 0,2 % | NA | 0,1 % | |
| Storbritannien | NA | 0,33 % | NA | 0,2 % | 0,2 % | NA | 0,2 % | |
Efter region
Den globala epidemin är inte homogen inom regioner, med vissa länder mer drabbade än andra. Även på landnivå finns stora variationer i smittnivåer mellan olika områden och olika befolkningsgrupper. Nya hiv-infektioner minskar globalt i genomsnitt (en minskning med 23 % från 2010 till 2020), men fortsätter att öka i många delar av världen. Afrika söder om Sahara är den överlägset värst drabbade regionen, och riktade insatser i regionen har minskat spridningen av hiv. Nya infektioner minskade i östra och södra Afrika med 38 % från 2010 till 2020, men hiv i västra och centrala Afrika har inte fått samma uppmärksamhet och har som ett resultat gjort mindre framsteg. Hiv-frekvensen har minskat något i Asien och Stillahavsområdet , medan hiv har minskat i Sydostasien , men ökar i Filippinerna och Pakistan . Från 2010 till 2020 ökade hiv-infektionerna med 21 % i Latinamerika, 22 % i Mellanöstern och Nordafrika och 72 % i Östeuropa och Centralasien.
De flesta människor med hiv i Nordamerika och västra och centrala Europa kan få tillgång till behandling och leva långa och hälsosamma liv. De årliga dödsfallen i aids har kontinuerligt minskat sedan 2005, eftersom antiretroviral terapi har blivit mer allmänt tillgänglig.
| Område | Människor som lever med hiv 2020 (vuxna och barn) | Människor som lever med hiv 2021 (vuxna och barn) | Vuxenprevalens 2021 (%) Åldrarna 15-49 |
Nya infektioner 2020 (per år) | Incidensfrekvens för vuxna hiv 2021 (per 1000 personer) |
AIDS-relaterade dödsfall 2020 | AIDS-relaterade dödsfall 2021 | Människor som får behandling | Personer som får antiretroviral behandling (ART) 2021 | Prevalensen av de som får ART 2021 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Östra och södra Afrika | 20,6 miljoner | 20,6 miljoner | 6.2 | 670 000 | 2,39 | 310 000 | 280 000 | 16 miljoner | 16 200 000 | 78 |
| Asien och Stilla havet | 5,7 miljoner | 6 miljoner | 0,2 | 280 000 | 0,10 | 140 000 | 140 000 | 3,6 miljoner | 4 000 000 | 66 |
| Västra och centrala Afrika | 4,7 miljoner | 5 miljoner | 1.3 | 200 000 | 0,46 | 150 000 | 140 000 | 3,5 miljoner | 3 900 000 | 78 |
| Latinamerika | 2,1 miljoner | 2,2 miljoner | 0,5 | 110 000 | 0,30 | 32 000 | 29 000 | 1,4 miljoner | 1 500 000 | 69 |
| Karibien | 330 000 | 330 000 | 1.2 | 13 000 | 0,57 | 6 000 | 5700 | 220 000 | 230 000 | 70 |
| Mellanöstern och norra Afrika | 230 000 | 180 000 | <0,1 | 16 000 | 0,06 | 7 900 | 5100 | 93 000 | 88 000 | 50 |
| Östeuropa och Centralasien | 1,6 miljoner | 1,8 miljoner | 1.1 | 140 000 | 1.00 | 35 000 | 44 000 | 870 000 | 930 000 | 51 |
| Väst- och Centraleuropa och Nordamerika | 2,2 miljoner | 2,3 miljoner | 0,3 | 67 000 | 0,12 | 13 000 | 13 000 | 1,9 miljoner | 1 900 000 | 85 |
| Globala summor | 37,6 miljoner | 38,4 miljoner | 0,7 | 1.5 miljoner | 0,31 | 690 000 | 650 000 | 27,4 miljoner | 28 700 000 | 75 |
| Världsregion |
Uppskattad prevalens av HIV-infektion (miljoner vuxna och barn) |
Uppskattade dödsfall för vuxna och barn under 2010 | Vuxenprevalens (%) |
|---|---|---|---|
| Över hela världen | 31.6–35.2 | 1,6–1,9 miljoner | 0,8 % |
| Subsahariska Afrika | 21.6–24.1 | 1.2 miljoner | 5,0 % |
| Syd- och Sydostasien | 3,6–4,5 | 250 000 | 0,3 % |
| Östeuropa och Centralasien | 1,3–1,7 | 90 000 | 0,9 % |
| Latinamerika | 1,2–1,7 | 67 000 | 0,4 % |
| Nordamerika | 1–1,9 | 20 000 | 0,6 % |
| Östasien | 0,58–1,1 | 56 000 | 0,1 % |
| Väst- och Centraleuropa | .77–.93 | 9 900 | 0,2 % |
Subsahariska Afrika
Afrika söder om Sahara är fortfarande den hårdast drabbade regionen. HIV-infektion håller på att bli endemisk i Afrika söder om Sahara, som är hem för drygt 12% av världens befolkning men två tredjedelar av alla människor som är smittade med HIV. Från och med 2022 uppskattar man att prevalensen för vuxna hiv är 6,2 %, en ökning med 1,2 % från data som rapporterades i UNAIDS World Aids Day Report 2011. Den faktiska prevalensen varierar dock mellan regionerna. Uppgifterna från UNAIDS 2021 uppskattar att cirka 58 % av de 4 000 hiv-incidenserna per dag finns i Afrika söder om Sahara. För närvarande södra Afrika den hårdast drabbade regionen, med en vuxenprevalens som överstiger 20 % i de flesta länder i regionen och 30 % i Eswatini och Botswana . Analys av prevalensen i Afrika söder om Sahara mellan 2000 och 2017 fann stor variation i prevalens på subnationell nivå, med vissa länder som uppvisade en mer än femfaldig skillnad i prevalens mellan olika distrikt. Även om östra och södra Afrika har en tyngre sjukdomsbörda har de också visat mycket motståndskraft i sitt svar på hiv.
Över hela Afrika söder om Sahara är fler kvinnor smittade med hiv än män, med 13 kvinnor smittade för varje 10 smittade män. Denna könsskillnad fortsätter att växa. I hela regionen infekteras kvinnor med hiv i tidigare åldrar än män. Skillnaderna i infektionsnivåer mellan kvinnor och män är mest uttalade bland unga (15–24 år). I denna åldersgrupp finns det 36 kvinnor infekterade med hiv för varje 10:e män. Den utbredda förekomsten av sexuellt överförbara sjukdomar , den promiskuösa kulturen, utövandet av markberedning , osäkra blodtransfusioner och det dåliga tillståndet för hygien och näring i vissa områden kan alla underlätta överföringen av HIV-1 (Bentwich et al., 1995).
Det är viktigt att arbeta för att eliminera mor-till-barn-överföring av HIV-1 i utvecklingsländer. På grund av brist på tester, brist på förlossningsterapier och genom utfodring av förorenad bröstmjölk infekteras 590 000 spädbarn födda i utvecklingsländer med HIV-1 per år. År 2000 Världshälsoorganisationen att 25 % av de blodenheter som transfunderades i Afrika inte testades för hiv, och att 10 % av hiv-infektionerna i Afrika överfördes via blod.
Dåliga ekonomiska förhållanden (som leder till användning av smutsiga nålar på vårdkliniker) och brist på sexualundervisning bidrar till höga infektionsfrekvenser. I vissa afrikanska länder är 25 % eller mer av den arbetande vuxna befolkningen hiv-positiva. Dåliga ekonomiska förhållanden orsakade av långsamma nödsituationer, som torka, eller snabbt inkommande naturkatastrofer och konflikter kan leda till att unga kvinnor och flickor tvingas använda sex som en överlevnadsstrategi. Ännu värre, forskning visar att när nödsituationer, som torka, tar ut sin rätt och antalet potentiella "kunder" minskar, tvingas kvinnor av klienter att acceptera större risker, som att inte använda preventivmedel.
AIDS-förnekande politik har hindrat skapandet av effektiva program för distribution av antiretrovirala läkemedel. Förnekelsepolitik från den tidigare sydafrikanska presidenten Thabo Mbekis administration ledde till flera hundra tusen onödiga dödsfall. UNAIDS uppskattar att det år 2005 fanns 5,5 miljoner människor i Sydafrika infekterade med hiv - 12,4% av befolkningen. Enligt en graf gjord av UNAIDS levde det 4 200 000 personer med hiv i Sydafrika 2005. Detta var en ökning med 400 000 personer sedan 2003. Från och med 2018 var prevalensen av hiv i östra och södra Afrika tillsammans 1,8 miljon. Detta nummer representerar endast barn och ungdomar (åldrar 0-19). När det gäller åldrarna 15-24 i denna region i Afrika var incidensen (2018) 290 000. Cirka 203 000 av de smittade var kvinnor. Det statistiska släppet från Republiken Sydafrika 2020 anger att prevalensen av hiv-infektioner bland vuxna i åldrarna 15-49 var 18,7 % men den totala befolkningen i Sydafrika har en prevalens på 13 %. Från och med 2021 visade UNAIDS-data från de östliga och södra länderna i Afrika att HIV-prevalensen var 6,2 % hos vuxna i åldrarna 15-49.
Kvinnor i Afrika söder om Sahara fortsätter att påverkas negativt av hiv med data som visar att kvinnor i åldern 15-24 år löper två gånger så stor risk att drabbas av hiv jämfört med sina manliga motsvarigheter. Det har dock noterats att att stärka kvinnor när det kommer till utbildning har en effekt på att minska deras risk att bli smittad med hiv. Data från Afrika söder om Sahara visar också att kvinnor är mer benägna att testas för hiv, därför är en högre andel kvinnor jämfört med män medvetna om att de har hiv. Det finns också en högre andel kvinnor som får behandling och kvinnor är mer benägna att fortsätta med behandlingen när de väl påbörjats.
Även om antalet hiv-smittade är mycket lägre i Nigeria än i andra afrikanska länder, innebar storleken på Nigerias befolkning att det i slutet av 2003 uppskattningsvis fanns 3,6 miljoner människor smittade. Å andra sidan har Uganda, Zambia , Senegal och nu senast Botswana påbörjat interventioner och utbildningsåtgärder för att bromsa spridningen av HIV, och Uganda har lyckats faktiskt minska sin HIV-infektionsfrekvens.
Under covid-19 kunde vissa länder i Syd- och Östafrika sätta upp behandlingsplatser som försåg 1,8 miljoner individer med ett större utbud av antiretrovirala (ART) läkemedel som kunde upprätthålla dem längre än de typiska 3 månaderna. I kvartalsrapporten efter lockdown såg de en 10% minskning av antalet individer som upplevde behandlingsavbrott från kvartalet före lockdown. Sydafrika såg också att de som var infekterade med hiv hade en stor risk för komplikationer om de fick covid-19-viruset, och mer så om de inte fick ART. Det andra problemet som sågs innan covid-19-pandemin kom var bristen på sjukvårdspersonal. I ett stapeldiagram skapat av Världshälsoorganisationen (WHO) som jämför regioner och globalt, hade Afrika söder om Sahara det minsta antalet vårdpersonal per 10 000 personer.
Mellanöstern och Nordafrika
Hiv/aids-prevalensen bland den vuxna befolkningen (15-49) i Mellanöstern och Nordafrika (MENA) uppskattas till mindre än 0,1 mellan 1990 och 2018. Detta är den lägsta prevalensen jämfört med andra regioner i världen.
I MENA lever ungefär 230 000 människor med hiv från och med 2020, en liten minskning från 240 000 2018 där Iran stod för ungefär en fjärdedel (61 000) av befolkningen med hiv följt av Sudan (59 000). Sudan (5 200), Iran (4 400) och Egypten (3 600) tog upp mer än 60 % av antalet nya infektioner själva i MENA (20 000). Ungefär två tredjedelar av AIDS-relaterade dödsfall i denna region inträffade i dessa länder för år 2018.
Även om prevalensen är låg kvarstår oro i denna region. För det första, till skillnad från den globala nedåtgående trenden i nya HIV-infektioner och AIDS-relaterade dödsfall, har antalet kontinuerligt ökat i MENA. För det andra, jämfört med den globala graden av antiretroviral terapi (62 %), är MENA-regionens frekvens långt under 2020 (43 %). Det låga deltagandet av antiretroviral terapi (ART) ökar inte bara antalet AIDS-relaterade dödsfall utan också risken för mor-till-barn HIV-infektioner, där MENA (24,7 %) visar relativt höga siffror jämfört med andra regioner, till exempel , södra Afrika (10 %), Asien och Stillahavsområdet (17 %). Det uppskattas att endast en av fem individer i behov av ART kommer att få det, och till och med mindre än 10 % hos kvinnor och barn.
Nyckelpopulationer med hög risk i denna region identifieras som injektionsmissbrukare, kvinnliga sexarbetare och män som har sex med män.
Syd- och Sydostasien
Den geografiska storleken och mänskliga mångfalden i Syd- och Sydostasien har resulterat i att hiv-epidemier skiljer sig åt i regionen. [ citat behövs ]
I Syd- och Sydostasien är hiv-epidemin fortfarande till stor del koncentrerad till injektionsmissbrukare ( eller personer som injicerar droger, PWID), män som har sex med män (MSM), sexarbetare och klienter till sexarbetare och deras omedelbara sexpartners. I synnerhet på Filippinerna utgör sexuell kontakt mellan män majoriteten av nya infektioner. En HIV-övervakningsstudie utförd av Dr Louie Mar Gangcuangco och kollegor från University of the Philippines - Philippine General Hospital visade att av 406 MSM som testades för HIV i Metro Manila var HIV-prevalensen 11,8 % (95 % konfidensintervall: 8,7–15,0 ).
Migranter, i synnerhet, är sårbara och 67 % av de smittade i Bangladesh och 41 % i Nepal är migranter som återvänder från Indien. Detta beror delvis på människohandel och exploatering, men också på att även de migranter som gärna åker till Indien för att söka arbete ofta är rädda för att få tillgång till statliga hälsotjänster på grund av oro över sin immigrationsstatus.
Sammantaget har integreringen av behandlings- och förebyggande program ökat kraftigt på senare tid sedan 2010. Kondomprogram har varit vanligast i regionen och testning har ökat medvetenheten om HIV-status från 26 till 89 % i den allmänna regionen. Antiretroviral terapi har varit framgångsrik i Thailand för att eliminera överföring från mor till barn av både HIV och syfilis . Vissa länder har implementerat nål- och sprututbytesprogram för att bekämpa PWID-relaterade infektioner. År 2015 uppnådde Bangladesh, Indien, Myanmar, Indonesien, Nepal och Thailand de 200 nålar som distribueras per PWID-standard som fastställts av Världshälsoorganisationen ( WHO ) fem år före 2020-målet. I hela regionen har länder sett en minskning av AIDS-relaterade dödsfall och nya HIV-infektioner från 2010 till 2015, med undantag för Indonesien .
Östasien
De nationella hiv-prevalensnivåerna i Östasien är 0,1 % i gruppen vuxna (15–49). Men på grund av den stora befolkningen i många östasiatiska länder innebär denna låga nationella hiv-prevalens fortfarande att ett stort antal människor är infekterade med hiv. Bilden i denna region domineras av Kina. En stor del av den nuvarande spridningen av hiv i Kina sker genom injektionsmissbruk och betald sex. I Kina uppskattade UNAIDS antalet till mellan 390 000 och 1,1 miljoner, efter en tidigare rapport som varierade från 430 000 till 1,5 miljoner människor. Östasien har uppskattningsvis 3,5 miljoner människor som lever med hiv, med låg prevalens i åldersintervallet 15-49. HIV/AIDS har förblivit något stabilt med ungefär 3,5 miljoner fall sedan 2005. Thailand är det enda östasiatiska landet med en hivprevalens på över 1 %, som har minskat från 1,7 % 2001 till 1,1 % 2015. Inga fall har rapporterats i Demokratiska folkrepubliken Korea.
På landsbygden i Kina, där ett stort antal bönder, särskilt i Henan -provinsen, deltog i orena blodtransfusioner ; uppskattningar av de infekterade är i tiotusentals. I Japan är drygt hälften av hiv/aids-fallen officiellt registrerade som förekommande bland homosexuella män, medan resten inträffar i heterosexuell kontakt, injektionsmissbruk och okända metoder.
I Östasien står män som har sex med män för 18 % av nya hiv/aids-fall och är därför en viktig drabbad grupp tillsammans med sexarbetare och deras klienter som utgör 29 % av nya fall. Detta är också en anmärkningsvärd aspekt eftersom män som har sex med män hade en prevalens på minst 5 % eller högre i länder i Asien och Stillahavsområdet.
Amerika
Karibien
Karibien är den näst mest drabbade regionen i världen. Bland vuxna i åldern 15–44 år har AIDS blivit den vanligaste dödsorsaken. Det har dock skett en betydande minskning av antalet infektioner per år i Karibien. Det finns en synlig minskning i en graf som presenteras av UNAIDS som visar antalet nya hiv-infektioner från åren 2015-2020. Det har också skett en 50 % minskning av antalet dödsfall till följd av AIDS sedan 2010. Regionens prevalens för vuxna 2011 var 0,9 %. Från och med 2021 var prevalensen bland vuxna i åldrarna 15-49 1,2 % med 14 000 nya hiv-fall hos både vuxna och barn, vilket är en minskning med 28 % från 2010.
HIV-överföring sker till stor del genom heterosexuellt samlag. Ett större antal människor som smittas med hiv/aids är heterosexuella. med två tredjedelar av AIDS-fallen i denna region som tillskrivs denna väg. Sex mellan män är också en betydande smittväg, även om det är kraftigt stigmatiserat och olagligt på många områden. HIV-överföring genom injektionsmissbruk är fortfarande sällsynt, förutom i Bermuda och Puerto Rico.
Inom Karibien är det land med högst förekomst av hiv/aids Bahamas med en andel på 3,2 % av vuxna med sjukdomen. Men vid jämförelse mellan 2004 och 2013 minskade antalet nydiagnostiserade fall av hiv med 4 % under dessa år. Ökad utbildning och behandling av läkemedel kommer att bidra till att minska incidensnivåerna ännu mer.
Enligt UNAIDS Global AIDS Update 2022 finns det en betydande klyfta när det gäller att både barn och vuxna får behandlingar som spelar en roll i att hämma världen från att nå sitt 2023-mål om 75 % virusdämpning bland barn. Detta kan delvis bero på de höga kostnaderna för behandling och tjänster som avrundar till uppskattningsvis 725 USD per person och år.
Central- och Sydamerika
Befolkningen i Central- och Sydamerika har cirka 1,6 miljoner människor som för närvarande är infekterade med HIV och detta antal har förblivit relativt oföränderligt med en prevalens på cirka ,4 %. I Latinamerika har de som smittats av sjukdomen fått hjälp i form av antiretroviral behandling, där 75 % av personer med hiv får behandlingen.
I dessa regioner på den amerikanska kontinenten är det bara Guatemala och Honduras som har en nationell hiv-prevalens på över 1 %. I dessa länder är antalet hiv-smittade män fler än hiv-smittade kvinnor med ungefär 3:1. [ citat behövs ]
Med hiv/aids-incidensen stigande i Centralamerika är utbildning det viktigaste steget för att kontrollera spridningen av denna sjukdom. I Centralamerika har många människor inte tillgång till behandlingsläkemedel. Detta resulterar i att 8–14 % av människorna dör av aids i Honduras. För att minska förekomsten av hiv/aids måste utbildning och drogtillgång förbättras.
I en studie av invandrare som reser till Europa testades alla asymtomatiska personer för en mängd olika infektionssjukdomar. Prevalensen av HIV bland de 383 invandrarna från Latinamerika var låg, med endast en person som testade positivt för en HIV-infektion. Dessa uppgifter samlades in från en grupp invandrare med majoriteten från Bolivia, Ecuador och Colombia.
Förenta staterna
Sedan epidemin började i början av 1980-talet har 1 216 917 personer fått diagnosen AIDS i USA. År 2016 var 14 % av de 1,1 miljoner människor över 13 år som lever med hiv omedvetna om sin infektion. Den senaste CDC HIV Surveillance Report uppskattar att 38 281 nya fall av HIV diagnostiserades i USA under 2017, en andel på 11,8 per 100 000 befolkning. Män som har sex med män stod för cirka 8 av 10 hiv-diagnoser bland män. Regionalt var befolkningstalen (per 100 000 personer) av personer som diagnostiserades med HIV-infektion 2015 högst i söder (16,8), följt av nordöstra (11,6), västra (9,8) och mellanvästern (7,6). Sedan 2015 har hiv-infektioner minskat med 8 %, med 30 635 nya fall rapporterade 2020. De högsta incidenstalen har fortsatt att mätas i söder, med cirka 13 % av befolkningen omedvetna om sin hiv-status.
Det vanligaste sättet att överföra hiv fortsätter att vara genom manliga homosexuella sexuella relationer. Generellt sett har nyare studier visat att 1 av 6 homosexuella och bisexuella män var infekterade med HIV. Från och med 2014, i USA, var 83 % av nya hiv-diagnoser bland alla män i åldern 13 år och äldre och 67 % av de totala uppskattade nya diagnoserna bland homosexuella och bisexuella män. De i åldern 13 till 24 år stod också för uppskattningsvis 92 % av nya hiv-diagnoser bland alla män i deras åldersgrupp.
En genomgång av studier som innehöll data om förekomsten av hiv hos transpersoner fann att nästan 11,8 % själv rapporterade att de var infekterade med hiv. Tillsammans med dessa fynd har nyare studier också visat att transpersoner löper 34 gånger större risk att ha hiv än andra kvinnor. En genomgång 2008 av HIV-studier bland transpersoner fann att 28 procent testade positivt för HIV. I National Transgender Discrimination Survey rapporterade 20,23 % av de svarta svarande att de var hiv-positiva, och ytterligare 10 % rapporterade att de inte var medvetna om sin status.
AIDS är en av de tre främsta dödsorsakerna för afroamerikanska män i åldern 25–54 och för afroamerikanska kvinnor i åldern 35–44 år i USA. I USA utgör afroamerikaner cirka 48 % av den totala hiv-positiva befolkningen och utgör mer än hälften av nya hiv-fall, trots att de bara utgör 12 % av befolkningen. Den huvudsakliga smittvägen för kvinnor är genom oskyddat heterosexuellt sex. Afroamerikanska kvinnor löper 19 gånger större risk att drabbas av hiv än andra kvinnor.
År 2008 ökade medvetenheten om att särskilt unga afroamerikanska kvinnor löpte hög risk för HIV-infektion. År 2010 utgjorde afroamerikaner 10 % av befolkningen men ungefär hälften av hiv/aids-fallen i landet. Denna skillnad tillskrivs delvis en brist på information om AIDS och en uppfattning om att de inte är sårbara, samt till begränsad tillgång till sjukvårdsresurser och en högre sannolikhet för sexuell kontakt med manliga sexpartners i riskzonen.
Sedan 1985 har förekomsten av HIV-infektion bland kvinnor ökat stadigt. År 2005 uppskattades att minst 27 % av nya HIV-infektioner var hos kvinnor. Det har varit en ökad oro för det samtidiga våldet kring kvinnor som är smittade med hiv. 2012 visade en metaanalys att frekvensen av psykologiskt trauma, inklusive våld i nära relationer och PTSD hos hiv-positiva kvinnor, var mer än fem gånger respektive dubbelt så mycket som det nationella genomsnittet. 2013 gav Vita huset i uppdrag att en federal arbetsgrupp mellan byråer att ta itu med skärningspunkten mellan våld och kvinnor som smittats med hiv.
Det finns också geografiska skillnader i aidsprevalens i USA, där det är vanligast i de stora städerna i Kalifornien, esp. Los Angeles och San Francisco och östkusten, ex. New York City och i urbana städer i Deep South . Priserna är lägre i Utah , Texas och norra Florida . Washington, DC, landets huvudstad, har landets högsta infektionsfrekvens, 3 %. Denna hastighet är jämförbar med vad som ses i västra Afrika, och anses vara en allvarlig epidemi.
I synnerhet i USA skylls en ny våg av infektioner på användningen av metamfetamin , känd som crystal meth. Forskning som presenterades vid den 12:e årliga retroviruskonferensen i Boston i februari 2005 drog slutsatsen att användning av crystal meth eller kokain är den största enskilda riskfaktorn för att bli HIV+ bland amerikanska homosexuella män, vilket bidrar med 29 % av den totala risken att bli positiv och 28 % av den totala risken. risk att vara den mottagliga partnern vid analsex .
Dessutom citerar flera kända kliniska psykologer nu metamfetamin som det största problemet som homosexuella män står inför idag, inklusive Michael Majeski, som tror att metam är katalysatorn för minst 80 % av serokonversionerna som för närvarande sker över hela USA, och Tony Zimbardi, som kallar metamfetamin. den främsta orsaken till HIV-överföring, och säger att höga andelar av nya HIV-infektioner inte hittas bland icke-kristallanvändare. Dessutom rapporterar olika HIV- och STD-kliniker över hela USA anekdotiska bevis för att 75 % av nya HIV-serokonversioner som de hanterar är metamfetaminrelaterade; faktiskt, i Los Angeles , anses metamfetaminanvändning vara den främsta orsaken till HIV- serokonversion bland homosexuella män i slutet av trettiotalet. Kemikalien "metamfetamin" kan i och för sig inte infektera någon med HIV.
Kanada
Under 2016 fanns det cirka 63 100 personer som levde med hiv/aids i Kanada. Det uppskattades att 9090 personer levde med odiagnostiserad hiv i slutet av 2016. Dödligheten har minskat på grund av medicinska framsteg mot hiv/aids, särskilt högaktiv antiretroviral terapi (HAART). Prevalensen av hiv/aids ökar snabbast bland kanadensare från ursprungsbefolkningen , med 11,3 % av nya infektioner 2016. Kanada har som mål att nå målen i 90-90-90-strategin som fastställts av Join United Nations Program on HIV/AIDS (UNAIDS) där 90 % av de positiva och som lever med hiv känner till sin status, 90 % av de diagnostiserade kan få antiretroviral behandling och 90 % av de behandlingar som kan uppnå virusdämpning för att eliminera epidemin av AIDS till 2030.
Östeuropa och Centralasien
Det finns en växande oro för en snabbt växande epidemi i Östeuropa och Centralasien , där uppskattningsvis 1,23–3,7 miljoner människor smittades i december 2011, även om prevalensen för vuxna (15–49) är låg (1,1%). Andelen hiv-infektioner började växa snabbt från mitten av 1990-talet, på grund av social och ekonomisk kollaps, ökade nivåer av intravenös droganvändning och ökat antal sexarbetare. År 2010 var antalet rapporterade fall i Ryssland över 450 000 enligt Världshälsoorganisationen, en ökning från 15 000 1995 och 190 000 2002. I juni 2021 finns det över 1,1 miljoner människor i Ryssland som lever med hiv.
Ukraina och Estland har också ett växande antal infekterade människor, med uppskattningar på 240 000 respektive 7 400 under 2018. Dessutom ökar överföringen av hiv genom sexuell kontakt och droganvändning bland unga (<30 år). I denna region rapporterades mellan 130 000 och 180 000 nya hiv-infektioner 2021.
Västeuropa
I de flesta länder i Västeuropa har AIDS-fallen sjunkit till nivåer som inte setts sedan det ursprungliga utbrottet; många tillskriver denna trend aggressiva utbildningskampanjer, screening av blodtransfusioner och ökad användning av kondomer. Dödligheten i AIDS i Västeuropa har också minskat kraftigt, eftersom nya AIDS-terapier har visat sig vara ett effektivt (men dyrt) sätt att undertrycka hiv.
Inom detta område är smittvägarna för hiv olika, inklusive betald sex, injektionsmissbruk, mor till barn, man med manligt kön och heterosexuellt kön. Men många nya infektioner i denna region uppstår genom kontakt med HIV-smittade individer från andra regioner. Prevalensen för vuxna (15–49) i denna region är 0,3 % med mellan 570 000 och 890 000 personer som för närvarande är infekterade med hiv. På grund av tillgången på antiretroviral terapi har AIDS-dödsfallen förblivit låga sedan bottennivåerna i slutet av 1990-talet. I vissa länder förblir dock en stor andel av HIV-infektionerna odiagnostiserade och det finns oroande bevis för antiretroviral läkemedelsresistens bland vissa nyligen HIV-infekterade individer i denna region.
Oceanien
Det finns ett mycket stort antal nationella situationer angående AIDS och HIV i denna region. Detta beror delvis på de stora avstånden mellan öarna i Oceanien. Den breda utvecklingen i regionen spelar också en viktig roll. Prevalensen uppskattas till mellan 0,2 % och 0,7 %, med mellan 45 000 och 120 000 vuxna och barn som för närvarande är infekterade med hiv. [ citat behövs ]
Papua Nya Guinea har en av de allvarligaste AIDS-epidemierna i regionen. Enligt UNAIDS har hiv-fallen i landet ökat med 30 procent årligen sedan 1997, och landets hiv-prevalens i slutet av 2006 var 1,3 %.
AIDS-forskning och samhälle
I juni 2001 höll FN en särskild generalförsamling för att intensifiera internationella åtgärder för att bekämpa hiv/aids-pandemin som en global hälsofråga, och för att mobilisera de resurser som behövs för detta mål, vilket kallar situationen som en "global kris".
När det gäller de sociala effekterna av hiv/aids-pandemin, antyder vissa sociologer att AIDS har orsakat en "djupgående remedikalisering av sexualiteten " .
Det har gjorts omfattande forskning med HIV sedan 2001 i USA, The National Institutes of Health (NIH) som är en byrå finansierad av det amerikanska departementet för hälsa och mänskliga tjänster (HHS) har avsevärt förbättrat hälsan, behandlingen och livet av många individer över hela landet. Humant immunbristvirus (HIV) är i allmänhet prekursorn till AIDS . Till denna dag finns det inget botemedel mot detta virus; Behandling, utbildningsprogram, lämplig sjukvård och stöd har dock gjorts tillgängliga. [ citat behövs ]
NIH koordineras av Office of AIDS Research (OAR) och denna forskning utförs av nästan alla NIH-instituten och -centran, både vid NIH och vid NIH-finansierade institutioner över hela världen. NIH HIV/AIDS Research Program, representerar världens största offentliga investering i AIDS-forskning. Andra myndigheter som National Institute of Allergy and Infectious Diseases har också gjort betydande ansträngningar för att tillhandahålla den senaste och senaste forskningen och behandlingen som finns tillgänglig. [ citat behövs ]
NIH fann att i vissa delar av världen är sambandet i riskbeteenden och förvärvet av HIV/AIDS orsakssamband. Konsekvent droganvändning och relaterade riskbeteenden, såsom utbyte av sex mot droger eller pengar, är kopplade till en ökad risk för hiv-förvärv i marginaliserade områden. NIAID och andra NIH-institut arbetar för att utveckla och optimera skadereducerande insatser som minskar risken för droganvändning och sexuell överföring av HIV bland injicerande och icke-injicerande droganvändare. De flesta organisationer arbetar kollektivt runt om i världen för att förstå, diagnostisera, behandla och bekämpa spridningen av denna ökända sjukdom, genom användning av interventioner och förebyggande program har risken för att insjukna i hiv och utvecklingen av aids dramatiskt minskat med 40 % sedan dess topp. av fallen redan 1998.
Trots framstegen inom vetenskaplig forskning och behandling finns det i dag inget botemedel mot hiv/aids. Ändå har stora ansträngningar för att begränsa sjukdomen och förbättra livet för många individer genom moderniserad antiviral terapi resulterat i positiva och lovande resultat som en dag kan leda till ett botemedel. Den amerikanska presidentens nödplan för AIDS-hjälp (PEPFAR) är en av de största amerikanska regeringarnas svar på den globala hiv/aids-epidemin och representerar det största engagemanget från någon nation för att ta itu med en enskild sjukdom i historien. PEPFAR tillhandahöll HIV-testtjänster för 79,6 miljoner människor under räkenskapsåret 2019 och, den 30 september 2019, stödde livräddande antiretroviral behandling för nästan 15,7 miljoner män, kvinnor och barn. I slutet av 2019 hade 25,4 miljoner människor med hiv (67%) tillgång till antiretroviral terapi (ART) globalt. Det betyder att 12,6 miljoner människor fortfarande väntar. Tillgång till HIV-behandling är nyckeln till den globala ansträngningen att stoppa aids som ett hot mot folkhälsan. Individer som inte bara är medvetna om sitt tillstånd utan också ordineras ART , uppmuntras att förbli konsekventa med sin dagliga doseringsbehandling så att de kan minska spridningen, virusmängden och leva lyckliga och hälsosamma liv. [ citat behövs ]
Eftersom hiv är vanligare i stadsområden i USA, deltar inte individer som bor på landsbygden eller får hiv-diagnos. CDC fann enorma skillnader i HIV-fall mellan norra och södra regioner av nationen . Med en hastighet av 15,9 står de södra regionerna för ett stort antal rapporter om hiv; därefter står regioner som norra och mellanvästern för generella siffror mellan 9 och 7,2 vilket gör det betydligt lägre i fallprevalens. Utvecklingen av ett HIV-vaccin har gjort små framsteg under de senaste fyrtio åren, men tack vare utvecklingen av mRNA-teknik som används för att snabbt skapa COVID-19-vacciner för SARS-CoV2-viruset verkar skapandet av ett HIV-vaccin mycket mer lovande. Den största utmaningen med att tillämpa strategierna för covid-19-vaccinet är att HIV har ett mycket större antal varianter som dess vaccin behöver hantera.
Enligt CDC återfinns populationer som drabbats och med de flesta rapporterade fallen av HIV i allmänhet hos homosexuella, bisexuella och andra män som rapporterade sexuell kontakt mellan män. Under 2018 stod homosexuella och bisexuella män för 69 % av de 37 968 nya hiv-diagnoserna och 86 % av diagnoserna bland män. HIV påverkar inte bara individer i denna kategori, heterosexuella tenderar också att drabbas av HIV. 2018 stod heterosexuella för 24 % av de 37 968 nya hiv-diagnoserna i USA.
- Heterosexuella män stod för 8 % av nya hiv-diagnoser.
- Heterosexuella kvinnor stod för 16 % av nya hiv-diagnoser.
UNAIDS föreslog också att de individer som också kan löpa risk att få denna sjukdom i allmänhet är:
- 28 gånger högre bland män som har sex med män.
- 29 gånger högre bland personer som injicerar droger.
- 30 gånger högre för sexarbetare.
- 13 gånger högre för transpersoner.
Se även
Vidare läsning
Gemensamma FN-program för hiv/aids ( UNAIDS) (2011). Global HIV/AIDS Response, Epidemic Update och hälsosektorns framsteg mot universell tillgång ( PDF) . Gemensamt FN-program för hiv/aids.
-
Global AIDS-uppdatering 2020 . UNAIDS (Rapport). Förenta nationerna.
Ta vara på ögonblicket: Ta itu med förankrade ojämlikheter för att få slut på epidemier
med "Faktablad" (PDF) . UNAIDS . - Hooper E (1999). The River: A Journey to the Source of HIV and AIDS (1:a upplagan). Boston, MA: Little, Brown and Co. ISBN 978-0-316-37261-9 .
externa länkar
- "Globala, regionala och nationella profiler" . Var i VETA . Storbritannien: Avvärja.
- "IASTD & AIDS" . Indiska föreningen för studier av sexuellt överförbara sjukdomar och aids .
- "HIV.gov" . USA:s federala inhemska hiv/aids-resurs .
- "Hiv-övervakningsrapporter" . Centers for Disease Control and Prevention . 26 augusti 2022.
- "UNAIDS" . Förenta Nationerna .
