1817–1824 kolerapandemi

Första kolerapandemin
First cholera pandemic-India.PNG
Spridning av den första kolerapandemin i Indien
Sjukdom Kolera
Bakteriestam Vibrio cholerae
Plats Sydasien, Sydostasien, Mellanöstern
Första utbrottet Calcutta , Brittiska Indien
Datum 1817–1824
Dödsfall
Okänd; 1–2 miljoner i Brittiska Indien , 200 000 i Vietnam , 100 000 i Java , 100 000 i Korea , 30 000 i Bangkok , 18 000 i Basra , 750 000-800 000 i Kina och Japan

Den första kolera-pandemin (1817–1824), även känd som den första asiatiska kolera-pandemin eller asiatisk kolera , började nära staden Calcutta och spred sig över hela Sydasien och Sydostasien till Mellanöstern , Östafrika och Medelhavskusten. Medan kolera hade spridit sig över Indien många gånger tidigare, gick detta utbrott längre; den nådde så långt som till Kina och Medelhavet innan den sjönk. Miljontals människor dog till följd av denna pandemi , inklusive många brittiska soldater , som väckte europeisk uppmärksamhet. Detta var den första av flera kolera-pandemier som svepte genom Asien och Europa under 1800- och 1900-talen. Denna första pandemi spred sig över ett aldrig tidigare skådat territorium och drabbade nästan alla länder i Asien.

Ursprung och initial spridning

Namnet kolera hade använts under tidigare århundraden för att beskriva sjukdomar som involverade illamående och kräkningar. Idag beskriver kolera specifikt sjukdom som orsakas av Vibrio cholerae -bakterien. Det finns många exempel på epidemier före 1817 som misstänks vara kolera. På 500-talet fvt beskrevs koleraliknande symtom med en indisk text. Faktum är att beskrivningar av en sjukdom i Indien från så långt tillbaka som 2 500 år sedan beskriver en sjukdom som påminner om kolera. Den grekiske läkaren Hippokrates skrev om en sjukdom som liknar kolera för cirka 2 400 år sedan, liksom den romerske läkaren Galenus ungefär 500 år senare på 200-talet. På 1500-talet rapporterades ett utbrott av akut diarré ha inträffat i Ostindien av holländarna. Ett liknande utbrott registrerades 1669 i Kina.

Men det finns inga bevis för "äkta asiatisk kolera" före 1781, där den första väldokumenterade epidemin inträffade. Efter att ha börjat i södra Indien, skulle det senare spridas till östra Indien och så småningom Sri Lanka . Kolera var endemisk till den nedre floden Ganges . Vid festivaltider drabbades pilgrimer ofta av sjukdomen där och förde den tillbaka till andra delar av Indien när de återvände, där den skulle sprida sig och sedan avta. Den första kolera-pandemin började på liknande sätt, som ett utbrott som misstänktes ha börjat 1817 i staden Jessore . Vissa epidemiologer och medicinska historiker har föreslagit att den spreds globalt genom en hinduisk pilgrimsfärd, Kumbh Mela , vid övre Gangesfloden. Tidigare utbrott av kolera hade inträffat nära Purnia i Bihar , men forskare tror att dessa var oberoende händelser. 1817 började kolera sprida sig utanför Gangesdeltat . I september 1817 hade sjukdomen nått Calcutta vid Bengaliska viken och spred sig snabbt till resten av subkontinenten. År 1818 bröt sjukdomen ut i Bombay , på västkusten.

Spridning utanför Indien

Fördelning av kolera under den första kolera-pandemin
Koleras spridning över sydöstra och östra Asien 1820–1822

Efter att ha spridit sig utanför Indien drabbade den första kolerapandemin andra delar av Asien och den afrikanska kusten hårdast. Det skulle dröja till senare epidemier av kolera som det skulle härja i Europa och Amerika. I mars 1820 identifierades sjukdomen i Siam , i maj 1820 hade den spridit sig så långt som till Bangkok och Manila ; i juli brände utbrottet Vietnam i brand ; våren 1821 nådde den Java , Oman och Anhai i Kina ; 1822 hittades den i Japan , i Persiska viken , i Bagdad , i Syrien och i Transkaukasien ; och 1823 nådde koleran Astrakhan , Zanzibar och Mauritius .

Koleras spridning över sydvästra Asien och östra Afrika 1821–1823

När epidemin nådde Ryssland och specifikt Astrakhan , var deras svar att formulera ett anti-koleraprogram 1823. Detta program leddes av en tysk läkare vid namn Dr. Rehmann. Anti-koleraprogrammet inspirerade skapandet av en medicinsk administrationsstyrelse av tsar Alexander I som inspirerade liknande medicinsk administration över hela Europa.

År 1824 upphörde överföringen av sjukdomen. Vissa forskare tror att det kan ha berott på den kalla vintern 1823–1824, som skulle ha dödat bakterierna i vattenförsörjningen.

Spridningen av den första kolerapandemin var nära kopplad till krigföring och handel. Enligt ekonomisk historieprofessor Donato Gómez-Diaz, "[framsteg] inom kommersiellt utbyte och navigering bidrog till koleras spridning." Flottan och handelsfartyg fraktade människor med sjukdomen till Indiska oceanens stränder, från Afrika till Indonesien och norrut till Kina och Japan. Under det osmansk-persiska kriget 1821–1823 skulle kolera påverka båda arméerna i det som är dagens Armenien. Hinduiska pilgrimer spred kolera inom subkontinenten, vilket hade hänt många gånger tidigare, och brittiska trupper bar den över land till Nepal och Afghanistan . 1821 spred brittiska trupper kolera till Oman efter att ha blivit smittade av det i Indien.

Totala dödsfall

De totala dödsfallen i epidemin är fortfarande okända. Forskare från särskilda områden har uppskattat dödssiffrorna. Till exempel uppskattar vissa att Bangkok kan ha drabbats av 30 000 dödsfall av sjukdomen. I Semarang , centrala Java, dog 1 225 människor på elva dagar i april 1821. Totalt dog över 100 000 människor till följd av kolera på Java under den första pandemin. Även 1821, i Basra, Irak såg 18 000 dödsfall på mindre än en månads tid. Samma år uppskattas det att upp till 100 000 dödsfall inträffade i Korea. Vietnamesiska kungliga arkiv registrerade att 206 835 människor dog av sjukdomen. I sydväst om Mekongdeltat svepte utbrottet genom den byggande Vĩnh Tế-kanalen , dödade tusentals arbetare (de flesta av dem kambodjaner) och utlöste ett kambodjanskt uppror senare samma år. Den välkände romanförfattaren Nguyễn Du dog med sjukdomen.

När det gäller Indien beräknades den initialt rapporterade dödligheten vara 1,25 miljoner per år, vilket placerar dödssiffran på cirka 8 750 000. Men denna rapport var verkligen en överskattning som David Arnold skriver: "Dödssiffran 1817–21 var utan tvekan stor, men det finns inga bevis som tyder på att den var så jämnt hög som Moreau de Jonnès förmodade. [...] Statistik insamlad av James Jameson för Bengal Medical Board visade en dödlighet på över 10 000 i flera distrikt [...] Även om rapporteringen var knapphändig, tycks dödligheten för Madras-distrikten som helhet ha varit omkring 11 under epidemins höjdpunkt. till 12 per 1 000. Om denna siffra tillämpats på hela Indien, med en befolkning på cirka 120–150 miljoner, skulle det totala antalet dödsfall inte ha varit mer än en eller två miljoner.”

Rasism och främlingsfientlighet

Enligt historikern Samuel Kohn sammanförde epidemier under antiken ofta människor i ett samhälle. Men vissa sjukdomar som kolera orsakade snarare motsatsen, vilket utlöste skuld och till och med våld mot dem som uppfattades som från regioner som var infekterade med sjukdomen. Ofta skulle rädsla för kolerautbrott leda till ökade rasspänningar. Kolera-pandemins ursprung i Indien ledde till en ökning av anti-asiatiska känslor, särskilt mot indiska människor och kultur, i väst under det första utbrottet och efter fler utbrott decennier senare. Sjukdomen förknippades därefter med Asien och i synnerhet södra Asien ansågs på något sätt vara skyldig till kolera. Hån mot indiska kulturella seder, särskilt hinduiska pilgrimsfärder, och hygien efter det första utbrottet rapporterades. På tal om den anti-asiatiska känslan som steg efter utbrottet skrev den brittiske historikern David Arnold att "kolerans indiska ursprung och dess nästan globala spridning från Bengalen gjorde sjukdomen till en bekväm symbol för mycket som västvärlden fruktade eller föraktade om ett samhälle så annorlunda än sin egen". Läkare på den tiden var också kända för att förlita sig på moraliska bedömningar och generaliseringar av indiska människor på pilgrimsfärder. Sanitetskommissionären i Bengal, David Smith, skrev att "det mänskliga sinnet kan knappast sjunka lägre än vad det har gjort i samband med den fruktansvärda degenerationen av idoldyrkan i Pooree". Under utbrottet inledde de koloniala myndigheterna undersökningar av de medicinska tillstånden för sydasiatiska människor på pilgrimsfärder och klassificerade så småningom pilgrimer som en "farlig klass" på grund av deras tro att många pilgrimer var infekterade med kolera, vilket placerade dem under övervakning. Historikern Christopher Hamlin noterade att europeiska läkare försökte särskilja den "nya" stammen av asiatisk kolera från den "gamla" stammen, och att bevis för ett bengaliskt ursprung till pandemin ofta baserades på 1800-talsberättelser som var "fyllda av fördomar" mot hinduisk och indisk kultur i allmänhet.

År efter 1824

Under åren efter att pandemin lagt sig i många områden i världen fanns det fortfarande små utbrott och fickor av kolera fanns kvar. Under perioden 1823 till 1829 förblev det första kolerautbrottet utanför stora delar av Europa. Dess spridning till Europa under åren efter det första utbrottet började med spridningen av bakterien till det ryska imperiet igen. Historiker teoretiserar att spridningen tillbaka till Europa till stor del berodde på dess rörelse i det ryska flodsystemet och med passagerare på floden. Denna rörelse av viruset i Rysslands floder gjorde att kolera nådde England 1832 och Amerika strax därefter. Bakterien ansågs också ha spridit sig till England från brittiska soldater som återvände hem efter tjänstgöring i Indien, många av dem tjänstgjorde i Bombays armé som var stationerad där pandemin bröt ut. Särskilda deputationer från väst reste till Ryssland för att observera det ryska svaret och utarbeta en plan för att hantera dessa inkapslade utbrott . Rapporter från denna kommitté av forskare var dystra, med en Dr. Rauch som förkunnade att "koleran inte kommer att botas av naturens krafter enbart utan hjälp av konst...". Slutsatsen av Dr Rauchs resultat var att ingen standardiserad metod var nyckeln till att kontrollera ett utbrott. År 1835 krävde dessa fickor av bakterien hundratusentals liv. Denna tidslinje från 1826 till 1837 beskrivs allmänt som den andra kolerapandemin . Den sista av de sju viktigaste kolera-pandemierna i historien sträcker sig in i vår tid.

Se även

externa länkar