2012 MERS-utbrott
|
|||
| Fall | Dödsfall | Dödsoffer | |
|---|---|---|---|
| WHO totalt från och med januari 2021 | 2566 | 882 | 34 % |
| ECDC totalt i mars 2021 | 2586 | 939 | 36 % |
| Rapporterade bekräftade fall per land | |||
| Saudiarabien | 2173 | 808 | 37 % |
| Sydkorea | 186 | 38 | 20 % |
| Förenade arabemiraten | 92 | 13 | 14 % |
| Jordanien | 19 | 6 | 32 % |
| Qatar | 19 | 5 | 26 % |
| oman | 11 | 3 | 27 % |
| Iran | 6 | 2 | 33 % |
| Storbritannien | 5 | 3 | 60 % |
| Kuwait | 4 | 2 | 50 % |
| Tyskland | 3 | 2 | 66 % |
| Tunisien | 3 | 1 | 33 % |
| Filippinerna | 3 | 0 | 0 % |
| Thailand | 3 | 0 | 0 % |
| Algeriet | 2 | 1 | 50 % |
| Frankrike | 2 | 1 | 50 % |
| Malaysia | 2 | 1 | 50 % |
| Österrike | 2 | 1 | 50 % |
| Spanien | 2 | 0 | 0 % |
| Nederländerna | 2 | 0 | 0 % |
| Förenta staterna | 2 | 0 | 0 % |
| Libanon | 2 | 0 | 0 % |
| Grekland | 1 | 1 | 100 % |
| Kalkon | 1 | 1 | 100 % |
| Jemen | 1 | 1 | 100 % |
| Egypten | 1 | 0 | 0 % |
| Italien | 1 | 0 | 0 % |
| Bahrain | 1 | 0 | 0 % |
| Kina | 1 | 0 | 0 % |
| Rapporterat totalt | 2550 | 890 | 32 % |
| Coronavirus |
|---|
 |
Sedan 2012 har ett utbrott av koronaviruset i Mellanöstern andningssyndrom drabbat flera länder, främst i dess namne, Mellanöstern . Viruset, som orsakar Mellanöstern respiratoriskt syndrom (MERS), är ett nytt coronavirus som först identifierades hos en patient från Jeddah , Saudiarabien den 6 juni 2012.
Sporadiska fall, små kluster och stora utbrott har rapporterats i 24 länder, med över 2 500 fall av viruset och över 900 dödsfall, från och med 2021.
De flesta infektioner med mänskliga coronavirus är milda och förknippade med vanliga förkylningar. De sju koronavirus som är kända för att infektera människor finns i alfa- och beta- släktena . Både MERS-CoV och SARS-CoV (svårt akut respiratoriskt syndrom) är betacoronavirus.
Global övervakning av potentiella epidemier och förberedelser har förbättrats sedan och på grund av SARS-epidemin , och MERS övervakas noga.
Det fjärde mötet i International Health Regulations Emergency Committee angående MERS-CoV hölls den 4 december 2013. Kommittén beslutade att villkoren för en Public Health Emergency of International Concern (PHEIC) för närvarande inte var uppfyllda.
Epidemiologi
I november 2012 skickade den egyptiske virologen Dr. Ali Mohamed Zaki ett virusprov från det första bekräftade fallet i Saudiarabien till virologen Ron Fouchier, en ledande coronavirusforskare vid Erasmus Medical Center (EMC) i Rotterdam , Nederländerna. Det andra laboratoriebevisade fallet var i London, bekräftat av UK Health Protection Agency (HPA). HPA döpte viruset till London1_novel CoV 2012.
Den 8 november 2012, i en artikel publicerad i New England Journal of Medicine , publicerade Dr Zaki och medförfattare från Erasmus Medical Center mer information, inklusive ett vetenskapligt namn, Human Coronavirus-Erasmus Medical Center ( HCoV-EMC ), som sedan användes i vetenskaplig litteratur. I artikeln noterade de fyra respiratoriska humana coronavirus (HCoV) kända för att vara endemiska: 229E, OC43, NL63 och HKU1.
I maj 2013 antog Corona-studiegruppen i International Committee on Taxonomy of Viruses den officiella beteckningen, Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV). som antogs av Världshälsoorganisationen för att "ge enhetlighet och underlätta kommunikation om sjukdomen"
I maj 2013 var 10 av de 22 personer som dog och 22 av 44 rapporterade fall i Saudiarabien och över 80 % var män. Denna könsskillnad tros bero på att de flesta kvinnor i Saudiarabien bär slöjor som täcker mun och näsa, vilket minskar deras chanser att utsättas för viruset. Senast den 19 juni 2013 hade MERS infekterat minst 60 personer med fall som rapporterats i Jordanien , Qatar , Saudiarabien , Förenade Arabemiraten (UAE), Tunisien , Tyskland, Storbritannien (Storbritannien), Frankrike och Italien, med dödssiffror av 38. Saudiarabiska tjänstemän uttryckte stor oro över att miljontals muslimer från hela världen potentiellt skulle exponeras för viruset under Hajj , eller pilgrimsfärden till Mecka och Medina .
I maj 2014 sa WHO att de övervakade situationen eftersom globala fall av MERS verkade öka, men sa att situationen ännu inte utgör en hälsonödsituation. Den 3 juni 2014 reviderade Saudiarabien landets totala fall av MERS hittills till 688 fall efter att ha granskat uppgifterna på nytt som en del av ett försök att bättre förstå sjukdomen. Totalt hade 282 personer dött i MERS. Siffrorna representerade ett hopp med 113 fall och 92 dödsfall. Trots ökningen av rapporterade fall minskade antalet nya fall enligt Tariq Madany, chef för det medicinska rådgivande rådet. Samtidigt sparkades den saudiske biträdande hälsoministern, den andra högnivåtjänstemannen avskedades inom två månader.
Den 4 juni 2014 indikerade en studie publicerad i The New England Journal of Medicine att kamel-till-människa överföring av viruset var möjlig. I november 2013 blev en man sjuk i MERS efter att ha tagit hand om en sjuk kamel. Virusprover som tagits från mannen, som så småningom dog av viruset, och det sjuka djuret var praktiskt taget identiska. Detta gav mycket starka bevis för att mannen hade fått viruset från kamelen. I juni 2015 fanns det 1 227 bekräftade mänskliga fall av MERS, vilket resulterade i 449 dödsfall (37 % dödlighet).
Anmälda fall
Afrika
Tunisien
Den 20 maj 2013 nådde det nya coronaviruset Tunisien och dödade en man och infekterade två av hans släktingar. Tunisien var det åttonde landet som drabbades av MERS-CoV efter Jordanien, Saudiarabien, Qatar, Storbritannien, Frankrike, Tyskland och Förenade Arabemiraten.
Enligt en publikation från European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) hade Tunisien i april 2014 totalt 3 fall med 1 dödsfall.
Algeriet
Algeriet drabbades av 2 fall och 1 dödsfall.
Egypten
Ett fall inträffade i Egypten.
Asien
Sydkorea
I maj 2015 bekräftades det första fallet i Sydkorea hos en man som hade besökt flera länder i Mellanöstern. Den 16 juni 2015 hade totalt 150 fall infekterats, inklusive 18 dödsfall, enligt Världshälsoorganisationen (WHO). Den 29 juni 2015 hade 32 personer i Sydkorea dött av detta utbrott , med 182 bekräftade fall av infektion. Minst 3800 sattes i karantän.
Malaysia
Den 16 april 2014 rapporterade Malaysia sitt första MERS-COV-relaterade dödsfall. Personen var en 54-årig man som hade rest till Jeddah, Saudiarabien, tillsammans med en pilgrimsgrupp bestående av 18 personer, från 15 till 28 mars 2014. Han blev sjuk den 4 april och sökte bot på en klinik i Johor den 7 april. Han fördes in på sjukhus den 9 april och dog den 13 april.
Indonesien
Den 11 maj 2014 misstänktes två personer i Medan vara infekterade av MERS-Cov (Middle Eastern Respiratory Syndrome-Corona Virus).
Filippinerna
Den 16 april 2014 befanns en utländsk filippinsk arbetare (OFW) som återvände från Al Ain City , Förenade Arabemiraten, positiv för MERS-CoV på Ninoy Aquino International Airport . OFW testades för viruset i Förenade Arabemiraten (UAE) men reste omedelbart till Manila . Läkare från Förenade Arabemiraten kontaktade senare Filippinernas hälsodepartement (DOH) och bekräftade tillståndet för OFW. OFW, som arbetade som sjuksköterska i Förenade Arabemiraten, hade kontakt med en filippinsk sjukvårdare som nyligen hade dött i nämnda land. OFW tillsammans med fyra av hans familjemedlemmar som hämtade honom på flygplatsen sattes i karantän. I ett pressmeddelande den 19 april meddelade DOH att OFW som UAE-läkare fann positivt för MERS-CoV befanns negativt för viruset i ett efterföljande test av Research Institute for Tropical Medicine (RITM). Sekreterare Enrique Ona förklarade ytterligare angående testet , "Eftersom tio dagar hade förflutit från det rapporterade testdatumet i Förenade Arabemiraten, tog vår arbetsgrupp direkt kontakt med honom och bestämde sig för att utföra ett test på honom, och lyckligtvis också för allas bekvämlighet, resultaten från vårt forskningsinstitut för tropisk medicin, testade han negativt." I samma pressmeddelande meddelade DOH också att de spårade alla andra 414 passagerare på Etihad Airways Flight 424 (flyget som OFW tog från Abu Dhabi , UAE till Manila) för att de skulle testas.
Den 11 februari 2015 var en 32-årig filippinsk sjuksköterska från Saudiarabien , som också var gravid i 1 månaden, landets första MERS-CoV-fall, bekräftade DOH efter att testet för viruset visade sig vara positivt. Evangelista Medical Hospital i San Pedro, Laguna , anläggningen där patienten först lades in, stängdes tillfälligt av DOH i fjorton dagar. Den 17 februari 2015 testades alla som exponerats eller hade kontakt med nämnda sjuksköterska negativa för viruset. Den 6 mars 2015 utrikesdepartementet att tre filippinska kvinnliga vårdarbetare i Saudiarabien var smittade med MERS-CoV.
Den 6 juli 2015 bekräftade DOH det andra upptäckta fallet av MERS-CoV i landet. Patienten som hade fått viruset var från Mellanöstern och remitterades till RITM den 4 juli 2015. En annan person, som också uppvisade symtom, placerades i isolering efter att ha haft nära kontakt med nämnda patient; åtta andra, som också haft kontakt med patienten, identifierades. DOH vidtog åtgärder för att spåra alla personer som patienten hade haft kontakt med.
Saudiarabien
Det första kända fallet av ett tidigare okänt coronavirus identifierades hos en 60-årig saudiarabisk man med akut lunginflammation, som dog av njursvikt i Jeddah den 20 juni 2012. Den 12 maj 2013 hade ytterligare två dödsfall rapporterats i al-Ahsa-regionen i Saudiarabien. I det senaste klustret av infektioner hade 15 fall bekräftats och nio av dessa patienter hade dött. Tio av de 22 personer som dog och 22 av 44 rapporterade fall var i Saudiarabien. Ett obekräftat fall hos en annan saudisk medborgare, för vilket ingen klinisk information fanns tillgänglig, rapporterades också runt denna tid. Den 22 september 2012 meddelade det saudiska hälsoministeriet (MOH) att de två fall som involverade saudiska medborgare, orsakade av vad de kallade ett "sällsynt mönster av coronavirus", båda hade visat sig vara dödliga. [ citat behövs ]
Två av fallen i Saudiarabien kom från samma familj och från den familjen uppvisade minst en ytterligare person liknande symptom men testade negativt för det nya coronaviruset.
Den 21 februari 2013 uppgav WHO att det hade varit 13 laboratoriebekräftade fall, 6 fall (4 dödliga) från Saudiarabien, 2 fall (båda dödliga) från Jordanien, 2 fall från Qatar och 3 från Storbritannien.
I mars 2013 rapporterade Saudiarabiens hälsoministerium om en 39-årig mans död, det 15:e fallet och det 9:e dödsfallet rapporterades till WHO. Den 2 maj 2013 meddelade det saudiska hälsoministeriet att fem personer dog och två andra personer var i kritiskt tillstånd med bekräftade fall av ett SARS-liknande virus. Förseningarna i att erhålla data och frånvaron av grundläggande information (som med fördel skulle inkludera: kön, ålder, andra medicinska tillstånd och rökstatus) noterades och fördömdes av Dr. Margaret Chan och i Pro-Med-kommentarer på många genomgångar. Vid årsmötet för världens hälsoministrar sa Dr. Chan, generaldirektör för Världshälsoorganisationen, att viruset nu var hennes "största oro".
Den 28 maj 2013 rapporterade det saudiska hälsoministeriet ytterligare fem fall av MERS-CoV. Fallen hade "registrerats bland medborgare i den östra regionen, från 73 till 85 år, men de har alla kroniska sjukdomar." Med detta tillkännagivande nådde det inofficiella globala antalet fall 49 medan dödssiffran var 24 enligt CDC . Den 26 juni har 34 dödsfall registrerats i kungariket.
Den 1 augusti 2013 tillkännagav Världshälsoorganisationen tre nya MERS-CoV-fall i Saudiarabien, alla av kvinnor, varav två var sjukvårdspersonal. "Med de tre nya fallen ökar Saudiarabiens publicerade MERS-tal till 74 fall med 39 dödsfall. Fallen höjer WHO:s MERS-tal till 94 fall och 46 dödsfall."
Den 31 oktober 2013 meddelade WHO att tre patienter i Saudiarabien dog av MERS. Patienterna var en kvinna och två män och "alla hade underliggande medicinska tillstånd men alla rapporterade att de inte hade kontakt med djur innan de blev sjuka".
Tidigt den 23 april 2014 rapporterades 11 nya fall inklusive ett första fall för Mecka av hälsoministeriet. Ytterligare 13 fall rapporterades samma dag. Med de ytterligare rapporterade fallen fanns det nu totalt 285 fall med 83 dödsfall i kungariket.
Ett sjukhusrelaterat utbrott i Riyadh gjorde att det totala antalet fall i Saudiarabien uppgick till 1 115 fall och 480 dödsfall den 18 augusti 2015. Sedan maj 2015 hade de flesta fallen inträffat på King Abdulaziz Medical City, ett stort sjukhus med nationell vakt . [ citat behövs ]
Hajj
På grund av rädsla för MERS-viruset var närvaron i hajj 2013 lägre än föregående år. Den saudiska regeringen bad "äldre och kroniskt sjuka muslimer att undvika hajj i år" och begränsade antalet personer som fick "föra pilgrimsfärden".
Saudiarabiens hälsominister Abdullah Al-Rabia sa "att myndigheterna hittills inte har upptäckt några fall bland pilgrimerna" av MERS. Men den spanska regeringen rapporterade i november 2013 att en kvinna i Spanien, som nyligen hade rest till Saudiarabien för den islamiska pilgrimsfärden, hade fått sjukdomen.
Jordanien
I april 2012 fick sex sjukhusarbetare diagnosen akut andningssvikt av okänt ursprung. Av de sex dog två. Alla fall rapporterades till European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Efter identifieringen av en ny CoV-stam i september utfördes en retroaktiv analys av sjukhusarbetarna. Epidemiologer upptäckte Jordan-fallen. Med hjälp av lagrade laboratorieprover för alla sex visade det sig att prover från de två patienter som hade dött testade positivt för nCoV.
Den 24 april 2014 konstaterades en 25-årig man vara positiv för coronaviruset. Han hade tidigare exponering för kameler och hade konsumerat kamelmjölk.
oman
Den 31 oktober 2013 bekräftade Världshälsoorganisationen (WHO) att en person i Oman hade MERS. WHO sa att "patienten i Oman är en 68-årig man från Al Dahkliya-regionen som blev sjuk" den 26 oktober 2013.
Förenade arabemiraten
Den 14 april 2014 dog en filippinsk sjukvårdare i Förenade Arabemiraten, medan sex andra rapporterades vara infekterade med viruset. Den 17 april rapporterade Förenade Arabemiratens hälsoministerium ytterligare ett dödsfall och ytterligare fyra fall, inklusive den filippinska sjukvårdspersonalen som reste till Filippinerna den 16 april.
Den 21 april 2014 rapporterade Förenade Arabemiratens hälsoministerium ytterligare 9 fall.
Iran
hälsoministerium och medicinsk utbildning rapporterade att två kvinnor hade diagnostiserats med MERS och den 29 maj 2014 dog en av kvinnorna av sjukdomen i staden Kerman . Enligt Dr. Mohammad Mehdi Gooya, chef för centret för hantering av smittsamma sjukdomar i Iran, hade patienten diagnostiserats med högt blodtryck och hennes immunförsvar var därför inte tillräckligt starkt för att avvärja sjukdomen. Den andra patienten uppges vara i gott skick.
Fyra dagar senare, den 4 juni 2014, rapporterade hälsoministeriet att ytterligare 3 personer inklusive en läkare och en sjuksköterska som kom i kontakt med den avlidne patienten misstänktes ha fått sjukdomen. Även offrets svärson ska ha blivit smittad. Enligt Dr. Gooya bekräftades infektionen hos 1 av de 3 misstänkta patienterna och fler tester pågick för att fastställa situationen för de andra två patienterna.
Europa
Nederländerna
Den 13 maj 2014 bekräftades det första fallet. Den 15 maj testades det andra fallet positivt på MERS-CoV. [ citat behövs ]
Frankrike
Den 7 maj 2013 bekräftades ett fall i Nord-departementet i Frankrike i en man som tidigare hade rest till Dubai , Förenade Arabemiraten.
Den 12 maj 2013, i ett fall av överföring från människa till människa, bekräftades en man som tidigare varit sjukhus i samma rum som den första patienten av det franska social- och hälsoministeriet.
Frankrike rapporterade sitt första dödsfall från MERS i slutet av maj 2013. Den 28 maj 2013 sa en rapport från Associated Press att en fransk patient dog av det nya coronaviruset relaterat till SARS. Femtio procent av de smittade har dött.
Grekland
Den 20 april 2014 rapporterade Grekland sitt första MERS-CoV-fall. Den smittade individen var en 69-årig grekisk man som hade återvänt till Grekland den 17 april från Saudiarabien. Personer med nära kontakt med den smittade mannen identifierades och följdes upp.
Italien
Den 31 maj 2013 tillkännagav det italienska hälsoministeriet sitt första fall av MERS-CoV hos en 45-årig man som hade rest till Jordanien. Patienten behandlades på ett sjukhus i Toscana och hans tillstånd rapporterades inte vara livshotande.
Spanien
Den 1 november 2013 drabbades en kvinna som nyligen hade rest till Saudiarabien för Hajj sjukdomen. Hon uppgavs vara i stabilt tillstånd och utredare från Världshälsoorganisationen undersöker vem hon kom i kontakt med.
Storbritannien
I februari 2013 bekräftades det första brittiska fallet av det nya coronaviruset i Manchester hos en äldre man som nyligen hade besökt Mellanöstern och Pakistan; det var det tionde fallet globalt. Mannens son, som han besökte på sjukhuset i Birmingham, var immundämpad på grund av en hjärntumör och fick viruset, vilket gav de första tydliga bevisen för överföring från person till person. Han dog den 19 februari 2013.
Den andra patienten var en 49-årig qatarisk man som hade besökt Saudiarabien innan han blev sjuk. Han flögs privat med ambulansflyg från Doha till London den 11 september där han lades in på St Mary's Hospital och senare överfördes till St Thomas's Hospital. Som ett resultat av Dr Zakis inlägg på Pro-MED identifierades det nya coronaviruset snabbt. Han behandlades för luftvägssjukdomar och, liksom den första patienten i Saudiarabien, dog av njursvikt i oktober 2012.
En annan patient som legat på Guys and St Thomas- sjukhuset i Storbritannien sedan september 2012 efter att ha besökt Mellanöstern avled den 28 juni 2013. En talesperson för sjukhuset uppgav att "Guys and St Thomas kan bekräfta att patienten med svår luftvägssjukdom pga. till det nya coronaviruset (MERS-COV) dog fredagen den 28 juni efter att hans tillstånd försämrats trots alla ansträngningar och full stödjande behandling."
I april 2014 rapporterade European Centre for Disease Prevention and Control totalt 4 fall i Storbritannien, varav 3 var dödsfall.
Nordamerika
Förenta staterna
Den 2 maj 2014 bekräftade United States Centers for Disease Control (CDC) den första diagnosen MERS-CoV i USA i Indiana. Mannen som diagnostiserades var en sjukvårdspersonal som hade varit i Saudiarabien en vecka tidigare, och som rapporterades vara i gott skick. Ett annat fall, en Florida-man från Orlando-området, rapporterades, och en tredje Illinois-man var vid den tidpunkten asymtomatisk men hade testat positivt för en tidigare infektion med vårdpersonalen från Indiana. Det senare fallet var den första överföringen från människa till människa i USA. Den 28 maj 2014 meddelade CDC att den tredje personen som visade sig vara positiv för viruset inte var infekterad. Tillkännagivandet kom efter en ytterligare laboratorieanalys av CDC som indikerade att personen aldrig var infekterad med viruset.