Östrogenplåster
| Östrogenplåster | |
|---|---|
| Läkemedelsklass | |
 Vivelle-Dot, ett östrogenplåster.
| |
| Klassidentifierare | |
| Använda sig av | Klimakteriet , hypogonadism , transpersoner , preventivmedel , prostatacancer , andra |
| Biologiskt mål | Östrogenreceptorer ( ERα , ERβ , mERs (t.ex. GPER , andra)) |
| I Wikidata | |
Ett östrogenplåster ( östrogenplåster ) är ett transdermalt tillförselsystem för östrogener som östradiol och etinylestradiol som kan användas i klimakteriets hormonbehandling , feminiserande hormonbehandling för transpersoner , hormonell preventivmedel och andra användningsområden. Transdermala preparat av östrogen metaboliseras annorlunda än orala preparat. Transdermala östrogener undviker den första passagen genom levern och minskar därmed potentiellt risken för blodpropp och stroke .
Ett östrogenplåster appliceras direkt på huden, helst nära nedre delen av buken, höfterna eller skinkorna, och byts vanligtvis en eller två gånger i veckan. För kvinnor som inte har genomgått en hysterektomi , föreslås det ofta att de tar gestagen utöver ett östrogenplåster för att skydda livmoderns endometrium . Transdermala östrogener rekommenderas inte för alla kvinnor; det finns viktiga försiktighetsåtgärder och biverkningar som bör övervägas före användning.
Medicinsk användning
| Varumärke |
Dos (µg/dag) |
DOA (d) |
Storlek (cm 2 ) |
Nivåer (pg/ml) |
Intro. |
|---|---|---|---|---|---|
| Alora | 25, 50, 75, 100 | 3–4 | 9, 18, 27, 36 | 43–144 | 1996 |
| Climara |
25, 37,5, 50, 60, 75, 100 |
7 |
6,5, 9,375, 12,5, 15, 18,75, 25 |
17–174 | 1994 |
| Climara Pro |
E2 (45) LNG (15) |
7 | 22 | 27–54 | 2003 |
| CombiPatch |
E2 (50) NETA (14, 25) |
3–4 | 9, 16 | 27–71 | 1998 |
| Menostar | 14 | 7 | 3,25 | 13–21 | 2004 |
| Minivelle |
25, 37,5, 50, 75, 100 |
3–4 |
1,65, 2,48, 3,3, 4,95, 6,6 |
30–117 | 2012 |
| Vivelle | 50, 100 | 3–4 | 14,5, 29 | 30–145 | 2000 |
| Vivelle-Prick |
25, 37,5, 50, 75, 100 |
3–4 |
2,5, 3,75, 5, 7,5, 10 |
30–145 | 1996 |
Klimakteriet
Ett östrogenplåster kan rekommenderas för kvinnor som upplever måttliga till svåra symtom på klimakteriet , såsom vasomotoriska symtom och vaginal atrofi . Under klimakteriet slutar äggstockarna att producera östrogen vilket gör att östrogennivåerna sjunker. Den plötsliga förändringen av östrogennivåerna kan orsaka vasomotoriska symtom, såsom värmevallningar. Forskning tyder på att östrogenplåstret kan lindra både frekvensen och svårighetsgraden av vasomotoriska symtom genom att öka östrogennivåerna. Ett östrogenplåster kan också användas för att behandla vulva och vaginal atrofi, ett annat symptom på klimakteriet förknippat med den plötsliga förändringen i östrogennivåerna.
Hypoöstrogenism
Hypoöstrogenism, eller östrogenbrist, kan tyda på att klimakteriet närmar sig för medelålders kvinnor. Andra orsaker till hypoöstrogenism är överdriven träning, restriktiv kost, underaktiv hypofys , ovariesvikt , Turners syndrom och njursjukdom . Symtom på hypoöstrogenism kan inkludera smärta under sex, oregelbunden mens, humörsvängningar, värmevallningar, ömhet i brösten, huvudvärk, depression , trötthet, svaga ben och en ökad risk för urinvägsinfektioner . Östrogenterapier, inklusive användning av ett östrogenplåster, kan användas för att lindra dessa symtom genom att öka östrogennivåerna till ett normalt tillstånd. Premenopausala kvinnor kan rekommenderas att ta gestagen med östrogenbehandling.
Förebyggande av osteoporos
Östrogenplåster kan vara effektiva för att förebygga osteoporos hos postmenopausala kvinnor. Forskning tyder på att östrogenplåster avsevärt kan öka bentätheten och minska risken för frakturer hos postmenopausala kvinnor genom att höja östrogennivåerna och undvika first-pass metabolism.
Det finns bevis för att kombinationen av ett östrogenplåster med ett progestinpiller kan förbättra bentätheten hos unga, premenopausala amenorroidrottare , och kan vara effektivare än ett oralt östrogen med gestagen.
Hormonell preventivmedel
P-plåster som norelgestromin/etinylestradiol är en form av östrogenplåster som används för hormonell preventivmedel .
Plåster med gestagener
Att ta ett gestagen utöver ett östrogenplåster bör övervägas för kvinnor som inte har genomgått en hysterektomi för att reglera tjockleken på livmoderslemhinnan och minska risken för endometriecancer . Hysterektomerade kvinnor behöver sällan ett gestagen, men det kan övervägas om en historia av endometrios existerar. Det finns olika typer av tillförselsystem av gestagener som kan användas förutom ett östrogenplåster, inklusive piller, injektioner och plåster, bland annat.
Forskning har föreslagit att östrogen plus gestagenbehandling kan öka risken för hjärtinfarkt , stroke, bröstcancer , blodproppar och demens hos postmenopausala kvinnor. Att ta den lägsta effektiva dosen av både östrogen och gestagen kan minska riskerna.
Administrering
Beroende på märke appliceras plåster på huden en eller två gånger i veckan. Plåster bör placeras på ren hud där hår och fukt inte är närvarande. Föredragna användningsområden inkluderar nedre delen av magen , höften och skinkorna . Plåster ska aldrig appliceras på brösten . För att minska risken för att plåstret lossnar från huden och hudirritation bör hudvårdsprodukter, solexponering, skadad hud och åtsittande kläder undvikas där plåstret är placerat.
Bieffekter
Huvudvärk , bröstsmärtor eller ömhet, illamående , kräkningar, håravfall, vaginal flytningar eller irritation och humörförändringar är några av de vanligaste biverkningarna som kan uppstå när du använder ett östrogenplåster. Mer allvarliga biverkningar kan vara feber, aptitlöshet, ledvärk, svårigheter att andas eller svälja och gulfärgning av hud eller ögon.
Att regelbundet träffa en sjukvårdspersonal, ta gestagen, ha bäcken- och bröstundersökningar, sänka blodtrycket och sänka kolesterolet kan minska sannolikheten för att utveckla allvarliga biverkningar när du använder ett östrogenplåster.
Försiktighetsåtgärder
Kvinnor som har upplevt vaginal blödning efter klimakteriet, vissa cancerformer, stroke, hjärtinfarkt, blodpropp eller okontrollerbar blödning, och kvinnor som är gravida eller allergiska mot ingredienser i östrogenplåster bör inte använda ett östrogenplåster eftersom allvarliga biverkningar kan uppstå.
Samhälle och kultur
Märkesnamn
Östrogenplåster finns tillgängliga i flera varumärken i olika länder. Vissa plåster finns tillgängliga med ett gestagen såsom levonorgestrel , noretisteronacetat eller norelgestromin .
Se även
externa länkar
- "Östradiol" . Läkemedelsinformationsportal . US National Library of Medicine.
- "Östradiolblandning med levonorgestrel" . Läkemedelsinformationsportal . US National Library of Medicine.
- "Östradiolblandning med noretindronacetat" . Läkemedelsinformationsportal . US National Library of Medicine.
-solution.jpg)
