Kombinationsläkemedel
Estradiol valerate/norethisterone enantate ( EV/NETE ), som säljs under varumärket Mesigyna bland annat, är en form av kombinerad injicerbar preventivmedel som används för att förhindra graviditet hos kvinnor. Den innehåller östradiolvalerat (EV), ett östrogen , och noretisteronenantat (NETE), ett gestagen . Läkemedlet ges en gång i månaden genom injektion i muskler .
EV/NETE är godkänd för användning i minst 36 länder och är det mest använda kombinerade injicerbara preventivmedlet. Den är tillgänglig över hela Latinamerika , i några asiatiska och afrikanska länder och i Turkiet .
Medicinsk användning
EV/NETE används som ett kombinerat injicerbart preventivmedel för att förhindra graviditet hos kvinnor. Det ges som intramuskulär injektion en gång i månaden.
Tillgängliga blanketter
EV/NETE finns i form av en oljelösning innehållande 5 mg östradiolvalerat (EV) och 50 mg noretisteronenantat (NETE).
Farmakologi
Farmakodynamik
Hormonnivåer efter en enda intramuskulär injektion av EV/NETE (5 mg/50 mg) hos friska unga män. Testosteronnivåerna undertrycktes maximalt med cirka 94 %, till ~30 ng/dL, när de mättes på dag 7.
EV/NETE är en kombination av EV, ett östrogen , och NETE, ett gestagen med svag androgen aktivitet.
Genom sin progestogena aktivitet har NETE potenta antigonadotropa effekter och kan hämma fertilitet och undertrycka könshormonnivåer . En enda intramuskulär injektion av EV/NETE har visat sig kraftigt undertrycka testosteronnivåerna hos män. Nivåerna av testosteron minskade från ~503 ng/dL vid baslinjen till ~30 ng/dL vid den lägsta punkten (–94%) som inträffade dag 7 efter injektionen.
Farmakokinetik
Toppnivåer av östradiol efter en intramuskulär injektion av EV/NETE (5 mg/50 mg) nås inom 2 dagar och varierar från 232 till 428 pg/ml.
Historia
EV/NETE, tillsammans med estradiol cypionat/medroxiprogesteronacetat (EC/MPA; kodnamn HRP-112), utvecklades av Världshälsoorganisationen . Både EV/NETE och EC/MPA blev tillgängliga 1993.
Samhälle och kultur
Generiska namn
EV/NETE är också känt under sitt tidigare utvecklingskodnamn HRP-102 .
Märkesnamn
EV/NETE har marknadsförts under en mängd olika varumärken inklusive kinesiska injicerbara nr 3, Effectimes, Ginediol, Mesigyna, Mesilar, Meslart, Mesocept, Mesygest, Nofertyl, Nofertyl Lafrancol, Noregyna, Norestrin, Norifam, Norigynon, Nostidyn, Sexseg, och Solouna.
Tillgänglighet
EV/NETE har marknadsförts i minst 36 länder, inklusive Argentina , Bahamas , Barbados , Bolivia , Brasilien , Chile , Colombia , Costa Rica , Dominikanska republiken , Ecuador , Egypten , El Salvador , Ghana , Grenada , Guatemala , Guyana , Haiti , Honduras , Jamaica , Kenya , Mexiko , Nicaragua , Panama , Paraguay , Peru , St Lucia , Turkiet , Uruguay , Venezuela och Zimbabwe . Minst 15 av länderna där EV/NETE är registrerat är karibiska stater. EV/NETE är det mest använda kombinerade injicerbara preventivmedlet.
Se även
Androgener
Östrogener
Gestagen
Första generationen ( estranes )
Andra generationen
Tredje generationen ( gonanes )
Fjärde generationen
Pregnanes
Diverse
ER
Agonister
Steroidal: 2-hydroxiestradiol
2-hydroxiöstron
3-metyl-19-metylenandrosta-3,5-dien-17p-ol
3a-androstandiol
3a,5a-dihydrolevonorgestrel
3p,5a-dihydrolevonorgestrel
3a-hydroxitibolon
3β-hydroxitibolon
3p-androstandiol
4-androstenediol
4-Androstenedion
4-fluoröstradiol
4-hydroxiestradiol
4-hydroxiöstron
4-metoxiöstradiol
4-metoxiöstron
5-androstendiol
7-Oxo-DHEA
7a-hydroxi-DHEA
7a-metylestradiol
7p-hydroxiepiandrosteron
8,9-dehydroestradiol
8,9-dehydroöstron
8p-VE2
10β,17β-dihydroxiestra-1,4-dien-3-on (DHED)
11p-klormetylestradiol
11p-metoxiestradiol
15a-hydroxiestradiol
16-ketoöstradiol
16-Ketostrone
16a-fluoröstradiol
16a-hydroxi-DHEA
16a-hydroxiöstron
16a-jodöstradiol
16a-LE2
16p-hydroxiestron
16β,17α-Epiestriol (16β-hydroxi-17α-estradiol)
17a-östradiol ( alfatradiol )
17a-dihydroekvilenin
17a-dihydroekvilin
17a-Epiestriol (16a-hydroxi-17a-estradiol)
17a-etynyl-3a-androstandiol
17a-etynyl-3p-androstandiol
17p-dihydroekvilenin
17p-dihydroekvilin
17p-metyl-17a-dihydroekvilenin
Abiraterone
Abirateronacetat
Alestramustine
Almestrone
Anabola steroider (t.ex. testosteron och estrar , metyltestosteron , metandienon (methandrostenolone) , nandrolon och estrar , många andra; via östrogena metaboliter)
Atrimustin
Bolandiol
Bolandioldipropionat
Butolame
Clomestrone
Kloxestradiol
Konjugerad östriol
Konjugerade östrogener
Cyclodiol
Cyklotriol
DHEA
DHEA-S
ent -Östradiol
Epiestriol (16β-epiestriol, 16β-hydroxi-17β-estradiol)
Epimestrol
Equilenin
Equilin
ERA-63 (ORG-37663)
Förestrade östrogener
Estetrol
Östradiol
Estramustin
Estramustin fosfat
Estronicate
Estrazinol
Estriol
Östrofurat
Östrogena ämnen
Estromustine
Estron
Etamestrol (eptamestrol)
Etinylandrostenediol
Etinylestradiol
Etinylestriol
Etylestradiol
Etynodiol
Etynodioldiacetat
Hexolame
Hippulin
Hydroxyestrondiacetat
Lynestrenol
Lynestrenol fenylpropionat
Mestranol
Metylestradiol
Moxestrol
Mytatriendiol
Nilestriol
Noretisteron
Noretynodrel
Orestrate
Pentolame
Prodiame
Prolame
Promestriene
RU-16117
Quinestradol
Quinestrol
Tibolone
Xenoöstrogener: Anisrelaterade (t.ex. anetol , anol , dianetol , dianol , fotoanetol )
Kalkonoider (t.ex. isoliquiritigenin , phloretin , phlorizin (phloridzin) , wedelolactone )
Coumestans (t.ex. coumestrol , psoralidin )
Flavonoider ( inkl . 7,8 - DHF , 8 - prenylnaringenin , apigenin , baicalein , baicalin , biochanin A , calycosin , catechin , daidzein , daidzin , ECG , EGCG , epicatechin , equol , glabronetin , ge itein , kaempferol , liquiritigenin , mirificin , myricetin , naringenin , penduletin , pinocembrin , prunetin , puerarin , quercetin , tectoridin , tectorigenin )
Lavendelolja
Lignaner (t.ex. enterodiol , enterolakton , nyasol ( cis -hinokiresinol) )
Metallöstrogener (t.ex. kadmium )
Bekämpningsmedel (t.ex. alternariol , dieldrin , endosulfan , fenarimol , HPTE , metiokarb , metoxiklor , triklokarban , triklosan )
Fytosteroider (t.ex. digitoxin ( digitalis ), diosgenin , guggulsteron )
Fytosteroler (t.ex. β-sitosterol , kampesterol , stigmasterol )
Resorcylsyralaktoner (t.ex. zearalanon , α-zearalenol , β-zearalenol , zearalenon , zeranol (α-zearalanol) , taleranol (teranol, β-zearalanol) )
Steroidliknande (t.ex. deoxymiroestrol , miroestrol )
Stilbenoider (t.ex. resveratrol , rhaponticin )
Syntetiska xenoöstrogener (t.ex. alkylfenoler , bisfenoler (t.ex. BPA , BPF , BPS ), DDT , parabener , PBB , PHBA , ftalater , PCB )
Andra (t.ex. agnusid , rotundifuran)
Blandat ( SERM )
Antagonister
Koregulatorbindande modulatorer: ERX-11
GPER
Agonister
Antagonister
Okänd