Checklista för autism hos småbarn
| Checklista för autism hos småbarn | |
|---|---|
| Syfte | bedöma autism hos 18-24 månaders barn |
| Del av en serie om |
| psykologi |
|---|
 |
Checklistan för autism hos småbarn ( CHAT ) är ett psykologiskt frågeformulär utformat för att utvärdera risken för autismspektrumstörning hos barn i åldrarna 18–24 månader. Testet med 14 frågor fylls i av föräldern och en barnläkare eller läkare och tar cirka 5 minuter att genomföra. CHAT har visat god tillförlitlighet och validitet vid bedömning av risk för barnautism i nya studier. Viss forskning har identifierat hinder, såsom socioekonomisk status och föräldrars utbildningsnivå, för valideringen av både CHAT och Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT) som en pålitlig och giltig screener för barn av alla bakgrunder.
Historia och utveckling
CHAT utvecklades ursprungligen i början av 1990-talet för att screena för autism hos barn så unga som 18 månader. Före denna tidpunkt var diagnosen autism sällsynt hos barn yngre än 3 år. Dessutom hade inget specialiserat screeningverktyg utvecklats för att upptäcka tidiga tecken på autism hos små barn. Denna kliniska standard för diagnos av autism sågs som potentiellt skadlig eftersom interventionsstöd tidigt i livet hade visat förbättrade resultat i utvecklingen. Konstruktionen av CHAT bygger på den teoretiska grunden att vissa utvecklingsmarkörer sällan ses hos individer med autism , men dessa beteenden visas ofta i typisk utveckling vid 15 månaders ålder, och därför kan frånvaron av dessa beteenden indikera en potentiell autism diagnos i tidig ålder. Specifikt syftar CHAT till att särskilja närvaron av gemensam uppmärksamhet och låtsaslek.
Uppdelning av frågor, poängsättning och tolkning
De första 9 frågorna (del A) i CHAT identifierar vanliga lekvanor och beteenden för spädbarn i åldrarna 18–24 månader, och de sista fem frågorna (del B) gäller barnets beteende och reaktion på vissa stimuli initierat av läkaren. I del A och B anger föräldern respektive läkaren om barnet uppvisar dessa beteendeegenskaper eller inte.
Domänuppdelning
5 av de 14 frågorna om CHAT är nyckelpunkter som tar hänsyn till riskklassificeringen. De 5 nyckelpunkterna är följande:
- A5- Låtsasspel
- A7- Protodeklarativ pekning
- B2- Efter en punkt
- B3- Låtsas
- B4- Att producera en punkt
Poängsättning
Frågor från The Checklist for Autism in Toddlers (CHAT) bedöms med hjälp av en poängmekanism av nyckelpunkter som delar upp resultaten i tre grupper baserat på risk:
- Hög risk : Ett valsvar av "nej" för nyckelposterna "låtsasspel" (A5), "protodeklarativ pekande" (A7), "efter en punkt" (B2), "låtsas" (B3) och "producera en punkt” (B4), klassificerar individen som varande i högriskgruppen autism. Individer som tillhör denna grupp bör vända sig till en utvecklingsklinik för att urskilja en officiell diagnos.
- Medium risk : Ett valsvar av "nej" för nyckelpunkterna "protodeklarativ pekande" (A7) och "att producera en punkt" (B4) klassificerar individen som i autismgruppen med medelrisk. Individer som faller i denna grupp bör testas om en månad senare eller hänvisa till en utvecklingsmottagning.
- Låg risk : Barn som inte faller i vare sig medel- eller högriskgrupper klassificeras som låg risk för autism, men bör ändå testas om en månad senare för tillförlitlighet.
Vidare läsning
- Volkmar, Fred; Siegel, Matthew; Woodbury-Smith, Marc; King, Bryan; McCracken, James; State, Matthew; AACAP-kommittén för kvalitetsfrågor (februari 2014). "Praktikparameter för bedömning och behandling av barn och ungdomar med autismspektrumstörning" . Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry . 53 (2): 237–57. doi : 10.1016/j.jaac.2013.10.013 . PMID 24472258 .