Cefalexin
 | |
 | |
| Kliniska data | |
|---|---|
| Uttal | / ˌ s ɛ f ə ˈ l ɛ k s ɪ n / |
| Handelsnamn | Keflex, Ceporex, andra |
| Andra namn | cephalexin ( BAN UK ), cephalexin ( USAN USA ) |
| AHFS / Drugs.com | Monografi |
| MedlinePlus | a682733 |
| Licensdata |
|
Graviditetskategori _ |
|
Administreringsvägar _ |
Via mun |
| Läkemedelsklass | Första generationens cefalosporin |
| ATC-kod | |
| Rättslig status | |
| Rättslig status | |
| Farmakokinetiska data | |
| Biotillgänglighet | Väl absorberad |
| Proteinbindning | 15 % |
| Ämnesomsättning | 80 % utsöndras oförändrat i urinen inom 6 timmar efter administrering |
| Eliminationshalveringstid _ | För en vuxen med normal njurfunktion är serumhalveringstiden 0,6–1,2 timmar |
| Exkretion | Njur |
| Identifierare | |
| |
| CAS-nummer | |
| PubChem CID | |
| IUPHAR/BPS | |
| DrugBank | |
| ChemSpider | |
| UNII | |
| KEGG | |
| ChEBI | |
| ChEMBL | |
| CompTox Dashboard ( EPA ) | |
| ECHA InfoCard | 100.036.142 |
| Kemiska och fysikaliska data | |
| Formel | C16H17N3O4S _ _ _ _ _ _ _ _ |
| Molar massa | 347,39 g·mol -1 |
| 3D-modell ( JSmol ) | |
| Smältpunkt | 326,8 °C (620,2 °F) |
| |
| |
Cefalexin , även stavat cefalexin , är ett antibiotikum som kan behandla ett antal bakterieinfektioner . Det dödar grampositiva och vissa gramnegativa bakterier genom att störa tillväxten av bakteriecellväggen. Cefalexin är ett betalaktamantibiotikum inom klassen av första generationens cefalosporiner . Det fungerar på liknande sätt som andra medel inom denna klass, inklusive intravenöst cefazolin , men kan tas genom munnen .
Cefalexin kan behandla vissa bakteriella infektioner, inklusive de i mellanörat , ben och leder , hud och urinvägar . Det kan också användas för vissa typer av lunginflammation och halsfluss och för att förhindra bakteriell endokardit . Cefalexin är inte effektivt mot infektioner orsakade av meticillinresistenta Staphylococcus aureus (MRSA), de flesta Enterococcus eller Pseudomonas . Liksom andra antibiotika kan cefalexin inte behandla virusinfektioner , såsom influensa , vanlig förkylning eller akut bronkit . Cefalexin kan användas till dem som har mild eller måttlig allergi mot penicillin . Det rekommenderas dock inte för personer med svår penicillinallergi.
Vanliga biverkningar inkluderar magbesvär och diarré . Allergiska reaktioner eller infektioner med Clostridium difficile , en orsak till diarré, är också möjliga. Användning under graviditet eller amning verkar inte vara skadlig för barnet. Det kan användas av barn och personer över 65 år. De med njurproblem kan behöva minska dosen.
Cefalexin utvecklades 1967. Det marknadsfördes första gången 1969 och 1970 under namnen Keflex och Ceporex , bland annat. Generiska läkemedelsversioner är tillgängliga under andra handelsnamn och är billiga. Det finns på Världshälsoorganisationens lista över nödvändiga läkemedel . År 2020 var det det 101:a vanligaste läkemedlet i USA, med mer än 7 miljoner recept. I Kanada var det det femte vanligaste antibiotikumet som användes 2013. I Australien är det en av de 15 mest förskrivna medicinerna.
Medicinsk användning
Cefalexin kan behandla ett antal bakteriella infektioner inklusive öroninflammation , streptokockfaryngit , ben- och ledinfektioner, lunginflammation , cellulit och urinvägsinfektioner . Det kan användas för att förhindra bakteriell endokardit . Det kan också användas för att förebygga återkommande urinvägsinfektioner.
Cefalexin behandlar inte meticillinresistenta Staphylococcus aureus -infektioner.
Cefalexin är ett användbart alternativ till penicilliner hos patienter med penicillinintolerans. Till exempel är penicillin den föredragna behandlingen för luftvägsinfektioner orsakade av Streptococcus , men cefalexin kan användas som ett alternativ hos penicillinintoleranta patienter. Försiktighet måste iakttas vid administrering av cefalosporinantibiotika till penicillinkänsliga patienter, eftersom korskänslighet med betalaktamantibiotika har dokumenterats hos upp till 10 % av patienterna med dokumenterad penicillinallergi.
Graviditet och amning
Det är kategori A i Australien vilket innebär att inga bevis på skada har hittats efter att ha tagits av många gravida kvinnor. Användning under amning är i allmänhet säker.
Skadliga effekter
De vanligaste biverkningarna av cefalexin, liksom andra orala cefalosporiner, är gastrointestinala (magområdet) störningar och överkänslighetsreaktioner. Gastrointestinala störningar inkluderar illamående , kräkningar och diarré , det senare är det vanligaste. Överkänslighetsreaktioner inkluderar hudutslag, urtikaria , feber och anafylaxi . Pseudomembranös kolit och Clostridium difficile har rapporterats vid användning av cefalexin. Mindre vanliga och allvarligare biverkningar inkluderar blåmärken på huden och gulfärgning av huden eller ögonvitorna.
Tecken och symtom på en allergisk reaktion inkluderar utslag, klåda, svullnad, andningssvårigheter eller röd, blåsor, svullen eller skalande hud. Totalt sett förekommer cefalexinallergi hos mindre än 0,1 % av patienterna, men den ses hos 1 % till 10 % av patienterna med penicillinallergi.
Interaktioner
Liksom andra β-laktamantibiotika försenas renal utsöndring av cefalexin av probenecid . Det rekommenderas inte heller att ta cefalexin med dofetilid, levande koleravaccin, warfarin och kolesyramin. Alkoholkonsumtion minskar hastigheten med vilken den absorberas. Cefalexin interagerar också med metformin , ett antidiabetiskt läkemedel , och detta kan leda till högre koncentrationer av metformin i kroppen. Histamin H 2 - receptorantagonister som cimetidin och ranitidin kan minska effekten av cefalexin genom att fördröja dess absorption och förändra dess antimikrobiella farmakodynamik . Zink och zinktillskott interagerar också med cefalexin och kan minska mängden cefalexin i kroppen.
Farmakologi
Handlingsmekanism
Cefalexin är ett beta-laktamantibiotikum från cefalosporinfamiljen. Det är bakteriedödande och verkar genom att hämma syntesen av peptidoglykanskiktet i bakteriecellväggen. Eftersom cefalexin liknar d-alanyl-d-alanin, en aminosyra som slutar på peptidoglykanskiktet i cellväggen, kan det irreversibelt binda till det aktiva stället för PBP , vilket är väsentligt för syntesen av cellväggen. Den är mest aktiv mot grampositiva kocker och har måttlig aktivitet mot vissa gramnegativa baciller . Vissa bakterieceller har emellertid enzymet β-laktamas , som hydrolyserar betalaktamringen, vilket gör läkemedlet inaktivt. Detta bidrar till antibakteriell resistens mot cefalexin.
Farmakokinetik
Cefalexin absorberas snabbt och nästan fullständigt från mag-tarmkanalen vid oral administrering . Absorptionen minskar något när den tas med mat och medicinen kan tas utan hänsyn till måltider. Toppnivåer av cefalexin inträffar cirka 1 timme efter administrering. Maximala nivåer av cefalexin ökar ungefär linjärt över ett dosintervall på 250 till 1 000 mg.
metaboliseras cefalexin inte eller inaktiveras på annat sätt i kroppen.
Elimineringshalveringstiden för cefalexin är cirka 30 till 60 minuter hos personer med normal njurfunktion . Terapeutiska nivåer av cefalexin vid oral administrering bibehålls i 6 till 8 timmar. Av denna anledning administreras cefalexin vanligtvis en gång var 6:e till 12:e timme beroende på indikation. Mer än 90 % av cefalexin utsöndras oförändrat i urinen inom 8 timmar.
Samhälle och kultur
Det finns på Världshälsoorganisationens lista över nödvändiga läkemedel . Världshälsoorganisationen klassificerar cefalexin som mycket viktigt för humanmedicin.
Namn
Cefalexin är det internationella icke-proprietära namnet (INN) och det australiensiska godkända namnet (AAN), medan cefalexin är det brittiska godkända namnet (BAN) och USA:s adopterade namn (USAN). Varumärken för cefalexin inkluderar Keflex, Acfex, Cephalex, Ceporex, L-Xahl, Medoxine, Ospexin, Torlasporin, Bio-Cef, Panixine DisperDose och Novo-Lexin.
Veterinär användning
Hundar
Enligt Plumb's Veterinary Medication Guides kan cefalexin användas vid behandling av hud-, luftvägs- och urinvägsinfektioner. Specifikt kan det användas för att behandla pyodermi hos hundar. US Food and Drug Administration (FDA) har godkänt det för användning på människor och hundar men inte för andra arter. Liksom andra läkemedel som är godkända för mänskligt bruk kan cefalexin ordineras av veterinärer för djur i vissa situationer. [ misslyckad verifiering ]
externa länkar
- "Cephalexin" . Läkemedelsinformationsportal . US National Library of Medicine.
