CAGE frågeformulär

CAGE frågeformulär
Syfte	bedömning av problem med alkoholkonsumtion

CAGE -frågeformuläret , vars namn är en förkortning av dess fyra frågor, är ett allmänt använt screeningtest för problem med alkoholkonsumtion och potentiella alkoholproblem . Enkäten tar mindre än en minut att administrera och används ofta i primärvården eller andra allmänna miljöer som ett snabbt screeningverktyg snarare än som en djupintervju för dem som har alkoholism . CAGE-enkäten har ingen specifik avsedd population och är tänkt att hitta dem som dricker för mycket och behöver behandling. CAGE-frågeformuläret är tillförlitligt och giltigt ; den är dock inte giltig för diagnos av andra missbruksstörningar, även om något modifierade versioner av CAGE-enkäten ofta har implementerats för ett sådant syfte.

Översikt

CAGE-enkäten ställer följande frågor:

1. Har du någonsin känt att du behövde dra ner på ditt drickande?
2. Har folk A irriterat dig genom att kritisera ditt drickande?
3. Har du någonsin känt dig skyldig över att dricka?
4. Har du någonsin känt att du behövde en drink först på morgonen ( E ye-öppnare) för att lugna dina nerver eller för att bli av med baksmälla?

Två "ja"-svar tyder på att möjligheten till alkoholism bör utredas vidare.

CAGE-frågeformuläret, bland andra metoder, har validerats omfattande för användning för att identifiera alkoholism. CAGE anses vara en validerad screeningteknik med höga nivåer av sensitivitet och specificitet . Det har validerats genom analys av mottagarens funktionskarakteristik , vilket fastställer dess förmåga att screena för problem med alkoholbeteenden.

Historia

CAGE-frågeformuläret utvecklades 1968 vid North Carolina Memorial Hospital för att bekämpa bristen på screeningåtgärder för att upptäcka problem med alkoholbeteenden. Den ursprungliga studien, utförd i en allmän sjukhuspopulation där 130 patienter valdes slumpmässigt ut för att delta i en djupintervju, isolerade framgångsrikt fyra frågor som utgör frågeformuläret idag på grund av deras förmåga att upptäcka de sexton alkoholisterna från resten av patienterna .

Pålitlighet

Tillförlitlighet avser om poängen är reproducerbara. Alla de olika typerna av tillförlitlighet gäller inte det sätt som CAGE vanligtvis används. Intern överensstämmelse (om alla objekt mäter samma konstruktion) rapporteras vanligtvis inte i studier av CAGE; inte heller interbedömartillförlitlighet (som skulle mäta hur lika människors svar var om intervjuerna upprepades igen, eller om olika bedömare lyssnade på samma intervju).

Rubrik för att utvärdera normer och tillförlitlighet för CAGE-enkäten*

Kriterium	Betyg (tillräckligt, bra, utmärkt, för bra*)	Förklaring med referenser
Normer	Inte tillämpbar	Normativ data samlas inte in för screeningåtgärder av detta slag
Intern konsistens	Inte raporterad	En metaanalys av 22 studier rapporterade att medianintern konsistens var a= 0,74.
Tillförlitlighet mellan bedömare	Vanligtvis inte rapporterad	Tillförlitlighetsstudier mellan bedömare undersöker om människors svar får samma poäng av olika bedömare, eller om människor avslöjar samma information till olika intervjuare. Dessa kanske inte har gjorts ännu med CAGE; annan forskning har dock visat att intervjuares egenskaper kan förändra människors tendenser att avslöja information om känsliga eller stigmatiserade beteenden, såsom alkohol- eller droganvändning.
Test-omtest tillförlitlighet (stabilitet)	Vanligtvis inte rapporterad	Testa om tillförlitlighetsstudier hjälper till att mäta om saker beter sig mer som ett tillstånd eller en egenskap; de görs sällan med screeningåtgärder
Repeterbarhet	Inte raporterad	Repeterbarhetsstudier skulle undersöka om poängen tenderar att förändras över tiden; dessa görs sällan med screeningtester

Giltighet

Validitet beskriver bevisen för att ett bedömningsverktyg mäter vad det var tänkt att mäta. Det finns många olika sätt att kontrollera giltighet. För screeningmått som CAGE är diagnostisk noggrannhet och diskriminerande validitet förmodligen de mest användbara sätten att se på validitet.

Utvärdering av validitet och användbarhet för CAGE-enkäten*

Kriterium	Betyg (tillräckligt, bra, utmärkt, för bra*)	Förklaring med referenser
Innehållsvaliditet	Lämplig	Objekt är ansiktsgiltiga; inte klart att de heltäckande täcker alla aspekter av problemdrickande
Konstruktionsvaliditet (t.ex. prediktiv, samtidig, konvergent och diskriminerande validitet)	Bra	Flera studier visar screening och prediktivt värde över en rad åldersgrupper och urval
Diskriminerande giltighet	Excellent	Studier rapporterar vanligtvis inte AUC , men kombinerade sensitivitet och specificitet ofta utmärkt
Validitetsgeneralisering	Excellent	Flera studier visar screening och prediktivt värde över en rad åldersgrupper och urval
Behandlingskänslighet	Inte tillämpbar	CAGE är inte avsedd att användas som ett resultatmått
Klinisk nytta	Bra	Gratis (allmän egendom), omfattande forskningsbas, kortfattad.

*Tabell från Youngstrom et al. , som utökar Hunsley & Mash, 2008; * indikerar ny konstruktion eller kategori

Begränsningar

CAGE är utformad som ett självrapporteringsformulär. Det är uppenbart för personen vad frågorna handlar om. Eftersom att prata om alkoholbeteende kan vara obekvämt eller stigmatiserat, kan människors svar vara föremål för social önskvärdhet . Ärligheten och noggrannheten i svaren kan förbättras om personen litar på personen som gör intervjun eller tolkar poängen. Svaren kan också vara mer ärliga när formuläret fylls i online, på en dator eller i andra anonyma format.

Alternativ

Några alternativ till CAGE inkluderar:

Testa		Beskrivning
MODIFIERA		Ett frågeformulär med fem punkter som ursprungligen utvecklades för gravida kvinnor med risk för alkoholproblem
Michigan Alkoholism Screening Test (MAST)		En skala med 25 punkter utformad för att bedöma livstidssymtom på alkoholism med fokus på symtom i sent skede
	Kort MAST	Förkortad version med 10 artiklar av MAST
	Kort Michigan Alkoholism Screening Test	En andra förkortad version av MAST som inte inkluderar frågor som rör fysiska symtom på att dricka
	Veterans alkoholismscreeningtest	Ett frågeformulär med 25 artiklar som liknar MAST som skiljer mellan nuvarande och tidigare symtom
Test för identifiering av alkoholmissbruk (AUDIT)		En skala med 10 punkter som fokuserar på symtom som upplevts under det senaste året
Adolescent Drinking Index		En skala med 24 punkter utvecklad specifikt för att bedöma graden av en ungdom (ålder 12–17) dricksproblem

Se även

• Alkoholism
• REVISION Frågeformulär
• CRAFFT screeningtest
• Lista över diagnostiska klassificeringar och betygsskalor som används inom psykiatrin
• Paddington alkoholtest
• Frågeformulär om hur allvarlig alkoholberoende är
• Drogmissbruk

externa länkar

• Onlineversion av CAGE-enkäten
• AACAP praxisparametrar för bedömning och behandling av barn och ungdomar med missbruksstörningar