Dextran

Dextran
Dextran-2.png
Identifierare
ChemSpider
  • ingen
ECHA InfoCard 100.029.694 Edit this at Wikidata
KEGG
UNII
Egenskaper
H ( C6H10O5 ) x OH _ _ _
Molar massa Variabel
Farmakologi
B05AA05 ( WHO )
Om inte annat anges ges data för material i standardtillstånd (vid 25 °C [77 °F], 100 kPa).
☒  N ( vad är check☒ Y N ?)

Dextran är en komplex grenad glukan ( polysackarid som härrör från kondensation av glukos ), ursprungligen härledd från vin . IUPAC definierar dextraner som "Grenade poly-a-d-glukosider av mikrobiellt ursprung som har glykosidbindningar övervägande C-1 → C-6". Dextrankedjor är av varierande längd (från 3 till 2000 kilodalton ).

Polymerens huvudkedja består av α-1,6- glykosidbindningar mellan glukosmonomerer, med grenar från α-1,3-kopplingar. Denna karakteristiska förgrening skiljer en dextran från en dextrin , som är en rakkedjig glukospolymer bunden av α-1,4- eller α-1,6-kopplingar.

Förekomst

Dextran upptäcktes av Louis Pasteur som en mikrobiell produkt i vin, men massproduktion var endast möjlig efter att Allene Jeanes utvecklat en process som använder bakterier . Tandplack är rikt på dextraner. Dextran är en komplicerande förorening vid raffinering av socker eftersom det höjer viskositeten hos sackaroslösningar och försvårar rörledningar.

Dextran produceras nu av sackaros av vissa mjölksyrabakterier från familjen lactobacillus. Arterna inkluderar Leuconostoc mesenteroides och Streptococcus mutans . Strukturen hos dextran som produceras beror inte bara på bakteriens familj och art utan på stammen. De separeras genom fraktionerad utfällning från proteinfria extrakt med användning av etanol . Vissa bakterier samproducerar fruktaner , vilket kan komplicera isolering av dextraner.

Används

Dextran 70 finns på WHO:s modelllista över nödvändiga läkemedel, de viktigaste medicinerna som behövs i ett hälsosystem .

Medicinskt används det som ett antitrombotisk medel (anti trombocyter ), för att minska blodets viskositet och som en volymexpanderare vid hypovolemi .

Mikrokirurgi

Dessa medel används vanligtvis av mikrokirurger för att minska vaskulär trombos . Den antitrombotiska effekten av dextran medieras genom dess bindning av erytrocyter , blodplättar och vaskulärt endotel , vilket ökar deras elektronegativitet och därmed minskar erytrocytaggregation och trombocytvidhäftning . Dextraner minskar också faktor VIII-Ag Von Willebrand-faktorn och minskar därigenom trombocytfunktionen. Blodproppar som bildas efter administrering av dextraner lyseras lättare på grund av en förändrad trombstruktur (mer jämnt fördelade blodplättar med grövre fibrin [ citat behövs ] ). Genom att hämma α-2-antiplasmin fungerar dextran som en plasminogenaktivator , och har därför trombolytiska egenskaper.

Utanför dessa egenskaper är större dextraner, som inte passerar ut ur kärlen, potenta osmotiska medel, och har därför använts akut för att behandla hypovolemi [ citat behövs ] . Den hemodilution som orsakas av volymexpansion med användning av dextran förbättrar blodflödet, vilket ytterligare förbättrar mikroanastomosernas öppenhet och minskar trombos. Ändå har ingen skillnad upptäckts i antitrombotisk effektivitet i jämförelse med intraarteriell och intravenös administrering av dextran.

Dextraner finns tillgängliga i flera molekylvikter från 3 kDa till 2 MDa. De större dextranerna (>60 000 Da) utsöndras dåligt från njuren, så förblir i blodet så länge som veckor tills de metaboliseras. Följaktligen har de förlängda antitrombotiska och kolloidala effekter. I denna familj har dextran-40 (MW: 40 000 Da) varit den mest populära medlemmen för antikoagulationsterapi . Närmare 70 % av dextran-40 utsöndras i urinen inom de första 24 timmarna efter intravenös infusion, medan de återstående 30 % behålls i flera dagar till.

Andra medicinska användningsområden

Laboratorieanvändningar

Bieffekter

Även om relativt få biverkningar är förknippade med användning av dextran, kan dessa biverkningar vara mycket allvarliga. Dessa inkluderar anafylaxi , volymöverbelastning, lungödem , cerebralt ödem eller blodplättsdysfunktion.

En ovanlig men betydande komplikation av dextran osmotisk effekt är akut njurskada . Patogenesen av denna njursvikt är föremål för många debatter där direkt toxisk effekt på tubuli och glomerulus kontra intraluminal hyperviskositet är några av de föreslagna mekanismerna. [ Citat behövs ] Patienter med diabetes mellitus , kronisk njursjukdom eller vaskulära sjukdomar är mest utsatta. Brooks och andra rekommenderar att man undviker dextranterapi hos patienter med kronisk njursjukdom.

Forskning

Ansträngningar har gjorts för att utveckla modifierade dextranpolymerer. En av dessa har acetalmodifierade hydroxylgrupper . Det är olösligt i vatten, men lösligt i organiska lösningsmedel . Detta gör att den kan bearbetas på samma sätt som många polyestrar , som poly(mjölk-samglykolsyra), genom processer som lösningsmedelsavdunstning och emulsion . Acetalerat dextran skiljer sig strukturellt från acetylerat dextran. Från och med 2017 hade flera användningsområden för läkemedelstillförsel undersökts in vitro och några hade testats i djurmodeller.

Se även

externa länkar