Lista över orsaker till hypoglykemi
Följande är en lista över orsaker till hypoglykemi
Nyfödda
Hypoglykemi är ett vanligt problem med en ökande förekomst hos kritiskt sjuka eller spädbarn med extremt låg födelsevikt . Dess potentiella samband med hjärnskador och neuroutvecklingsfördröjningar gör det till ett viktigt ämne. Om det inte beror på moderns hyperglykemi , är det i de flesta fall multifaktoriellt, övergående och lätt att stödja. I en minoritet av fallen visar sig hypoglykemi bero på betydande hyperinsulinism, hypopituitarism eller ett medfödd metabolismfel och utgör mer av en hanteringsutmaning.
- Övergående neonatal hypoglykemi
- Prematuritet , intrauterin tillväxthämning , perinatal asfyxi
- Maternell hyperglykemi på grund av diabetes eller iatrogen glukosadministrering
- Sepsis
- Långvarig fasta (t.ex. på grund av otillräcklig bröstmjölk eller tillstånd som stör matningen)
- Medfödd hypopituitarism
- Medfödd hyperinsulinism , flera typer, både övergående och ihållande
- Medfödda fel i kolhydratmetabolismen såsom glykogenlagringssjukdom
Unga barn
Enstaka episoder av hypoglykemi kan uppstå på grund av gastroenterit eller fasta, men återkommande episoder indikerar nästan alltid antingen ett medfödd metabolismfel, medfödd hypopituitarism eller medfödd hyperinsulinism. [ citat behövs ] En lista över vanliga orsaker:
- Långvarig fasta
- Diarrésjukdom hos små barn, särskilt rotavirus gastroenterit
- Idiopatisk ketotisk hypoglykemi
- Isolerad brist på tillväxthormon, hypopituitarism
-
Insulinöverskott
- Hyperinsulinism på grund av flera medfödda störningar i insulinutsöndringen
- Insulin injiceras för typ 1-diabetes
- Hyperinsulinism-hyperammonemi syndrom (HIHA) på grund av glutamatdehydrogenas 1 -genen. Kan orsaka intellektuell funktionsnedsättning och epilepsi i svåra fall.
- Gastriskt dumpningssyndrom (efter gastrointestinal kirurgi)
- Andra medfödda metabola sjukdomar; några av de vanliga inkluderar
- Lönnsirap urinsjukdom och andra organiska acidurier
- Typ 1 glykogenlagringssjukdom
- Typ III glykogenlagringssjukdom. Kan orsaka mindre allvarlig hypoglykemi än typ I
- Fosfoenolpyruvatkarboxykinasbrist, orsakar metabol acidos och svår hypoglykemi.
- Störningar av fettsyraoxidation
- AcylCoA-dehydrogenasbrist med medellång kedja (MCAD)
- Familjär leucinkänslig hypoglykemi
- Oavsiktligt förtäring inklusive felfyllningar på apotek
- Sulfonylurea , propranolol och andra
- Etanol (munvatten, alkoholhaltiga drycker)
Unga vuxna
Den absolut vanligaste orsaken till allvarlig hypoglykemi i denna åldersgrupp är insulin som injiceras för typ 1-diabetes . Omständigheterna bör ganska snabbt ge ledtrådar för de nya sjukdomar som orsakar svår hypoglykemi. Alla medfödda metabola defekter, medfödda former av hyperinsulinism och medfödd hypopituitarism har sannolikt redan diagnostiserats eller kommer sannolikt inte att börja orsaka ny hypoglykemi vid denna ålder. Kroppsmassan är tillräckligt stor för att göra svälthypoglykemi och idiopatisk ketotisk hypoglykemi ganska ovanliga. Återkommande mild hypoglykemi kan passa ett reaktivt hypoglykemimönster , men detta är också den högsta åldern för idiopatiskt postprandialt syndrom och återkommande "besvär" i denna åldersgrupp kan spåras till ortostatisk hypotoni eller hyperventilation så ofta som påvisbar hypoglykemi. [ citat behövs ]
- Insulininducerad hypoglykemi
- Insulin injiceras för typ 1-diabetes
- Saklig insulininjektion ( Munchausens syndrom )
- Insulinutsöndrande bukspottkörteltumör ( Insulinom )
- Reaktiv hypoglykemi och idiopatiskt postprandialt syndrom
- Addisons sjukdom
- Sepsis
- Adams sjukdom
Äldre vuxna
Incidensen av hypoglykemi på grund av komplexa läkemedelsinteraktioner, särskilt med orala hypoglykemiska medel och insulin för diabetes, ökar med åldern. Även om det är mycket ovanligare, ökar förekomsten av insulinproducerande tumörer också med stigande ålder. De flesta tumörer som orsakar hypoglykemi av andra mekanismer än insulinöverskott förekommer hos vuxna. [ citat behövs ]
- Insulininducerad hypoglykemi
- Insulin injiceras för diabetes
- Saklig insulininjektion ( Munchausens syndrom )
- Överdrivna effekter av orala antidiabetiska läkemedel , betablockerare eller läkemedelsinteraktioner
- Insulinutsöndrande neuroendokrina tumörer ( insulinom ) i bukspottkörteln
- Alkoholinducerad hypoglykemi ofta kopplad till ketoacidos (utarmning av NAD+ leder till ett block av glukoneogenes)
- Alimentär (snabb jejunaltömning med överdrivet insulinsvar)
- Efter gastrectomy dumping syndrome eller bowel bypass operation eller resektion
- Reaktiv hypoglykemi och idiopatiskt postprandialt syndrom
- Tumörhypoglykemi, Doege-Potters syndrom
- Förvärvad binjurebarksvikt
- Förvärvad hypopituitarism
- Immunopatologisk hypoglykemi
Orsaker av organsystem
Kardiovaskulär | Inga bakomliggande orsaker |
Kemisk/förgiftning | 1,1-Dikloreten , Ackee-frukt , Jamaicansk kräksjuka , Systemisk monokloracetatförgiftning |
Dermatologiskt | Inga bakomliggande orsaker |
Läkemedelsbiverkning | Acetohexamid , Amprenavir , Kloramfenikol , Klorpromazin , Klorpropamid , Cibensolin , Kryddnejlika , Etanol , Etionamid , Fluorodeoxyglukos , Gatifloxacin , Ginseng , Glibenklamid , Gliclazidamid , Gliquizdon , Gliquizdon , Gliquimid lisoxepid , _ Insulin , insulinliknande tillväxtfaktor , Lanreotid , Levomepromazin , Mitiglinid , Nateglinid , Pazopanib , Pentamidin , Perazin , Pipotiazin , Pramlintide , Kinin , Repaglinid , Ritonavir , Saquinavir , Somatostatin , Tolfazamid , Somatostatin , Sulfa Tolbutamid , Trimetoprim _ |
Öra näsa hals | Inga bakomliggande orsaker |
Endokrin | Addisons sjukdom , binjurebarksvikt , början av diabetes , glukagonbrist , hypopituitarism , hypotyreos , multipel endokrin neoplasi , myxödem koma , Timme syndrom |
Miljö | Inga bakomliggande orsaker |
Gastroenterologiska | Akut fettlever under graviditeten , Akut leversvikt , Cirros , Diabetisk gastropares , Diarré , Dumping syndrom , Fungerande pankreas endokrina tumörer , Gastriskt dumpningssyndrom , Leverstockning , Leversvikt , Idiopatisk postprandial syndrom , Maltsmältningssyndrom , Idiopatisk postprandial syndrom , hypoglykemi , insulin emia , Svår hepatit |
Genetisk | 2-metylbutyryl-koenzym A-dehydrogenasbrist, 3-alfa-hydroxiacyl-CoA-dehydrogenasbrist , 3-metylkrotonyl-CoA-karboxylasbrist , ACAD9-brist, Alpers syndrom , Kolhydratbrist glyko1b-protein syndrom, karbohydratbrist glyko1b-protein syndrom, karbonitoprotein syndrom , palmitin ylkarnitin translokasbrist , hypofysbrist i läppgomspalten, dikarboxylicaminoaciduri , dihydrolipoamiddehydrogenasbrist, Donohue syndrom , dopamin beta-hydroxylasbrist , Familjär glukokortikoidbrist , Familjär hyperinsulinemisk hypoglykemi typ 3, Familjär hyperinsulinemisk hypoglykemi typ 5, Familjär hyperinsulinemisk hypoglykemi typ 7, Fruktos-1,6-difosfatasbrist , Fruktos-1-fosfasbrist- 1-fosfas-defekt, Galfas-fosfasdefekt1-dolfas iency , Glukos 6 fosfatdehydrogenasbrist , glutarsyraemi typ 2 , Glykogenos typ 1a, Glykogenos typ 1b, Glykogenos typ 3, Glykogenos typ 6, Glykogenos typ 9a, Glykogenos typ 9b, Glykogenos typ 9c, Gly , Tillväxthormonbrist (medfödd), Ärftlig ACTH-resistens, HMG-CoA-lyasbrist , Hydroxymetylglutaryl-CoA-lyasbrist, Hyperinsulinism -hyperammonemiasyndrom , Laron-dvärgväxt , Leucin -inducerad hypoglykemi-hydroxi-A- hydroxigensyntes , Leverkedje-hydroxi-hydroxigensyntes brist , Malonyl-CoA-dekarboxylasbrist , Lönnsirapsurinsjukdom , Medelkedjig acyl-CoA-dehydrogenasbrist , Metylmalonsyraemi , Mitokondriellt DNA-utarmningssyndrom, hepatocerebral form, Mitokondriell trifunktionell proteinbrist , Navajo neurohepatopati, Nephroblastomatosis-fetal ascites-makrosomi-wilms tumör, Nesidioblastos , Plasmamembran karnitintransportörbrist-A, kort karboxylas-brist PC-A-karboxylas-typ- Cokedje-hydro-CA genas brist , kortväxthet-hypofys- och cerebellära defekter-liten sella turcica, trippel A-syndrom , tyrosinemi typ 1, mycket långkedjig acyl-CoA-dehydrogenasbrist , Wiedemann-Beckwiths syndrom, X-länkad medfödd binjurehypoplasi |
Hematologiska | Hemolytisk sjukdom hos den nyfödda |
Iatrogent | Gastrojejunostomi , postgastrektomisyndrom, pyloroplastik , Reyes syndrom |
Smittsam sjukdom | Akut meningit , malaria (malign tertian), sepsis , visceral leishmaniasis |
Muskuloskeletala / Orto | Inga bakomliggande orsaker |
Neurologisk | Autonom dystoni, Autonom neuropati , Förhöjd vagal tonus |
Näringsmässigt/metaboliskt | Koenzym Q cytokrom c-reduktasbrist, Brist på enzymer för fettoxidation, Fruktosintolerans , Galaktosemi , Glykogenbrist, Hypoketonemic hypoglykemi, Ketotisk hypoglykemi i spädbarnsåldern, Mcquarrie-typ infantil idiopatisk hypoglykemi, Phruvatic acid hypoglykemi, CK ) brist, ureacykelstörning , Glukagonbrist, ACAD9-brist, Dikarboxylaminoaciduri , Fruktos-1,6-difosfatasbrist , Fruktos-1-fosfataldolasbrist, Glukos 6-fosfatdehydrogenasbrist , Glutarsyraemi typ 2 , Glykogenos typ 1a, Glykogenos typ 1b, Glykogenos typ 3, Glykogenos typ 6, Glykogenos typ 9a, Glykogenos typ 9b, Glykogenos typ, Glykogenos typ, Hkogenos typ, Hkogenos typ, Hkogenos typ , Hkogenos typ 9 Hydroximetylglutaryl -CoA-lyasbrist , Långkedjig hydroxyacyl-CoA-dehydrogenasbrist , Malonyl-CoA-dekarboxylasbrist , Lönnsirapsurinsjukdom , Medelkedjig acyl-CoA-dehydrogenasbrist , Metylmalonsyraemi , Nesidioblastos , Propionyl-CoA-karboxylasbrist PCCA-typ, Kortkedjig acyl-CoA-dehydrogenasbrist , Tyrosinemi typ 1, Mycket långkedjig acyl-CoA-dehydrogenasbrist |
Obstetrisk/gynekologisk | Diabetesmamma, Graviditetsdiabetes , Intrauterin tillväxthämning , Graviditet , För tidig förlossning och/eller förlossning, Sheehans syndrom |
Onkologisk | Binjurecancer , Doege-Potters syndrom , IGF-producerande tumörer, Tumörer , Fungerande pankreas endokrina tumörer , Insulinom , Levercancer , Mesoteliom |
Oftalmologiska | Inga bakomliggande orsaker |
Överdosering / Toxicitet | Acetohexamid , Amprenavir , Kloramfenikol , Klorpromazin , Klorpropamid , Cibensolin , Kryddnejlika , Etanol , Etionamid , Fluorodeoxyglukos , Gatifloxacin , Ginseng , Glibenklamid , Gliclazidamid , Gliquizdon , Gliquizdon , Gliquimid lisoxepid , _ Insulin , Lanreotid , Levomepromazin , Mitiglinid , Nateglinid , Pazopanib , Pentamidine , Perazin , Pipotiazin , Pramlintide , Kinin , Repaglinid , Ritonavir , Saquinavir , Somatostatin , Sulfametoxazol , Tolamid , Tolamid , Tolamid _ Trimetoprim |
Psykiatrisk | Anorexia nervosa , Bulimia nervosa , Munchausens syndrom |
Lung | Mesoteliom |
Njure/elektrolyt | Benign glukosuri, njursvikt , renal hypoglykemi, uremi |
Reum / Immun / Allergi | Autoimmun adrenalit , hemolytisk sjukdom hos nyfödda , Immunopatologisk hypoglykemi, insulinreceptorantikroppar |
Sexuell | Inga bakomliggande orsaker |
Trauma | Brännskador |
Urologisk | Inga bakomliggande orsaker |
Dental | Inga bakomliggande orsaker |
Diverse | Alkoholism , Berusningsdrickande , Cachexi , Fördröjd separationsblodprov , Dropparmsprov , Fasta , Tung träning, Hypotermi , Idiopatisk hypoglykemi , Septisk chock , Svält (akut) |
Alfabetisk ordning
- 1,1-dikloreten
- 2-metylbutyryl-koenzym A-dehydrogenasbrist
- 3-alfa-hydroxiacyl-CoA-dehydrogenasbrist
- 3-Methylcrotonyl-CoA-karboxylasbrist
- ACAD9-brist
- Acetohexamid
- Ackee frukt
- Akut fettlever under graviditeten
- Akut leversvikt
- Akut hjärnhinneinflammation
- Addisons sjukdom
- Binjurecancer
- Binjurebarkens insufficiens
- Adrenal insufficiens
- Alkoholism
- Alpers syndrom
- Amprenavir
- Anorexia nervosa
- Autoimmun adrenalit
- Autonom dystoni
- Autonom neuropati
- Början stadier av diabetes
- Benign glukosuri
- Berusningsdrickande
- Bulimia nervosa
- Brännskador
- Kakexi
- Kolhydratbrist glykoproteinsyndrom typ 1b
- Karnitin palmitoyltransferas I-brist
- Karnitin-acylkarnitin translokasbrist
- Kloramfenikol
- Klorpromazin
- Klorpropamid
- Cibensolin
- Cirros
- Hypofysbrist på läppgomspalten
- Kryddnejlika
- Koenzym Q cytokrom c reduktasbrist
- Brist på enzymer för fettoxidation
- Fördröjd separation blodprov
- Diabetisk gastropares
- Diabetes mamma
- Diarre
- Dikarboxylicaminoaciduri
- Dihydrolipoamiddehydrogenasbrist
- Doege-Potter syndrom
- Donohue syndrom
- Dopamin beta-hydroxylasbrist
- Dropparmsprov
- Dumpningssyndrom
- Förhöjd vagal ton
- Etanol
- Etionamid
- Familjär glukokortikoidbrist
- Familjär hyperinsulinemisk hypoglykemi typ 3
- Familjär hyperinsulinemisk hypoglykemi typ 5
- Familjär hyperinsulinemisk hypoglykemi typ 7
- Fasta
- Fluorodeoxiglukos
- Fruktosintolerans
- Fruktos-1,6-difosfatasbrist
- Fruktos-1-fosfataldolasbrist
- Fungerande pankreatisk endokrin tumör
- Galaktos-1-fosfat uridyltransferasbrist
- Galaktosemi
- Gastriskt dumpningssyndrom
- Gastrojejunostomi
- Gatifloxacin
- Graviditetsdiabetes
- Ginseng
- Glibenklamid
- Gliclazid
- Glimepirid
- Glipizid
- Gliquidon
- Glisolamid
- Glisoxepid
- Glukagonbrist
- Glukos 6 fosfatdehydrogenasbrist
- Glutarsyra acidemi typ 2
- Brist på glykogenavgrening
- Glykogenos typ 1a
- Glykogenos typ 1b
- Glykogenos typ 3
- Glykogenos typ 6
- Glykogenos typ 9a
- Glykogenos typ 9b
- Glykogenos typ 9c
- Glykogenos typ V
- Tillväxthormonbrist (medfödd)
- Tung träning
- Hemolytisk sjukdom hos den nyfödda
- Leverstockning
- Leversvikt
- Ärftligt ACTH-motstånd
- HMG-CoA-lyasbrist
- Hydroximetylglutaryl-CoA-lyasbrist
- Hyperinsulinism-hyperammonemi syndrom
- Hypoketonemisk hypoglykemi
- Hypopituitarism
- Hypotermi
- Hypotyreos
- Idiopatisk hypoglykemi
- Idiopatiskt postprandialt syndrom
- IGF-producerande tumörer
- Immunopatologisk hypoglykemi
- Insulin
- Insulinliknande tillväxtfaktor
- Insulinreceptorantikroppar
- Insulinom
- Intrauterin tillväxthämning
- Jamaicansk kräksjuka
- Ketotisk hypoglykemi i spädbarnsåldern
- Njursvikt
- Lanreotid
- Laron dvärgväxt
- Leucin-inducerad hypoglykemi
- Levomepromazin
- Lever cancer
- Leverglykogensyntasbrist
- Långkedjig hydroxyacyl-CoA-dehydrogenasbrist
- Malabsorption
- Malaria (malign tertian)
- Malsmältningsbesvär
- Malonyl-CoA-dekarboxylasbrist
- Lönnsirap urinsjukdom
- Infantil idiopatisk hypoglykemi av Mcquarrie-typ
- Medelkedjig acyl-CoA-dehydrogenasbrist
- Mesoteliom
- Metylmalonsyraemi
- Mitiglinid
- Mitokondriellt DNA-utarmningssyndrom, hepatocerebral form
- Mitokondriell trifunktionell proteinbrist
- Multipel endokrin neoplasi
- Munchhausens syndrom
- Myxedema koma
- Nateglinid
- Navajo neurohepatopati
- Nephroblastomatosis-fetal ascites-makrosomi-wilms tumör
- Nesidioblastos
- Organisk acidemi
- Pazopanib
- Pentamidin
- Perazin
- Brist på fosfoenolpyruvatkarboxykinas (PEPCK).
- Pipotiazin
- Brist på karnitintransportör i plasmamembranet
- Postgatrektomi syndrom
- Pramlintide
- Graviditet
- För tidig förlossning och/eller förlossning
- Propionyl-CoA-karboxylasbrist PCCA-typ
- Pyroplastik
- Kinin
- Reaktiv hypoglykemi
- Renal hypoglykemi
- Repaglinid
- Reyes syndrom
- Ritonavir
- Saquinavir
- Sepsis
- Septisk chock
- Svår hepatit
- Sheehans syndrom
- Kortkedjig acyl-CoA-dehydrogenasbrist
- Kortväxthet-hypofys och cerebellära defekter-liten sella turcica
- Somatostatin
- Svält (akut)
- Sulfametoxazol
- Systemisk monokloracetatförgiftning
- Temafloxacin
- Timmes syndrom
- Tolazamid
- Tolbutamid
- Trimetoprim
- Trippel A syndrom
- Tumörer
- Tyrosinemi typ 1
- Ureacykelstörning
- Uremi
- Mycket långkedjig acyl-CoA-dehydrogenasbrist
- Visceral leishmaniasis
- Wiedemann-Beckwiths syndrom
- X-länkad medfödd binjurehypoplasi
- ^ a b c d Edwards, Taygen; Liu, Gordon; Battin, Malcolm; Harris, Deborah L.; Hegarty, Joanne E.; Weston, Philip J.; Harding, Jane E. (2022-03-18). "Oral dextrosgel för behandling av hypoglykemi hos nyfödda spädbarn". Cochrane Database of Systematic Reviews . 2022 (3): CD011027. doi : 10.1002/14651858.CD011027.pub3 . ISSN 1469-493X . PMC 8932405. PMID 35302645 .
- ^ "WHO ref. nummer WHO/CHD/97.1 / WHO/MSM/97.1" (PDF) . Hypoglykemi hos nyfödda . Genève: Världshälsoorganisationen. 1997. s. 4, 19 . Hämtad 6 april 2010 .
-
^
H. Huopio1, S.-L. Shyng, T. Otonkoski3 och CG Nichols4 (2002-08-01). "KATP-kanaler och insulinsekretionsstörningar" . American Journal of Physiology. Endokrinologi och metabolism . Ajpendo.physiology.org. 283 (2): E207–E216. doi : 10.1152/ajpendo.00047.2002 . PMID 12110524 . Hämtad 2012-03-10 .
{{ citera tidskrift }}
: CS1 underhåll: flera namn: lista över författare ( länk ) - ^ "Familiär leucinkänslig hypoglykemi i spädbarnsåldern på grund av en dominerande mutation av β-cellssulfonylureareceptorn" . Jcem.endojournals.org. 2004-09-01 . Hämtad 2012-03-10 .
-
^
Umesh Masharani, MB, BS, MRCP(UK) (2007). "De hypoglykemiska tillstånden - Hypoglykemi" . De hypoglykemiska tillstånden . Armeniskt medicinskt nätverk.
{{ citera webben }}
: CS1 underhåll: flera namn: lista över författare ( länk )