Nesidioblastos
| Nesidioblastos | |
|---|---|
| Specialitet |
Endokrinologi 
|
Nesidioblastos är en kontroversiell medicinsk term för hyperinsulinemisk hypoglykemi som tillskrivs överdriven insulinproduktion av pankreatiska betaceller som har ett onormalt mikroskopiskt utseende. Termen myntades under första hälften av 1900-talet. mikroskopiska egenskaperna hos vävnaden inkluderade närvaron av cellöförstoring, dysplasi av bukspottkörtelöceller , betaceller som spirar från ductalt epitel och öar i närheten av kanalerna [ citat behövs ] .
På 1970-talet användes nesidioblastos främst för att beskriva bukspottkörtelns dysfunktion i samband med ihållande medfödd hyperinsulinism och i de flesta fall från 1970-talet fram till 1980-talet användes den som en synonym för vad som nu kallas medfödd hyperinsulinism. De flesta medfödda hyperinsulinism är nu kända för att orsakas av andra mekanismer än överdriven proliferation av betaceller i ett fostermönster, och termen föll i onåd efter att man i slutet av 1980-talet upptäckte att de karakteristiska vävnadsdragen för nesidioblastos ibland sågs i pankreasvävnad från normala spädbarn och till och med från vuxna, och är därför inte konsekvent förknippade med hyperinsulinemisk hypoglykemi. [ citat behövs ]
På senare år har termen återupplivats för att beskriva en form av förvärvad hyperinsulinism med betacellshyperplasi som finns hos vuxna, särskilt efter gastrointestinala operationer. Bevis på mekanismer som förklarar viktminskningskirurgins förmåga att framkalla modern nesidioblastos har ännu inte hittats; alla sådana mekanismer är av stort intresse för diabetesforskare . [ citat behövs ]