Quinapril

Quinapril

Kliniska data
Handelsnamn	Accupril, andra
Andra namn	Quinaprilhydroklorid ( USAN USA )
AHFS / Drugs.com	Monografi
MedlinePlus	a692026
Licensdata	US DailyMed : Quinapril
Administreringsvägar _	Via mun
ATC-kod	C09AA06 ( WHO )
Rättslig status
Rättslig status	USA : Endast ℞ I allmänhet: ℞ (endast recept)
Farmakokinetiska data
Proteinbindning	97 %
Eliminationshalveringstid _	2 timmar
Identifierare
IUPAC-namn (3S ) -2-[(2S ) -2-[[(2S ) -1-etoxi-1-oxo-4-fenylbutan-2-yl]amino]propanoyl]-3,4-dihydro-1 H -isokinolin-3-karboxylsyra
CAS-nummer	85441-61-8   Y
PubChem CID	54892
IUPHAR/BPS	6350
DrugBank	DB00881   Y
ChemSpider	49565   Y
UNII	RJ84Y44811
KEGG	D03752   Y
ChEBI	CHEBI:8713   Y
ChEMBL	ChEMBL1592   Y
CompTox Dashboard ( EPA )	DTXSID4023547
Kemiska och fysikaliska data
Formel	C25H30N2O5 _ _ _ _ _ _ _
Molar massa	438,524 g·mol -1
3D-modell ( JSmol )	Interaktiv bild
Smältpunkt	120 till 130 °C (248 till 266 °F)
LEDER O=C(OCC)[C@@H](N[C@H](C(=O)N2[C@H](C(=O)O)Cc1c(cccc1)C2)C)CCc3ccccc3
InChI InChI=1S/C25H30N2O5/c1-3-32-25(31)21(14-13-18-9-5-4-6-10-18)26-17(2)23(28)27-16- 20-12-8-7-11-19(20)15-22(27)24(29)30/h4-12,17,21-22,26H,3,13-16H2,1-2H3,(H ,29,30)/t17-,21-,22-/m0/s1   Y Nyckel:JSDRRTOADPPCHY-HSQYWUDLSA-N   Y

Quinapril , som bland annat säljs under varumärket Accupril , är ett läkemedel som används för att behandla högt blodtryck (hypertoni), hjärtsvikt och diabetisk njursjukdom . Det är en rimlig initial behandling för högt blodtryck. Det tas genom munnen .

Vanliga biverkningar inkluderar huvudvärk, yrsel, trötthet och hosta. Allvarliga biverkningar kan inkludera leverproblem, lågt blodtryck , angioödem , njurproblem och högt blodkalium . Användning under graviditet och amning rekommenderas inte. Det är en ACE-hämmare och verkar genom att minska aktiviteten i renin-angiotensin-aldosteronsystemet .

  Quinapril patenterades 1980 och kom i medicinsk användning 1989. Det finns tillgängligt som ett generiskt läkemedel . År 2020 var det det 253:e vanligaste läkemedlet i USA, med mer än 1 miljon recept.

Medicinsk användning

Quinapril är indicerat för behandling av högt blodtryck ( hypertoni ) och som tilläggsbehandling vid behandling av hjärtsvikt . Det kan användas för behandling av hypertoni i sig eller i kombination med tiaziddiuretika och med diuretika och digoxin för hjärtsvikt.

Kontraindikationer

• Graviditet
• Nedsatt njur- och leverfunktion
• Patienter med angioödem i anamnesen relaterat till tidigare behandling med en ACE-hämmare
• Överkänslighet mot quinapril

Bieffekter

Biverkningar av quinapril inkluderar yrsel, hosta, kräkningar, orolig mage, angioödem och trötthet .

Handlingsmekanism

Quinapril hämmar angiotensinomvandlande enzym , ett enzym som katalyserar bildningen av angiotensin II från dess prekursor, angiotensin I. Angiotensin II är en kraftfull vasokonstriktor och ökar blodtrycket genom en mängd olika mekanismer. På grund av minskad angiotensinproduktion minskar även plasmakoncentrationerna av aldosteron , vilket resulterar i ökad utsöndring av natrium i urinen och ökade koncentrationer av kalium i blodet.

Partiellt återkallande

I april 2022 återkallade Pfizer frivilligt fem batcher av läkemedlet på grund av närvaron av en nitrosamin , NNitroso-quinapril. Tester visade att mängden nitrosaminer var över den acceptabla dagliga intagsnivån (alla människor exponeras för nitrosaminer upp till en viss daglig nivå av chark och grillat kött, vatten, mejeriprodukter och grönsaker) som fastställts av USA:s Food and Drug Administration ( FDA). Även om långvarigt intag av NNitroso-quinapril potentiellt kan orsaka cancer hos vissa individer, tros det inte finnas någon överhängande risk för skada.

externa länkar

• "Quinaprilhydroklorid" . Läkemedelsinformationsportal . US National Library of Medicine.