Oral mucocele
 | |
| Slemhinnecysta i munslemhinnan | |
|---|---|
| En mucocele på underläppen. | |
| Specialitet |
Oral och käkkirurgi 
|
Oral mucocele (även slemextravasationscysta , mukuscysta i munslemhinnan och slemretentions- och extravasationsfenomen. ) är ett tillstånd som orsakas av två relaterade fenomen - slemextravasationsfenomen och slemretentionscysta.
Slemextravasationsfenomen är en svullnad av bindväv som består av en samling vätska som kallas slem . Detta uppstår på grund av en sprucken spottkörtelgång som vanligtvis orsakas av lokalt trauma (skada) vid slemextravasationsfenomen och en blockerad eller sprucken spottkanal vid en slemretentionscysta . Slemhinnan har en blåaktig, genomskinlig färg och är vanligare hos barn och unga vuxna.
Även om dessa lesioner ofta kallas cystor , är mucoceles inte riktiga cystor eftersom de inte har något epitelfoder . Snarare är de polyper .
tecken och symtom
Storleken på munslemhinnor varierar från 1 mm till flera centimeter och de är vanligtvis något genomskinliga med en blå nyans. Vid palpation kan mucoceles verka fluktuerande, men kan också vara fasta. Deras varaktighet varar från dagar till år och kan ha återkommande svullnad med enstaka bristningar av innehållet.
Platser
Den vanligaste platsen för att hitta en mucocele är den inre ytan av underläppen. Det kan också hittas på insidan av kinden (känd som munslemhinnan ) , på den främre ventrala tungan och golvet i munnen . När den hittas på golvet i munnen kallas mucocele som en ranula . De finns sällan på överläppen. Som deras namn antyder är de i grunden slemfodrade cystor och de kan också förekomma i paranasala bihålor , oftast frontalbihålorna , frontoetmoidala regionen och maxillärsinus . Sphenoid sinus involvering är extremt sällsynt. När lumen i den vermiforma blindtarmen i tarmen blockeras på grund av någon faktor, kan en mucocele också bildas där.
Variationer
En variant av en mucocele finns på gommen , den retromolära dynan och den bakre munslemhinnan. Känd som en "ytlig mucocele", denna typ presenteras som enstaka eller flera vesiklar och brister i ett sår. Trots läkning efter några dagar återkommer ytliga mucoceles ofta på samma plats. Andra orsaker till knölar inuti läpparna är aftöst sår , lipom , godartade tumörer i spottkörtlar, submukösa bölder och hemangiom.
Diagnos
.JPG)
Mikroskopiskt uppträder mucoceles som granulationsvävnad som omger mucin. Eftersom inflammation uppstår samtidigt är neutrofiler och skummande histiocyter vanligtvis närvarande. Vid en datortomografi är en mucocele ganska homogen, med en försvagning på cirka 10-18 Hounsfield-enheter .
Klassificering
Både slemretention och extravasationsfenomen klassificeras som spottkörtelstörningar .
Behandling
Vissa mucoceles löser sig spontant av sig själva efter en kort tid. Andra är kroniska och kräver kirurgiskt avlägsnande. Återfall är möjligt, sålunda kan den intilliggande spottkörteln skäras ut som en förebyggande åtgärd. [ citat behövs ]
Det finns flera typer av procedurer för kirurgiskt avlägsnande av mucoceles. Dessa inkluderar laser och minimalt invasiva tekniker, vilket innebär att återhämtningstiderna minskar drastiskt. [ citat behövs ]
Mikromarsupialisering är ett alternativ till kirurgiskt avlägsnande. Den använder silkessuturer i kupolen på en cysta för att möjliggöra nya epiteliserade dräneringsvägar. Det är enklare, mindre traumatiskt och tolereras väl av patienter, särskilt barn.
Ett icke-kirurgiskt alternativ som kan vara effektivt för en liten eller nyligen identifierad mucocele är att skölja munnen noggrant med saltvatten (en matsked salt per kopp) fyra till sex gånger om dagen under några dagar. Detta kan dra ut vätskan som är instängd under huden utan att ytterligare skada den omgivande vävnaden. [ citat behövs ] Om mucocele kvarstår, bör individer se en läkare för att diskutera vidare behandling. Mindre cystor kan tas bort med laserbehandling, men större cystor kan behöva avlägsnas kirurgiskt. [ citat behövs ]