Maskerad depression

Maskerad depression ( MD ) var en föreslagen form av atypisk depression där somatiska symtom eller beteendestörningar dominerar den kliniska bilden och döljer den underliggande affektiva störningen . Konceptet stöds för närvarande inte av mentalvårdsprofessionen.

Kliniska manifestationer

Somatiska manifestationer av MD kännetecknas av en extrem mångfald och inkluderar huvudvärk, ryggsmärtor, buksmärtor etc. Patologiskt beteende som maskerar depression kan ta formen av spelberoende , tvångsmässigt arbete, förändringar i upphetsning eller orgasmisk funktion, minskad libido eller tvärtom , impulsivt sexuellt beteende , alkoholism eller drogberoende .

Tvist om konceptet

MD har på olika sätt beskrivits som "depression sinus [utan] depression", "latent" depression, "vegetativ depression", "dold" eller "maskerad" depression, "larvat" eller "somatiseringsdepression", " depressiva motsvarigheter" etc. De flesta utredare, särskilt de i de tysktalande länderna, antog att maskerad depression ( tyska : die larvierte Depression ) var endogen depression . Begreppet användes till stor del på 1970- och 1980-talen, men i slutet av 1900-talet minskade intresset för studier av maskerad depression. Idag spelar denna diagnos ingen betydande klinisk eller vetenskaplig roll.

Epidemiologi

MD antas vara ett vanligt kliniskt fenomen. Enligt vissa författare är maskerad depression lika frekvent som öppen depression. Även om maskerad depression kan hittas i alla åldrar, har den observerats vanligare efter mitten av livet.

Att ställa diagnosen och hantera MD i klinisk praxis kompliceras av att den som har fått MD inte är medveten om sin psykiska sjukdom. Patienter med MD är ovilliga att associera sina fysiska symtom med en affektiv sjukdom och vägrar mentalvård . I regel tillskriver dessa patienter sina besvär till fysisk sjukdom, söker vård för dem och rapporterar endast somatiska besvär till sina läkare, med följden att många av sådana depressioner inte upptäcks eller blir feldiagnostiserade och felbehandlade. Uppskattningar av deprimerade patienter som är korrekt identifierad och behandlad sträcker sig från 5 % till 60 %. Data visar att cirka 10 % av personer som konsulterar en läkare av någon anledning, ursprungligen har affektiva störningar förklädda av fysiska symtom.

Officiell diagnosstatus

Aktuella klassificeringar: ICD-10 och DSM-5 innehåller inte termen "maskerad depression". Vissa ukrainska psykiatriker hävdar att MD är att kvalificera som "depression med somatiska symtom" i ICD-10 (F 3x.01). Detta innebär att de som kämpar med maskerad depression ofta har mer fysiska symtom som ryggsmärtor, buksmärtor, huvudvärk och till och med smärta under sexuell aktivitet eller smärtsamma perioder. För dem med mer klinisk depression, medan de fortfarande kan ha fysiska symtom, är deras symtom vanligtvis mer mentala eller känslomässiga. Detta inkluderar känslor av hjälplöshet, extrem och/eller ihållande sorg, domningar, trötthet, dåsighet, utmattning och till och med självmordstankar eller -känslor.

Diagnostiska kriterier

Affektiva störningar hos patienter med MD kan endast upptäckas genom en diagnostisk intervju som administreras av läkaren. Organiska uteslutningsregler och andra kriterier används för att ställa diagnosen MD. Vissa fysiska symtom på maskerad depression inkluderar allmän värk, smärta inklusive huvudvärk, ryggvärk, muskel- och skelettvärk och andra icke-smärtsamma symtom som förändringar i aptit och libido, brist på energi, sömnstörningar, yrsel, hjärtklappning, dyspné och störningar i mag-tarmkanalen.

Se även

externa länkar

Maskerad depression // The Free Dictionary