Betygsskalor för depression

För mätning av topografisk fördjupning, se Konturlinje § Höjd och djup .
Betygsskalor för depression
Syfte för att fastställa förekomsten och svårighetsgraden av depression

En depressionsskala är ett psykometriskt instrument (verktyg), vanligtvis ett frågeformulär vars formulering har validerats med experimentella bevis , med beskrivande ord och fraser som indikerar svårighetsgraden av depression under en tidsperiod. När den används kan en observatör göra bedömningar och betygsätta en person på en specificerad skalnivå med avseende på identifierade egenskaper. Snarare än att användas för att diagnostisera depression, kan en depressionsskala användas för att tilldela en poäng till en persons beteende där poängen kan användas för att avgöra om den personen ska utvärderas mer noggrant för diagnosen depression . Flera betygsskalor används för detta ändamål.

Skalor färdigställda av forskare

Vissa betygsskalor för depression fylls i av forskare. Till exempel Hamilton Depression Rating Scale 21 frågor med mellan 3 och 5 möjliga svar som ökar i svårighetsgrad. Läkaren måste välja möjliga svar på varje fråga genom att intervjua patienten och genom att observera patientens symtom. Designad av psykiatern Max Hamilton 1960, Hamilton Depression Rating Scale är en av de två mest använda bland de som slutförts av forskare som bedömer effekterna av läkemedelsbehandling. Alternativt Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale tio poster som ska fyllas i av forskare som bedömer effekterna av läkemedelsbehandling och är den andra av de två som är vanligast bland sådana forskare. En annan skala är Raskin Depression Rating Scale; som bedömer svårighetsgraden av patientens symtom inom tre områden: verbala rapporter, beteende och sekundära symtom på depression. Slutligen arbetsdepressionsinventeringen specifikt på depressiva symtom som människor tillskriver sin yrkesaktivitet.

Skalor ifyllda av patienter

De två frågorna på Patient Health Questionnaire-2 (PHQ-2):

Har du under den senaste månaden ofta besvärats av att känna dig nedstämd, deprimerad eller hopplös?

Har du under den senaste månaden ofta besvärats av litet intresse eller glädje att göra saker?

Vissa depressionsskalor fylls i av patienter. Beck Depression Inventory , till exempel, är en självrapportering med 21 frågor som täcker symtom som irritabilitet, trötthet, viktminskning, bristande intresse för sex och skuldkänslor, hopplöshet eller rädsla för att bli straffad. Skalan kompletteras av patienter för att identifiera förekomsten och svårighetsgraden av symtom som överensstämmer med DSM-IV:s diagnostiska kriterier. Beck Depression Inventory designades ursprungligen av psykiatern Aaron T. Beck 1961.

Geriatric Depression Scale (GDS) är en annan självadministrerad skala, men i det här fallet används den för äldre patienter och för patienter med mild till måttlig demens . Istället för att presentera en svarsuppsättning i fem kategorier, besvaras GDS-frågorna med ett enkelt "ja" eller "nej". Zung Self-Rating Depression Scale liknar Geriatric Depression Scale genom att svaren är förformaterade. I Zung Self-Rating Depression Scale finns det 20 poster: tio positivt formulerade och tio negativt formulerade. Varje fråga är betygsatt på en skala från 1 till 4 baserat på fyra möjliga svar: "lite av tiden", "någon av tiden", "bra del av tiden" och "för det mesta".

Patient Health Questionnaire (PHQ)-uppsättningarna är självrapporterade depressionsvärderingsskalor. Till exempel är Patient Health Questionnaire-9 ( PHQ-9 ) en självrapporterad version med 9 frågor av Primary Care Evaluation of Mental Disorders. Patient Health Questionnaire-2 (PHQ-2) är en kortare version av PHQ-9 med två screeningsfrågor för att bedöma förekomsten av ett deprimerat humör och en förlust av intresse eller nöje i rutinaktiviteter ; ett positivt svar på båda frågorna indikerar att ytterligare testning krävs.

Skalor färdigställda av patienter och forskare

Primary Care E valuation of M ental Disorders (PRIME-MD) genomförs av patienten och en forskare . Denna depressionsskala inkluderar ett screeningformulär med 27 punkter och en uppföljande klinikintervju utformad för att underlätta diagnosen av vanliga psykiska störningar i primärvården. Dess långa administrationstid har begränsat dess kliniska användbarhet; den har ersatts av Patient Health Questionnaire , PHQ-9.

Användbarhet

Screeningprogram som använder betygsskalor för att söka efter kandidater för en mer djupgående utvärdering har förespråkats för att förbättra upptäckten av depression, men det finns bevis för att de inte förbättrar upptäcktsfrekvensen, behandlingen eller resultatet. Det finns också bevis för att en konsensus om tolkningen av betygsskalor, i synnerhet Hamilton Rating Scale for Depression, till stor del saknas, vilket leder till feldiagnostik av svårighetsgraden av en patients depression. Det finns dock bevis för att delar av betygsskalor, såsom den somatiska delen av PHQ-9, kan vara användbara för att förutsäga utfall för undergrupper av patienter som patienter med kranskärlssjukdom .

Upphovsrättsskyddade vs. offentliga skalor

Beck Depression Inventory är upphovsrättsskyddat , en avgift måste betalas för varje exemplar som används, och fotokopiering är ett brott mot upphovsrätten. Det finns inga bevis för att BDI-II är mer giltig eller tillförlitlig än andra depressionsskalor, och offentliga skalor som Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D), Zung Depression-skalan och Patient Health Questionnaire – Nine Item ( PHQ-9) har studerats som ett användbart verktyg.

Andra upphovsrättsskyddade vågar tillåter enskilda läkare och forskare att göra kopior för eget bruk, men kräver licenser för elektroniska versioner eller storskalig omdistribution. Bland dessa finns:

Frågor angående giltigheten av depressionsskalor

Flera forskningsartiklar har kommit ut under de senaste åren som undersöker giltigheten av sum-poäng betygsskalor för depression.

Bianchi, R., Verkuilen, J., Toker, S., Schonfeld, IS, Gerber, M., Brähler, E., & Kroenke, K. (2022). Är PHQ-9 ett endimensionellt mått på depression? En studie med 58 272 deltagare. Psychological Assessment, 34, 595-603. https://doi.org/10.1037/pas0001124

Fried, EI, Nesse, RM, 2015b 2017. De 52 symptomen på egentlig depression: Brist på innehåll överlappar sju vanliga depressionsskalor, Journal of Affective Disorders 208 (2017) 191-197

Santor, DA, Gregus, M., Welch, A., 2006. Eight Decades of Measurement in Depression, Measurement, 4(3), 135-155

Se även

Hämtad från " https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Rating_scales_for_depression&oldid=1143734136 "