Historia av bipolär sjukdom

Cykliska variationer i humör och energinivåer har registrerats åtminstone så långt tillbaka som flera tusen år. Orden " melankoli " (ett gammalt ord för depression ) och "mani" har sina etymologier i antikens grekiska . Ordet melankoli kommer från melas /μελας, som betyder "svart", och chole /χολη, som betyder "galla" eller "galla", vilket tyder på termens ursprung i pre- Hippokratiska humorala teorier. En man känd som Aretaeus av Kappadokien har de första uppgifterna om att analysera symptomen på depression och mani under 1:a århundradet i Grekland. Det finns dokumentation som förklarar hur badsalt användes för att lugna de med maniska symtom och även hjälpa dem som lider av depression. Än idag används litium som en behandling för bipolär sjukdom vilket är betydelsefullt eftersom litium kunde ha varit en ingrediens i det grekiska badsaltet. Århundraden gick och mycket lite studerades eller upptäcktes. Det var inte förrän i mitten av 1800-talet som en fransk psykiater vid namn Jean-Pierre Falret skrev en artikel som beskrev "cirkulär galenskap" och detta tros vara den första registrerade diagnosen bipolär sjukdom. År senare, i början av 1900-talet, Emil Kraepelin , en tysk psykiater, biologins inflytande på psykiska störningar, inklusive bipolär sjukdom. Hans studier används fortfarande som grund för klassificering av psykiska störningar idag.

Det språkliga ursprunget till mani i relation till bipolär sjukdom

Det språkliga ursprunget till mani är dock inte så tydligt. Flera etymologier föreslås av den romerske läkaren Caelius Aurelianus , inklusive det grekiska ordet "ania", som betyder att framkalla stor mental ångest, och "manos", som betyder avslappnad eller lös, vilket kontextuellt sett skulle approximera en överdriven avslappning av sinnet eller själen Det finns åtminstone fem andra kandidater, och en del av förvirringen kring den exakta etymologin av ordet mani är dess varierande användning i den pre-hippokratiska poesin och mytologierna .

Förhållandet mellan mani och melankoli

Idén om ett förhållande mellan mani och melankoli kan spåras tillbaka till åtminstone 200-talet e.Kr. Soranus från Efesos (98–177 e.Kr.) beskrev mani och melankoli som distinkta sjukdomar med separata etiologier ; dock erkände han att "många andra anser melankoli en form av sjukdomen mani".

De tidigaste skriftliga beskrivningarna av ett förhållande mellan mani och melankoli tillskrivs Aretaeus av Kappadokien . Aretaeus var en eklektisk medicinsk filosof som levde i Alexandria någonstans mellan 30 och 150 e.Kr. Aretaeus anses ha författat de flesta av de överlevande texterna som hänvisar till ett enhetligt begrepp om manodepressiv sjukdom, och betraktar både melankoli och mani som ett gemensamt ursprung i "svart galla".

Ursprunget till bipolär sjukdom som en psykisk sjukdom

En tydlig förståelse av bipolär sjukdom som en psykisk sjukdom erkändes av tidiga kinesiska författare. Encyklopedisten Gao Lian (ca 1583) beskriver sjukdomen i sina åtta avhandlingar om livets uppfostran (Zun Sheng Ba Qian).

Grunden för den nuvarande konceptualiseringen av manodepressiv sjukdom kan spåras tillbaka till 1850-talet; den 31 januari 1854 Jules Baillarger för den franska kejserliga medicinakademin en bifasisk psykisk sjukdom som orsakade återkommande svängningar mellan mani och depression, som han kallade folie à double forme ('dubbelformssinne'). Två veckor senare, den 14 februari 1854, Jean-Pierre Falret en beskrivning för akademien om vad som i huvudsak var samma störning, och betecknade folie circulaire ('cirkulär galenskap ') av honom. De två tvistade bittert om vem som hade varit den första att begreppsbilda tillståndet.

Dessa koncept utvecklades av den tyske psykiatern Emil Kraepelin (1856–1926), som med hjälp av Kahlbaums begrepp cyklotymi kategoriserade och studerade det naturliga förloppet hos obehandlade bipolära patienter. Han myntade termen manodepressiv psykos , efter att ha noterat att perioder av akut sjukdom, manisk eller depressiv, i allmänhet präglades av relativt symtomfria intervall där patienten kunde fungera normalt.

Skillnad mellan manodepression med och utan psykotiska tillstånd

Den första diagnostiska distinktionen som gjordes mellan manodepression som involverar psykotiska tillstånd, och den som inte involverar psykos, kom från Carl Jung 1903. Jungs distinktion kallas idag i DSM-IV som den mellan 'bipolär I' (mani) som involverar möjliga psykotiska episoder) och 'bipolär II' (hypomani utan psykos). I sin tidning introducerade Jung den icke-psykotiska versionen av sjukdomen med det inledande uttalandet, "Jag skulle vilja publicera ett antal fall vars egenhet består i kroniskt hypomaniskt beteende" där "det inte alls är en fråga om verklig mani utan om ett hypomant tillstånd som inte kan betraktas som psykotiskt”. Jung illustrerade den icke-psykotiska variationen med 5 fallhistorier, var och en involverade hypomant beteende, enstaka anfall av depression och blandade humörtillstånd , som involverade personliga och interpersonella omvälvningar för varje patient.

Inledande behandlingsalternativ

Efter andra världskriget undersökte John Cade , en australisk psykiater , och Shirley Andrews , en australisk biokemist , effekterna av olika föreningar på veteranpatienter med manodepressiv psykos . 1949 upptäckte Cade och Andrews att litiumkarbonat kunde användas som en framgångsrik behandling av manodepressiv psykos. Eftersom det fanns en rädsla för att ersättning för bordssalt kunde leda till toxicitet eller död, ledde deras fynd inte omedelbart till behandlingar. På 1950-talet började amerikanska sjukhus experimentera med litium på sina patienter. I mitten av 60-talet började rapporter dyka upp i den medicinska litteraturen om litiums effektivitet. US Food and Drug Administration godkände inte användningen av litium förrän 1970.

Progression från manodepressiv "reaktion" till manodepressiv "sjukdom"

Termen "manodepressiv reaktion " dök upp i den första American Psychiatric Association Diagnostic Manual 1952, influerad av arvet från Adolf Meyer som hade introducerat paradigmsjukdomen som en reaktion av biogenetiska faktorer på psykologiska och sociala influenser. Underklassificering av bipolär sjukdom föreslogs först av den tyske psykiatern Karl Leonhard 1957; han var också den första som introducerade termerna bipolär (för de med mani) och unipolär (endast för de med depressiva episoder).

År 1968 kallade både de nyligen reviderade klassificeringssystemen ICD-8 och DSM-II tillståndet "manodepressiv sjukdom " eftersom biologiskt tänkande kom i förgrunden.

Nuvarande klassificering av bipolär sjukdom

Den nuvarande nosologin , bipolär sjukdom , blev populär först nyligen, och vissa individer föredrar den äldre termen eftersom den ger en bättre beskrivning av en ständigt föränderlig multidimensionell sjukdom.

Empiriskt och teoretiskt arbete om bipolär sjukdom har genom historien " guggat " mellan psykologiska och biologiska sätt att förstå. Trots att Kraepelins (1921) arbete betonade det psykosociala sammanhanget, dominerade föreställningar om bipolär sjukdom som en genetiskt baserad sjukdom på 1900-talet. Sedan 1990-talet har dock intresset och forskningen om psykosociala processers roll återuppstått.

Se även

• Bipolär sjukdom

Citat

•    Akiskal, HS (1996). "Det vanliga kliniska spektrumet av bipolära sjukdomar: Beyond DSM-IV". Journal of Clinical Psychopharmacology . 16 (2): 4S–14S. doi : 10.1097/00004714-199604001-00002 . PMID 8707999 . S2CID 12683262 .
•    Angst, Jules; Marneros, Andreas (2001). "Bipolaritet från antiken till modern tid: befruktning, födelse och återfödelse". Journal of Affective Disorders . 67 (1): 3–19. doi : 10.1016/s0165-0327(01)00429-3 . ISSN 0165-0327 . PMID 11869749 .
•   Goodwin, FK; Jamison, KR (1990). Mano-depressiv sjukdom . Oxford University Press. ISBN 978-0-19-503934-4 .
• Jung, Carl G. (1970) [1903]. "Om manisk humörstörning". I Read, H.; Fordham, M.; Adler, G.; McGuire, W. (red.). Psykiatriska studier . CG Jungs samlade verk. Vol. 1. Översatt av Hull, RFC (2:a upplagan). Routledge och Kegan Paul.
• Krans, B.; Cherney, K. (28 januari 2016). "Historien om bipolär sjukdom" . Hämtad 13 februari 2017 .
•    Marneros, Andreas (2001). "Utöka gruppen av bipolära sjukdomar". Journal of Affective Disorders . 62 (1): 39–44. doi : 10.1016/s0165-0327(00)00349-9 . ISSN 0165-0327 . PMID 11172872 .
•     Mondimore, Francis M. (2005). "Kraepelin och manodepressiv galenskap: Ett historiskt perspektiv". International Review of Psychiatry . 17 (1): 49–52. doi : 10.1080/09540260500080534 . ISSN 0954-0261 . PMID 16194770 . S2CID 45869906 .
•    Pichot, P. (2004), "Circular insanity, 150 years on", Bulletin de l'Académie Nationale de Médecine (på franska), 188 (2): 275–284, doi : 10.1016/S0001-4079(19)33801 -4 , ISSN 0001-4079 , PMID 15506718
• Roccatagliata, G. (1986). "Aretaeus of Cappadocia: The clinician of mania". En historia om den antika psykiatrin . s. 223–235.
•    Sedler, MJ (1983). Sedler, MJ; Dessain, Eric C. (red.). "Falrets upptäckt: ursprunget till begreppet bipolär affektiv sjukdom. Översatt av MJ Sedler och Eric C. Dessain". American Journal of Psychiatry . 140 (9): 1127–1133. doi : 10.1176/ajp.140.9.1127 . ISSN 0002-953X . PMID 6351641 .

Vidare läsning

•     Angst, Jules; Sellaro, Robert (2000). "Historiska perspektiv och naturhistoria för bipolär sjukdom" (PDF) . Biologisk psykiatri . 48 (6): 445–457. doi : 10.1016/s0006-3223(00)00909-4 . ISSN 0006-3223 . PMID 11018218 . S2CID 6629039 . Arkiverad från originalet (PDF) den 2 januari 2018 . Hämtad 1 januari 2018 .
•   Marneros, Andreas (2009). "Historien om bipolära sjukdomar". I Zarate, Carlos A.; Manji, Husseini K. (red.). Bipolär depression: molekylär neurobiologi, klinisk diagnos och farmakoterapi . Basel: Birkhäuser Basel. s. 3–16. doi : 10.1007/978-3-7643-8567-5_1 . ISBN 978-3-7643-8566-8 .