Litet snitt linsextraktion

Litet snitt linsextraktion
Specialitet	Ögonläkare

ReLEx Lensextraktion ( SMILE ), andra generationen av ReLEx Femtosekund-linsextraktion ( FLEx ), är en form av laserbaserad refraktiv ögonkirurgi utvecklad av Carl Zeiss Meditec som används för att korrigera närsynthet och bota astigmatism . Även om den liknar LASIK- laserkirurgi, är den intrastromala proceduren ny genom att den använder en enda femtosekundlaser som refereras till hornhinneytan för att klyva en tunn lins från hornhinnans stroma för manuell extraktion och SMILE. Det har beskrivits som en smärtfri procedur. För att kandidater ska kvalificera sig för denna behandling får de kontrollera sin hornhinnestromatjocklek för att säkerställa att tjockleken efter operationen inte blir för tunn.

Linsen som ska extraheras skärs exakt till det korrigeringsrecept som patienten kräver med hjälp av en laser-vävnadsinteraktion med fotodisruption . Metoden för extraktion var via en flik av LASIK-typ i ReLEx FLEx, men i SMILE gör en fliklös teknik ett litet tunnelsnitt i hornhinnans periferi, som inte (för det mesta) förstör Bowmans lager . För närvarande i USA är proceduren endast godkänd för närsynthet, men används för hypermetropi även i andra länder.

Efter att femtosekundlasern har separerat linsen, förs en trubbig spatel in genom snittet mellan linsen och stroman och roteras försiktigt för att säkerställa att linsen är helt lossad innan den tas bort med pincett. Proceduren har beskrivits som säker och förutsägbar vid behandling av närsynthet och astigmatism. Några teoretiska fördelar är att tekniken är minimalt invasiv jämfört med andra flikbaserade behandlingar och att inga sidoskador uppstår på omgivande vävnad på grund av femtosekundlaserns höga hastighet. Det finns begränsade studier på sårläkning av hornhinnan och inflammatoriskt svar efter att denna behandling har utförts. Det finns ett förslag att uttrycket av fibronektin som är associerat med sårläkning är mindre i denna metod jämfört med femtosekund-LASIK. Eftersom SMILE-behandling är relativt ny jämfört med andra laserkorrigeringsbehandlingar är resultatstudier begränsade, men postoperativa femårs (SMILE) utfall indikerar att resultaten har varit stabila efter 5 års uppföljning. I vissa fall har postoperativ tårsekretion och torra ögon-syndrom observerats tillsammans med liknande postoperativa komplikationer vid LASIK-kirurgi.

När linsextraktionstekniker utvecklas finns det en möjlighet att extraherade linser kan bevaras kryogent antingen för framtida donation eller återimplantation. Proof of concept har genomförts på primater där linser extraherades från apor och allogent transplanterades till andra apor med positivt resultat.

externa länkar

• Zeiss officiella sida

• [ https://rexhamiltonmd.com/pdfs/peer%20reviewed%20papers%20and%20review%20articles/SMILE%20vs%20LASIK%20early%20US%20outcomes%20jcrs%2020 Jämförelse efter visual out 2021.

lågenergi SMILE, högenergi SMILE och LASIK för närsynthet och närsynt astigmatism i USA]

• [ https://rexhamiltonmd.com/wp-content/uploads/2019/07/0319CRST_Zeiss-hamilton_Insert.pdf Vanliga frågor om Small

Incision Lenticule Extraction (SMILE) | Officiell Zeiss-publikation]