Intravenös kolangiografi

Intravenös kolangiografi
ICD-9-CM	87,52
OPS-301-kod	3-13c .0

Intravenös kolangiografi är en form av kolangiografi som introducerades 1954.

Översikt

Det intravenösa kolangiogrammet eller IVC är en radiologisk (röntgen) procedur som används främst för att titta på de större gallgångarna i levern och gallgångarna utanför levern. Proceduren kan användas för att lokalisera gallsten i dessa gallgångar. IVC kan också användas för att identifiera andra orsaker till obstruktion av gallflödet, till exempel förträngningar (förträngningar) i gallgångarna och cancer som kan försämra det normala gallflödet.

Procedur

För att göra en IVC injiceras ett jodinnehållande färgämne (megluminioglykamat) intravenöst i blodet. Levern tar sedan bort färgämnet från blodet och utsöndrar det i gallan. Jodet är tillräckligt koncentrerat eftersom det utsöndras i gallan att det inte behöver koncentreras ytterligare av gallblåsan för att skissera gallgångarna och eventuella gallstenar som kan finnas där. Gallblåsan ses inte alltid på en IVC, eftersom den jodhaltiga gallan kan passera gallblåsan helt och hållet och tömma sig direkt i tunntarmen .

Risker

Enstaka allvarliga allergiska reaktioner kan uppstå mot alla jodhaltiga färgämnen. Dessa reaktioner kan vanligtvis behandlas och leder sällan till döden.

Indikationer

IVC används inte lika mycket idag som det var. Dess användning har alltid varit begränsad, eftersom det inte fungerade när det fanns mer än en minimal mängd gulsot , och många av de tillstånd som den användes för att upptäcka orsakade också betydande gulsot. IVC har till stor del ersatts av andra diagnostiska procedurer – av ERCP ( endoscopic retrograde cholangiopancreatography ), endoskopiskt ultraljud och i allt högre grad av MRI- kolangiografi, av vilka ingen påverkas av gulsot. Det används ibland när ERCP misslyckas.