Lymfogram

Lymfogram
Specialitet Radiologi
ICD-9-CM 87,08
OPS-301-kod 3-62

Lymfografi är en medicinsk avbildningsteknik där ett radiokontrastmedel injiceras och sedan tas en röntgenbild för att visualisera lymfsystemets strukturer , inklusive lymfkörtlar , lymfgångar , lymfatiska vävnader , lymfkapillärer och lymfkärl . Lymfangiografi är samma procedur, som endast används för att visualisera lymfkärlen . Röntgenfilmen eller bilden av lymfkärlen och lymfkörtlarna kallas ett lymfogram eller ett lymfangiogram .

Röntgenbilder kan tas efter injektion av ett röntgentätt kontrastmedel i små lymfkärl (dessa görs synliga genom föregående subkutan injektion av blått färgämne). Det resulterande lymfogrammet används för att hitta platsen för stora kärl och noder och för att identifiera platser för blockering i lymfdränage.

Lymfkörtlar kan också detekteras via radionuklidavbildning efter injektion av radioaktiva kolloider . Makrofager fagocyterar dessa främmande kroppar och binder sig i noderna.

Använda sig av

Lymfografi används för att visualisera strukturerna i lymfsystemet , inklusive lymfkörtlar , lymfgångar , lymfatiska vävnader , lymfkapillärer och lymfkärl . Den kan användas vid embolisering av bröstkorg.

Lymfografi är inte vanligt förekommande i modern medicin sedan antagandet av datortomografi och PET-skanningstekniker .

Risker

Lymfografi anses vanligtvis vara en mycket säker procedur. Den allvarligaste biverkningen tenderar att vara en möjlig allergisk reaktion mot injicerat kontrastmedel .

Lymfografi är ofta ett invasivt ingrepp. Det kan vara svårt att komma åt lymfkärl , eftersom de vanligtvis är mycket smala och svåra att lokalisera. Proceduren tar också mycket lång tid att utföra.

Metod

En nål eller kateter förs in i ett lymfkärl i antingen foten eller armen . Ett kontrastmedel injiceras i lymfkärlet. Det kan vara cirka 2 till 4 milliliter iotrolan eller jodixanollösning . Detta utförs med en mycket långsam hastighet på cirka 0,1 milliliter per minut . Detta förhindrar skador på lymfkärlet och stör det normala lymfflödet. Det kan ta cirka 60 till 90 minuter för allt kontrastmedel att injiceras. När kontrastmedlet har injicerats tas katetern bort och snitten sys och bandageras .

Ett fluoroskop används för att följa färgämnet när det sprider sig genom lymfsystemet genom benen , in i ljumsken och längs baksidan av bukhålan . Röntgenstrålar tas av benen, bäckenet , buken och bröstkorgen . Dagen efter kan ytterligare en uppsättning röntgenbilder tas.

Om ett cancerställe ( bröstcancer eller melanom ) studeras för att utvärdera spridning, injiceras en blandning av blått färgämne och ett radioaktivt spårämne bredvid massan. Specialkameror upptäcker spridning av spårämnen längs lymfkanalerna till ytterliggande lymfkörtlar. En kirurg kommer sedan att använda det synliga blåa färgämnet eller radioaktiviteten i noder för att styra biopsi i intilliggande vävnader (som armhålan för bröstcancer) för att fastställa möjliga vägar för cancerspridning.

Historia

Etymologi

Namnet kommer från de grekiska orden "Λέμφος" ("Lemphos") ("lymf"), "vattenlymf" och "grafien" "Γραφή" ("Grafi"), "att skriva eller spela in".

  1. ^ a b c d e   Wible, Brandt C., ed. (2018-01-01), "Lymphography" , Diagnostic Imaging: Interventional Procedures (Andra upplagan) , Diagnostic Imaging, Elsevier, s. 294–297, doi : 10.1016/b978-0-323-52481-0.2 50042N - 0.50042N 978-0-323-52481-0 , hämtad 2021-03-03
  2. ^    Wible, Brandt C., red. (2018-01-01), "Thoracic Duct Embolization" , Diagnostic Imaging: Interventional Procedures (andra upplagan) , Diagnostic Imaging, Elsevier, s. 298–301, doi : 10.1016/b978-0-323-52504-0..45004-0. , ISBN 978-0-323-52481-0 , S2CID 244782861 , hämtad 2021-03-04
  3. ^ a b c d e f   Aronson, JK, ed. (2016-01-01), "Jodated contrast media" , Meyler's Side Effects of Drugs (Sextonde upplagan) , Oxford : Elsevier, s. 239–297, doi : 10.1016/b978-0-444-53717-1-1.009 ISBN 978-0-444-53716-4 , hämtad 2021-03-04

Bibliografi

externa länkar

Hämtad från " https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Lymphogram&oldid=1131389140 "