Aortografi

Aortografi
Moenckeberg.jpg
B. Translumbal aortografi visar nästan total obstruktion av femorala artärerna hos en patient med Monckebergs arterioskleros .
ICD-9-CM 88,42
MeSH

Aortografi innebär placering av en kateter i aortan och injektion av kontrastmaterial samtidigt som man tar röntgenbilder av aortan . Förfarandet är känt som ett aortogram. Diagnosen av aortadissektion kan göras genom visualisering av intima fliken och flödet av kontrastmaterial i både den sanna lumen och den falska lumen. Katetern måste föras in genom den högra lårbensartären , eftersom aortadissektionen i ungefär två tredjedelar av fallen sprids in i den vänstra gemensamma höftbensartären .

Aortogrammet ansågs tidigare som guldstandardtestet för diagnos av aortadissektion, med en sensitivitet på upp till 80 % och en specificitet på cirka 94 %. Det är särskilt dåligt i diagnostiken av fall där dissektionen beror på blödning i media utan att någon initierande intima tår.

Fördelen med aortogrammet vid diagnos av aortadissektion är att det kan avgränsa graden av involvering av aorta och grenkärl och kan diagnostisera aortainsufficiens . Nackdelarna med aortogrammet är att det är ett invasivt ingrepp och det kräver användning av joderat kontrastmaterial.

Aortografi har till stor del ersatts av de diagnostiska verktygen MRI , CT och transesofageal ekokardiografi (TEE), som alla har hög känslighet. TEE gynnas i nödsituationer, eftersom det är relativt icke-invasivt och en snabb procedur (mer än MRT, som kan ta timmar).

externa länkar