Hypervolemi

Ej att förväxla med volymöverbelastning eller vattenöverbelastning .

Hypervolemi
Andra namn	Vätskeöverbelastning, hypervolemi, hypervolemi
Ett diagram som visar bildandet av interstitiell vätska från blodomloppet .
Specialitet	Endokrinologi

Hypervolemi , även känd som vätskeöverbelastning , är det medicinska tillståndet där det finns för mycket vätska i blodet. Det motsatta tillståndet är hypovolemi , vilket är för liten vätskevolym i blodet. Vätskevolymöverskott i det intravaskulära utrymmet uppstår på grund av en ökning av den totala natriumhalten i kroppen och en åtföljande ökning av extracellulärt kroppsvatten. Mekanismen härrör vanligtvis från komprometterade regleringsmekanismer för natriumhantering som ses vid kronisk hjärtsvikt (CHF), njursvikt och leversvikt . Det kan också orsakas av överdrivet intag av natrium från livsmedel, intravenösa (IV) lösningar och blodtransfusioner , mediciner eller diagnostiska kontrastfärger. Behandlingen inkluderar vanligtvis administrering av diuretika och begränsa intaget av vatten, vätskor, natrium och salt.

tecken och symtom

Överskottsvätskan, främst salt och vatten, ansamlas på olika ställen i kroppen och leder till viktökning, svullnad i ben och armar (perifert ödem ) och/eller vätska i buken ( ascites ). Så småningom kommer vätskan in i luftutrymmena i lungorna (lungödem) minskar mängden syre som kan komma in i blodet, vilket leder till anemi och orsakar andnöd ( dyspné ) eller kommer in i pleurautrymmet genom transudation (pleurautgjutning som också orsakar dyspné) ), vilket är den bästa indikatorn för att uppskatta det centrala ventrycket ökat. Det kan också orsaka svullnad i ansiktet. Vätska kan också samlas i lungorna när man ligger ner på natten, vilket kan göra nattlig andning och sömn svårt ( paroxysmal nattlig dyspné) .

Komplikationer

Kongestiv hjärtsvikt är det vanligaste resultatet av vätskeöverbelastning. Det kan också vara associerat med hyponatremi (hypervolemisk hyponatremi).

Orsaker

Överdrivet natrium- och/eller vätskeintag :

• IV-behandling som innehåller natrium
• Som en transfusionsreaktion på en snabb blodtransfusion .
• Högt intag av natrium

Natrium och vattenretention :

• Hjärtsvikt
• Levercirros
• Nefrotiskt syndrom
• Kortikosteroidbehandling _
• Hyperaldosteronism
• Lågt proteinintag _

Vätskeförflyttning in i det intravaskulära utrymmet :

• Vätskeremobilisering efter brännskador
• Administrering av hypertona vätskor, t.ex. mannitol eller hyperton saltlösning
• Administrering av plasmaproteiner , såsom albumin

Behandling

Behandlingen inkluderar diuretika, särskilt loopdiuretika .

Se även

• Volymstatus
• Volymöverbelastning
• Vätskebalans
• Ödem
• Anasarca (svullnad av huden )
• Pleurautgjutning (överskott av vätska i pleurahålan )
• Diuretika
• Akvaferes
• Lågtrycksmottagarzoner