Trousseau tecken på latent tetany
Trousseaus tecken på latent stelkramp | |
---|---|
Trousseaus tecken på latent stelkramp. Notera den böjda handleden och metacarpophalangeal leden och den förlängda distala och proximala interfalangealleden . | |
Differentialdiagnos | lågt kalcium |
Trousseau-tecken på latent stelkramp är ett medicinskt tecken som observeras hos patienter med lågt kalcium . Från 1 till 4 procent av normala patienter kommer att testa positivt för Trousseaus tecken på latent stelkramp. Detta tecken kan vara positivt före andra manifestationer av hypokalcemi såsom hyperreflexi och stelkramp , eftersom det i allmänhet anses vara känsligare ( 94 %) än Chvostek-tecknet (29 %) för hypokalcemi.
För att framkalla tecknet placeras en blodtrycksmanschett runt armen och blåses upp till ett tryck som är högre än det systoliska blodtrycket och hålls på plats i 3 minuter. Detta kommer att täppa till artären brachialis . I frånvaro av blodflöde kommer patientens hypokalcemi och efterföljande neuromuskulär irritabilitet att inducera spasmer i handens och underarmens muskler. Handleden och metacarpophalangeal lederna flexar, DIP- och PIP -lederna sträcker sig och fingrarna addukterar . Tecknet är också känt som main d'accoucheur ( franska för " förlossningsläkarens hand ") eftersom det påstås likna positionen för en förlossningsläkares hand vid förlossningen av ett barn.
Tecknet är uppkallat efter den franske läkaren Armand Trousseau , som beskrev fenomenet 1861. Det skiljer sig från Trousseau-tecknet på malignitet , som är en typ av onormal blodpropp på grund av vissa typer av cancer.