Trousseau tecken på latent tetany

Trousseau's Sign of Latent Tetany.jpg
Trousseaus tecken på latent stelkramp
Trousseaus tecken på latent stelkramp. Notera den böjda handleden och metacarpophalangeal leden och den förlängda distala och proximala interfalangealleden .
Differentialdiagnos lågt kalcium

Trousseau-tecken på latent stelkramp är ett medicinskt tecken som observeras hos patienter med lågt kalcium . Från 1 till 4 procent av normala patienter kommer att testa positivt för Trousseaus tecken på latent stelkramp. Detta tecken kan vara positivt före andra manifestationer av hypokalcemi såsom hyperreflexi och stelkramp , eftersom det i allmänhet anses vara känsligare ( 94 %) än Chvostek-tecknet (29 %) för hypokalcemi.

För att framkalla tecknet placeras en blodtrycksmanschett runt armen och blåses upp till ett tryck som är högre än det systoliska blodtrycket och hålls på plats i 3 minuter. Detta kommer att täppa till artären brachialis . I frånvaro av blodflöde kommer patientens hypokalcemi och efterföljande neuromuskulär irritabilitet att inducera spasmer i handens och underarmens muskler. Handleden och metacarpophalangeal lederna flexar, DIP- och PIP -lederna sträcker sig och fingrarna addukterar . Tecknet är också känt som main d'accoucheur ( franska för " förlossningsläkarens hand ") eftersom det påstås likna positionen för en förlossningsläkares hand vid förlossningen av ett barn.

Tecknet är uppkallat efter den franske läkaren Armand Trousseau , som beskrev fenomenet 1861. Det skiljer sig från Trousseau-tecknet på malignitet , som är en typ av onormal blodpropp på grund av vissa typer av cancer.