Haffs sjukdom

Haffs sjukdom
Andra namn	Haffkrankheit
Satellitfoto av Vistula-lagunen , tidigare känd som Frisches Haff . Haffs sjukdom beskrevs först i Königsberg.
Specialitet	Toxikologi

Haffs sjukdom är utvecklingen av rabdomyolys (svullnad och nedbrytning av skelettmuskulaturen , med risk för akut njursvikt) inom 24 timmar efter intag av fisk .

Historia

Sjukdomen beskrevs första gången 1924 i närheten av Königsberg , Tyskland (numera Kaliningrad , Ryssland) på Östersjökusten , hos människor som vistades runt den norra delen av Vistula-lagunen (tyska: Frisches Haff ).

Under de följande femton åren rapporterades cirka 1 000 fall hos människor, fåglar och katter, vanligtvis på sommaren och hösten, och en koppling gjordes till konsumtionen av fisk ( lake , ål och gädda ) . Sedan dess har det bara dykt upp enstaka rapporter om tillståndet, mestadels från Sovjetunionen och Tyskland.

1997 rapporterades sex fall av Haffs sjukdom i Kalifornien och Missouri , alla efter konsumtion av buffelfisk ( Ictiobus cyprinellus) .

I juli och augusti 2010 fick dussintals människor rabdomyolys efter att ha ätit Procambarus clarkii i Nanjing , Kina . En månad senare hävdade de kinesiska myndigheterna att de hade haft Haffs sjukdom.

Ett utbrott rapporterades i Brooklyn, New York den 18 november 2011, när två hushållsmedlemmar drabbades av syndromet efter att ha ätit buffelfisk . Den 4 februari 2014 rapporterades två fall av Haffs sjukdom i Cook County, Illinois efter konsumtion av buffelfisk.

En grupp från Brasilien identifierade ett utbrott av Haffs sjukdom i staten Bahia som varade från december 2016 till april 2017, med 67 fall identifierade. I augusti 2018 insjuknade ett par från São Paulo i sydöstra Brasilien och behövde semi-intensiv sjukhusvård efter att ha ätit fisk av den art som på portugisiska kallas "arabaiana" eller "olho-de-boi" (oxöga), ev. den södra gulsvansbärnstenen Seriola lalandi , som de hade köpt i staden Fortaleza , delstaten Ceará , nordöstra Brasilien, och enligt dem såg "perfekt ut". Dagen efter inläggningen på sjukhuset visade patienterna redan en förändring av urinen, som, enligt kvinnan som insjuknade, "var väldigt mörk, verkligen såg ut som Coca-Cola".

Den 2 mars 2021 dog en 31-årig kvinna från Recife , Brasilien , i Haffs sjukdom efter att ha fått i sig gulstjärtsbärsjacka .

Förgifta

Den exakta arten av giftet är fortfarande oklart. I det amerikanska utbrottet spårades källan till fisken av Centers for Disease Control and Prevention , och studier av andra fiskar från samma källor visade en hexanlöslig (och därmed opolär lipid ) substans som inducerade liknande symptom hos möss ; andra livsmedelsburna gifter som ofta finns i fisk kunde inte upptäckas. Den kan inte inaktiveras genom tillagning, eftersom alla sex CDC-fodral hade konsumerat kokt eller stekt fisk. Palytoxin har föreslagits som en sjukdomsmodell. Det har också föreslagits att toxinet kan ha tiaminasaktivitet (dvs. det bryter ner tiamin , även känt som vitamin B1).

Symtom

Några av de rapporterade symtomen inkluderar:

• Träningsvärk
• Ljus till mörkbrunfärgad urin
• Illamående
• Bröstsmärta
• Kräkningar
• Andnöd
• Riklig svettning
• Smärta vid lätt beröring

Muntorrhet, domningar i låren eller hela kroppen, ryggsmärtor och magkramper rapporteras också, men ses mer sällan.

Sekundära källor

• Jürgen W. Schmidt: Die "Haffkrankheit" in Ostpreussen im Herbst 1932, in: Preussenland - Mitteilungen der Historischen Kommission für Ost- und Westpreussische Landesforschung und aus dem Geheimen Staatsarchiv Preussischer Kulturbesitz Heft 2/2009 (47. Jg.57)– s. Jg. 60