Förslitningsskador

"Gamer's thumb" omdirigerar hit. Ej att förväxla med Gamekeeper's tumme .

Förslitningsskador
Andra namn Kumulativa traumastörningar, repetitiva stressskador, repetitiva rörelseskador eller störningar, yrkes- eller sportöveranvändningssyndrom
Operating a Computer Keyboard MOD 45158111.jpg
Dålig ergonomisk teknik av datoranvändare är en av många orsaker till upprepad belastningsskada
Specialitet Idrottsmedicin , scenkonstmedicin , ortopedi
Symtom Ömma handleder, värkande, pulserande smärta, stickningar, svaghet i extremiteterna
Komplikationer Avslitna ligament
Orsaker Upprepade handlingar, dålig teknik
Riskfaktorer Stillasittande livsstil , rökning, alkoholkonsumtion
Förebyggande Rätt teknik, regelbundna vilor, regelbunden träning

En repetitive strain injury ( RSI ) är en skada på en del av muskuloskeletala eller nervsystemet orsakad av upprepad användning, vibrationer, kompression eller långa perioder i en fast position. Andra vanliga namn inkluderar repetitiva stressstörningar, kumulativa traumastörningar (CTD) och överanvändningssyndrom.

tecken och symtom

Några exempel på symtom som patienter med RSI upplever är värk, pulserande smärta, stickningar och svaghet i extremiteterna, som initialt visar sig med intermittent obehag och sedan med en högre grad av frekvens.

Definition

Repetitive strain injury (RSI) och associativa traumaorder är paraplytermer som används för att hänvisa till flera diskreta tillstånd som kan associeras med repetitiva uppgifter, kraftfulla ansträngningar, vibrationer, mekanisk kompression, ihållande eller obekväma positioner eller repetitiva excentriska sammandragningar . Den exakta terminologin är kontroversiell, men de termer som nu används av United States Department of Labor och National Institute of Occupational Safety and Health (NIOSH) är muskuloskeletala störningar (MSD) och arbetsrelaterade muskelskelettbesvär (WMDs).

Exempel på tillstånd som ibland kan hänföras till sådana orsaker inkluderar tendinos (eller mer sällan tendinit ), karpaltunnelsyndrom , cubital tunnelsyndrom , De Quervains syndrom , thoracic outlet syndrome , intersection syndrome , golfarmbåge (medial epikondylit ) epikondylit), triggerfinger (så kallad stenoserande tenosynovit), radiellt tunnelsyndrom , ulnartunnelsyndrom och fokal dystoni .

En allmän ökning i hela världen sedan 1970-talet av RSI i armar, händer, nacke och axlar har tillskrivits den utbredda användningen på arbetsplatsen av tangentbordsanordningar, såsom skrivmaskiner och datorer, som kräver långa perioder av repetitiva rörelser i en fast hållning. Extrema temperaturer har också rapporterats som riskfaktor för RSI.

Riskfaktorer

Yrkesriskfaktorer

Arbetstagare inom vissa områden riskerar att drabbas av upprepade påfrestningar. De flesta arbetsskador är muskel- och skelettbesvär , och många av dessa orsakas av kumulativa trauma snarare än en enskild händelse. Gruvarbetare och fjäderfäarbetare måste till exempel göra upprepade rörelser som kan orsaka senor, muskel- och skelettskador. Jobb som involverar upprepade rörelsemönster eller långvarig hållning inom en arbetscykel, eller båda, kan vara repetitiva. Unga idrottare är predisponerade för RSI på grund av ett underutvecklat muskuloskeletalt system.

Psykosociala faktorer

Faktorer som personlighetsskillnader till arbetsplatsorganisationsproblem. Vissa arbetare kan uppfatta sin arbetsorganisation negativt på grund av överdriven arbetstakt, långa arbetstider, begränsad jobbkontroll och lågt socialt stöd. Tidigare studier har visat förhöjda katekolaminer i urin (stressrelaterade kemikalier) hos arbetare med RSI. Smärta relaterad till RSI kan utvecklas till kroniskt smärtsyndrom, särskilt för arbetare som inte har stöd från kollegor och handledare.

Icke-yrkesmässiga faktorer

Ålder och kön är viktiga riskfaktorer för RSI. Risken för RSI ökar med åldern. Kvinnor är mer sannolikt drabbade än män på grund av deras mindre ram, lägre muskelmassa och styrka, och på grund av endokrina påverkan. Dessutom är livsstilsval som rökning och alkoholkonsumtion kända riskfaktorer för RSI. Nya vetenskapliga rön tyder på att fetma och diabetes kan predisponera en individ för RSI genom att skapa en kronisk låggradig inflammatorisk respons som hindrar kroppen från att effektivt läka skadade vävnader.

Diagnos

RSI bedöms med hjälp av ett antal objektiva kliniska mått. Dessa inkluderar ansträngningsbaserade tester som grepp och nypstyrka, diagnostiska tester som Finkelsteins test för De Quervains tendinit , Phalens contortion , Tinels percussion för karpaltunnelsyndrom och nervledningshastighetstester som visar nervkompression i handleden. Olika avbildningstekniker kan också användas för att visa nervkompression såsom röntgen för handleden och MRT för bröstutloppet och cervico-brachialområdena. Användning av rutinmässig avbildning är användbar vid tidig upptäckt och behandling av överbelastningsskador i riskpopulationer, vilket är viktigt för att förebygga skadliga effekter på lång sikt.

Behandling

Ergonomi: vetenskapen om att designa jobbet, utrustningen och arbetsplatsen

Det finns inga snabba lösningar för RSI. Tidig diagnos är avgörande för att begränsa skador. För Upper Limb Repetitive Strain Injury (RSI) skapar arbetsterapeuter interventioner som inkluderar utbildning för att underlätta ergonomi. Detta kommer att minimera risken för en belastningsskada i övre extremiteterna genom att lära sig det korrekta tillvägagångssättet under underlättande av funktionella uppgiftsrörelser. RICE - behandlingen används som den första behandlingen för många muskelbristningar, ligament stukningar, eller andra blåmärken och skador. RICE används omedelbart efter att en skada inträffat och under de första 24 till 48 timmarna efter skadan. Dessa metoder kan hjälpa till att minska svullnaden och smärtan. Vanligt föreskrivna behandlingar för RSI i tidigt skede inkluderar smärtstillande medel , myofeedback, biofeedback , sjukgymnastik , avslappning och ultraljudsterapi . Låggradiga RSI kan ibland försvinna av sig själva om behandlingar påbörjas kort efter symtomdebut. Vissa RSI kan dock kräva mer aggressiv intervention inklusive kirurgi och kan kvarstå i flera år. [ citat behövs ]

Även om det inte finns några "snabbfixar" för RSI, finns det effektiva metoder för behandling och förebyggande av det. Den ena är ergonomi , förändring av ens miljö (särskilt arbetsplatsutrustning) för att minimera upprepad påfrestning.

Allmän träning har visat sig minska risken för att utveckla RSI. Läkare rekommenderar ibland att de med RSI deltar i specifika stärkande övningar, till exempel för att förbättra sittställningen, minska överdriven kyfos och potentiellt thoraxutloppssyndrom . Modifieringar av hållning och armanvändning rekommenderas ofta.

Historia

Även om det verkar vara ett modernt fenomen, har RSI länge dokumenterats i den medicinska litteraturen. År 1700 beskrev den italienske läkaren Bernardino Ramazzini första gången RSI i mer än 20 kategorier av industriarbetare i Italien, inklusive musiker och kontorister. Karpaltunnelsyndrom identifierades första gången av den brittiske kirurgen James Paget 1854. Aprilnumret 1875 av The Graphic beskriver "telegrafisk förlamning".

Den schweiziska kirurgen Fritz de Quervain identifierade först De Quervains tendinit hos schweiziska fabriksarbetare 1895. Den franske neurologen Jules Tinel (1879–1952) utvecklade sitt slagtest för kompression av medianusnerven 1900. Den amerikanske kirurgen George Phalen förbättrade förståelsen karpaltunnelsyndromets etiologi med sin kliniska erfarenhet av flera hundra patienter under 1950- och 1960-talen.

Samhälle

Specifika källor till obehag har populärt hänvisats till med termer som Blackberry tumme , PlayStation tumme, Rubiks handled eller "cubers tumme", stylus finger och ravers handled och Emacs pinky.

Se även

Citat

externa länkar

Hämtad från " https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Repetitive_strain_injury&oldid=1122654738 "