Subependymom
 | |
| Subependymom | |
|---|---|
| Mikrofotografi av ett subependymom som visar den karakteristiska klustringen av kärnor. H&E fläck . | |
| Specialitet | Neoplasmer, neuro-onkologi |
Ett subependymom är en typ av hjärntumör ; specifikt är det en sällsynt form av ependymal tumör . De är vanligtvis i medelålders människor. Tidigare kallades de subependymala astrocytom .
Prognosen för ett subependymom är bättre än för de flesta ependymala tumörer, och det anses vara en klass I-tumör i klassificeringen av Världshälsoorganisationen (WHO).
De finns klassiskt inom den fjärde ventrikeln , har vanligtvis en väl avgränsad gränsyta till normal vävnad och sträcker sig vanligtvis inte in i hjärnans parenkym , som ependymom ofta gör.
Symtom och tecken
Patienter är ofta asymtomatiska och får en tillfällig diagnos. Större tumörer är ofta med ökat intrakraniellt tryck.
Patologi
Dessa tumörer är små, inte mer än två centimeter i diameter, och kommer från ependymet. Det bästa sättet att skilja det från ett subependymalt jättecellastrocytom är storleken.
Diagnos
Diagnosen baseras på vävnad, t.ex. en biopsi . Histologiskt subependymom överensstämmer med mikrocystiska utrymmen och intetsägande celler utan märkbar nukleär atypi eller mitoser . Kärnorna tenderar att bilda kluster. [ citat behövs ]
På en CT visar den ofta en mindre tät till lika tät massa. Om den är stor, kan den ha delar som är cystiska eller förkalkade. I 50-60% av fallen är tumören i fjärde ventrikeln, medan den näst vanligaste (30-40% av fallen) lokaliseringen är sidokammaren. Det är sällsynt att det är i tredje ventrikeln eller ryggmärgens centrala kanal.
Behandling
Asymtomatiska fall kan bara behöva vaksam väntan. Om det är symptomatiskt kan det avlägsnas kirurgiskt, och partiellt avlägsnande har också en utmärkt prognos.
Prognos
Utsikterna för ett botemedel är extremt gynnsamma.