Nyctalopia

Nyctalopia
Andra namn	Nattblindhet
Effekt av nattblindhet. Vänster: normalt mörkerseende. Höger: nattblind.
Specialitet	Oftalmologi

Nyctalopia ( / ˌ n ɪ k t ə ˈ l oʊ p i ə / ; från antikgrekiska νύκτ- (núkt-) 'natt', ἀλαός (alaós) 'blind, osynlig' och ὄψ (óps ) även kallad nattblindhet , är ett tillstånd som gör det svårt eller omöjligt att se i relativt svagt ljus. Det är ett symptom på flera ögonsjukdomar. Nattblindhet kan finnas från födseln, eller orsakas av skada eller undernäring (till exempel brist på vitamin A) . Det kan beskrivas som otillräcklig anpassning till mörker.

Den vanligaste orsaken till nyctalopi är retinitis pigmentosa , en störning där stavcellerna i näthinnan gradvis förlorar sin förmåga att svara på ljuset. Patienter med detta genetiska tillstånd har progressiv nyctalopi och så småningom kan deras syn på dagtid också påverkas. Vid X-länkad medfödd stationär nattblindhet fungerar stavarna från födseln antingen inte alls, eller väldigt lite, men tillståndet blir inte värre.

En annan orsak till nattblindhet är brist på retinol , eller vitamin A1, _som finns i fiskoljor, lever och mejeriprodukter.

Det motsatta problemet, oförmågan att se i starkt ljus, kallas hemeralopi och är mycket ovanligare.

Eftersom det yttre området av näthinnan består av fler stavar än kottar, leder förlust av perifer syn ofta till nattblindhet. Personer med nattblindhet ser inte bara dåligt på natten utan kräver också extra tid för ögonen att anpassa sig från starkt upplysta områden till svaga. Kontrastseendet kan också minska kraftigt.

Stavar innehåller ett receptorprotein som kallas rhodopsin . När ljus faller på rhodopsin genomgår det en serie konformationsförändringar som i slutändan genererar elektriska signaler som förs till hjärnan via synnerven . I frånvaro av ljus regenereras rhodopsin. Kroppen syntetiserar rhodopsin från vitamin A, varför en brist på vitamin A orsakar dåligt mörkerseende.

Brytningsoperation för "synkorrigering" (särskilt PRK med komplikationen "dis") kan sällan orsaka en minskning av bästa nattskärpa på grund av försämringen av kontrastkänslighetsfunktionen (CSF) som induceras av intraokulär ljusspridning till följd av kirurgiskt ingrepp. ingripande i hornhinnans naturliga strukturella integritet.

Orsak

• Retinitis pigmentosa
• Näthinneavlossning
• Vissa mediciner, såsom fenotiaziner
• Oguchis sjukdom
• Patologisk närsynthet
• Katarakt (perifer kortikal)
• Brytningskirurgi ( LASIK , fotorefraktiv keratektomi , radiell keratotomi )
• Sorsby's Fundus Dystrophy ( Makuladegeneration )
• Vitamin A-brist ; ofta via xeroftalmi
• Choroideremi
• Glaukom
• Visuell snö

Historiskt bruk

Aulus Cornelius Celsus , skriver ca. 30 e.Kr., beskrev nattblindhet och rekommenderade ett effektivt kosttillskott, levern är en bra källa till vitamin A: "Det finns förutom en svaghet i ögonen, på grund av vilken människor ser tillräckligt bra på dagtid men inte alls på natten; hos kvinnor vars menstruation är regelbunden händer detta inte. Men de som lider av framgång bör smörja sina ögonglober med det som droppar från en lever när de steker, helst av en get, eller misslyckas med det av en get; och de bör också äta lite av själva levern."

Historiskt sett var nyctalopia, även känd som moonblink , en tillfällig nattblindhet som tros orsakas av att sova i månsken i tropikerna.

I det franska språket har nyctalopie och héméralopie omvända betydelser, den första namnger förmågan att se i mörker såväl som i vanligt ljus, och den andra oförmågan att göra det . Man tror att denna inversion från latin skedde under 200-talet e.Kr., även om det antika grekiska νυκτάλωψ ( nuktálōps ) har använts i båda betydelserna.

Nattblindhet, ibland kallad grus , dokumenterades då och då under amerikanska inbördeskriget , särskilt inom de konfedererade staterna i Amerika . Liksom reumatism sågs nattblindhet som ett tillstånd som lätt kunde förfalskas eller överdrivas, och till en början betraktades personer med nattblindhet med viss misstänksamhet. Vissa soldater som rapporterade symtom på nyktalopi uppvisade också symtom på skörbjugg , vilket tyder på en grundläggande orsak till dålig näring.

Nyctalopia med djur

Se även: Hästöga

Medfödd stationär nattblindhet är också en oftalmologisk störning hos hästar med leopardfläckmönster , såsom Appaloosa . Den är närvarande vid födseln (medfödd), inte könsbunden, icke-progressiv och påverkar djurets syn vid svag belysning. Medfödd stationär nattblindhet (CSNB) diagnostiseras vanligtvis utifrån ägarens observationer, men vissa hästar har synbart onormala ögon: dåligt riktade ögon (dorsomedial skelning) eller ofrivilliga ögonrörelser (nystagmus). Hos hästar har CSNB varit kopplat till leopardkomplexets färgmönster sedan 1970-talet. En studie från 2008 teoretiserar att både CSNB- och leopardkomplex-fläckmönster är kopplade till TRPM1 -genen. Regionen på hästens kromosom 1 som Lp -genen nu har lokaliserats till kodar också för ett protein som kanaliserar kalciumjoner, en nyckelfaktor i överföringen av nervimpulser. Detta protein, som finns i näthinnan och huden, finns i bråkdelar av de normala nivåerna som finns hos homozygota Lp/Lp- hästar och äventyrar därför den grundläggande kemiska reaktionen för överföring av nervimpulser.