Agnew-kliniken

Agnew-kliniken
Konstnär	Thomas Eakins
År	1889
Katalog	Goodrich 235
Medium	Olja på duk
Mått	214 cm × 300 cm ( 84 + 3 ⁄ 8 tum × 118 + 1 ⁄ 8 tum)
Plats	John Morgan Building, University of Pennsylvania, Philadelphia , Pennsylvania

The Agnew Clinic (eller The Clinic of Dr. Agnew ) är en oljemålning från 1889 av den amerikanske konstnären Thomas Eakins . Den fick i uppdrag att hedra anatomen och kirurgen David Hayes Agnew , vid hans pensionering från undervisning vid University of Pennsylvania .

Bakgrund

The Gross Clinic (1875). Att jämföra The Agnew Clinic med Eakins tidigare mörkare behandling av samma ämne illustrerar den utvecklande förståelsen för kirurgisk hygien under de mellanliggande 14 åren.

Agnew Clinic visar Dr. Agnew som utför en partiell mastektomi i en medicinsk amfiteater . Han står i vänster förgrund och håller i en skalpell . På plats är också Dr. J. William White , som applicerar ett bandage på patienten; Dr. Joseph Leidy (brorson till paleontologen Joseph Leidy ), tar patientens puls; och Dr. Ellwood R. Kirby, som administrerar bedövningsmedel . I bakgrunden observerar operationssjuksköterskan Mary Clymer och läkarstuderande vid University of Pennsylvania . En av eleverna är William Henry Furness III , som sitter på bakre raden med huvudet 90 grader böjt. Eakins placerade sig själv i målningen – han är den högra i paret bakom sjuksköterskan – även om själva målningen av honom tillskrivs hans fru, Susan Macdowell Eakins . Målningen visar också den betydande övergången, på bara 14 år, från det tidigare status quo – deltagarnas svarta rockar representerade i The Gross Clinic (1875) – till de " vita rockarna " från 1889.

Målningen är Eakins största verk. Den beställdes för $750 (motsvarande $22 619 idag) 1889 av tre grundutbildningsklasser vid University of Pennsylvania, för att hedra Dr. Agnew i samband med hans pensionering. Målningen färdigställdes snabbt, på tre månader, snarare än året som Eakins tog för The Gross Clinic . Eakins ristade in en latinsk inskription i målningens ram. Översatt står det: "D. Hayes Agnew MD Mest erfaren kirurg, tydligaste författare och lärare, mest vördade och älskade man."

Stil

Rulla markören över figurer för deras namn.

Verket är ett utmärkt exempel på Eakins vetenskapliga realism . Återgivningen är nästan fotografiskt exakt – så pass att konsthistoriker har kunnat identifiera alla avbildade i målningen, med undantag för patienten. Den upprepar till stor del ämnet för Eakins tidigare The Gross Clinic (1875), sett på Philadelphia Museum of Art . Målningen ekar ämnet och behandlingen av Rembrandts berömda anatomi-lektion av Dr. Nicolaes Tulp (1632 ; i Mauritshuis -museet i Haag, Nederländerna ), och andra tidigare skildringar av offentlig kirurgi, såsom frontispicen på Andreas Vesalius De humani corporis fabrica (1543), Quack Physicians' Hall ( ca 1730) av den holländska konstnären Egbert van Heemskerck och den fjärde scenen i William Hogarths The Four Stages of Cruelty (1751).

Mary V. Clymer

Studenter från läkarklassen 1889 som beställde The Agnew Clinic framställs som publiken för operationen - som historikern Amanda Mahoney påpekar kan alla individer som avbildas i verket identifieras med namn, förutom patienten - och denna publik av män läkarstudenter skapar en komposition som lyfter fram maktdynamik mellan det maskulina och det feminina i den akademiska medicinska hierarkin. Centralt i den medicinska vården av patienten men ändå åtskild i sin kvinnlighet står kvinnan i vitt – sjuksköterskan Mary Clymer, som fungerar som kirurgen Agnews "strukturella motsvarighet" i kompositionen av målningen, den enda andra figuren på samma nivå som kirurgen.

Krediterad av sjukhuset vid University of Pennsylvania (HUP) som den första utbildade operationssjuksköterskan i Philadelphia, föddes Mary V. Clymer i Mercer County, New Jersey, 1861 av en framstående veteran från inbördeskriget. Vid 28 års ålder skrev Clymer in sig på sjukhuset vid University of Pennsylvania Training School for Nurses. Clymer tog examen 1889 i toppen av sin klass och var bland de första utexaminerade från HUP:s sjuksköterskeskola, som grundades 1886. Clymer mottog Nightingale Award för sin exceptionella patientvård och stipendium. Passande nog missade Clymer sin examensceremoni från träningsskolan eftersom hon gav akutvård till offren för översvämningen i Williamsport 1889.

Vissa konsthistoriker läser Clymers närvaro i målningen som sympatisk för den kvinnliga patienten: Clymer ser ner på den objektifierade kvinnofiguren och känner koppling till en annan kropp som är skild från den mansdominerade sjukhushierarkin. Andra hävdar att Clymers närvaro utmanar denna dynamik: Clymers närvaro visar de ökande tekniska framstegen inom omvårdnad och medicin, hennes placering på scenen är en nick till de bidrag till sanitet och organisation som sjuksköterskor tog med till operationssalen. Clymer kanske inte ser ner på den kvinnliga figuren i sympati utan med den coola uppmärksamheten från en utbildad operationssjuksköterska, en som noga övervakar sin patients status och förutser behoven hos det kirurgiska teamet.

HUP Training School for Nursing, som grundades 1878 och öppnades 1886, engagerade sjuksköterskestudenter i rigorös praktisk och föreläsningsbaserad inlärning. Under den första månaden av sjuksköterskeutbildningen började "provanställda" sin sjuksköterskeutbildning med kost- och städtjänster på sjukhuset. Allteftersom de gick vidare genom sin sjuksköterskeutbildning lärde sig sjuksköterskor som praktikanter sjuksköterskekunskaper på golvet på sjukhuset och deltog i föreläsningar som hölls av läkare på universitetssjukhuset. På HUP fick Clymer utbildning genom klinisk erfarenhet av att ge patientvård och föreläsningar som presenterades av sjukhusets läkare.

Clymer Diaries

Under sin utbildning mellan 1887 och 1889 förde Mary Clymer dagböcker som inkluderade kliniska anteckningar och föreläsningsanteckningar som har bevarats genom Barbara Bates Center for the Study of the History of Nursing arkiv. Clymers dagböcker avslöjar dagliga omvårdnadsuppgifter, praktiska kunskaper som lärts och en och annan elevs gnäll - "Lärde sig inget nytt, och allt verkade gå fel. MVC"

Clymers anteckningar avslöjar Eakins konstnärliga licens i skildringen av mastektomi i The Agnew Clinic — Clymer skrev att när man förbereder en patient för operation måste man täcka det friska bröstet och avslöja det drabbade bröstet; detta bekräftas i Agnews egna skrifter. Eakins val att lämna patienten naken kan ha varit för chockvärde, för att klargöra arten av den avbildade proceduren, eller för att helt enkelt uppfylla konstnärens önskan att gestalta en naken kvinnlig figur.

Mary V. Clymers dagböcker avslöjar inte bara information om operationssalsetikett som har använts för att hjälpa till att förstå The Agnew Clinic, de beskriver också vanliga metoder och materia medica för 1800-talsmedicin som använts på HUP under hennes tid där. Dessa läkemedel och metoder inkluderar men är inte begränsade till:

• Allmänmedicin
  • Nötkött te
  • Torskleverolja
  • Kalla bad mot feber
  • Esmarch bandage
  • Terpentin som ett hemostatiskt medel , vid behandling av brännskador, för att lindra andnöd och i ett grötomslag för svullna tarmar.
  • Blyacetat , laudanum , Monsells lösning och aromatisk svavelsyra som hemostatika.
  • Mjölkprodukter: peptoniserad mjölk, varm mjölk, skummjölk och kärnmjölk "endast om färsk."
  • Opium stolpiller
  • Sodavatten för att hjälpa matsmältningen
  • Stimulerande lavemang gjord med terpentin och äggula
  • Kinin noteras att orsaka hudutslag, blindhet eller dövhet hos vissa patienter
• Vård av huden
  • Gjuttvål aka glycerintvål som används för att tvätta hud och karbonat av natrium och borax för att rengöra huden när gnuggning är kontraindicerat.
  • Kli eller gelatinpulver för att skydda huden
  • Zinkoxid för brännskador, skållningar och blåsor
  • Zinkpulver appliceras på patientens rygg
  • Kamferolja för att förhindra liggsår och krotonolja som gnuggas in i huden noteras som "stimulerande".
  • Permanganat av kaliumklorid för brännskador
  • Sårförband tillverkat med "blyvatten och laudanum " för förband av knäamputation
• Desinfektionsmedel
  • "Alkohol, Borax, Salt, Lime (Klorid, Karbolsyra & Frätande Stimulering är båda)."
  • Biklorid av kvicksilver som "kommer att ge irritation" och Jodoform som "luktar illa och inte är lika aktiv som de andra men när den är våt är den väldigt bra."
  • Karbolsyra som desinfektionsmedel användbar endast "när den kommer i kontakt med det du vill förstöra."
  • Klorid av kalk som det "bästa desinfektionsmedlet."
  • Blåsyra "det våldsammaste giftet" och kreosot
• Andningsstöd
  • Ånga inandning via atomizer eller direkt inandning av ångande vatten för andningsstöd
  • För att lindra hosta: linfrö och irländsk mossa med citronsaft för smaken, inandning av varmvattenånga, Turlingtons balsam , gummi arabicumvatten , senapsplåster applicerade på bröstet
  • Vid andnöd : varm konjak eller ammoniak och varmt vatten; Hoffmans anodyne för vuxna, inte barn; terpentin, hartshorn eller kloroform liniment
• Obstetrik och gynekologi
  • Ipecac för hysteri
  • Smörj nyfödda bebisar med kosmolin eller söt olja
  • Bränd eller bakad bomull förvarad i en plåtlåda och "en gång doppad i biklor" före användning som absorberande engångsfiber för att rengöra huden från blod under förlossningen och efter förlossningen
• "Några [tabletter från drogister] borde vi alltid ha":
  • 1/4 gr. Morfin
  • 1/100 av Atropia
  • 1/8 av pilokarpin Ergotin
  • 1% nitroglycerin

Kontrovers

Agnew Clinic är ett av Eakins mest omdiskuterade verk. Hans beslut att porträttera en delvis naken kvinna observerad av ett rum fullt av män (även om de var läkare och i en onekligen medicinsk miljö) var kontroversiellt. Den avvisades för utställning på Pennsylvania Academy of the Fine Arts 1891 och på New Yorks Society of American Artists 1892. Dess utställning på Chicagos 1893 World's Columbian Exposition kritiserades.

Relaterat arbete

Eakins gjorde förberedande skisser för The Agnew Clinic – en teckning av Dr. David Hayes Agnew, en oljestudie av Agnew och en kompositionsskiss för hela verket. Individuella studier av alla 33 figurer gjordes troligen, men ingen är känd för att överleva.

Eakins målade senare en svartvit version, speciellt för att fotograferas och reproduceras som en fotogravyr . Hans vän och skyddsling, Samuel Murray , modellerade en statyett av Eakins i arbete på målningen.

Från och med 2009 var The Agnew Clinic utlånad från University of Pennsylvania till Philadelphia Museum of Art.

• 

  G-235A. Teckning av Dr Agnew, Philadelphia Museum of Art

• 

  G-237. Oljestudie av Dr. Agnew, Yale University Art Gallery

• 

  G-236. Kompositionsskiss, privat samling.

• 

  Statyett: Thomas Eakins på jobbet på The Agnew Clinic (1889) av Samuel Murray .

Källor

•   Sidney Kirkpatrick. Thomas Eakins hämnd . Yale University Press, 2006, ISBN 978-0-300-10855-2 .

Vidare läsning

• Philadelphia Museum of Art: Thomas Eakins' The Agnew Clinic [1]