Hypopyon
 | |
| Hypopyon | |
|---|---|
| Hypopyon ses som gulaktigt exsudat i nedre delen av främre ögonkammaren | |
| Specialitet |
Oftalmologi 
|
Hypopyon är ett medicinskt tillstånd som involverar inflammatoriska celler i ögats främre kammare .
Det är ett exsudat rikt på vita blodkroppar , ses i den främre kammaren, vanligtvis åtföljd av rodnad i bindhinnan och den underliggande episkleran . Det är ett tecken på inflammation i främre uvea och iris , dvs irit , som är en form av främre uveit . Exsudatet sätter sig vid den beroende aspekten av ögat på grund av gravitationen. Det kan vara sterilt (vid bakteriellt hornhinnesår) eller inte sterilt (svampsår på hornhinnan).
Differentialdiagnos
Hypopyon kan förekomma i ett sår på hornhinnan . Det kan uppstå som ett resultat av Behçets sjukdom , endoftalmit , panuveit / panoftalmit eller biverkningar på vissa läkemedel (som rifabutin ).
Hypopyon är också känd som steril pus eftersom det uppstår på grund av frisättning av toxiner och inte av den faktiska invasionen av patogener. De toxiner som utsöndras av patogenerna förmedlar utflödet av leukocyter som sätter sig i ögats främre kammare.
En omvänd hypopyon skiljer sig från en vanlig hypopyon. Omvänd hypopyon ses efter en pars plana vitrektomi med ett införande av silikonolja (som ersättning för glaskroppen som har tagits bort under operationen; silikonoljan upprätthåller inre tamponad ). När silikonoljan emulgerar sipprar den in i den främre kammaren och lägger sig på toppen av den främre kammaren. Detta i motsats till hypopyon som härrör från toxiner där leukocyterna sätter sig i botten av den främre kammaren. Detta beror på effekten av gravitationen, därav namnet omvänd hypopyon.
Behandling
En hypopyon bör inte dräneras, eftersom den erbjuder skydd mot den invaderande patogenen på grund av närvaron av vita blodkroppar, även om långvarig hypopyon kan orsaka närvinkelglaukom och främre synekier .
Intravitreal antibiotika kan användas vid misstanke om endoftalmit.