Uremisk perikardit
 | |
| Uremisk perikardit | |
|---|---|
| Perikardit fibrinosa | |
| Specialitet |
Urologi 
|
Uremisk perikardit är en form av perikardit . Det orsakar fibrinös perikardit. Den huvudsakliga orsaken till sjukdomen är dåligt förstådd.
tecken och symtom
Fibrinös perikardit är en exsudativ inflammation . Perikardiet infiltreras av det fibrinösa exsudatet. Denna består av fibrinsträngar och leukocyter . Fibrin beskriver ett amorft, eosinofilt (rosa) nätverk. Leukocyter (vita blodkroppar; huvudsakligen neutrofiler ) finns i fibrinavlagringarna och intraperikardiskt. Vaskulär trängsel är också närvarande. Inflammatoriska celler penetrerar inte hjärtmuskeln (som ses med andra presentationer av perikardit), och som ett resultat av detta uppträder inte just denna variant med diffus ST-förhöjning på EKG (ett klassiskt tecken på perikardit känt som stadium I EKG-förändringar som ses av andra orsaker) eftersom de inflammatoriska cellerna inte penetrerar myokardiet. Vid undersökning med blotta ögat kallas denna patologi för att ha ett "bröd och smör-utseende". [ citat behövs ]
Patologi
Uremisk perikardit är associerad med azotemi och förekommer hos cirka 6-10 % av patienterna med njursvikt . BUN är normalt >60 mg/dL (normalt är 7–20 mg/dL). Graden av perikardit korrelerar dock inte med graden av serum BUN eller kreatininförhöjning. Patogenesen är dåligt förstådd.
Behandling
Uremisk perikardit behandlas effektivt med hemodialys och kan lösa symtomen och minska storleken på eventuell perikardutgjutning, om sådan finns.