Nefrit
 | |
| Nefrit | |
|---|---|
| Förstorad njure (anatomi) | |
| Specialitet | Nefrologi |
| Typer | Glomerulonefrit och interstitiell nefrit |
| Diagnostisk metod | Ultraljud, röntgen |
| Behandling | Beror på typ (se typ) |
Nefrit är inflammation i njurarna och kan involvera glomeruli , tubuli eller interstitiell vävnad som omger glomeruli och tubuli. Det är en av flera olika typer av nefropati .
Typer
- Glomerulonefrit är inflammation i glomeruli . Glomerulonefrit antyds ofta när man använder termen "nefrit" utan kvalifikationer.
- Interstitiell nefrit (eller tubulo-interstitiell nefrit) är inflammation i utrymmena mellan njurtubuli .
Orsaker
Nefrit orsakas ofta av infektioner och toxiner, men orsakas oftast av autoimmuna sjukdomar som påverkar de stora organen som njurar.
- Pyelonefrit är en inflammation som beror på en urinvägsinfektion som når njurens njurbäcken .
- Lupus nefrit är en inflammation i njuren som orsakas av systemisk lupus erythematosus (SLE), en sjukdom i immunsystemet .
- Atletisk nefrit är nefrit som beror på ansträngande träning. Blodig urin efter ansträngande träning kan också orsakas av marshemoglobinuri , som orsakas av trauma på röda blodkroppar , vilket orsakar deras bristning , vilket leder till frisättning av hemoglobin i urinen.
Mekanism
Nefrit kan orsaka glomerulär skada genom att störa den glomerulära strukturen med inflammatorisk cellproliferation. Detta kan leda till minskat glomerulärt blodflöde, vilket leder till minskad urinproduktion ( oliguri ) och kvarhållande av slaggprodukter ( uremi ). Som ett resultat kan röda blodkroppar läcka ut från skadade glomeruli, vilket gör att blod uppstår i urinen ( hematuri ).
Lågt njurblodflöde aktiverar renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS), vilket orsakar vätskeretention och mild hypertoni . När njurarna inflammerar börjar de utsöndra nödvändigt protein från den drabbade individens kropp i urinströmmen. Detta tillstånd kallas proteinuri .
Förlust av nödvändigt protein på grund av nefrit kan resultera i flera livshotande symtom. Den allvarligaste komplikationen av nefrit kan uppstå om det finns en betydande förlust av proteinerna som hindrar blodet från att koagulera för mycket. Förlust av dessa proteiner kan resultera i blodproppar, vilket orsakar plötslig stroke.
Diagnos
Diagnosen beror på orsaken till nefrit, och i fallet med lupus nefrit kan blodprov , röntgen och ultraljud hjälpa till att fastställa om individen har tillståndet .
Behandling
Behandling (eller hantering) av nefrit beror på vad som har framkallat inflammationen i njurarna. Vid lupus nefrit hydroxiklorokin användas.
Utbredning
Nefrit representerar den nionde vanligaste dödsorsaken bland alla kvinnor i USA (och den femte vanligaste orsaken bland icke- spansktalande svarta kvinnor).
Över hela världen är de högsta frekvenserna [ förtydligande ] av nefrit 50–55 % för afrikansk eller asiatisk härkomst följt av latinamerikansk med 43 % och kaukasisk med 17 %.
Medelåldern för en individ med diagnosen njurinflammation (i detta fall lupus nefrit) är 28,4 år.
