Pulserad elektromagnetisk fältterapi
| Pulserad elektromagnetisk fältterapi | |
|---|---|
 Drolets Rhumart- system från 1990, en PEMF-enhet.
| |
| Andra namn | Pulsmagnetisk terapi, pulsmagnetoterapi (PEMF) |
Pulserad elektromagnetisk fältterapi ( PEMFT eller PEMF-terapi ), även känd som lågfältsmagnetisk stimulering ( LFMS ) är användningen av elektromagnetiska fält i ett försök att läka icke-unionsfrakturer och depression . År 2007 hade FDA godkänt flera sådana stimuleringsanordningar.
2013 varnade US Food and Drug Administration ( FDA) en tillverkare för att marknadsföra enheten för icke godkänd användning som cerebral pares och ryggmärgsskada .
Använda sig av
Fördröjda och icke-unionsfrakturer
Även om PEMF-terapi påstås ge vissa fördelar vid behandling av frakturer, är bevisen inte övertygande och är otillräckliga för att informera aktuell klinisk praxis. PEMF är i allmänhet inte bland riktlinjerna för behandling av skelett- och osteokondrala defekter. Trots det finns det starka bevis för ELF-PEMF-behandling. Pulsade elektromagnetiska fält främjar syntesen av skelett extracellulär matris. Den fysiologiska processen för reaktionen från skelettceller på PEMF är syntesen av extracellulära matrixstrukturella och signalerande molekyler i såret. Resultatet av signaleringsprocesserna är att instruera skelettceller att syntetisera strukturell extracellulär matris och signalmolekyler och förbättra skelettvävnadernas förmåga att svara på förändrade fysikalisk-kemiska miljöer och biomekaniska krav, och underlätta läkning. En minskning av tiden till förening och en ökning av andelen frakturläkning hos PEMF-stimulerade patienter jämfört med kontroller rapporterades vid färska tibiafrakturer och vid lårbenshalsfrakturer.
Historia
Före år 2000, parallellt med PEMF-forskningen som gjordes i Västeuropa, USA och Japan, gjordes en hel del vetenskapligt arbete isolerat bakom järnridån, vilket sammanfattas i en detaljerad teknisk rapport , visar vetenskapliga bevis för lovande fördelar med användningen av PEMF för ett mycket brett spektrum av tillämpningar, inklusive perifer kärlsjukdom, lungsjukdom, gastrointestinala sjukdomar, neurologisk sjukdom, reumatisk sjukdom, pediatrik, dermatologi, kirurgi, gynekologi, oral medicin, otorhinolaryngologi, oftalmologi, immunitet, inflammation, reproduktion och tumörer, baserat på över 200 refererade vetenskapliga artiklar som involverar studier på både människor och djur.
Veterinärer var de första vårdpersonal som använde PEMF-terapi, vanligtvis för att försöka läka brutna ben hos kapplöpningshästar. År 2004 godkändes ett pulserande elektromagnetiskt fältsystem av FDA som ett komplement till cervikal fusionskirurgi hos patienter med hög risk för icke-fusion. Den 8/9 september 2020 rekommenderade FDA att flytta PEMF-medicinska produkter från klass 3-kategorin till klass 2-status. PEMF-enheter som har godkänts av FDA kan göra hälsopåståenden som kräver läkarrecept för användning. [ citat behövs ] [ misslyckad verifiering ]
Även om påståenden om att elektricitet kan hjälpa benläkning rapporterades så tidigt som 1841, var det inte förrän i mitten av 1950-talet som forskare på allvar studerade ämnet. Under 1970-talet introducerade Bassett och hans team ett nytt tillvägagångssätt som försökte behandla försenade frakturer; en teknik som använde en mycket specifik bifasisk lågfrekvent signal för att appliceras för icke sammanfogade/fördröjda frakturer. Användningen av elektrisk stimulering i lumbosacral regionen försökte först av Alan Dwyer från Australien.
Friskvårdsapparater
De ursprungliga PEMF-enheterna bestod av en Helmholtz-spole som genererade ett magnetfält. Patientens kropp placerades inuti magnetfältet för att ge behandling. Idag liknar majoriteten av PEMF wellness-enheter en typisk yogamatta i dimensioner men är något tjockare för att inrymma flera platta spiralspolar för att producera ett jämnt elektromagnetiskt fält. En frekvensgenerator används sedan för att aktivera spolarna för att skapa ett pulsat elektromagnetiskt fält. Ett brett utbud av PEMF-enheter för professionella och konsumenter säljs och marknadsförs som FDA-registrerade friskvårdsenheter. Majoriteten tillverkas i Tyskland, Österrike och Schweiz och importeras till Nordamerika som elektriska massageapparater eller elektriska yogamattor för hela kroppen. De placeras antingen på ett massagebänk för kliniskt bruk eller direkt på golvet i hemmet för att träna enkla yogaställningar. De företag som säljer och tillverkar dem som "allmänna hälsoprodukter" får inte göra medicinska påståenden om effektivitet vid behandling av sjukdom.
Forskning
Knäartros
En granskning från 2013 visade att bevis var av mycket låg kvalitet, att det kan finnas en fördel för förbättrad funktion och att det inte fanns några bevis för fördelar för smärta.
År 2017 fick den bärbara ActiPatch PEMF-enheten FDA 510k godkänd, ansökan #K152432, för "Adjuvantbehandling av muskuloskeletal smärta relaterad till: (1) plantar fasciit i hälen; och (2) artros i knäet". Detta tillstånd var för över disk användning.
Depression
Användning av pulserande elektromagnetisk fältterapi har studerats för depression. Forskare spekulerade att "den [postulerade] antidepressiva effekten av PEMF kan specifikt hänföras till dess effekter på lokal hjärnaktivitet och anslutning."
Postoperativ smärta
Under 2019 godkändes en bärbar RecoveryRx PEMF-enhet från FDA, ansökan K190251, för "Adjuvantbehandling av postoperativ smärta".
Muskuloskeletal smärta
I januari 2020 beviljades den bärbara ActiPatch FDA 510k Clearance, ansökan # K192234, för över disk marknadsföring relaterad till "Tilläggsbehandling av muskuloskeletal smärta". Tillverkaren av ActiPatch, Bioelectronics Corp, lämnade in 3 kliniska studier för att stödja effekten av ActiPatch avseende muskel- och skelettsmärta.
