Patologins historia

Patologins historia Västeuropa kan spåras till den tidigaste tillämpningen av den vetenskapliga metoden på medicinområdet , en utveckling som inträffade i Mellanöstern under den islamiska guldåldern och i under den italienska renässansen .

Tidiga systematiska mänskliga dissektioner utfördes av de antika grekiska läkarna Herophilus av Chalcedon och Erasistratus från Chios i början av det tredje århundradet f.Kr. Den första läkare som man vet hade gjort obduktionsdissektioner var den arabiske läkaren Avenzoar ( 1091–1161). Rudolf Virchow (1821–1902) anses allmänt vara den mikroskopiska patologins fader. De flesta tidiga patologer var också praktiserande läkare eller kirurger . De ser också egyptisk mumifiering som föremodern obduktion kan antyda som tidig balsamering och borttagande av organ efter döden.

Patologins ursprung

Tidig förståelse av sjukdomarnas ursprung utgör den tidigaste tillämpningen av den vetenskapliga metoden på medicinområdet, en utveckling som inträffade i Mellanöstern under den islamiska guldåldern och i Västeuropa under den italienska renässansen .

Den grekiske läkaren Hippokrates , grundaren av den vetenskapliga medicinen, var den första att ta itu med den mänskliga ryggradens anatomi och patologi. Galen utvecklade ett intresse för anatomi från sina studier av Herophilus och Erasistratus . Konceptet att studera sjukdom genom metodisk dissektion och undersökning av sjuka kroppar, organ och vävnader kan tyckas uppenbart idag, men det finns få om några registrerade exempel på verkliga obduktioner som utförts före det andra årtusendet . Även om smittans patologi förstods av muslimska läkare sedan Avicennas tid (980–1037) som beskrev det i The Canon of Medicine ( ca 1020 ), var den första läkaren som var känt för att ha gjort obduktionsdissektioner den arabiske läkaren Avenzoar (1091 ) –1161) som bevisade att hudsjukdomen skabb orsakades av en parasit , följt av Ibn al-Nafis (f. 1213) som använde dissektion för att upptäcka lungcirkulationen 1242. På 1400-talet användes anatomisk dissektion upprepade gånger av italienaren läkare Antonio Benivieni (1443-1502) för att fastställa dödsorsaken. Antonio Benivieni är också krediterad för att ha introducerat obduktion till det medicinska området. Den kanske mest kända tidiga grovpatologen var Giovanni Morgagni (1682-1771). Hans magnum opus , De Sedibus et Causis Morborum per Anatomem Indagatis, publicerad 1761, beskriver resultaten av över 600 partiella och fullständiga obduktioner, organiserade anatomiskt och metodiskt korrelerade med de symtom som patienterna uppvisade före deras bortgång. Även om studiet av normal anatomi redan var långt framskridet vid detta datum, De Sedibus en av de första avhandlingarna som specifikt ägnades åt korrelationen av sjuk anatomi med klinisk sjukdom. I slutet av 1800-talet hade en uttömmande mängd litteratur producerats om de grova anatomiska fynden som är karakteristiska för kända sjukdomar. Omfattningen av den grova patologiska forskningen under denna period kan beskrivas av den wienske patologen (ursprungligen från Hradec Kralove i Tjeckien) Carl Rokitansky (1804-1878), som sägs ha utfört 20 000 obduktioner och övervakat en ytterligare 60 000 under hans livstid.

Ursprunget till mikroskopisk patologi

Rudolf Virchow (1821-1902) anses allmänt vara den mikroskopiska patologins fader. Medan det sammansatta mikroskopet hade uppfunnits ungefär 150 år tidigare, var Virchow en av de första framstående läkarna som betonade studiet av sjukdomsmanifestationer som bara var synliga på cellnivå. En elev till Virchows, Julius Cohnheim (1839-1884) kombinerade histologiska tekniker med experimentella manipulationer för att studera inflammation , vilket gjorde honom till en av de tidigaste experimentella patologerna . Cohnheim var också banbrytande för användningen av förfarandet för fryst snitt ; en version av denna teknik används i stor utsträckning av moderna patologer för att ställa diagnoser och tillhandahålla annan klinisk information intraoperativt.

Modern experimentell patologi

I takt med att nya forskningstekniker, såsom elektronmikroskopi , immunhistokemi och molekylärbiologi har utökat sätten för biomedicinska vetenskapsmän att studera sjukdomar, har definitionen och gränserna för undersökande patologi blivit mindre distinkta. I vid bemärkelse kan nästan all forskning som kopplar sjukdomsmanifestationer till identifierbara processer i celler, vävnader eller organ betraktas som experimentell patologi .

Andra relevanta ämnen

• Medicinens historia
• Anatomisk patologi
• Kirurgisk patologi
• Lista över patologer
• USA och Canadian Academy of Pathology