Fritz Köberle

Fritz Köberle (1 oktober 1910 i Eichgraben , Österrike – 20 februari 1983) var en österrikisk - brasiliansk läkare , patolog och vetenskapsman , upptäckare av den neurogena mekanismen i den kroniska fasen av Chagas sjukdom , en mänsklig parasitsjukdom orsakad av Trypanosoma en protozo .

Liv

Fritz Köberle föddes i Eichgraben , Österrike , och studerade medicin vid universitetet i Wien , Österrike, och tog examen magna cum laude 1934. Han började arbeta på Institutet för patologi medan han var student och strax efter sin examen 1935 antogs som adjunkt. I och med annekteringen av Österrike till Tyskland ( Anschluss ) värvades Köberle till armén som medicinsk löjtnant och arbetade som patolog vid Centralarmésjukhuset i Wien. Med utbrottet av andra världskrigets fientligheter, knöts Köberle som fältpatolog till XII armégruppen av Wehrmacht 1940 och tjänstgjorde vid fronterna av Frankrike , Belgien , Polen och Ryssland . Han kunde under denna period skaffa sig en enorm erfarenhet av patologin för infektionssjukdomar (bakteriell dysenteri , tyfus , tyfoidfeber , tularemi och malaria ) samt krigsförorsakade sår och utför mer än fyra tusen obduktioner . Efter kriget återvände Köberle till universitetet i Münster som Privatdozent och fortsatte sin verksamhet som professor och forskare i medicinsk patologi fram till 1945. Han återvände inom kort till universitetet i Wien, och 1946 accepterade han en tjänst som chef för serologiska och Patologiska institutet vid det allmänna sjukhuset i St. Pölten , Niederösterreich.

1952 fick han en inbjudan som radikalt skulle förändra hans personliga och vetenskapliga liv. En ny medicinsk skola inrättades av universitetet i São Paulo i Ribeirão Preto , i inlandet av delstaten São Paulo , Brasilien . Huvudmålet för delstatsregeringen var att öka antalet läkare i det snabbt växande inlandet, och dess första dekanus, Dr. Zeferino Vaz , parasitolog , medicinsk forskning och professor vid universitetet, ville skapa en gynnsam miljö för hög kvalitet medicinsk forskning och undervisning i den nya skolan. Med detta i åtanke bjöd Vaz in ett antal utländska forskare att bli ordförande för de grundläggande och kliniska avdelningarna, och Fritz Köberle hade en bra rekommendation av Prof. Henrique da Rocha Lima, en brasiliansk medicinsk forskare som hade studerat i Tyskland. Dr. Köberle accepterade en inbjudan och flyttade med sin familj till medicinskolan i Ribeirão Preto 1953. Han organiserade snart avdelningen för patologi, blev dess ordförande och började samla en liten grupp brasilianska forskare.

Arbetar

Medan han var i Ribeirão Preto, noterade Köberle att ett lovande forskningsfält inom patologi för den nya avdelningen och honom själv kunde vara Chagas sjukdom , eller amerikansk trypanosomiasis, som hade upptäckts av en annan brasiliansk läkare vid namn Carlos Chagas , 1910. Även om 40 år hade passerat sedan dess upptäckt, lite var känt om de speciella manifestationerna av den kroniska fasen av sjukdomen, såsom megaesofagus , megacolon , kardiomegali , hjärtventrikulär aneurysm , achalasia , etc., och mekanismen för orsaken till dessa flera patologier. Genom att dra nytta av den omfattande mängden dödsfall till följd av Chagas sjukdom i regionen Ribeirão Preto och södra Minas Gerais , där den var endemisk och allmänt utbredd vid den tiden, studerade Köberle initialt dilatationspatologierna i matsmältningskanalen och bevisade, genom att omfattande kvantifiering av antalet neuroner i det autonoma nervsystemet i Auerbachs plexus , att: 1) de var kraftigt reducerade över hela matsmältningskanalen; 2) att megakolon och megaesofagus uppträdde endast när det var en minskning med över 80 % respektive 55 % av antalet neuroner; 3) dessa patologier uppträdde som ett resultat av störningen av den neuralt integrerade kontrollen av peristaltiken (muskulär ringformig kontraktion) i de delar där en stark kraft är nödvändig för att driva fram den luminala bolusen av mat eller avföring ; och 4) Europeisk idiopatisk megaesophagus och Chagas megaesophagus verkade ha samma etiologi , nämligen degenerationen av Auerbachs myoenteric plexus.

Genom att studera de typiska egenskaperna hos den chagasiska myokardiumpatologin , kännetecknad av skador på dess elektriska ledningsvägar, hjärtarytmi , aneurysm i kammarspetsen, kardiomegali och plötslig död genom kammarflimmer , kunde Köberle och hans grupp av medarbetare bevisa att de var orsakade också genom en omfattande denervering av de parasympatiska (55 %) och sympatiska (35 %) inre hjärtnervnätverken, vilket leder till en kontrollobalans av kontraktion, hjärtsvikt , kardiomegali och hypoxi . Han kallade denna konstellation av effekter som cardiopathia parasympathicopriva . Andra mindre typiska fenomen som observerats i Chagas sjukdom, såsom bronkiektasis och myelopati, studerades också av Köberle under det nya prismat av hans neurogena teori.

Sålunda föreslog Köberle med sina klassiska och detaljerade vetenskapliga studier för första gången en enhetlig och radikalt annorlunda (och polemisk) syn på Chagas sjukdoms etiopatogeni, och karakteriserade den som en sjukdom i det autonoma nervsystemet, som etablerar sig under den akuta fas och provocerar långvarig och långsamt installerande denervering. Eftersom trypanosomet inte verkar skada neuroner direkt, har Köberle och andra forskare föreställt sig verkan av ett neurotoxin , cytotoxiska faktorer eller autoimmuna mekanismer.

Köberle gick i pension från universitetet i São Paulo 1976, men flyttade snart som gästprofessor till Medical School, vid State University of Campinas , i Campinas , São Paulo, där en av hans söner, Gottfried Köberle, är professor i ortopedi . Han arbetade där fram till sin död, 1983, i Americana . En annan son, Roland Köberle, är professor i fysik vid universitetet i São Paulo i São Carlos .

Diverse

Torget framför huvudentrén till USP-campus vid Ribeirão Preto är uppkallat efter hans ära.

Bibliografi

• Koeberle, F. Cardiopathia parasympathicopriva. Mumsa. Med. Wochenschr. . 1959 juli 31;101:1308-10.
• Koeberle, F. Enteromegali och kardiomegali vid Chagas sjukdom. Gut . 1963 dec;41:399-405.

externa länkar

• Rezende, JM: Fritz Köberle och hans studier om Chagas sjukdom (på portugisiska)