Spinotalamuskanalen

Spinothalamic tract
Gray672.png
Diagram över huvudkanalerna i ryggmärgen - spinothalamic fasciculus är märkt längst ner till vänster
Detaljer
Del av Ryggrad
Systemet Somatosensoriska system
Diskussion Främre vit kommissur
Delar Främre och laterala kanaler
Från Hud
Till Thalamus
Artär Främre spinalartären
Fungera Grov beröring och temperatur
Identifierare
latin Tractus spinothalamicus
Maska D013133
Neuronamn 2058 , 810
TA98 A14.1.04.138
TA2 6102
FMA 72644
Anatomiska termer för neuroanatomi

Spinotalamuskanalen är en del av det anterolaterala systemet eller det ventrolaterala systemet , en sensorisk väg till thalamus . Från den ventrala posterolaterala kärnan i thalamus vidarebefordras sensorisk information uppåt till den somatosensoriska cortexen i den postcentrala gyrusen .

Spinotalamuskanalen består av två angränsande vägar: främre och laterala. Den främre spinothalamuskanalen bär information om grov beröring . Den laterala spinotalamuskanalen förmedlar smärta och temperatur .

I ryggmärgen har spinothalamuskanalen somatotopisk organisation . Detta är den segmentella organisationen av dess livmoderhals- , bröst- , länd- och sakrala komponenter, som är ordnade från det mest mediala till det mest laterala.

Banan korsar ( decussates ) på nivån av ryggmärgen, snarare än i hjärnstammen som den dorsala kolonn-mediala lemniscusvägen och den laterala kortikospinalkanalen . Det är en av de tre kanalerna som utgör det anterolaterala systemet.

Strukturera

De främre och laterala spinothalamiska kanalerna märkta nere till höger som kanaler i det anterolaterala systemet.

Det finns två huvuddelar av spinothalamiska kanalen:

Spinotalamuskanalen, liksom den dorsalkolonn-mediala lemniscusvägen, använder tre neuroner för att förmedla sensorisk information från periferin till medveten nivå vid hjärnbarken.

Pseudounipolära neuroner i dorsalrotsgangliet har axoner som leder från huden in i den dorsala ryggmärgen där de stiger eller sjunker en eller två vertebrala nivåer via Lissauers trakt och sedan synapsar med sekundära neuroner i antingen substantia gelatinosa hos Rolando eller nucleus proprius . Dessa sekundära neuroner kallas tarmceller .

Axonerna i luftvägscellerna korsar (dekusserar) till andra sidan av ryggmärgen via den främre vita kommissuren och till det anterolaterala hörnet av ryggmärgen (därav spinotalamuskanalen är en del av det anterolaterala systemet ). Diskussion sker vanligtvis 1-2 nervsegment i ryggraden ovanför inträdespunkten. Axonerna färdas upp längs med ryggmärgen in i hjärnstammen , närmare bestämt den rostrala ventromediala medullaen .

När man reser uppför hjärnstammen, rör sig tarmkanalen dorsalt. Neuronerna synapsar slutligen med tredje ordningens neuroner i flera kärnor i thalamus - inklusive de mediala dorsala, ventrala bakre laterala och ventrala bakre mediala kärnorna. Därifrån går signalerna till cingulate cortex , den primära somatosensoriska cortexen respektive insulära cortex .

Främre spinotalamuskanalen

Den främre spinothalamic tractus , (latin: tractus spinothalamicus anterior ) eller ventral spinothalamic fasciculus belägen i den marginella delen av den främre funiculus och blandad mer eller mindre med den vestibulospinala kanalen , härstammar från celler i den bakre pelaren eller den mellanliggande grå substansen i den motsatta. sida. -fibrer bär sensorisk information om grov beröring från huden. Efter att ha kommit in i ryggmärgen synapsar första ordningens neuroner (i nucleus proprius), och andra ordningens neuroner dekusserar via den främre vita kommissuren . Dessa andra ordningens neuroner stiger synapsande i thalamus VPL. Inkommande neuroner av första ordningen kan stiga upp eller sjunka via Lissauer-kanalen.

Detta är en något tveksam fasciculus och dess fibrer är tänkta att sluta i thalamus och leda vissa av beröringsimpulserna. Närmare bestämt förmedlar dess fibrer rå beröringsinformation till VPL-delen ( ventral posterolateral nucleus ) av thalamus.

Fibrerna i det främre spinothalamiska området leder information om tryck och grov beröring (protopatisk). Den fina beröringen (epikritisk) utförs av fibrer i den mediala lemniscusen. Den mediala lemniscusen bildas av axonerna i nervcellerna i gracilis och cuneatus kärnor i medulla oblongata som får information om lätt beröring, vibration och samvetsproprioception från gracilis och cuneatus fasciculus i ryggmärgen. Denna fasciculus tar emot axonerna av den första ordningens neuron som är belägen i dorsalrotgangliet som tar emot afferenta fibrer från receptorer i hud, muskler och leder.

Laterala spinotalamuskanalen

Den laterala spinothalamic trakten (eller lateral spinothalamic fasciculus ), är en bunt av afferenta nervfibrer som stiger upp genom den vita substansen i ryggmärgen , i spinothalamic området, och bär sensorisk information till hjärnan . Det bär smärt- och temperatursensorisk information ( protopatisk känsla ) till thalamus . Den består främst av snabbledande, glest myeliniserade A-delta-fibrer och långsamt ledande, omyeliniserade C-fibrer . Dessa är sekundära sensoriska neuroner som redan har synapserat med de primära sensoriska neuronerna i det perifera nervsystemet i det bakre hornet av ryggmärgen ( en av de tre grå kolumnerna ).

Tillsammans med det främre spinothalamiska området kallas det laterala spinothalamiska området ibland för den sekundära sensoriska fasciculus eller spinal lemniscus .

Anatomi

Neuronerna i den laterala spinothalamuskanalen har sitt ursprung i de spinala dorsala rotganglierna . De projicerar perifera processer till vävnaderna i form av fria nervändar som är känsliga för molekyler som tyder på cellskador. De centrala processerna kommer in i ryggmärgen i ett område på baksidan av det bakre hornet som kallas det posterolaterala området . Här stiger processerna ungefär två nivåer innan de synapserar på andra ordningens neuroner. Dessa sekundära neuroner är belägna i det bakre hornet, speciellt i Rexed laminae- regionerna I, IV, V och VI. Region II består huvudsakligen av Golgi II- interneuroner , som främst är avsedda för modulering av smärta, och till stor del projicerar till sekundära neuroner i regionerna I och V. Sekundära neuroner från regionerna I och V dekusserar över den främre vita kommissuren och stiger upp i (nuvarande) kontralaterala) laterala spinotalamuskanalen. Dessa fibrer kommer att stiga upp genom hjärnstammen , inklusive medulla oblongata , pons och mellanhjärnan , som spinal lemniscus tills de synapserar i den ventroposteriorlaterala (VPL) kärnan i thalamus . De tredje ordningens neuroner i thalamus kommer sedan att projicera genom den inre kapseln och corona radiata till olika regioner av cortex , i första hand den huvudsakliga somatosensoriska cortex , Brodmann-områdena 3, 1 och 2.

Fungera

Typerna av sensorisk information innebär att känslan åtföljs av ett handlingstvång. Till exempel, en klåda åtföljs av ett behov av att klia, och en smärtsam stimulans gör att vi vill dra oss undan smärtan. [ citat behövs ]

Det finns två undersystem identifierade:

  • Direkt (för direkt medveten uppskattning av smärta)
  • Indirekt (för affektiva och upphetsande effekter av smärta). Indirekta prognoser inkluderar

Anterolateralt system

I nervsystemet är det anterolaterala systemet en stigande väg som förmedlar smärta , temperatur ( protopatisk känsla ) och grov beröring från periferin till hjärnan . Den består av tre huvudvägar:

namn Destination Fungera
spinotalamuskanalen ( laterala och främre ) talamus viktigt vid lokalisering av smärtsamma eller termiska stimuli
spinoretikulära området retikulär bildning orsakar vakenhet och upphetsning som svar på smärtsamma stimuli
spinotektalkanalen tektum orienterar ögonen och huvudet mot stimuli

Klinisk signifikans

I motsats till axonerna av andra ordningens neuroner i dorsal kolumn-mediala lemniscus-väg , korsar axonerna av andra ordningens neuroner i spinothalamiska kanalerna på varje segmentnivå i ryggmärgen. Detta faktum hjälper till att avgöra om en lesion finns i hjärnan eller ryggmärgen. Med lesioner i hjärnstammen eller högre är brister i smärtuppfattning, beröringskänsla och proprioception kontralaterala till lesionen. Med ryggmärgsskador är dock bristen i smärtuppfattning kontralateral till lesionen, medan de andra bristerna är ipsilaterala. Se Brown-Séquards syndrom .

Ensidiga lesioner orsakar vanligtvis kontralateral anestesi (förlust av smärta och temperatur). Anestesi börjar normalt 1-2 segment under lesionsnivån, på grund av att de sensoriska fibrerna bärs av Lissauers dorsal-laterala trakt upp flera nivåer vid inträde i ryggmärgen, och kommer att påverka alla kaudala kroppsområden. Detta testas kliniskt med hjälp av nålstick.

Se även

Public domain Den här artikeln innehåller text som är allmän egendom från sidan 760 i den 20:e upplagan av Gray's Anatomy (1918)

externa länkar