Ringvaccination
| Ringvaccination | |
|---|---|
 En vaccination
|
Ringvaccination är en strategi för att hämma spridningen av en sjukdom genom att vaccinera dem som är mest benägna att bli smittade.
Denna strategi vaccinerar kontakter från bekräftade patienter och personer som är i nära kontakt med dessa kontakter. På så sätt får alla som har varit, eller kunde ha blivit, exponerade för en patient vaccinet, vilket skapar en "ring" av skydd som kan begränsa spridningen av en patogen.
Ringvaccination kräver noggrann och snabb övervakning och epidemiologisk fallutredning. Programmet för att utrota smittkoppor använde denna strategi med stor framgång i sina ansträngningar att utrota smittkoppor under senare hälften av 1900-talet.
Medicinsk användning
När någon blir sjuk ska personer som de kan ha smittats vaccineras . Kontakter som kan ha blivit smittade inkluderar vanligtvis familj, grannar och vänner. Flera lager av kontakter kan vara vaccinerade (kontakterna, kontakternas kontakter, kontakternas kontakter, etc.).
Ringvaccination är beroende av kontaktspårning för att fastställa möjliga infektioner. Detta kan dock vara svårt. I vissa fall är det att föredra att vaccinera så många som möjligt inom det geografiska området för känd infektion (geografiskt riktad reaktiv vaccination). Om infektionerna inträffar inom en definierad geografisk gräns kan det vara att föredra att vaccinera hela samhället där sjukdomen har uppstått, snarare än att explicit spåra kontakter.
Många vacciner tar flera veckor för att inducera immunitet och ger därför inget omedelbart skydd. Men även om en del av den sjukes kontakter redan är infekterade kan ringvaccination förhindra att viruset överförs igen, till de sjuka kontakternas kontakter. [ läkarintyg behövs ] Ett fåtal vacciner kan skydda även om de ges strax efter infektion; ringvaccination är något mer effektivt för vacciner som ger denna profylax efter exponering .
Fördelar
När man svarar på ett eventuellt utbrott bör hälsovårdstjänstemän överväga vilket som är bäst, ringvaccination eller massvaccination . Vid vissa utbrott kan det vara bättre att bara vaccinera de som är direkt exponerade; varierande faktorer (som demografi och det vaccin som finns tillgängligt) kan göra den ena eller den andra metoden säkrare, med färre personer som upplever biverkningar när samma antal är skyddade från sjukdomen.
Historia
Ringvaccination användes i Leicester , England i slutet av 1800-talet. Det användes också i mitten av 1900-talet för att utrota smittkoppor .
Den användes experimentellt i ebolavirusepidemin i Västafrika .
Under 2018 använde hälsovårdsmyndigheter en ringvaccinationsstrategi för att försöka undertrycka ebolautbrottet 2018 i Équateur-provinsen . Detta innebar att endast vaccinera de som med största sannolikhet skulle bli infekterade; direkta kontakter med infekterade individer och kontakter med dessa kontakter. Vaccinet som användes var rVSV-ZEBOV .
Ringvaccination har använts flitigt i Kivu Ebola-utbrottet 2018 , med över 90 000 personer vaccinerade. I april 2019 publicerade WHO de preliminära resultaten av forskningen genom sin forskning, i samarbete med DRC:s Institut National pour la Recherche Biomedicale, om effektiviteten av ringvaccinationsprogrammet, och angav att rVSV-ZEBOV-GP- vaccinet hade varit 97,5 % effektiv för att stoppa ebolaöverföring, i förhållande till ingen vaccination.
Se även
- Cocooning (immunisering)
- Flockimmunitet
- Pulsvaccinationsstrategi
- Riktade immuniseringsstrategier
- Vaccination
Vidare läsning
- "Första ebolavaccinet som testas i drabbade samhällen ett år efter utbrottet" ( Pressmeddelande). WHO. Arkiverad från originalet den 30 mars 2015 . Hämtad 5 maj 2021 .
