Ladds band
Ladds band , ibland kallade band av Ladd, är fibrösa stjälkar av peritoneal vävnad som fäster blindtarmen till retroperitoneum i den högra nedre kvadranten (RLQ). Obstructing Ladd's Bands är associerade med malrotation av tarmen , en utvecklingsstörning där blindtarmen finns i den högra övre kvadranten (RUQ), istället för dess normala anatomiska position i RLQ. Ladds band passerar sedan över den andra delen av tolvfingertarmen, vilket orsakar yttre kompression och obstruktion. Detta manifesterar sig kliniskt som dålig matning och gallkräkningar hos nyfödda. Screening kan utföras med en övre GI-serie. Den allvarligaste komplikationen av malrotation är midgut volvulus, där den mesenteriska basen vrider sig runt den övre mesenteriska artären, vilket äventyrar intestinal perfusion, vilket leder till tarmnekros.
En kirurgisk operation som kallas "Ladd-procedure" utförs för att lindra tarmfel. Proceduren innebär moturs detorsion av tarmen, kirurgisk uppdelning av Ladds band, vidgning av tunntarmens mesenterium , utförandet av en blindtarmsoperation och omorientering av tunntarmen till höger och blindtarmen och tjocktarmen till vänster (blindtarmen utförs för att inte bli förvirrad av atypisk presentation av blindtarmsinflammation vid ett senare tillfälle). De flesta Ladd kirurgiska reparationer sker i spädbarnsåldern eller barndomen.
Ladds band och Ladd-proceduren är uppkallade efter den amerikanske barnkirurgen William Edwards Ladd (1880–1967).
externa länkar