Höftben

Höftben
Höftben
	Position för höftbenen (visas i rött)
Detaljer
Identifierare
latin	Os coxae, os innominatum
Maska	D010384
TA98	A02.5.01.001
TA2	1307
FMA	16585
	Anatomiska termer för ben [ redigera på Wikidata ]

Höftbenet ( os coxae , innominate ben , bäckenben eller coxal ben ) är ett stort platt ben , sammandraget i mitten och expanderat över och under. I vissa ryggradsdjur (inklusive människor före puberteten ) består den av tre delar: ilium , ischium och pubis .

De två höftbenen förenas vid blygdsymfysen och utgör tillsammans med korsbenet och coccyx ( bäckendelen av ryggraden ) bäckenets skelettkomponent – bäckengördeln som omger bäckenhålan . De är anslutna till korsbenet, som är en del av det axiella skelettet , vid sacroiliacaleden . Varje höftben är anslutet till motsvarande lårben (lårbenet) ( bildar den primära förbindelsen mellan benen i den nedre extremiteten och det axiella skelettet) genom höftens stora kulled .

Strukturera

Det mänskliga bäckenets skelett:

2–4. Höftben ( os coxae ) 1. Sacrum ( os sacrum ), 2. Ilium ( os ilium ), 3. Ischium ( os ischii ) 4. Blygdben ( os pubis ) ( 4a. corpus , 4b. ramus superior , 4c. ramus ) inferior , 4d. tuberculum pubicum ) 5. Pubic symphysis , 6. Acetabulum (av höftleden ), 7. Obturator foramen , 8. Coccyx /svanskotan ( os coccygis ) Prickig. Linea terminalis av bäckenkanten .

Höftbenet bildas av tre delar: ilium , ischium och pubis . Vid födseln separeras dessa tre komponenter av hyalint brosk . De sammanfogar varandra i en Y-formad del av brosk i acetabulum . I slutet av puberteten kommer de tre regionerna att ha smält samman, och vid 25 års ålder kommer de att ha förbenat sig . De två höftbenen förenar varandra vid blygdsymfysen . Tillsammans med korsbenet och svanskotan bildar höftbenen bäckenet .

Ilium

Ilium ( plural ilia ) är den översta och största regionen. Den utgör två femtedelar av acetabulum. Den är delbar i två delar: kroppen och ala eller vinge av ilium ; separationen indikeras på den övre ytan med en krökt linje, den bågformade linjen och på den yttre ytan med marginalen av acetabulum. Kroppen av ilium bildar sacroiliacaleden med korsbenet . Kanten på höftbensvingen bildar den S-formade höftbenskammen som lätt kan lokaliseras genom huden . Höftbenskammen visar tydliga märken av de tre bukväggsmusklernas fäste .

Ischium

Ischium bildar den nedre och bakre delen av höftbenet och ligger under höftbenet och bakom blygdbenet. Ischium är den starkaste av de tre regionerna som bildar höftbenet. Den är delbar i tre delar: kroppen , den överlägsna ramusen och den nedre ramusen . Kroppen utgör ungefär en tredjedel av acetabulum.

Ischium bildar en stor svullnad, tuberositeten av ischium , även kallad "sittbenet". När du sitter, läggs vikten ofta på knölbenet . Gluteus maximus täcker den i upprätt ställning, men lämnar den fri i sittande läge.

Pubis

Könsregionen eller pubis är den ventrala och främre delen av de tre delarna som bildar höftbenet. Den är delbar i en kropp , en överlägsen ramus och en underlägsen ramus . Kroppen utgör en femtedel av acetabulum. Kroppen bildar den breda, starka, mediala och platta delen av blygdbenet som förenas med det andra blygdbenet i blygdsymfysen . Den fibrobroskdyna som ligger mellan de symfysiska ytorna på coxalbenen, som säkrar blygdssymfysen, kallas interpubic disc .

Bäckenbrättet

Bäckenbrättet är en kontinuerlig oval benkant som löper längs blygdsymfysen, blygdkammen, bågformade linjer, sakrala alae och sakrala udden .

Falskt bäcken, bäckeninlopp och ramus

Det falska bäckenet är den del som är överlägsen bäckenkanten; den begränsas av ilias alae i sidled och sakrala udden och ländkotorna baktill.

Det sanna bäckenet är regionen underlägsen bäckenkanten som nästan helt är omgiven av ben.

Bäckeninloppet är öppningen som avgränsas av bäckenkanten . Den bredaste dimensionen av bäckeninloppet är från vänster till höger, det vill säga längs frontalplanet. Bäckenutloppet är marginalen för det sanna bäckenet . Den avgränsas främre av blygdbågen, i sidled av ischia och baktill av korsbenet och svanskotan.

Den övre pubic ramus är en del av blygdbenet som utgör en del av obturator foramen . Den sträcker sig från kroppen till medianplanet där den artikulerar med sin kollega på den motsatta sidan. Den beskrivs bekvämt i två delar: en medialt tillplattad del och en smal lateral prismoiddel . Den sämre pubic ramus är tunn och platt. Den passerar i sidled och nedåt från den mediala änden av den övre ramus. Den blir smalare när den sjunker och förenas med den nedre ramus av ischium under obturator foramen.

Utveckling och sexuell dimorfism

Plan för förbening av höftbenet. Vänster höftben, yttre yta.

Höftbenet är förbenat från åtta centra : tre primära, en vardera för ilium, ischium och pubis, och fem sekundära, en vardera för höftbenskammen, den främre nedre ryggraden (sägs förekomma oftare hos män än hos män hona), ischiums tuberositet, blygdsymfysen (mer frekvent hos honan än hos hanen) och en eller flera för det Y-formade stycket i botten av acetabulum.

Centren uppträder i följande ordning: i den nedre delen av ilium, omedelbart ovanför den större ischiasskåran , ungefär den åttonde eller nionde veckan av fosterlivet; i ischiums övre ramus, omkring tredje månaden; i den övre ramus av pubis, mellan fjärde och femte månaden. Vid födseln är de tre primära centran ganska separata, krönet, botten av acetabulum, ischialknölen och den nedre rami av ischium och pubis är fortfarande broskaktiga.

Vid det sjunde eller åttonde året är den underlägsna rami av pubis och ischium nästan helt förenade av ben. Omkring det trettonde eller fjortonde året har de tre primära centran förlängt sin tillväxt i botten av acetabulum och är där åtskilda från varandra av en Y-formad del av brosk, som nu uppvisar spår av förbening, ofta av två eller flera centrerar. En av dessa, os acetabuli, uppträder omkring tolv års ålder, mellan ilium och pubis, och smälter samman med dem omkring arton års ålder; den utgör blygdsdelen av acetabulum. Ilium och ischium förenas sedan, och slutligen pubis och ischium, genom ingrepp av denna Y-formade del.

Det manliga bäckenet , bildat av vänster och höger höftben, korsbenet och coccyx .

Det kvinnliga bäckenet är bredare än det manliga bäckenet för att rymma förlossningen.

Ungefär vid pubertetens ålder sker förbening i var och en av de återstående delarna, och de förenas med resten av benet mellan det tjugonde och tjugofemte året. Separata centra finns ofta för pubic tuberkel och ischial ryggraden, och för krönet och vinkeln på pubis. Proportionerna av det kvinnliga höftbenet kan påverka lättheten för barnets passage under förlossningen .

Muskelfästen

Flera muskler fäster vid höftbenet inklusive de inre musklerna i bäckenet , magmusklerna , ryggmusklerna , alla sätesmusklerna , musklerna i den laterala rotatorgruppen , hamstringsmusklerna , två muskler från lårets främre del .

Magmuskler

Den yttre sneda buken fäster vid höftbenskammen .
Bukens inre sneda muskel fäster pecten pubis .
Den transversus abdominis-muskeln fäster vid blygdskammen och pecten pubis via en ledsena

Ryggmuskler

Multifidusmuskeln i den sakrala regionen fäster vid den mediala ytan av posterior superior iliaca spine , de posteriora sacroiliaca ligamenten och flera ställen till korsbenet.

Gluteal muskler

Gluteus maximus-muskeln uppstår från den bakre säteslinjen i den inre övre ilium och den grova delen av benet inklusive höftbenskammen, fascian som täcker gluteus medius ( gluteal aponeurosis ), såväl som korsbenet, coccyx, erector spinae ( lumbodorsal fascia ), det sacrotuberösa ligamentet .
Gluteus medius-muskeln : har sitt ursprung på den yttre ytan av ilium mellan höftbenskammen och den bakre säteslinjen ovanför och den främre säteslinjen nedanför. Gluteus medius härstammar också från glutealaponeurosen som täcker dess yttre yta.
Gluteus minimus-muskeln har sitt ursprung mellan de främre och nedre säteslinjerna och från kanten av den större ischiasskåran .

Sidrotatorgrupp

Piriformis -muskeln härstammar från den övre kanten av den större ischiasskåran (liksom ledkapseln sacroiliaca och det sacrotuberous ligamentet och en del av ryggraden och korsbenet.
Den överlägsna gemellusmuskeln uppstår från den yttre ytan av ischialryggraden
Obturator internus-muskeln kommer från den inre ytan av höftbenets antero-laterala vägg, där den omger större delen av obturator foramen , fäst vid den nedre rami av pubis och ischium, och på sidan till den inre ytan av höftbenet under och bakom bäckenbrättet , som når från den övre delen av det större ischias foramen ovanför och bakom till obturatorformen under och framför. Det uppstår också från obturatormembranets bäckenyta utom i den bakre delen, från tendinous arch , och i liten utsträckning från obturator fascia , som täcker muskeln.
Den inferior gemellusmuskeln uppstår från den övre delen av ischiums tuberositet, omedelbart under skåran för obturator internus-senan.
Obturator externus-muskeln uppstår från benkanten omedelbart runt den mediala sidan av obturatorforamen, från pubis rami och inferior ramus av ischium; den härrör också från de mediala två tredjedelarna av obturatormembranets yttre yta och från tendinösa bågen.

Baksida lår

Det långa huvudet biceps femoris uppkommer från det nedre och inre intrycket på den bakre delen av ischiums tuberositet, genom en för den och semitendinosus gemensam sena och från den nedre delen av det sacrotuberous ligamentet ;
Semitendinosus uppkommer ur det nedre och mediala intrycket på ischiums tuberositet, genom en för densamma gemensam sena och det långa huvudet av biceps femoris ; den härrör också från en aponeuros som förbinder de intilliggande ytorna av de två musklerna i en utsträckning av cirka 7,5 cm. från deras ursprung.
Semimembranosus uppstår från det nedre och mediala intrycket på ischiums tuberositet

Främre fack på låret

Rectus femoris-muskeln uppstår av två senor: en, den främre eller raka, från den främre nedre höftryggraden; den andra, den bakre eller reflekterade, från ett spår ovanför kanten av acetabulum.
Sartoriusmuskeln uppstår av tendinösa fibrer från den främre övre höftbensryggraden ,

Axelmuskler

Latissimus dorsi-muskeln fäster vid höftbenskammen och flera ställen på ryggraden och revbenen .

Klinisk signifikans

Frakturer

Frakturer i höftbenet kallas bäckenfrakturer och ska inte förväxlas med höftfrakturer , som egentligen är lårbensfrakturer som uppstår i den proximala änden av lårbenet .

Förberedelse inför förlossningen

Bäckenmetri är bedömningen av det kvinnliga bäckenet i förhållande till ett barns födelse för att upptäcka en ökad risk för obstruerad förlossning .

Utveckling av bäckenet hos djur

Höftbenet uppträder först hos fiskar, där det består av ett enkelt, vanligtvis triangulärt ben, till vilket bäckenfenan artikulerar . Höftbenen på varje sida ansluter vanligtvis med varandra i den främre änden och är till och med fast sammansmälta i lungfiskar och hajar , men de fäster aldrig vid kotpelaren.

Hos de tidiga tetrapoderna utvecklades detta tidiga höftben för att bli ischium och pubis, medan höftbenet bildades som en ny struktur, till en början något stavliknande till formen, men som snart lade till ett större benigt blad. Acetabulum finns redan vid den punkt där de tre benen möts. I dessa tidiga former är förbindelsen med kotpelaren inte fullständig, med ett litet par revben som förbinder de två strukturerna; inte desto mindre bildar bäckenet redan den kompletta ringen som finns i de flesta efterföljande former.

I praktiken har moderna amfibier och reptiler väsentligt modifierat denna förfäders struktur, baserat på deras olika former och livsstilar. Obturator foramen är i allmänhet mycket liten hos sådana djur, även om de flesta reptiler har ett stort gap mellan pubis och ischium, som kallas sköldkörtelfenestra, som har ett liknande utseende som obturator foramen hos däggdjur. Hos fåglar finns blygdsymfysen endast i strutsen, och de två höftbenen är vanligtvis brett åtskilda, vilket gör det lättare att lägga stora ägg.

I terapier kom höftbenet att rotera moturs, i förhållande till sin position hos reptiler, så att höftbenet rörde sig framåt, och blygdbenet och ischiumet flyttade sig bakåt. Samma mönster ses hos alla moderna däggdjur, och sköldkörtelfenestra och obturator foramen har gått samman till ett enda utrymme. Ilium är typiskt smalt och triangulärt hos däggdjur, men är mycket större hos klövdjur och människor , där det förankrar kraftfulla sätesmuskler. Monotremer och pungdjur har också ett fjärde par ben , prepuberna eller "pungdjursben", som sträcker sig framåt från pubarna och hjälper till att stödja magmusklerna och, hos pungdjur, påsen. Hos placenta däggdjur är bäckenet som helhet generellt bredare hos honor än hos hanar, för att möjliggöra födseln av ungar.

Bäckenbenen hos valar ansågs tidigare vara rudimentala, men de är nu kända för att spela en roll i sexuellt urval.

Ytterligare bilder

Höftbenens position (visas i rött). Animation.
Höger höftben. Animation.
Höger höftben. Yttre yta.
Höger höftben. Invändig yta.
Vänster höftled, öppnas genom att ta bort botten av acetabulum inifrån bäckenet.
Höftben.Medial vy.
Höftben. Sidovy.