Brights sjukdom

Richard Bright, "Reports of medical cases" Wellcome L0013468.jpg
Brights sjukdom
Sjuk njure från Richard Brights rapporter om medicinska fall Longman, London (1827–1831); Wellcome Library, London
Specialitet Nefrologi

Brights sjukdom är en historisk klassificering av njursjukdomar som i modern medicin beskrivs som akut eller kronisk nefrit . Det kännetecknades av svullnad och närvaro av albumin i urinen och åtföljdes ofta av högt blodtryck och hjärtsjukdomar . [ citat behövs ]

tecken och symtom

Symtomen och tecknen på Brights sjukdom beskrevs första gången 1827 av den engelske läkaren Richard Bright , som sjukdomen döptes efter. I sina rapporter om medicinska fall beskrev han 25 fall av vattot ( ödem ) som han tillskrev njursjukdom. Symtom och tecken inkluderar: inflammation i serösa membran , blödningar , apopleksi , kramper , blindhet och koma . Många av dessa fall visade sig ha albumin i urinen (upptäckt av skeden och värmekoagulering) och visade slående sjukliga förändringar i njurarna vid obduktion . Triaden av vattusot, albumin i urinen och njursjukdom kom att betraktas som karakteristiska för Brights sjukdom.

Efterföljande arbete av Bright och andra indikerade ett samband med hjärthypertrofi , vilket Bright tillskrev stimulering av hjärtat. Frederick Akbar Mahomed visade att en ökning av blodtrycket kunde föregå uppkomsten av albumin i urinen, och ökningen av blodtrycket och ökat motstånd mot flöde antogs förklara hjärthypertrofin.

Det är nu känt att Brights sjukdom orsakas av ett brett och varierat utbud av njursjukdomar; sålunda behålls termen Brights sjukdom strikt för historisk tillämpning. Sjukdomen diagnostiserades ofta hos diabetespatienter ; åtminstone några av dessa fall skulle förmodligen motsvara en modern diagnos av diabetisk nefropati .

Behandling

Brights sjukdom har historiskt behandlats med varma bad, blodutsläpp , squill , digitalis , kvicksilverföreningar , opium , diuretika , laxermedel och dietterapi , inklusive avhållsamhet från alkoholhaltiga drycker , ost och rött kött . Arnold Ehret diagnostiserades med Brights sjukdom och förklarades obotlig av 24 av Europas mest respekterade läkare; han designade The Mucusless Diet Healing System , som tydligen botade hans sjukdom. William Howard Hay , MD hade sjukdomen och, det hävdas, botade sig själv med Hay-dieten .

Samhälle och kultur

Lista över personer som diagnostiserats med Brights sjukdom