2022–2023 utbrott av apkoppor i Sydamerika

2022 utbrott av apkoppor i Sydamerika
Sjukdom Apkoppor
Virusstam Monkeypox-virus (västafrikansk klädsel)
Indexfall Buenos Aires , Argentina
Ankomstdatum 27 maj 2022 (9 månader, 2 veckor och 1 dag sedan)
Bekräftade fall 3,836
Misstänkta fall 3,581
Dödsfall
3: Brasilien (1), Ecuador (1), Peru (1)
Områden
8
Misstänkta fall har inte bekräftats genom laboratorietester som att de beror på denna stam, även om vissa andra stammar kan ha uteslutits.

Appoxutbrottet 2022 i Sydamerika är en del av utbrottet av mänskliga apkoppor orsakat av den västafrikanska kladden av apkopporviruset . Utbrottet nådde Sydamerika den 27 maj 2022 när Argentina rapporterade sitt första fall av apkoppor. Den 14 augusti 2022 har 8 sydamerikanska länder och territorier bekräftat fall.

Bakgrund

Mpox (även känd som monkeypox) är en smittsam virussjukdom som kan förekomma hos människor och vissa andra djur. Symtom inkluderar feber , svullna lymfkörtlar och utslag som bildar blåsor och sedan skorpor över. Tiden från exponering till symtomdebut varierar från fem till tjugoen dagar. Symtomens varaktighet är vanligtvis två till fyra veckor. Det kan finnas lindriga symtom, och det kan förekomma utan att några symtom är uppenbara. Den klassiska presentationen av feber och muskelsmärtor , följt av svullna körtlar , med lesioner i samma stadium, har inte visat sig vara gemensam för alla utbrott. Fallen kan vara allvarliga, särskilt hos barn, gravida kvinnor eller personer med undertryckt immunförsvar.

  Sjukdomen orsakas av appoxviruset , ett zoonotiskt virus i släktet Orthopoxvirus . Variolaviruset, det orsakande medlet för smittkoppor , finns också i detta släkte. Av de två typerna hos människor clade II (tidigare västafrikansk clade) en mindre allvarlig sjukdom än den centralafrikanska (Kongobassängen) typen. Det kan spridas från infekterade djur genom att hantera infekterat kött eller via bett eller repor. Överföring från människa till människa kan ske genom exponering för infekterade kroppsvätskor eller kontaminerade föremål , genom små droppar och möjligen genom luftburen väg . Människor kan sprida viruset från början av symtom tills alla lesioner har fått sårskorpa och fallit av; med vissa tecken på spridning i mer än en vecka efter att lesionerna har fått skorpa. Diagnosen kan bekräftas genom att testa en lesion för virusets DNA .

Det finns inget känt botemedel. En studie 1988 fann att smittkoppsvaccinet var cirka 85 % skyddande för att förhindra infektion i nära kontakter och för att minska svårighetsgraden av sjukdomen. Ett nyare smittkopps- och mpoxvaccin baserat på modifierad vaccinia Ankara har godkänts, men med begränsad tillgänglighet. Andra åtgärder är regelbunden handtvätt och att undvika sjuka människor och djur. Antivirala läkemedel , cidofovir och tecovirimat , vaccinia immunglobulin och smittkoppsvaccin kan användas vid utbrott. Sjukdomen är vanligtvis mild och de flesta av de smittade kommer att återhämta sig inom några veckor utan behandling. Uppskattningar av risken för dödsfall varierar från 1 % till 10 %, även om få dödsfall till följd av mpox har registrerats sedan 2017.

Ett pågående utbrott av apkoppor bekräftades den 6 maj 2022, som började med en brittisk invånare som, efter att ha rest till Nigeria (där sjukdomen är endemisk ), uppvisade symtom som överensstämmer med apkoppor den 29 april 2022. Invånaren återvände till Storbritannien den 4 maj, vilket skapar landets indexfall av utbrottet. Ursprunget till flera av fallen av apkoppor i Storbritannien är okänt. Vissa övervakare såg samhällsöverföring ske i London -området i mitten av maj, men det har föreslagits att fall redan spridits i Europa under de föregående månaderna.

Överföring

Stadier av lesionsutveckling. Bilden tagen av Dr OO Afuye den 15 september 2019.

En stor del av de smittade troddes inte nyligen ha rest till områden i Afrika där apkoppor normalt förekommer, såsom Nigeria , Demokratiska republiken Kongo samt centrala och västra Afrika . Det tros överföras genom nära kontakt med sjuka människor, med extra försiktighet för de individer med skador på huden eller könsorganen, tillsammans med deras sängkläder och kläder. CDC har också uttalat att individer bör undvika kontakt och konsumtion av döda djur som råttor, ekorrar, apor och apor tillsammans med vilt eller lotioner som härrör från djur i Afrika.

Förutom vanligare symtom, såsom feber, huvudvärk, svullna lymfkörtlar och utslag eller lesioner, har vissa patienter också upplevt proktit , en inflammation i ändtarmsslemhinnan. CDC har också varnat läkare för att inte utesluta apkoppor hos patienter med sexuellt överförbara infektioner eftersom det har förekommit rapporter om samtidiga infektioner med syfilis , gonorré , klamydia och herpes .

Tidslinje

Ankomst

Ett indexfall importerades till Argentina den 27 maj. Det var okänt hur sjukdomen ådrog sig, men troligen utomlands i länder som drabbats av apkoppor. Patienten hade sannolikt visat symtom sedan den 25 maj och lades in på sjukhus den 26 maj. Dagen efter bekräftades att patienten hade fått apkoppor. Följande dag bekräftades ytterligare ett fall av apkoppor, och Argentina rapporterade dessa fall till Reliefweb .

Fall passerade genom Sydamerika

juni

9 juni

Den 9 juni bekräftade Brasilien sitt första fall av apkoppor. Det var i en 41-årig man som kan ha smittats från att nyligen resa till Spanien och Portugal, som redan hade drabbats av appoxutbrottet. Det drogs troligen ihop genom hud-mot-hud-kontakt.

12 juni

Den 12 juni registrerade Venezuela sitt första fall av apkoppor. Det var hos en man i okänd ålder som sannolikt hade fått sjukdomen via hud-mot-hud-kontakt i Madrid , Spanien som redan hade drabbats av appoxutbrottet.

17 juni

Den 17 juni bekräftade Chile sin första appoxinfektion. Det var i en ung man av okänd specifik ålder från storstadsregionen . Det var sannolikt indraget via hud-mot-hud-kontakt från en resa till Europa .

23 juni

Den 23 juni bekräftade Colombia sina tre första fall av apkoppor hos vuxna av okänt kön och okänd ålder. Två av fallen hittades i huvudstaden Bogota , och det tredje hittades i Colombias andra stad, Medellin . Det var okänt hur dessa fall uppkom, även om det sannolikt var hud-mot-hud-kontakt som togs upp utomlands.

26 juni

Den 26 juni rapporterade Peru sitt första fall av apkoppor. Det var en utländsk medborgare av okänt kön eller ålder som är bosatt i Lima , Peru . Patienten smittades troligen via när han var i kontakt med människor från utlandet. Det var sannolikt hud-mot-hud-kontakt snarare än sexuell kontakt.

juli

6 juli

Den 6 juli rapporterade Ecuador sin första appoxinfektion. Det var i en 30-årig man som bor i sydvästra kustprovinsen Guayas , Ecuador . Det är okänt hur patienten ådrog sig sjukdomen, men sannolikt har hud-mot-hud-kontakten ökat utomlands. [ citat behövs ]

29 juli

Den 29 juli registrerade Uruguay sitt första fall av apkoppor. Det var hos en patient av okänd ålder och kön. Det är okänt hur sjukdomen fick, men troligen hud-mot-hud-kontakt utomlands.

augusti

1 augusti

Den 1 augusti bekräftade Bolivia sitt första fall av apkoppor. Det var i en 38-årig man. Det är okänt hur sjukdomen ådrog sig, men sannolikt har hud-mot-hud-kontakt tagits upp utomlands.

Svar

Världshälsoorganisationen (WHO)

Den 20 maj sammankallade WHO ett krismöte med oberoende rådgivare för att diskutera utbrottet och bedöma hotnivån. Dess europeiska chef, Hans Kluge , uttryckte oro över att infektioner kan accelerera i Europa när människor samlas för fester och festivaler över sommaren. Den 14 juni tillkännagav WHO planer på att byta namn på appoxviruset för att bekämpa stigmatisering och rasism kring sjukdomen. Ett annat möte som sammankallades den 23 juni fastställde att utbrottet för närvarande inte utgör en folkhälsokris av internationell oro .

Länder

Majoriteten av sydamerikanska länder reagerade på utbrottet, och svaren från några listas nedan.

  •   Brasilien : Det brasilianska hälsoministeriet skapade grupper av biologer för att övervaka apor och medicinska grupper för att övervaka möjliga fall. Den 8 augusti 2022, under en podcast , gjorde Brasiliens president Jair Bolsonaro homofobiska skämt om sjukdomen. När värden frågas om han skulle få vaccin mot apkoppor, och värden säger ja; Jair Bolsonaro svarade: "Jag är säker på att du vill få vaccinet. Du lurar mig inte" följt av skratt. Värden är kvar i sitt allvarliga tal om ämnet, Bolsonaro kommenterade: "Förstår du inte?" förtydligande av den homofobiska tonen i kommentaren.
  •   Colombia : I maj vidtog det colombianska hälsoministeriet uppföljnings- och kontrollåtgärder. Chefen för epidemiologi och demografi vid hälsoministeriet, Claudia Cuellar, informerade den colombianska befolkningen om hur apkoppor sprids genom människor, och hon talade om den kliniska presentationen av viruset och internationella hälsobestämmelser. Hälsomyndigheter i departementet Norte de Santander har varit på beredskap, eftersom avdelningen är ett gränsområde där människor passerar mellan Colombia och Venezuela.

Fall per land och territorium

Detta är en tabell över bekräftade och misstänkta fall av apkoppor i sydamerikanska länder under det pågående utbrottet av apkoppor 2022. Det inkluderar inte länder där misstänkta fall rapporterades men senare kasserades. (Från och med 11 augusti 2022)

Fall av apkoppor efter länder i Sydamerika (senast uppdaterad den 11 augusti 2022)
Land Bekräftad Misstänkt Total Dödsfall Senaste uppdateringen Första bekräftade fallet Först bekräftad död Senast bekräftade fall
 Argentina 133 133 26 augusti 2022 27 maj 2022
 Bolivia 11 50 61 12 augusti 2022 1 augusti 2022
Brasilien 2,849 3,473 6,322 1 13 augusti 2022 9 juni 2022 29 juli 2022
Chile 141 1 142 12 augusti 2022 17 juni 2022
Colombia 55 55 8 augusti 2022 23 juni 2022
 Ecuador 16 1 17 1 11 augusti 2022 6 juli 2022 8 augusti 2022
Peru 1,434 101 1 535 1 27 augusti 2022 26 juni 2022 1 augusti 2022
 Uruguay 2 2 3 augusti 2022 29 juli 2022
 Venezuela 1 1 12 juni 2022 12 juni 2022
 Total 3,836 3,581 7,417 3 14 augusti 2022

Tidslinje för första bekräftade fall per land eller territorium

Första bekräftade fall av apkoppor efter land eller territorium
Datum Länder/ territorier
27 maj 2022  Argentina
9 juni 2022 Brasilien
12 juni 2022  Venezuela
17 juni 2022 Chile
23 juni 2022 Colombia
26 juni 2022 Peru
6 juli 2022  Ecuador
29 juli 2022  Uruguay
1 augusti 2022  Bolivia
22 augusti 2022  Guyana
25 augusti 2022  Paraguay

Tidslinje för misstänkta fall per land eller territorium

Länderna nedan hade endast misstänkta fall vid tidpunkten för rapporteringen. Vissa länder rapporterade bekräftade fall efter att ha rapporterat misstänkta fall. Länder som listats flera gånger rapporterade misstänkta fall igen efter att de kasserat misstänkta fall tidigare.

Tidslinje för misstänkta fall av apkoppor efter land eller territorium
Datum Länder/ territorier
23 maj 2022 Franska Guyana (rabatterat den 1 juni)
25 maj 2022   Bolivia (rabatterat mellan 3 och 10 juni)
27 maj 2022   Ecuador (rabatterad den 30 maj)
30 maj 2022     Peru (rabatterade den 2 juni) Brasilien (bekräftade fall rapporterade den 9 juni)
1 juni 2022   Paraguay (rabatterat den 7 juni)
2 juni 2022   Uruguay (bekräftade fall rapporterade den 29 juli)
14 juni 2022   Ecuador (rabatterad den 15 juni)

Tidslinje för första dödsfall per land eller territorium

Tidslinje för dödsfall i apkoppor efter land eller territorium
Datum Länder/ territorier
29 juli 2022 Brasilien
1 augusti 2022 Peru
8 augusti 2022  Ecuador

Se även

Anteckningar

externa länkar