Reaktiv lymfocyt

Reaktiv lymfocyt omgiven av röda blodkroppar

Inom immunologi är reaktiva lymfocyter , variantlymfocyter , atypiska lymfocyter , Downey-celler eller Türk-celler , cytotoxiska ( CD8 + ) lymfocyter som blir stora som ett resultat av antigenstimulering . Vanligtvis kan de vara mer än 30 μm i diameter med varierande storlek och form.

Upptäckt

Det beskrevs ursprungligen av W. Türk 1907 i det perifera blodet hos patienter med infektiös mononukleos . Senare 1923 karakteriserades egenskaperna hos de reaktiva lymfocyterna mer i detalj av Hal Downey och CA McKinlay, som också upptäckte sambandet med EBV och CMV .

Morfologi

Downey och McKinlay beskrev först de atypiska lymfocyter som ses i fall av infektiös mononukleos . De kategoriserade vidare de atypiska lymfocyterna av olika etiologier under tre undertyper:

  1. Typ I som mycket differentierad "leukocytoid lymfocyt", rund-till-lobulerad kärna, moget klumpat kromatin med eller utan nukleoler och med varierande grad av basofili i cytoplasman .
  2. Typ II som större celler med rund till lobulerad kärna, kromatin som liknar plasmacellerna , måttlig mängd cytoplasma med mild basofili.
  3. Typ III-celler är stora celler med en rund till lätt indragen kärna, kromatin mestadels omoget med diffusa siktliknande arrangemang och nukleoler.

Downey typ II-cell är den vanligaste typen av reaktiva lymfocyter. I allmänhet kan dessa celler variera i morfologiska detaljer såväl som ytmarköregenskaper eftersom detta är resultatet av ett polyklonalt immunsvar på antigen stimulering. Alla tre typerna av Downey-celler observerades tillsammans med några andra varianter såsom större celler med djupt krystad kärna, celler med kristallina stavar och granuler i cytoplasman, flamceller, Mott - celler och några mellanformer.

De vanligaste egenskaperna hos reaktiva lymfocyter:

  • stor än normal storlek, ibland med en diameter på mer än 30 mikron;
  • kärnan kan vara rund, elliptisk, indragen, kluven eller vikt;
  • cytoplasman är ofta riklig och kan vara basofil - oftast är cytoplasman grå, ljusblå eller djupblå till färgen ;
  • vakuoler och/eller azurofila granuler är också ibland närvarande;
  • histokemi visar ökade koncentrationer av surt fosfatas , fosforylas och icke-specifikt esteras ;
  • framträdande kluster och rosetter av fri ribosom ;
  • förekomst av små vakuoler nära kanten av cytoplasman samt invaginationer i cellytan.

Molekylära markörer

Atypisk lymfocytpopulation uttrycker ofta egenskaper hos aktiverade CD8+ T-celler, såsom CD29 , CD38 , HLA-DR , CD45RO och CD95 . Uttrycket av CD25 minskade å andra sidan.

Uttryckta molekylära markörer kan variera beroende på många faktorer. Till exempel CD57 -uttryck vara signifikant minskat endast hos patienter med EBV-infektioner.

Fungera

De atypiska lymfocyterna har bäst studerats från blod från patienter med infektiös mononukleos. Tidiga studier misstänker att atypiska lymfocyter kan ha både T- och B-cellsegenskaper; nu föreslås det mer att reaktiva lymfocyter är aktiverade T-lymfocyter som produceras som svar på infekterade B-lymfocyter.

Reaktiva lymfocyter har visat sig ackumuleras i områden med inflammation som levern och svalget hos individer med infektiös mononukleos och hudfönsterpreparat. Vid infektiös mononukleos är de atypiska lymfocyterna en komponent i ett normalt immunsystem som hjälper till att kontrollera potentiellt dödlig Epstein-Barr-virus -inducerat B-cellslymfom hos människor.

Orsaker

Reaktiva lymfocyter är vanligtvis förknippade med virussjukdomar , men de kan också förekomma som ett resultat av läkemedelsreaktioner (som fenytoin ), immuniseringar , strålning och hormonella orsaker (som stress och Addisons sjukdom ), såväl som vissa autoimmuna sjukdomar ( såsom reumatoid artrit ).

Några patogenrelaterade orsaker inkluderar:

Samband med covid-19

Närvaron av Downey-celler observerades i många fall av covid-19 , tillsammans med de atypiska plasmacytoidlymfocyterna (som kan vara en av de mindre vanliga atypiska lymfocyttyperna).

Vissa observationer tyder till och med på att närvaron av särskilda reaktiva lymfocyter hos några av de infekterade patienterna kan vara en indikator på en bättre prognos för sjukdomen.

Se även

  1. ^   Cabot, Richard C.; Scully, Robert E.; Mark, Eugene J.; McNeely, William F.; McNeely, Betty U.; Rosenfield, Cathy G.; Kaplan, Mark A. (juni 1994). "Falljournaler från Massachusetts General Hospital. Klinikopatologiska övningar varje vecka. Fall 24-1994. En tvåårig pojke med trombocytopeni, leukocytos och hepatosplenomegali". N. Engl. J. Med . 330 (24): 1739–46. doi : 10.1056/NEJM199406163302408 . PMID 8190136 .
  2. ^   Downey, Hal; McKinlay, CA (1 juli 1923). "Akut lymfadenos jämfört med akut lymfatisk leukemi". Arkiv för internmedicin . 32 (1): 82–112. doi : 10.1001/archinte.1923.00110190085006 . ISSN 0003-9926 .
  3. ^   Downey, Hal (1923-07-01). "Akut lymfadenos jämfört med akut lymfatisk leukemi" . Arkiv för internmedicin . 32 (1): 82. doi : 10.1001/archinte.1923.00110190085006 . ISSN 0003-9926 .
  4. ^    Acharya, Shreyam; Ningombam, Aparna; Sarkar, Abhirup; Kumar, Kundan (2022). "Mångfaldiga atypiska lymfocyter i det perifera blodutstryk från denguepatienter: Kristallina stavar, mottceller och downeyceller" . Journal of Applied Hematology . 13 (3): 163. doi : 10.4103/joah.joah_33_21 . ISSN 1658-5127 . S2CID 252315586 .
  5. ^ a b    Kalele, Ketki P (2016). "Atypiska lymfocyter och cellulär kannibalism: ett fenomen, först i sitt slag som upptäcks i kroniska periapikala lesioner" . Journal of Clinical and Diagnostic Research . 10 (4): ZC01-4. doi : 10.7860/JCDR/2016/16902.7519 . PMC 4866235 . PMID 27190937 .
  6. ^ a b c     Hudnall, S. David; Patel, Jyoti; Schwab, Hanna; Martinez, Jose (22 augusti 2003). "Jämförande immunfenotypiska egenskaper hos EBV-positiv och EBV-negativ atypisk lymfocytos" . Cytometri . 55B (1): 22–28. doi : 10.1002/cyto.b.10043 . ISSN 0196-4763 . PMID 12949956 . S2CID 10321688 .
  7. ^ a b   Shiftan, Thomas A.; Mendelsohn, John (1 januari 1978). "Den cirkulerande "atypiska" lymfocyten" . Människans patologi . 9 (1): 51–61. doi : 10.1016/S0046-8177(78)80007-0 . PMID 631844 .
  8. ^   Peters CJ, Khan AS (2002). "Hantavirus lungsyndrom: den nya amerikanska hemorragiska febern" . Clin Infect Dis . 34 (9): 1224–31. doi : 10.1086/339864 . PMID 11941549 .
  9. ^     Chong, Vanessa CL; Lim, Kian Guan Eric; Fan, Bingwen Eugene; Chan, Stephrene SW; Ong, Kiat H.; Kuperan, Ponnudurai (5 maj 2020). "Reaktiva lymfocyter hos patienter med COVID-19" . British Journal of Hematology . 189 (5): 844. doi : 10.1111/bjh.16690 . ISSN 0007-1048 . PMC 7262365 . PMID 32297330 .
  10. ^    El Jamal, Siraj M.; Salib, Christian; Stock, Aryeh; Uriarte-Haparnas, Norlita I.; Glicksberg, Benjamin S.; Teruya-Feldstein, Julie; Dembitzer, Francine R.; Nadkarni, Girish N.; Firpo-Betancourt, Adolfo (10 juni 2020). "Atypisk lymfocytmorfologi vid SARS-CoV-2-infektion" . Patologi - Forskning och praktik . 216 (9): 153063. doi : 10.1016/j.prp.2020.153063 . PMC 7284261 . PMID 32825937 .
  11. ^     Rodellar, José; Barrera, Kevin; Alférez, Santiago; Boldú, Laura; Laguna, Javier; Molina, Ängel; Merino, Anna (2022-05-23). "En djupinlärningsmetod för morfologiskt igenkännande av reaktiva lymfocyter hos patienter med COVID-19-infektion" . Bioteknik . 9 (5): 229. doi : 10.3390/bioengineering9050229 . ISSN 2306-5354 . PMC 9137554 . PMID 35621507 .

externa länkar


Hämtad från " https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Reactive_lymphocyte&oldid=1141035067 "