Giftig granulering
Toxisk granulering hänvisar till mörka grova granuler som finns i granulocyter , särskilt neutrofiler , hos patienter med inflammatoriska tillstånd.
Klinisk signifikans
Tillsammans med Döhle-kroppar och toxisk vakuolering , som är två andra fynd i cytoplasman hos granulocyter, är toxisk granulering ett fynd av perifert blodfilm som tyder på en inflammatorisk process . Toxisk granulering påträffas ofta hos patienter med bakteriell infektion och sepsis , även om fyndet är ospecifikt. Patienter som behandlas med kemoterapi eller granulocytkolonistimulerande faktor, ett cytokinläkemedel , kan också uppvisa toxisk granulering.
Sammansättning
Giftiga granuler består huvudsakligen av peroxidas och sura hydrolasenzymer och liknar i sammansättning de primära granulerna som finns i omogna granulocytiska celler som promyelocyter . Även om normala, mogna neutrofiler innehåller vissa primära granuler, är granulerna svåra att identifiera med ljusmikroskopi eftersom de förlorar sin mörkblå färg när cellerna mognar. Toxisk granulering representerar således onormal mognad av neutrofiler.
Liknande förhållanden
Patienter med det ärftliga tillståndet Alder-Reilly anomali uppvisar mycket stora, mörkt färgande granulat i sina neutrofiler, vilket kan förväxlas med toxisk granulering.