Michel Haïssaguerre

Michel Haïssaguerre
Portrait Michel Haïssaguerre 2020.jpg
Född ( 1955-10-05 ) 5 oktober 1955 (67 år)
Nationalitet franska
Medborgarskap Frankrike
Känd för Bidrag inom området hjärtflimmer
Vetenskaplig karriär
Fält Hjärtelektrofysiologi
institutioner Hôpital Cardiologique du Haut–Lévèque / IHU Liryc

Michel Haïssaguerre (oktober 1955) är en fransk kardiolog och elektrofysiolog . Hans undersökningar har legat till grund för utvecklingen av nya markörer och terapier för förmaks- och kammarflimmer .

Biografi

Haïssaguerre föddes i Bayonne , Frankrike . Han blev professor i kardiologi 1994. Hans nuvarande position är chef för avdelningen för hjärtstimulering och elektrofysiologi vid Haut–Lévèque Cardiology Hospital, en del av Bordeaux University Hospital Community. Han valdes till ledamot av den franska vetenskapsakademin 2010.

2011 grundade han LIRYC , ett forskningsinstitut med fokus på hjärtelektrofysiologi och modellering , som samlar 150 medlemmar från flera discipliner. Dess mål är att förbättra förståelsen för hjärtats elektriska aktivitet, att minska lidande och dödlighet på grund av hjärtrytmrubbningar.

Hans undersökningar har legat till grund för utvecklingen av nya markörer och terapier för förmaks- och kammarflimmer .

Forskningsområden

Michel Haïssaguerres forskning fokuserar på avvikelser i hjärtrytmen med särskilt intresse för kartläggning och behandling av hjärtflimmer.

I början av åttiotalet undersökte han patienter med hjärtarytmier orsakade av enstaka patologiska tillstånd, såsom accessorisk pathway-relaterad takykardi ( Wolf-Parkinson-White syndrom eller Mahaim-fibrer ) och junctional takykardi . Han visade att det var möjligt att lokalisera patologierna var som helst i hjärtat genom att direkt registrera elektrisk aktivitet med intrakardiella katetrar. Genom att leverera energi genom katetrarna och förstöra vävnad kunde patologin elimineras och därigenom bota patienten.

Senare undersökte Michel Haïssaguerres team hjärtflimmer, den mest komplexa och allvarliga typen av arytmier, definierad som "turbulent, oorganiserad elektrisk aktivitet". Hjärtflimmer involverar olika mekanismer som verkar separat eller tillsammans, huvudfenomenet är cirkusrörelse, eller återinträde ( Georgess Ralph Mines , 1913). En kombination av spatiotemporala faktorer krävs för att etablera återinträde, en process som sker i makroskopisk skala snarare än på cellnivå, med antiarytmiska läkemedel (jonkanalblockerare) som har begränsad effekt eller till och med proarytmiska effekter i kliniken (CAST) Bortsett från antiarytmiska läkemedel, hade ett kirurgiskt tillvägagångssätt för att blockera elektriska återinträden föreslagits av James Cox et al (1987) för att behandla förmaksflimmer med användning av en serie snitt i full tjocklek (Cox labyrintprocedur)).

Michel Haïssaguerre utvecklade katetrar med flera elektroder för att utföra kartläggning av brett område och identifiera den primära aktiviteten vid ursprunget till flimmer. Långa kartläggningsstudier behövdes på grund av initieringens slumpmässiga karaktär. Dessa studier visade att specifika källor var uppkomsten av "kaotiska" arytmier, vilket skapade ett paradigmskifte med avseende på terapeutiska strategier.

Förmaksflimmer

Förmaksflimmer är den vanligaste hjärtrytmstörningen, som drabbar 2 till 3 % av befolkningen i Europa och Nordamerika . Det är orsaken till 20–25 % av ischemiska hjärnslag . Michel Haïssaguerre var den första att identifiera att förmaksflimmer i de flesta fall utlöses av onormala elektriska impulser som härrör från lungvenerna , strukturer som hittills ansetts sakna elektrisk aktivitet . Han var pionjär med användningen av kateterablation för att behandla förmaksflimmer med tekniken för lungvensisolering för att förhindra denna onormala elektriska aktivitet från att nå förmaket. Denna teknik ligger till grund för metoder som nu används för behandling över hela världen.

Ventrikelflimmer

Ventrikelflimmer är en viktig orsak till hjärtstillestånd, eller plötslig hjärtdöd, som står för cirka 10 % av dödligheten hos vuxna, vilket orsakar 350 000 dödsfall i USA varje år. Michel Haïssaguerres team visade att patienter med plötslig hjärtdöd och strukturellt normala hjärtan ofta hade triggers som härrörde från Purkinje-fibrer , en fysiologisk vävnad som representerar 2% av myokardial massa. Samma vävnad bekräftades också spela en patogen roll vid kammarflimmer i samband med hjärtinfarkt , kardiomyopatier och andra tillstånd. Teamet banade väg för användningen av kateterablation för att behandla ventrikelflimmer 2002.

Trots de effektiva behandlingar (implanterbara defibrillatorer , ablation) som finns tillgängliga för dödliga ventrikulära arytmier, är det största hindret fortfarande identifieringen av patienter som riskerar plötslig död. Michel Haïssaguerres team visade rollen av subtila fenotypiska markörer som finns på EKG , och visade i samarbete med grupper från Bangkok och Tsukuba, att olika mekanismer också kan leda till en liknande fenotyp. Ytterligare studier har fokuserat på det gåtfulla ursprunget till "plötsliga oförklarade hjärtdödsfall": de för vilka ingen orsak hittas efter en fullständig obduktion eller detaljerade undersökningar (överlevande patienter). Denna patologi drabbar särskilt unga människor i vila eller under sömnen. Efter identifiering av återkommande källor visade de närvaron av lokaliserad myokardförändring vid källorna, vilket kan vara den slutliga skadan orsakad av ett antal sjukdomar. Denna markör kan öppna nya vägar för tidig identifiering av individer i riskzonen, genom elektriska eller avbildningsmetoder, kombinerat med genetisk analys.

Utmärkelser

Professor Michel Haïssaguerre har mottagit ett antal utmärkelser och utmärkelser:

  • 1982 – Robert-Debré-priset
  • 1990 – Cardiology Information Award
  • 1992 – Ela Medical Award
  • 2002 – Nylinmedaljen (Svenska kardiologiska föreningen)
  • 2003 – Best Scientist Award Grüntzig (European Society of Cardiology)
  • 2004 – Pioneer in Cardiac Electrophysiology (North American Society of Pacing and Electrophysiology, för närvarande Heart Rhythm Society )
  • 2009 – Mirowski Award for Excellence in Clinical Cardiology and Electrophysiology
  • 2010 – Scientific Grand Prize av Lefoulon-Delalande Foundation (Vetenskapsakademin)
  • 2010 – Louis-Jeantets pris för medicin (Genève)
  • 2014 – KU Pioneer in Cardiovascular Electrophysiology
  • 2015 – Guldmedalj European Society of Cardiology
  • 2019 – Luigi Luciani Electrophysiology Award

Vetenskapliga artiklar

Michel Haïssaguerre och hans team har publicerat mer än 800 publikationer i peer-reviewed kardiologiska tidskrifter som huvudsakligen handlar om kartläggning och terapi av elektriska hjärtsjukdomar.

  1. ^ a b    Lüderitz, Berndt (2005). Profiler inom hjärtstimulering och elektrofysiologi . Malden, Mass.: Blackwell Pub. ISBN 978-0-470-99491-7 . OCLC 184983481 .
  2. ^    Warin, JF; Haissaguerre, M; Lemetayer, P; Guillem, JP; Blanchot, P (oktober 1988). "Kateterablation av tillbehörsvägar med ett direkt tillvägagångssätt. Resulterar i 35 patienter" . Cirkulation . 78 (4): 800–815. doi : 10.1161/01.cir.78.4.800 . ISSN 0009-7322 . PMID 3168189 .
  3. ^    Haissaguerre, M; Warin, JF; Le Metayer, P; Maraud, L; De Roy, L; Montserrat, P; Massiere, JP (augusti 1990). "Kateterablation av Mahaim-fibrer med bevarande av atrioventrikulär nodalledning" . Cirkulation . 82 (2): 418–427. doi : 10.1161/01.CIR.82.2.418 . ISSN 0009-7322 . PMID 2115408 .
  4. ^    Haissaguerre, Michel; Warin, Jean Francois; Lemetayer, Philippe; Saoudi, Nadir; Guillem, Jean Pierre; Blanchot, Pierre (16 februari 1989). "Ablation med sluten bröstkorg av retrograd ledning hos patienter med atrioventrikulär nodal reentrant takykardi" . New England Journal of Medicine . 320 (7): 426–433. doi : 10.1056/nejm198902163200704 . ISSN 0028-4793 . PMID 2913508 .
  5. ^    Panfilov, A.; Pertsov, A. (15 juni 2001). "Kammerflimmer: utvecklingen av hypotesen med flera vågor" . Philosophical Transactions of the Royal Society of London. Serie A: Matematisk, fysikalisk och ingenjörsvetenskap . 359 (1783): 1315–1325. Bibcode : 2001RSPTA.359.1315P . doi : 10.1098/rsta.2001.0833 . ISSN 1364-503X . S2CID 14635748 .
  6. ^     Grå, Richard A.; Pertsov, Arkady M.; Jalife, José (5 mars 1998). "Spatial och temporal organisation under hjärtflimmer" . Naturen . 392 (6671): 75–78. Bibcode : 1998Natur.392...75G . doi : 10.1038/32164 . ISSN 0028-0836 . PMID 9510249 . S2CID 4386639 .
  7. ^     Nattel, Stanley (januari 2002). "Nya idéer om förmaksflimmer 50 år senare" . Naturen . 415 (6868): 219–226. Bibcode : 2002Natur.415..219N . doi : 10.1038/415219a . ISSN 0028-0836 . PMID 11805846 . S2CID 16959236 .
  8. ^    Fuster Valentin; Rydén, Lars E.; Cannom, David S.; Crijns, Harry J.; Curtis, Anne B.; Ellenbogen, Kenneth A.; Halperin, Jonathan L.; Le Heuzey, Jean-Yves; Kay, G. Neal; Lowe, James E.; Olsson, S. Bertil (15 augusti 2006). "ACC/AHA/ESC 2006 Riktlinjer för hantering av patienter med förmaksflimmer: En rapport från American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines och European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines (Writing Committee to Revise the 2001 Riktlinjer för hantering av patienter med förmaksflimmer): Utvecklade i samarbete med European Heart Rhythm Association och Heart Rhythm Society" . Cirkulation . 114 (7): e257-354. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.177292 . ISSN 0009-7322 . PMID 16908781 .
  9. ^    Haïssaguerre, Michel; Jaïs, Pierre; Shah, Dipen C.; Takahashi, Atsushi; Hocini, Mélèze; Quiniou, Gilles; Garrigue, Stéphane; Le Mouroux, Alain; Le Métayer, Philippe; Clémenty, Jacques (3 september 1998). "Spontan initiering av förmaksflimmer av ektopiska slag med ursprung i lungvenerna" . New England Journal of Medicine . 339 (10): 659–666. doi : 10.1056/NEJM199809033391003 . ISSN 0028-4793 . PMID 9725923 .
  10. ^    Al-Khatib, Sana M.; Stevenson, William G.; Ackerman, Michael J.; Bryant, William J.; Callans, David J.; Curtis, Anne B.; Deal, Barbara J.; Dickfeld, Timm; Field, Michael E.; Fonarow, Gregg C.; Gillis, Anne M. (25 september 2018). "2017 AHA/ACC/HRS-riktlinje för hantering av patienter med ventrikulära arytmier och förebyggande av plötslig hjärtdöd: En rapport från American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines och Heart Rhythm Society" . Cirkulation . 138 (13): e272–e391. doi : 10.1161/CIR.00000000000000549 . ISSN 0009-7322 . PMID 29084731 .
  11. ^    Haissaguerre, Michel; Vigmond, Edward; Stuyvers, Bruno; Hocini, Meleze; Bernus, Olivier (mars 2016). "Ventrikulära arytmier och His-Purkinje-systemet" . Naturrecensioner Kardiologi . 13 (3): 155–166. doi : 10.1038/nrcardio.2015.193 . ISSN 1759-5002 . PMID 26727298 .
  12. ^    Fishman Glenn I.; Chugh Sumeet S.; DiMarco John P.; Albert Christine M.; Anderson Mark E.; Bonow Robert O.; Buxton Alfred E.; Chen Peng-Sheng; Estes Mark; Jouven Xavier; Kwong Raymond (30 november 2010). "Prediktion och förebyggande av plötslig hjärtdöd" . Cirkulation . 122 (22): 2335–2348. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.976092 . PMC 3016224 . PMID 21147730 .
  13. ^   Nademanee Koonlawee; Haissaguerre Michel; Hocini Mélèze; Nogami Akihiko; Cheniti Ghassen; Duchateau Josselin; Behr Elijah R.; Saba Magdi; Bokan Ryan; Lou Qing; Amnueypol Montawatt (29 oktober 2019). "Kartering och ablation av ventrikelflimmer associerad med tidig repolarisationssyndrom" . Cirkulation . 140 (18): 1477–1490. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.039022 . PMID 31542949 .
  14. ^    Bagnall, Richard D.; Weintraub, Robert G.; Ingles, Jodie; Duflou, Johan; Yeates, Laura; Lam, Lien; Davis, Andrew M.; Thompson, Tina; Connell, Vanessa; Wallace, Jennie; Naylor, Charles (23 juni 2016). "En prospektiv studie av plötslig hjärtdöd bland barn och unga vuxna" . New England Journal of Medicine . 374 (25): 2441–2452. doi : 10.1056/NEJMoa1510687 . ISSN 0028-4793 . PMID 27332903 .
  15. ^     Haïssaguerre, Michel; Hocini, Mélèze; Cheniti, Ghassen; Duchateau, Josselin; Sacher, Frédéric; Puyo, Stéphane; Cochet, Hubert; Takigawa, Masateru; Denis, Arnaud; Martin, Ruairidh; Derval, Nicolas (juli 2018). "Lokaliserade strukturella förändringar som ligger bakom en delmängd av oförklarlig plötslig hjärtdöd" . Cirkulation: Arytmi och elektrofysiologi . 11 (7): e006120. doi : 10.1161/circep.117.006120 . ISSN 1941-3149 . PMC 7661047 . PMID 30002064 .
  16. ^ "Michel Haïssaguerre" . Institut de France. Grands Prix des Fondations . 24 april 2015 . Hämtad 12 december 2017 .
  17. ^ "Professor Michel HAÏSSAGUERRE | Jeantet" . 1 oktober 2017.
Hämtad från " https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Michel_Haïssaguerre&oldid=1139778568 "