Elizabethkingia meningoseptica
|
|
| Elizabethkingia meningoseptica | |
|---|---|
| Våtuppväxta kolonier med tydlig marginal och karakteristisk lukt efter odling på blodagar, bakterier pläterade på detta sätt kanske inte visar gul färg. Vankomycinkänslighet (rensar runt disken) och kolistinresistens kan leda till att denna organism missförstås som grampositiv. | |
| Vetenskaplig klassificering | |
| Domän: | |
| Provins: | |
| Klass: | |
| Beställa: | |
| Familj: | |
| Släkte: | |
| Arter: |
E. meningoseptica
|
| Binomialt namn | |
|
Elizabethkingia meningoseptica ( King , 1959) Kim et al. , 2005
|
|
| Synonymer | |
|
|
Elizabethkingia meningoseptica är en gramnegativ , stavformad bakterie som är allmänt spridd i naturen (t.ex. sötvatten, saltvatten eller jord). Det kan normalt förekomma i fiskar och grodor ; det kan vara isolerat från kroniska infektionstillstånd, som i sputum hos patienter med cystisk fibros. studerade den amerikanska bakteriologen Elizabeth O. King (som isolerade Kingella kingae 1960) oklassificerade bakterier associerade med pediatrisk meningit vid Centers for Disease Control and Prevention i Atlanta, när hon isolerade en organism (CDC-grupp IIa) som hon döpte till Flavobacterium meningosepticum ( Flavobacterium betyder "den gula bacillen " på latin ; meningosepticum betyder likaså "associerad med hjärnhinneinflammation och sepsis "). 1994 omklassificerades den i släktet Chryseobacterium och döptes om till Chryseobacterium meningosepticum ( chryseos = "gyllene" på grekiska , så Chryseobacterium betyder en gyllene/gul stav som liknar Flavobacterium ). År 2005 visade ett 16S rRNA fylogenetiskt träd av Chryseobacteria att C. meningosepticum tillsammans med C. miricola (som rapporterades ha isolerats från ryska rymdstationen Mir 2001 och placerats i släktet Chryseobacterium 2003) låg nära varandra men utanför trädet av resten av Chryseobacteria och placerades sedan i ett nytt släkte Elizabethkingia uppkallat efter den ursprungliga upptäckaren av F. meningosepticum .
Närvaro i växter
Två arter av Elizabethkingia har nyligen visat sig vara rikligt förekommande på blad- och rotytorna på det tropiska trädet Gnetum gnemon i Malaysia. Deras roll i växtens biologi är okänd. Flera andra arter av tropiska träd som studerades hade inte Elizabethkingia närvarande på sina löv eller rötter, vilket tyder på en värdspecifik relation med Gnetum .
Mikrobiologi
Under ett mikroskop framträder E. meningoseptica som smala, lätt böjda stavar som är icke-rörliga och negativa av gramfärgning . De bildar inga sporer och kräver syre för att överleva. E. meningoseptica är positivt genom katalastestet , oxidastestet och indoltestet . Det är negativt med ureastestet . I allmänhet är det negativt enligt nitratreduktastestet , även om vissa stammar är positiva.
E. meningoseptica växer bra på blodagar och chokladagar . Kolonier är mycket blekgula och kanske inte är lätta att se efter 24 timmar. Stammar som växer bättre vid 40 °C är oftast förknippade med invasiv meningit. Ofta ses en gråaktig missfärgning runt kolonierna på blodagar på grund av proteaser och gelatinas . E. meningoseptica växer dåligt på MacConkey-agar och anses vara ett glukosoxiderande medel. De flesta stammar växer inte på colistin nalidixic acid agar eftersom de, även om de är resistenta mot colistin , är mottagliga för kinoloner som nalidixinsyra .
E. meningoseptica kan uppvisa kolistinresistent och vankomycinkänslig tillväxt, vilket är paradoxalt för en Gram-negativ bakterie, men påminner om Burkholderia cepacia , som också är en nonfermentor och växer inte bra på MacConkey-agar. Dessa två kan särskiljas genom indoltestet eller Pyr-testet, som båda bör vara klart negativa för B. cepacia och positiva för E. meningoseptica . Resultat från automatiserade bakteriella identifieringssystem bör observeras med försiktighet, särskilt när en patient med gramnegativ bakteriemi inte förbättras med bredspektrum antibiotikabehandling, eftersom flera bakterier, inklusive Aeromonas salmonicida ( misstaget av ID32 GN) och Sphingobacterium spp. (misstaget av Vitek 2), kan förväxlas med denna bakterie, särskilt de atypiska. Men till skillnad från många andra Aeromonas -arter som A. hydrophila och A. punctata är A. salmonicida indolnegativ, vilket kan hjälpa till att särskilja den i tveksamma fall . Ett automatiserat men än så länge relativt pålitligt Rapid NF plus-system och API Zym-system använder en rad biokemiska tester för bättre identifiering av icke-fermentorer och andra bakterier och kan specifikt identifiera E. meningoseptica .
Infektion
E. meningoseptica orsakar huvudsakligen utbrott av meningit hos prematura nyfödda och spädbarn på neonatala intensivvårdsavdelningar i underutvecklade länder.
Några av utbrotten har kopplats till källor som kontaminerade lipidlagerflaskor, kontaminerade venkateterledningar och näringslösning och kranvatten. Bakterien är också en sällsynt orsak till nosokomial lunginflammation , endokardit , postoperativ bakteriemi och meningit hos immunförsvagade vuxna. Först nyligen har det också visat sig orsaka mjukdelsinfektion och sepsis hos immunkompetenta och i ett fall av dödlig nekrotiserande fasciit hos en diabetespatient.
Cirka 48 fall av Elizabethkingia -infektion som resulterade i 17 dödsfall rapporterades i Wisconsin under en 5-månadersperiod med början i november 2015.
Antimikrobiell känslighet
Denna bakterie är vanligtvis multiresistent mot antibiotika som vanligtvis ordineras för behandling av gramnegativa bakteriella infektioner, inklusive utökade beta-laktammedel (på grund av produktion av de flesta stammar av två betalaktamaser: en ESBL och en klass B karbapenemhydrolyserande metallolaktamas), aminoglykosider , tetracyklin och kloramfenikol . Även om vankomycin har använts tidigare, har dess höga minsta hämmande koncentration (16 µg/ml) lett till ett sökande efter alternativ, särskilt för hjärnhinneinflammation. För närvarande anses ciprofloxacin , minocyklin , trimetoprim-sulfametoxazol , rifampin och novobiocin som bra alternativ. De flesta av dessa är klassiska läkemedel för Gram-positiva bakterier och inte rutintestade på Gram-negativa bakterier.
Prediktorer för dåligt resultat
Hypoalbuminemi, ökad puls i början av infektionen och central venlinjeinfektion var associerade med ett dåligt resultat.
Resurspersoner
Vid mötet 2006 i International Committee on Systematics of Prokaryotes, organisationens underkommitté för taxonomi av Flavobacterium och Cytophaga -liknande bakterier vid namn J.-F. Bernardet och B. Bruun som två viktiga auktoriteter på denna bakterie.
Entydiga synonymer
- Flavobacterium meningosepticum King, 1959 (godkända listor, 1980)
- Chryseobacterium meningosepticum (King, 1959) Vandamme et al. , 1994
- Elizabethkingia meningoseptica (King, 1959) Kim et al. , 2005
Se även
externa länkar
- NBC News
- Typstam av Elizabethkingia meningoseptica vid Bac Dive - the Bacterial Diversity Metadatabase